russe

1. 28 Kлинико-фармакологические к неотложным состояниям
Анафилактический шок :Этот тяжёлый аллергической реакции
-У больного есть : тошнота, работа, беспокойство, боль в сердце, голова боль, слабость, трудное дыхание
Неотложная помощь :
 Адреналин 0,5 мл
 Преднизолон 90-180 мг ( glucocorticoïde , anti inflammatoire)
 Контроль артериального давления и пульса
 Внутривенно Антигистаминный препарат супрастин 2 мл
Гипертоническая криз : высокое артериальная давление систолическое вещи 145 160 диастолическое выше 95
Профилактика
 Препарат для регуляции артериального давления и обезболивающий препарат без адреналин
 Дибазол на 0,5% ( hypotenseur , vasodilatateur, antispasmodique )
 пентамин 5%
Гипогликемическая кома : Острое состояние при быстром понижении концентрации глюкозы в крови
Клиника : резкое начало, влажние кожи ,артериальное давление нормальное ,пульс нормальное
Неотложная помощь :
 40% раствор глюкозы
 Мёд ,чай ,конфеты
 Госпитализация
Неотложная помощь при гипергликемическая кома
 При снижение артериальное давление 1 % раствор метазон ( glucocorticoïde ,inti-inflammatoire
immunosuppresseur)
 Сначала 8 единство инсулина , из первого часа 1 л 0,9 % раствора натрия хлорида, затем каждый час 6
единство инсулина
Неотложная помощь при бронхиальной астмы :
 Бронхолитиков аэрозоль сальбутамол (bronchodilatateur )
 1 мг Преднизолон ( glucocorticoïde , inti inflammatoire)
 Вызвать реанимация
Обморок неотложная помощь
 Передать горизонтальное положение
 обеспечить воздух .
 Аммиак тампон.
 10% раствор кофеин бензоата натрия
 кордиамин 1 мл
Профилактика
Надо чтобы было комфортной стомат прием , безболезненности манипулаций

2. 6 биотрансформация :
изменение химическои структури лекарственных вешество.
2 фаза : → реакцие не синтетические (метаболическая трансформация)
→ реакцие синтетические (коньюгация)
выведение лекарства из организма :
- ПОЧЕЧНАЯ
- ЧЕРЕЗ ЖКТ
- ЧЕРЕЗ ЛЕГКИЕ: ингалационного наркоза, иодиды
- ЧЕРЕЗ молочны железами : снотворные средства , ацетил салициловая кислото
- ЧЕРЕЗ СЛЕЗНЫМИ ЖЕЛЕЗАМИ : rifampicin
- ЧЕРЕЗ СЛЮННЫМИ ЖЕЛЕЗАМИ : penicillin, iodidi , preparati jeleza
7 терапевтический эффект , диапазон , терапевтическая широта лк
эффективност лк : - положительного влияние лс на болезни
- ФЭ зависит от дозы ЛС чем болше доза тем сильнее ФЭ
терапевтический диапазон : интервал от минимального терапия до концентрация токсического дествия
Широта терапевтического деиствия : чем больше широта терапевтического деиствия чем безопаснее применение
ЛC.
8 особности ЛС у беременных
беременности
1я неделя 3-6 недели 18-22 недели
- токсическои дествие ЛК
факторов
- гибелью эмбрион
- Спонтанный аборт Формируют быстро :
- головного мозга
- кровоток систем
- эндокрини систем
дествия лк у беременных:
 эмьриотоксични,
 эмбриолетални
 тератогенни
побочни эффект лк у беремина и плод
 изменения функция плацент
 нарушения баланс : гормон , витамин , угливоди и минерали
при лактация , нельзя пить :
 vit A и высоких доз вит D
 не стероидни противовоспалителны препарать ( парацетамол можно)
 барбитуратов
 бензодиазепинов

3. 9) фактор риска при стомато лечения у беременных
 1 тримест
 экстра матки беременность
 возраст беремена болше 25 лет
 анамнез, потология ( печен, почки, кишечник)
 лк проникает через плаценту и молочная железа
побочни эффект лк у беремина и плод в стомато практика :
 АНТИБИОТИКИ :
- тетрациклин нельзя беременных
- левомицитин тератогени эффект
 AINS :
- нелзия ( парацетамол)
 АНТИГИСТАМИНИ :
- 1° покаления делать синдром абстиненция ребёнок
характеристики стома лечения
 лечения может планироват между 13 и 32 недели
 лечения должна контролироваться
 в период беремености лечения должна быт безболь

4. 26 Транквилизаторы Анксиолитики
Лекарственный препарат снижающие : стресс, страх, тревоги
Показания :неврозы ,истерия, неврастение, фобии
Классификация :
Производные бензодиазепина : Производный ГАМК Производные дифенилметан
 Диазепам
 Феназепам
 медазепам
 Афобазол  гидроксизин
Механизм действия
 Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы
 Усиливают процессы торможения ЦНС
Фармакологические эффекты :
 анксиолитический
 седативний
 снотворный
 миорелаксирующее
Специфический антагонист бензодиазепинов
- Лс вызвают зависимост
- Возможен синдром отмены
Седативные лекарственные средства
 Указывают успокаивающее действие
 Нормализует сон
Классификация :
Препараты брома Препараты растительного
происхождения
комбинированные препараты
содержащие бром
- натрия и калия бромида - мята
- мелисса
- броменвал

5. 27 лекарственный препарат для общей анестезии
Общие анестетики угнетают межнейронную передачу ЦНС
Общие анестетики делятся на средства для ингаляционного наркоза ,средства для неингаляционного наркоза
Средства для ингаляционного наркоза Вещества для неингаляционного наркоза
Газообразные вещества Жидкие летучие
вещества
Барбитураты Производные различных
соединений
- азота закись
- циклопропан
- ксенон
- Галотан
- изофлуран
- энфлуран
- Тиопентал
- Гексобарбитал
- Кетамин
- гидрокси бутират
- пропофол
Клиническая фармакология препаратов для общей анестезии
Использованием комбинация средств для наркоза с наркотические анальгетики ,бензодиазепинами
,нейролептиками что обеспечивает :
 Быстрое введение в наркоз
 Быстро выведение из наркоза
 адекватного обезболивание
 Минимизацию нежелательных эффектов
Показания к применение
 невозможности проведение местного обезболивания у дети
 Психических заболеваниах
Ингаляционные анестетики
- Снижают объём дыхания и повышают его частоту
- Раздражают дыхательные пути
Неингаляционные анестетики
- диспептический синдром : тошнота , рвота ,
- головная боль.
- Гепатотоксичность
- Нефротоксичность
- Аллергическая реакция

6. 13 -Нежелательные действия лекарственных препаратов в полости рта при системном
применении
Ксеростомия
o Сухость слизистой оболочки полости рта
o затруднение глотания
o инфекция слюнная железа
o травматизм слизистой полости рта
o кариес зубов
o стоматит
П : атропин, транквилизаторы
Лечение :
o жевательная резинка без сахара
o полоскание раствором лимонной ,аскорбиновой кислоты
Птиализм
-Повещение секреция слюнных желез
П : бромидов, кетамин
Неприятный запах изо рта
- изосорбита динитрата
Dysbiose :
П : - антибиотики
- бактериальный грибок и вирусной инфекции в полости рта
изменение цвета зубов :
- тетрациклин
системная аллергия :
- эритема при лечении антибиотиками
Значение действа при местном использовании лекарственных препарат в стоматология
o поражение мягких и твердых тканей челюстно-лицевой области
o изменение цвета зубов
o фторирование пасты придают зубам серо-зеленый цвет
o Хлоргексидин серо коричневый цвет
o пломбирование препараты : контактная аллергия

7. 14 -Тетрациклин
o Тетрациклин
o доксициклин
Показания к применению :
o инфекция дыхательной систем
o инфекция ЖКТ
o Гинекологический инфекция
o Абсцесc флегмона
o холера
побочный эффект :
o нарушение сперматогенеза
o нарушение ЖКТ
o анемия
o гепатотоксичность
Противопоказания
o Возраст - 8 лет беременность
- Макролиды
- эритромицин
- спирамицин
- Азитромицин
показания к применению :
- инфекции дыхательных систем
- инфекция ЖКТ
- урогенитальная инфекция
- пневмония
- сифилис
- инфекция полости рта
Побочный эффект :
- тошнота диарея
- гепатит
- кардиотоксичность
- Аллергические реакции
Нитроимидазол
- метронидазол
Эффективный противопротозойный и анаэробные
Побочный эффект :
- гласить
- стоматит
- металлический привкус привкус
- ксеростомия тошнота
- анорексия
- нейротоксичность
- тремор
Противопоказания :

8. - первый триместр беременности
пулпит :
Препараты :
- Пенициллин , амоксициллин ,метронидазол ,макролид ,клиндамицин
Терапия не мение 5 дней
Абсцесс флегмона лица и шеи
Препараты :
- пенициллин ,метронидазол, цефазолин, карбапенемы ,аминогликозид Ципрофлоксацин ,хинолоны ,
цефалоспорин

9. 15- Клиническая фармакология местных анестетиков
ЛА лекарственные препараты обратимо блокирующие деполяризация ,нет боль
Препараты : кокаин, бензокаин, , лидокаин, тримекаин, прокаин.
Классификация :
- поверхностная анестезия
- Кондуктивная анестезия
- спинномозговая анестезия
- инфильтрационная анестезия
терапевтический эффект
- влианине чувствительные и двигательные функции
- релаксация Мышцы
- вазодилатирующий эффект
- Влияние дыхательной системы
- антиаритмические средства Действия
нд вазоконстриктор :
- Беспокойство
- похолодание
- тахикардия
- артериальная гипертензия
- головная боль
вазоконстрикторы пп :
- артериальная гипертензия
- сахарный диабет
Факторы влияющие на безопасность местной анестезии
- Возраст
- физиологические состояния «беременность лактация »