Fungos da Pele - Infecções Superficiais e Cutâneas Este documento descreve fungos que causam infecções na pele humana, dividindo-os em superficiais e cutâneas. As infecções superficiais, como a pitiríase versicolor, são causadas por leveduras como a Malassezia furfur. As infecções cutâneas, como a tinea pedis, são causadas por fungos filamentosos como os gêneros Epidermophyton, Microsporum e Trichophyton. Detalha as características, sint

1. Universidade Federal doRio de Janeiro
Biomedicina
LudmilaAlem
Parasitologia/2015
Bloco II – Parasitas Teciduais II
Fungos da Pele – Infecções Superficiais e Cutâneas
 Características
-Eucariotos(núcleodiferenciado)
-AeróbioouAnaeróbiofacultativo
-SaprófitosouPatógenos
-PatogeniaporLeveduras:normalmentepresentesnocorpo mas podemsofrerumaproliferaçãoanormal e
espalhar-se poroutrasáreasdo corpo.(Malasseziae Candida)
-PatogeniaporFungosFilamentosos:contraídosdoambiente,pelocontatocomanimaisououtraspessoas,
partilhade toalhas(Dermatófitos)
-Organelascomunsàscélulasdosmamíferos
-Metabolismosimilaràscélulasdosmamíferos
-Unicelulares(leveduriformes) ou Multicelulares(filamentosos)
-Reproduçãosexuada(esporos) e Reproduçãoassexuada(conídeos)
Os esporosouconídios quandogerminamformam umou maisfilamentos finosconhecidoscomotubos
germinativos.Estestubosse ramificamem todosossentidosformandouma massafilamentosa,chamadamicélio,
que constitui osistemavegetativo,responsável pelodesenvolvimentofúngicoe pelaabsorçãodosalimentos.
Os filamentossimplesouramificados que formam o micéliosão denominadoshifas.(1 hifa= 1 filamento;
Conjuntode hifas= Micélio(conjuntode filamentos) )
-Envoltórios Fúngicos:MembranaCelular(ergosterol) –a parede dascélulasdosmamíferostemprevalênciade
colesterol.
Parede Celular(ricaem quitinae glucano) –confere resistênciaàsalteraçõesosmóticase
de temperatura,motivopeloqual osfungosconseguemse manternanaturezae no corpo do homem.
Cápsula:estruturamaisdensapresente emalgumasespéciesde fungoscomoumterceiro
envoltório.Ex:Cryptococcussp (única leveduracapsulada)
Obs.: Há medicamentosantifúngicosqueinibema divisão celular, masnão matamosfungospresentesna região.
Outrosse ligamao ergosterolna membrana celulare lisama célula levando esta à morte.
 MICOSES - Fungos Patogênicos
1. Micoses Superficiais (Levedura)
Micélio Contínuo ou Micélio
Septado (multinuclear)

2. Universidade Federal doRio de Janeiro
Biomedicina
LudmilaAlem
Parasitologia/2015
As MICOSES SUPERFICIAIS são infecções causadas por fungos que invadem as camadas mais
superficiais da capa córnea da pele ou a haste livre dos pelos. As lesões se manifestamcomo
mancha pigmentar na pele, nódulo ou pelos. A forma invasiva do fungo é uma hifa, característica
de cada micose.
o Pitiríase Versicolor
 Malassezia furfur
-Sãolevedurasque vivemnormalmentesobre apele dohomem (microbiotanatural) naformadeleveduras.
-Ocasionalmente podemfilamentare invadirascélulasqueratinizadasdascamadassuperficiaisdapele
determinandoamicose.
-É lipo-dependente:secretalípase paraconsumiroslipídeosdaregião.
-Manifesta-secomomanchasdescamativas pelotórax,abdome e membrossuperiores.
-Despigmentaçãoda pele:o fungosecretaalgunsmetabólitose dentre elesoácidoazelaícoque é um inibidordavia
inicial dasíntese de melanina
-Fatoresde pré-disposição:Pele oleosa,SudoreseIntensae FatoresHereditários
-Nãoé adquiridanapraia,ao contrário,os locaisda pele onde ofungoestáemparasitismonãose queimam
permitindoque aslesõespossamservisualizadascommaiorfacilidade.
-Diagnóstico:Raspado cutâneo-> Exame diretodaobservaçãoemculturade hifascurtas(pequenosfragmentos
filamentosos) e agrupamentosde leveduras(elementosredondos).
Obs1. A Malassezia não crescenosmeios de cultura habituaisusadosna rotina porquenecessita desuplemento
lipídico para seu crescimento.
Obs2. A transformação da forma deleveduraspara a forma dehifasé nutricionalmentevantajosa,poisa forma de
hifa permite alcançaralimentosem regiões maislonges/maisalimento disponível.
-Doenças Associadas:dermatite seborréicae caspa.Como aumentoda oleosidade naregião,haverámaior
disponibilidadede lipídiose logomaiorcrescimentofúngicoserápossibilitado. Trata-se comusode loções,
shampoosousabonetesantifúngicose controladoresdaoleosidade.
-Tratamento da Pitiríase Versicolor
Uso de sabonetesabase de Zincoe Enxofre:elementostóxicosparao crescimentodofungo.
Medicamentos:Miconazol e Terbinafina(usotópico) e Fluconazol e Cetoconazol-usocontrolado,apresenta
toxicidade paraofígado (usooral)
Malassezia fufur – Levedura
Comentário: Lâmina micologia UFRJ mostrando a forma levedura em
cultura da Malassezia fufur. Entretanto, como comentado em aula,
também seria possível a observação depequenos fragmentos de
hifas septadas.

3. Universidade Federal doRio de Janeiro
Biomedicina
LudmilaAlem
Parasitologia/2015
2. Micoses Cutâneas (Dermafitoses/Tinea) - Filamentosos
As MICOSESCUTÂNEASse caracterizampor serem causadaspor fungosque invademtodaaespessurada
capa córnea da pele oua parte queratinizadaintrafolicular dospelosoualâminaungueal.Napele,aslesõesse
manifestamcomomanchainflamatória,nospêloscomolesãode tonsurae na unhapor destruiçãodalâmina
ungueal.Ocontágioé feitoatravésde animais,homens oude soloinfectado.
-Os fungosdermatófitos são FILAMENTOSOSdegradamqueratina e pertencemaosgêneros Epidermophyton,
Microsporum e Trichophyton.
-Existem27 espéciespatogênicasparao homemsendoque asprincipaisnoBrasil são: Trichophyton rubrum,
Epidermophyton floccosum,T.mentagrophytes,Microsporumcanis,M.gypseumeT. tonsurans.
-Em cultivo,osdermatófitos,em suamaioria,produzemdoistiposde conídios:macroconídiose microconídios.
-Evolução da Dermafitose:Colonizaçãodacamadacórnea->Adesãodofungoaotecido->Proliferaçãodofungo-
>Secreçãoda queratinase->Invasãodaderme->RespostaInflamatória->Puridoe Coceira
-Lesõescircularese mais pigmentadas,borda da lesãohipercrômica.
-Classificaçãodos fungosDermatófitosem:
a) Antropofílicos:causaminfecçõescrônicas,nãoinflamatórias.(Serhumano->Serhumano) Ex.:Epidermophyton
floccosume Trichophytonrubrum.
b) Geofílicose Zoofílicos:causaminfecçõesmaisagressivas,compresençade lesõesinflamatórias.
Geofílicos(solo->homem) Ex.:Microsporumgypseum
Zoofílicos(animal->homem)Ex.:Microsporumcanis
-Apesarde existiremmuitasdoenças,muitasvezesosagentesetiológicos(osfungos) sãoosmesmos.
Doença:Tineapedis(pé de atleta) –Tineacruris – Tineaungium(onicomisose)
Agentes:Trichophyto rubrum ouEpidermophyton floccosum
-Diagnóstico: Laboratorial atravésde exame diretodapele,unhae pelosinfectados
Haverá presençade hifas(micélioseptado) e atroconídeos(fragmentaçãodashifas)
1. Exame de cultura: cultivoemmeioAgar-Saboraud.Permiteavaliarmacroscopicamente as característicasdo
fungo.
2. Microcultivoem Lamina: Permite visualizarcaracterísticasmorfológicas (macroconídeose microconídoes),
Identificaçãode gêneroe espécie.
3. Testesadicionaispara identificarfungosdo mesmo gênero: provade uréase,perfuraçãodocabeloinvitro
e cultivoemmeioespecial BCP.
-Tratamentos
 Os principaisalvosdosantifúngicossãoosconstituintesdaparede celulare membranaplasmática.Ex.:Alvo
Ergosterol namembranaplasmática
Fármacos Poliênicos(se ligamaoergosterol), Azoles(inibemsuasíntese) e Terbinafina(inibe asíntese)
 A maioriadosantifúngicosexibe efeitofungistático:inibe suaproliferaçãomasnãodestrói a célulafúngica.
Uso Tópico:pomadas,loções,shampoospreparadosàbase de enxofre e iodo.
Azolesde uso restrito (miconazol) e Azolesde uso tópico ou oral (cetoconazol)
Outros agentes:Terbinafina
 Importante identificare tratar os focosde contágio
 PrevenirinfecçõesfungicasSUPERFICIAISE CUTANEAS ao: manteros pésregulamente secose limpos,não
compartilhartoalhas,meias, roupas,escovas;nãoandardescalçoempiscinase saunas;lavar bemas mãos
após contatocom animaise encaminharestesaoveterinárioparatratamento.

4. Universidade Federal doRio de Janeiro
Biomedicina
LudmilaAlem
Parasitologia/2015
Vida Parasitária: Hifa Septadae Artroconídeos
Artroconídeossãoesporosque se formampelosimplesdesmembramentodashifasseptadas
Vida Saprófita
1. Microsporum: Hifaseptada,Microconídeose Macroconídeoscom as extremidadesafiladas. (Sãogrades,
multiseptadosde parede rugosa)
2. Tricophyton: Hifasseptadas,Microconídeose Macroconídeosemforma de bastão semelhante acharuto.
(São delicados,multisseptadosde paredesfinase lisas)

5. Universidade Federal doRio de Janeiro
Biomedicina
LudmilaAlem
Parasitologia/2015
3. Epidermophyton:Hifasseptadas, Ausência demicronídeos e Macronídeosbifurcadosou dispostos em
verticílio.(Não tinha lâmina)