1. DISKEL 2
Penatalaksanaan pada anak dengan
kebutuhan khusus
KELOMPOK 4

2. Overview case
an anita/5 tahun/P
Keluhan utama: hipersalivasi dan wajah terlihat cekung (mongoloid face)
Status sosial :
•Anak bungsu dari 4 bersaudara
•Sekolah di SLB
Pemeriksaan intraoral :
•Karies media gigi 47
•Hipoplasia
•Mikrodontia gigi 72,73,82,83
•Makroglosia
•Oen bite anterior
•Palatum dalam dan sempit
•OH : Buruk
Pemeriksaan fisik: Mongoloid face---- gangguan perkembangan wajah
Diagnosis : Down syndrom

3. Konsep mapping
Basic science
Etiologi Faktor risiko
Predisposisi Kelainan genetik Hamil <35 thn
(kromosom 21) Kelahiran prematur
Patofisiologi
Tanda dan Gejala
Diagnosis
(Anamnesis,pemeriksaan intraoral,
Down syndrom
pemeriksaan penunjang)
Penatalaksanaan
Prognosis
Admalam

4. Identifikasi masalah
• Pasien mengalami keluhan hipersalivasi yang di
sebabkan adanya kelainan-kelainan intraoral yg
terjadi
• Profil wajah pasien abnormal (mongoloid face)
dikarenakan adanya kelainan perkembangan
tulang wajah
• Kelainan intraoral yang ditemukan pada pasien
akibat keterbatasan mental yang dialami
diantaranya : karies dikarenakan OH yang buruk
• Adanya kelainan mikrodonsia gigi 72,73,82,83

5. Yang dialami an.anita
• Kemunduran intelektual/mental
abnormalitas kromosom kegagalan
sepasang kromosom untuk memisahkan diri
• Kelainan intelektual disebut down syndrom
• Down syndrom menyebabkan kelainan mental,
fisik (ekstraoral) dan intraoral
• Keterbelakangan mental yang dialami anita
menyebabkan beberapa masalah pada intraoral
diantaranya karies

6. Penyebab down syndrom
Kelainan susunan kromosom ke 21 dari 23
kromosom yang dimiliki manusia
Pada kromosom 21 ini ----- trisomi -----47
kromosom ----- gangguan metabolisme cell

7. Menisfestasi fisik (Ekstraoral)
• Tubuh pendek
• Lengan dan kaki kadang-kadang bengkok
• Kepala lebar
• Wajah mongoloid
• Mulut terbuka
• Hidung lebar dan pendek
• Kedua lubang hidung terpisah lebar
• Jarak yang lebar antara kedua mata
• Kelopak mata mempunyai lipatan epikantus
• Telinga kecil dan lebar

9. Menisfestasi intraoral
• Makroglossia
• Palatum sempit dan dalam
• Erupsi gigi yang terlambat
• Mikrodontia
• Malformasi tooth
• Karies
• Kelinan periodontal
• Hipoplasia maksila
• Mouth breathing
• Maloklusi --- kelas 3
• Open bite

10. Rencana perawatan
Rencana perawatan ---- masalah yang dihadapi
Hal yang harus diperhatikan :
•Persetujuan orang tua pasien
•Penggunaan anastesi dan penggunaan
instrumentasi

12. Kenapa anita memerlukan
penanganan special dental care ?
• Termasuk anak yang berkebutuhan khusus
berbeda dengan anak normal--- OH
• Pencegahan terjadinya penyakit dental pada
anak berkebutuhan pada anak berkebutuhan
khusu merupakan prioritas utama
• Memerlukan modifikasi dalam rencana
perawatan dan petalaksanaan perawatan gigi

13. Pemeliharaan kesehatan gimul pada
an. anita
• Menjaga OH
--orangtua membantu dalam menjaga OH
--menciptakan posisi yang nyaman dan sesuai saat menggosok
gigi
• Diet
-- mengurangi makanan yang banyak mengandung KH dan
pemanis buatan
-- konsumsi makanan yang berserat --- buah-buahan, sayur-
sayuran
-- saran diet : batasi makann manis,jauhkan makanan dan
minuman manis 1 jam sebelum tidur

14. • Aplikasi fluoride
-- drg : topikal aplikasi flour
-- pasta gigi mengandung fluor
--fluoridasi air minum
• Pemberian antimicrobal agent

15. TERIMAKASIH
SELAMAT UJIAN