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Emprego dos magnetos na ortodontia –ortopedia dos maxilares, critérios de
biocompatibilidade, técnicas de uso embasado numa revisão bibliográfica de diferentes
trabalhos e autores sobre a matéria.
Behrman e Egan
Retenção de prótese dentária
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em Ortodontia -Ortopedia dos Maxilares
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650grs
45g
219g 570
atração
repulsão
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Os testes biológicos são realizados em três níveis
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Nível 2-Teste em animais
Nível 3-triagem clinica
Nível 1 (in vitro) meios de cultura
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Nível 2- estudo em animais
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ausência de efeitos adversos a nível de células sanguíneas,polpa dentária ,periodonto ,gengivas,mucosa ou
,osso alveolar .
Nível 3-Nenhuma mudança de polpa humana ou tecido gengival adjacente
aos magnetos nem a mucosa oral.
Estudos realizados por vários autores com testes sobre a segurança biológica
sugerem que o risco de lesionar ou danos são insignificantes ou remotos.
L Bondemark,
Magnetos de neodímio –ferro-boro não revestidos,assim como Sm2Co17
revestidos de parylene e magnetos de neodímio –ferro-boro revestidos
apresentaram uma toxicidade insignificante.
Observou também que a exposição ao campo magnético estático não causa
nenhum efeito tóxico sobre as células.
British Journal of. Orthodontics, Vol. 21, 335-341,
Blechman- Smiley
AlNiCo
cobertura acrílica de autopolimerização
Apos nove meses sacrificaram os animais
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5
As forças geradas neste experimento com magnetos em atração com uma indução magnética de 1200gauss foi
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Conclusão
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Emprego dos magnetos na ortodontia - ortopedia dos maxilares

  • 1.
  • 2. Emprego dos magnetos na ortodontia –ortopedia dos maxilares, critérios de biocompatibilidade, técnicas de uso embasado numa revisão bibliográfica de diferentes trabalhos e autores sobre a matéria.
  • 3. Behrman e Egan Retenção de prótese dentária
  • 4. Magnetos(Imãs) Magnetos Forças convencionais em Ortodontia -Ortopedia dos Maxilares Uma nova fonte de energia para geração de forças em ortodontia-ortopedia dos maxilares
  • 5. O magneto tem a habilidade de atrair o ferro ou ligas de ferro . Todos os magnetos tem campos magnéticos no seu entorno e pólos na direção norte Sul. Os campos magnéticos induzem mudanças no meio que o circunda e isto se chama – densidade do fluxo As forças ,seja de atração ou repulsão são inversamente proporcionais ao quadrado da distancia A ortodontia utiliza esta habilidade de atração e repulsão geradas por magnetos de terras raras miniaturizados incorporados a aparelhos ortodônticos fixos e removíveis para promover mudanças nas posições dentárias ou modular crescimento facial. 650grs 45g 219g 570 atração repulsão g
  • 6. Os testes biológicos são realizados em três níveis Nível 1-in vitro- testar a natureza,tóxica,alérgica e/ou carcinogênica do material Nível 2-Teste em animais Nível 3-triagem clinica Nível 1 (in vitro) meios de cultura Estimulação de certos parâmetros biológicos,proliferação celular e osteogênese Nível 2- estudo em animais Implantes de platina –cobalto ,samário-cobalto mostraram uma seqüência de reparo nas estruturas ósseas e ausência de efeitos adversos a nível de células sanguíneas,polpa dentária ,periodonto ,gengivas,mucosa ou ,osso alveolar . Nível 3-Nenhuma mudança de polpa humana ou tecido gengival adjacente aos magnetos nem a mucosa oral.
  • 7. Estudos realizados por vários autores com testes sobre a segurança biológica sugerem que o risco de lesionar ou danos são insignificantes ou remotos. L Bondemark, Magnetos de neodímio –ferro-boro não revestidos,assim como Sm2Co17 revestidos de parylene e magnetos de neodímio –ferro-boro revestidos apresentaram uma toxicidade insignificante. Observou também que a exposição ao campo magnético estático não causa nenhum efeito tóxico sobre as células. British Journal of. Orthodontics, Vol. 21, 335-341,
  • 8. Blechman- Smiley AlNiCo cobertura acrílica de autopolimerização Apos nove meses sacrificaram os animais Resultados: nenhum indicio de efeitos sobre as vísceras,nem ao redor do aparelho magnético. 5 As forças geradas neste experimento com magnetos em atração com uma indução magnética de 1200gauss foi aproximadamente 30 grs com 3 a 4 mm de separação. Justificativa(Blechman): vivemos num ambiente de campos magnéticos.A evolução e os processos biológicos normais podem bem ser campo magnéticos dependentes (0.3 a 0.6 Gauss ao nível do mar).Desde que campos elétricos e magnéticos são interdependentes existem campos magnéticos fisiológicos constantemente.Considerando nossa constante exposição em casa no carro e ao atravessar a rua sob os fios de alta tensão.
  • 9. Reproduzido de BLECHMAN,A.M.(AMJO1987) Magnetos –uma alternativa molas Samário -cobalto
  • 11. Vardimom.AD Stutzman,Graber Petrovic Material:Magnetos de terras raras: Samário cobalto neodímio ferro Boro Ajodo1999 Finalidade: corrigiras maloclusoes dento esqueléticas Magnetos de neodímio ferro boro Incremento do crescimento mandibular em animais : animais tratados(x =2.83) controle(X= 0.43) forças em atração O crescimento se deve ao incremento da proliferação celular
  • 12. Predizer os níveis de forças Melhor direcionamento de forças Exercer a força através da mucosa e dos ossos Sem fricção Sem desconforto (menos volumoso)e colaboração
  • 13. O emprego dos magnetos modificou a nomenclatura da ortopedia facial: 1-Aparelhos ortopédicos ativos-magnetos 2-Aparelhos ortopédicos passivos-Força muscular EAD (Botler) Jornal da Associação brasileira de ortopedia dos maxilares- ABOM 1994 Novembro/dezembro
  • 15. Componentes: Moldura -fios 0.7 de aço Inox para confecção de arcos palatinos ou linguais onde acoplamos os magnetos. Forças:Utilizamos magnetos de terras raras de neodímio – ferro-boro na dimensão de 3x3x1(Sandler) ou cilíndricos . A localização dos magnetos varia de acordo com as necessidades mecânicas das anomalias a serem tratadas.
  • 16.
  • 17. Mordidas cruzadas Mordidas abertas Perfil côncavo Perfil convexo Sobre mordida acentuada
  • 19. Paciente HL 5anos antes depois Arco palatino com magnetos Fio 0.7 aço inox magneto de neodímio ferro boro cilíndrico Forças em atração Placa flexível inferior commagnetos
  • 20. A densidade do fluxo em pontos predeterminados nos modelos é dada em gauss Densidade do Fluxo BondemarK Am .J. orthod -Maio 1995 7.5 2816 3 3 33 35 22 35 40 35 8 2 7 1.5 0.5 0.5 18 6 1.5
  • 22. Paciente :AS 5anos Antes depos 1 Placas flexiveis de termoplastico ( *scheu _dentalGerrmany) Espessura 2x1.5 mm Magnetos Neodimio ferro boro) 3x3x1’ (magnet developmenets ltd UK)Sandler Peça hibrida com escudos laterais para musculatura e magnetos neodimio ferro boro
  • 23. Classe III- perfil côncavo
  • 24.
  • 25. Classe II Ia 45g 219g 570 atração g Aparatologia : Fomma II –Vardimom ,Stutzman ,Petrovic Laverne A performance funcional do aparelho e incrementada quando a interface do magneto atua como um plano inclinado Assim a correção ocorre pela reconstrução da mordida e conseqüente crescimento facial.
  • 26.
  • 28. Palatina inicial Obs.raiz lateral rebsorção Tracionamentos
  • 29. Distalamento do canino para liberar lateral
  • 30. Distalamento do canino para liberar lateral
  • 31.
  • 33. Paciente I 10 anos Ausência de feixe muscular Antes Depois
  • 34. O ronco não pode mais ser avaliado pelo seu aspecto social e deve ser considerado um problema médico pois pode preceder a OSA em mais de 90% dos casos Evidence-Based Dentistry (2002) Evidência científica sugere que os aparelhos dentários constituem uma ferramenta coadjuvante no tratamento da apnea obstrutiva do sono Evidence-Based Dentistry (2002) 3, 51-51 Aparelho com magneto Aparelho com parfuso
  • 35. Parada respiratória durante sono,produzindo vários despertares ,presença de ronco e sonolência diurna Darendeliler Scheu-Dental
  • 36. Conclusão Utilização das forças magnéticas como alternativa viável as forças utilizadas em ortodontia -ortopedia dos maxilares 1-Forças totalmente sob controle do profissional A.elimina o fator cooperação B.controle do vetor de força 2-Tamanho do magneto(miniaturizado) 4- Controle de forças nos três planos de espaço pelo profissional 3-Forças geradas com suficiente intensidade e duração 5-Sem desconforto,inócua
  • 37. Una serie de investigaciones recientes muy atractivas están orientadas al desarrollo de aleaciones ordenadas de hierro y platino conocidas como L 10.
  • 38. Física dos magnetos Produção de Energia (Considerações técnicas) A produção de energia é calculada multiplicando a densidade do fluxo do campo (B) pela força magneto motiva(H) BxH Quanto maior o BH mais forte o magneto ,mais força produzida BH max é o ponto Maximo de energia gerado por um magneto BH max se refere ao menor tamanho de magneto operando no ponto máximo de energia A densidade do fluxo do campo se mede em Gauss a força magneto motiva em oersteds