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ACREDITAÇÃO HOSPITALAR
O QUE É ACREDITAÇÃO? 
“Acreditar significa dar crédito, crer, ter como verdadeiro, dar ou estabelecer crédito.” 
Dic. aurélio
O QUE É ACREDITAÇÃO? 
“Um sistema de avaliação e certificação da qualidade de serviços de saúde, voluntário, periódico e reservado. Nas experiências, brasileira e internacional, é uma ação coordenada por uma organização ou agência não governamental encarregada do desenvolvimento e implantação da sua metodologia. Em seus princípios tem um caráter eminentemente educativo, voltado para a melhoria contínua, sem finalidade de fiscalização ou controle oficial, não devendo ser confundido com os procedimentos de licenciamento e ações típicas de Estado.” (ONA)
•Para a Organização Panamericana de Saúde – OPAS/OMS acreditação é um procedimento de avaliação dos recurso institucionais,voluntário, periódico e reservado, que tende a garantir a qualidade da assistência por intermédio de padrões previamente aceitos (Novaes & Paganini, 1992).
Para a JCAHO a acreditação é um sistema de verificação externa e periódica, que objetiva promover a segurança e qualidade dos serviços de saúde prestados ao público, por intermédio de um conjunto de padrões estabelecidos. A avaliação é de caráter voluntário e verifica-se a conformidade diante desses padrões (www.jcaho.org, abril 2003).
Ministério da Saúde, Acreditação Hospitalar é o método de consenso, racionalização e ordenação das instituições hospitalares e, principalmente, de educação permanente dos seus profissionais, expressando-se pela realização de um procedimento de avaliação dos recursos institucionais, voluntário, periódico e reservado, que tende a garantir a qualidade de assistência por meio de padrões previamente estabelecidos (Ministério da Saúde, 2001).
Principal objetivo da Acreditação 
•Introduzir uma metodologia, seus conceitos e princípios, através de um Manual de Padrões, que contempla um conjunto de processos, capazes de dotar a instituição de saúde, de ferramentas e instrumentos que possibilitam promover a melhoria de desempenho de seus serviços.
•as organizações de saúde que buscam a certificação mostram a seriedade de seu trabalho e defendem sua legitimidade social.
PROGRAMAS PIONEIROS 
•1951 – Joint Commission on Hospital Accreditation – JCAHO – EUA, atua em mais de 40 países; JCI – Joint Commission International - criada em 1999 com objetivo de melhorar a qualidade da assistencia à saúde internacionalmente;No Brasil é representada pelo Consórcio Brasileiro de Acreditação – CBA; 
•1958 – Canadian Council on Health Services Accreditation – Canadá; 
•Austrália: 1959 e 1987: ACHS e QIC;
PROGRAMAS PIONEIROS 
•Reino Unido: 1986 e 1989, dois programas: Hospital Accreditation Programme (HAP) King’s Fund (KFHQS); 
•Nova Zelândia: 1987, The New Zealand Council on Healthcare Standards; 
•1990: Inglaterra 
•1995: Finlândia 
•1996: Espanha (Catalunha) 
•1997: República Checa e Lituânia 
•1997: França 
•1998: Polônia e Suíça 
•1999: Letônia e Holanda 
•1999: Brasil 
•2000: Portugal 
•2001: Alemanha, Bulgária 
•2002: Dinamarca, Irlanda e Bósnia 
•2003: Índia, Tailândia
CARACTERÍSTICAS DA ACREDITAÇÃO 
•A organização é que decide se vai participar ou não; 
•A avaliação de conformidade com os padrões estabelecidos é conduzida por avaliadores sem vínculo com as organizações; 
•Reforça a lealdade das pessoas da organização; 
•O padrão tem que ser totalmente cumprido;
•Todas as áreas devem satisfazer um determinado nível; 
•O processo tem sofrido alterações de modo que atenda as exigências que se modificam a todo instante; 
•A gestão de riscos, gestão dos pacientes e da segurança foram incluídos no processo e passaram a ser fator preponderante como critério e avaliação;
NÍVEIS DE ACREDITAÇÃO 
NÍVEL 1 - SEGURANÇA 
Gerenciamento de Riscos 
Medidas de prevenção ou controle que devem ser adotados, para eliminar, prevenir ou minimizar um ou vários pontos críticos ou de risco.
NÍVEIS DE ACREDITAÇÃO 
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Combinação de processos, procedimentos e práticas adotadas para implementar suas políticas e atingir de forma eficiente o seu objetivo.
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NÍVEL 3 – EXCELÊNCIA EM GESTÃO 
•Agrega aos níveis anteriores, requisitos relativos a excelência, ao bom desempenho, à gestão e a qualidade dos serviços
PRINCIPAIS VANTAGENS 
•Segurança para os pacientes e profissionais; 
•Qualidade da assistência; 
•Construção de equipe e melhoria contínua; 
•Útil instrumento de gerenciamento; 
•Critérios e objetivos concretos adaptados à realidade brasileira; 
•O caminho para a melhoria contínua.
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  • 2. O QUE É ACREDITAÇÃO? “Acreditar significa dar crédito, crer, ter como verdadeiro, dar ou estabelecer crédito.” Dic. aurélio
  • 3.
  • 4. O QUE É ACREDITAÇÃO? “Um sistema de avaliação e certificação da qualidade de serviços de saúde, voluntário, periódico e reservado. Nas experiências, brasileira e internacional, é uma ação coordenada por uma organização ou agência não governamental encarregada do desenvolvimento e implantação da sua metodologia. Em seus princípios tem um caráter eminentemente educativo, voltado para a melhoria contínua, sem finalidade de fiscalização ou controle oficial, não devendo ser confundido com os procedimentos de licenciamento e ações típicas de Estado.” (ONA)
  • 5. •Para a Organização Panamericana de Saúde – OPAS/OMS acreditação é um procedimento de avaliação dos recurso institucionais,voluntário, periódico e reservado, que tende a garantir a qualidade da assistência por intermédio de padrões previamente aceitos (Novaes & Paganini, 1992).
  • 6. Para a JCAHO a acreditação é um sistema de verificação externa e periódica, que objetiva promover a segurança e qualidade dos serviços de saúde prestados ao público, por intermédio de um conjunto de padrões estabelecidos. A avaliação é de caráter voluntário e verifica-se a conformidade diante desses padrões (www.jcaho.org, abril 2003).
  • 7. Ministério da Saúde, Acreditação Hospitalar é o método de consenso, racionalização e ordenação das instituições hospitalares e, principalmente, de educação permanente dos seus profissionais, expressando-se pela realização de um procedimento de avaliação dos recursos institucionais, voluntário, periódico e reservado, que tende a garantir a qualidade de assistência por meio de padrões previamente estabelecidos (Ministério da Saúde, 2001).
  • 8. Principal objetivo da Acreditação •Introduzir uma metodologia, seus conceitos e princípios, através de um Manual de Padrões, que contempla um conjunto de processos, capazes de dotar a instituição de saúde, de ferramentas e instrumentos que possibilitam promover a melhoria de desempenho de seus serviços.
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  • 10. •as organizações de saúde que buscam a certificação mostram a seriedade de seu trabalho e defendem sua legitimidade social.
  • 11. PROGRAMAS PIONEIROS •1951 – Joint Commission on Hospital Accreditation – JCAHO – EUA, atua em mais de 40 países; JCI – Joint Commission International - criada em 1999 com objetivo de melhorar a qualidade da assistencia à saúde internacionalmente;No Brasil é representada pelo Consórcio Brasileiro de Acreditação – CBA; •1958 – Canadian Council on Health Services Accreditation – Canadá; •Austrália: 1959 e 1987: ACHS e QIC;
  • 12. PROGRAMAS PIONEIROS •Reino Unido: 1986 e 1989, dois programas: Hospital Accreditation Programme (HAP) King’s Fund (KFHQS); •Nova Zelândia: 1987, The New Zealand Council on Healthcare Standards; •1990: Inglaterra •1995: Finlândia •1996: Espanha (Catalunha) •1997: República Checa e Lituânia •1997: França •1998: Polônia e Suíça •1999: Letônia e Holanda •1999: Brasil •2000: Portugal •2001: Alemanha, Bulgária •2002: Dinamarca, Irlanda e Bósnia •2003: Índia, Tailândia
  • 13. CARACTERÍSTICAS DA ACREDITAÇÃO •A organização é que decide se vai participar ou não; •A avaliação de conformidade com os padrões estabelecidos é conduzida por avaliadores sem vínculo com as organizações; •Reforça a lealdade das pessoas da organização; •O padrão tem que ser totalmente cumprido;
  • 14. •Todas as áreas devem satisfazer um determinado nível; •O processo tem sofrido alterações de modo que atenda as exigências que se modificam a todo instante; •A gestão de riscos, gestão dos pacientes e da segurança foram incluídos no processo e passaram a ser fator preponderante como critério e avaliação;
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  • 16. NÍVEIS DE ACREDITAÇÃO NÍVEL 1 - SEGURANÇA Gerenciamento de Riscos Medidas de prevenção ou controle que devem ser adotados, para eliminar, prevenir ou minimizar um ou vários pontos críticos ou de risco.
  • 17. NÍVEIS DE ACREDITAÇÃO NÍVEL 2 – GESTÃO INTEGRADA Combinação de processos, procedimentos e práticas adotadas para implementar suas políticas e atingir de forma eficiente o seu objetivo.
  • 18. NÍVEIS DE ACREDITAÇÃO NÍVEL 3 – EXCELÊNCIA EM GESTÃO •Agrega aos níveis anteriores, requisitos relativos a excelência, ao bom desempenho, à gestão e a qualidade dos serviços
  • 19. PRINCIPAIS VANTAGENS •Segurança para os pacientes e profissionais; •Qualidade da assistência; •Construção de equipe e melhoria contínua; •Útil instrumento de gerenciamento; •Critérios e objetivos concretos adaptados à realidade brasileira; •O caminho para a melhoria contínua.
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  • 23. É comprida a estrada que vai desde a intenção até à execução. Molière
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