O documento discute os riscos da atividade sexual precoce entre adolescentes, como gravidez precoce, DSTs e problemas emocionais. Apesar de campanhas de prevenção e queda no número de gravidezes, esses riscos ainda preocupam, especialmente devido à imaturidade dos adolescentes. É importante que os pais conversem abertamente sobre sexualidade com os filhos.

1. Adolescência: riscos da atividade sexual precoce
Evaldo Pighini/Adriana Franco
Cada vez mais, e mais cedo, aumentam os casos de
relações sexuais entre adolescentes. Os riscos são muitos,
a começar pela possibilidade da gravidez precoce e pelo
perigo do contágio por DSTs. Entre os jovens, falta
informação, falta aconselhamento, falta o quê?
O início precoce da atividade sexual traz sérias
consequências para a vida dos adolescentes, sendo as mais
preocupantes aquelas relacionadas com Doenças
Sexualmente Transmissíveis (DSTs) e gravidez. Quanto à
gravidez, por exemplo, dados mais recentes do Ministério da
Saúde (MS), divulgados no primeiro semestre deste ano,
mostram que 444.056 adolescentes com idade entre 10 e 19
anos foram submetidas a procedimentos de partos em 2009,
um número ainda alto, mesmo tendo apresentado queda de
8,9% com relação a 2008. Apesar desse tipo de
procedimento estar numa descendente, o número ainda é
considerado alto. O MS, por meio da Coordenadora de
Saúde do Adolescente e do Jovem, Thereza de Lamare,
avalia que o sistema público está cada vez mais preparado
para receber adolescentes e dar orientações sobre a saúde
sexual. Mesmo assim, o planejamento familiar nessa faixa
etária ainda enfrenta resistência por causa de preconceito.
“Até hoje, alguns adultos têm dificuldade de compreender
que o adolescente é um indivíduo sexuado e, em seu
processo de crescimento, ele vai descobrir e ter relações
afetivas”, destaca.
No ano passado, o MS investiu R$ 3,3 milhões em ações de
educação sexual e no reforço à oferta de preservativos aos
jovens brasileiros. Nos últimos dois anos, 871,2 milhões de
camisinhas foram distribuídas para toda a população.
Apesar da noticiada queda no número de partos entre
adolescentes e investimentos do governo, preocupações
ainda existem e são justificáveis para ambos os sexos,
incluindo aqui as DSTs, conforme alerta da educadora e
mediadora de conflitos Suely Buriasco
(www.suelyburiasco.com.br / twitter: @suelyburiasco). Ela
explica que mesmo a gravidez indesejada, cujas
consequências mais acentuadas atingem as meninas, leva os
meninos envolvidos a sofrerem transtornos emocionais
intensos. Já em relação às DSTs, tanto meninas como
meninos estão igualmente sujeitos a elas. “A necessidade de
orientação independe do sexo, o ideal é que seja tão
abrangente que suscite reflexões não só para a própria
atividade sexual, como para a do sexo oposto. Afinal,
desenvolver respeito por si mesmo e pelo outro é uma das
maiores pilastras para a construção de uma vida saudável”,
justifica a educadora.
Buriasco admite muita preocupação com a iniciação precoce
da sexualidade entre adolescentes, o que classifica de
problema social, argumentando que esse tipo de
comportamento acarreta sérias consequências tanto a curto
como a longo prazo. A curto prazo pode terminar em
gravidez indesejada e DSTs, mas as reais consequências
serão sentidas a longo prazo, sendo representadas pelo ciclo
natural rompido. “Quais as chances de que esses
adolescentes venham a ter uma vida adulta equilibrada
depois de enfrentarem situações como as citadas? Quantos
abandonam os estudos ou são expulsos de seus lares?
Quantas adolescentes se entregam a abortos que sempre de
alguma forma lhes roubam a vida? Quantos se envolvem
com drogas e demais desacertos?” são questionamentos
levantados pela educadora. Assim, argumenta ela, a grande
preocupação não se firma simplesmente no iniciar das
atividades sexuais e sim na imaturidade com que essa
atividade é iniciada e no quanto isso pode influenciar a vida
dos adolescentes e da sociedade em geral.
Apesar de tudo, Suely Buriasco não acha que exista uma
idade aconselhável para dar início às atividades sexuais.
“Penso que o ideal é que o jovem tenha maturidade para
iniciar sua atividade sexual com responsabilidade, para saber
lidar com essa situação e, principalmente, com as suas
implicações diretas”, observa. Diante disso, ela diz que o
diálogo franco e afetivo entre pais e filhos é sempre a
melhor medida. No caso da filha, conversa e atenção a
companhias e atitudes são regra, não com atitude de
fiscalizar, mas de educar. “Amiguinhos sua filha já tem
vários; seja amigo dela, mas assuma seu papel de orientador
para as responsabilidades que envolvem a prática sexual.
Não procure fugir do que você está vendo; não assumir as
necessidades de sua filha agora pode representar imenso
transtorno depois. E acima de tudo seja para ela o „porto
seguro‟, a pessoa com quem ela pode contar nesse período
tão inseguro da adolescência”, esclarece. Conduta igual
serve para o filho.
Gravidez
A gravidez na adolescência tem causado muita preocupação.
Apesar de o número de adolescentes grávidas ter caído nos
últimos 10 anos segundo pesquisas divulgadas pelo IBGE,
ainda existem dúvidas quanto à educação sexual para os
adolescentes.
“Sem a maturidade física e emocional necessária para o
enfrentamento das sérias consequências que envolvem o
advento de um filho, a vida dos jovens sofre mudanças
bruscas que, na maioria das vezes, foge de controle”,
observa Buriasco. Uma das mudanças é a queda na
qualidade de vida. Pesquisa realizada pelo Ambulatório de
Planejamento Familiar da Unifesp apontou que as
adolescentes grávidas têm menos oportunidades no mercado
de trabalho e acabam abandonando os estudos por conta do
bebê.
Além disso, existem os casos de adolescentes que, por causa
da repressão familiar, fogem de casa ou se entregam nas
mãos de pessoas inescrupulosas, provocando abortos
criminosos que, inevitavelmente, produzem danos físicos e
emocionais dificilmente superados. O fato foi destacado
recentemente na novela “Passione”, da TV Globo. A
personagem adolescente Fátima, vivida pela atriz Bianca
Bin, engravidou depois de uma aventura com o personagem
Danilo (Cauã Reymond). Ao praticar o aborto ilegal em
condições inapropriadas, Fátima fica entre a vida e a morte
no leito de um hospital.
DSTs
Outro problema que merece atenção quando está em
discussão o sexo precoce entre adolescentes são as DSTs.
Muitas vezes o jovem inicia sua vida sexual sem ter
preocupação com a prevenção, já que nessa fase da vida
existe a sensação de que nada ruim pode acontecer.
“Surge então a necessidade de maior diálogo entre pais e
filhos e uma participação da escola nesse sentido”, observa
Suely Buriasco.
Estudos apontam que o contexto familiar tem uma relação

2. direta com a época em que se inicia a atividade sexual.
Portanto, esse é um fator que deve ser ressaltado, pois o
afastamento dos membros da família e a desestruturação
familiar somam maior insegurança ao adolescente que,
totalmente despreparado, dá vazão aos anseios sexuais
determinados pelos estímulos característicos da puberdade.
Seja porque estão separados, seja pelo corre-corre do dia a
dia, alguns pais estão cada vez mais afastados de seus filhos
que, sem terem para quem dar satisfações de sua rotina
diária, só procuram os pais ou responsáveis quando o
problema já se instalou. A falha de comunicação entre pais e
filhos dá ao adolescente uma liberdade sem responsabilidade
e é assim que muitos jovens iniciam suas vidas sexuais, sem
o menor cuidado.
Mas por que é tão difícil para os pais conversar abertamente
sobre sexualidade com seus filhos? Conhecer essas
dificuldades é primordial para que os pais as vençam,
estabelecendo maior intimidade e aproximação emocional
com os adolescentes. Todos os esforços nesse sentido são
essenciais, pois não se pode simplesmente fechar os olhos
para a realidade que se impõe através dos fatos. Ouvir o
adolescente com carinho e atenção, jamais demonstrar
menosprezo por suas preocupações, mesmo que pareçam
fúteis, observar seu comportamento e suas amizades, ou
seja, percorrer com ele o máximo possível essa fase tão
turbulenta que é a da adolescência é uma medida que pode,
além de evitar muito sofrimento no futuro, promover ainda
maior união e alegria familiar. “O discurso moralista quase
sempre provoca enfado no adolescente, enquanto o diálogo
afetuoso o orienta, estimula e compromete”, aconselha a
educadora.
Se não há como evitar, melhor informar.
Para muitas pessoas, o ideal mesmo é evitar ou retardar ao
máximo o início da atividade sexual quando o jovem ainda
está na fase da adolescência, atitudes mais providentes para
diminuir os riscos de gravidez precoce ou a contaminação
por DSTs. Em não sendo possível, torna-se necessário dar
aos jovens a orientação necessária para que desfrutem a
sexualidade com segurança e de forma saudável. Quanto
mais informados, melhor será a vivência dessa sexualidade,
sem culpas e com prevenção.
Conforme informações da Agência de Notícias dos Direitos
da Infância (Andi), estudo recente da Organização Mundial
da Saúde (OMS) revela que 22% dos adolescentes iniciam a
atividade sexual aos 15 anos de idade. Esse dado consta na
Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE) 2009. O
mesmo estudo apontou que a iniciação sexual precoce está
associada ao não uso, ou uso inadequado de preservativos e
suas consequências (gravidez precoce, DST/Aids).
Tal precocidade no início das relações sexuais dos
adolescentes leva à seguinte reflexão: até que ponto pais e
professores estão preparados para discutir questões relativas
à sexualidade com os filhos e alunos?
“(…) até que ponto pais e professores estão preparados
para discutir questões relativas à sexualidade com os
filhos e alunos?”
Dados da PeNSE 2009 mostram que 30,5% dos estudantes
já tiveram relação sexual alguma vez. A porcentagem do
sexo masculino foi de 43,7% frente aos 18,7% do sexo
feminino (para o conjunto das capitais e o Distrito Federal).
Nas escolas públicas foram constatados mais alunos que já
iniciaram a sua vida sexual (33,1%) comparados aos das
escolas privadas (20,8%). Ratificando as diferenças entre o
comportamento sexual de meninos e meninas, a Pesquisa
sobre Comportamento, Atitudes e Práticas Relacionadas às
DSTs e Aids (PCAP-2008) do Ministério da Saúde,
divulgada em dezembro de 2009, detecta que a vida sexual
dos meninos começa mais cedo – 36,9% tiveram relações
sexuais antes dos 15 anos. Já entre as meninas, esse índice
cai para menos da metade (17%).
Risco de contaminação
Quanto à prevalência de DSTs entre adolescentes não há
informações, mas sabe-se que o número de casos notificados
está bem aquém dos números reais. Na esfera social, o nível
escolar inferior e o socioeconômico estão associados a essas
doenças.
No que diz respeito à infecção pelo HIV, os dados que
integram o relatório do Programa Conjunto das Nações
Unidas sobre HIV/Aids (Unaids), divulgado no final de
2009, mostram que a tendência de contaminação de
mulheres e pessoas cada vez mais jovens pelo vírus é
mundial. Crianças e adolescentes com menos de 15 anos
somam 2,1 milhões de infectados. Em 2008, 430 mil pessoas
nessa faixa etária foram contaminadas e o número de mortes
de crianças e adolescentes em consequência da doença
chegou a 280 mil. No Brasil, a grande preocupação do
Departamento de Doenças Sexualmente Transmissíveis,
Aids e Hepatites Virais do Ministério da Saúde são as
meninas entre 13 e 19 anos.
As adolescentes e jovens brasileiras são mais vulneráveis ao
contágio da Aids que os meninos de igual faixa etária.
Segundo o último Boletim Epidemiológico do Ministério da
Saúde, também divulgado no final de 2009, foram
registrados mais casos da doença nas meninas entre 13 e 19
anos em relação aos meninos, desde 1998. Atualmente, a
cada oito meninos infectados existem 10 casos de meninas.
Antes, a proporção era de 10 mulheres para cada grupo de
15 homens.
O conveniente uso do preservativo.
Segundo a PCAP-2008, a população brasileira possui um
elevado índice de conhecimento sobre as formas de infecção
e de prevenção da Aids – mais de 95% da população sabe
que o uso do preservativo é a melhor maneira de evitar a
infecção pelo HIV. Esse é um dos índices mais elevados do
mundo. Pesquisa realizada em 64 países indicou que 40%
dos homens e 38% das mulheres de 15 a 24 anos têm
conhecimento exato sobre como evitar a transmissão do
HIV.
Entretanto, apesar do elevado conhecimento, depois da
primeira relação sexual o uso da camisinha cai. Passa de
61% para 50% nas relações sexuais com parceiros casuais.
Na avaliação da assessora técnica do Departamento de DST
e Aids do Ministério da Saúde, Nara Vieira, os jovens de
hoje nasceram na era da Aids, por isso a relação com o
preservativo é mais habitual. “O problema é que, quando se
estabelece a confiança entre eles e o relacionamento fica
estável, o uso do preservativo deixa de ser prioridade, em
especial para as meninas”, diz. Para ela, é preciso incentivar
a negociação do uso do preservativo entre os parceiros.
“Muitos adolescentes ainda não estão dialogando de forma
correta e nem pensando sobre a prevenção e suas
implicações”, afirma.

3. “Atualmente, a cada oito meninos infectados pelo HIV
existem dez casos de meninas. Antes, a proporção era de
dez mulheres para cada grupo de 15 homens”
Para o psicólogo e professor do Projeto Afetivo Sexual, que
atende alunos do 6º ano (antiga 5ª série) até o 3º ano no
Distrito Federal, Erich Botelho, os jovens precisam entender
que o coquetel para a Aids mudou o perfil da doença, mas
que a cura ainda não existe.
Pesquisa feita pelo Núcleo de Estudos da Saúde do
Adolescente da Universidade do Estado do Rio de Janeiro
(NESA/Uerj) para identificar fatores de risco às DSTs na
adolescência, mostrou que entre as justificativas para o não
uso do preservativo estão: esquecimento, custos e desprazer
na relação sexual.
Para os pesquisadores, um caminho eficaz para inserir o uso
do preservativo talvez seja associar a camisinha ao prazer
resultante da segurança que ela proporciona. Não usá-la
significa correr riscos de engravidar sem querer e/ou sem
poder, de ficar doente ou até de morrer. Ao mesmo tempo,
dizem que não se pode abandonar outras medidas de
redução do risco de contaminação por DST/Aids igualmente
importantes, como: orientações sobre o início da vida
sexual, fidelidade mútua, redução do número de parceiros e
abandono de práticas sexuais de risco. Erich Botelho
acredita que investir na capacitação de jovens formando
adolescentes multiplicadores pode ser uma saída eficaz. Boa
propaganda e mídia formatada por jovens também
colaboram.
Gravidez precoce – caso de saúde pública
Outro ponto importante que envolve a questão da
sexualidade na adolescência diz respeito à gravidez. A OMS
considera a gravidez precoce um problema médico-social
grave e de alto risco para a saúde das jovens.
Especialistas advertem que entre os principais riscos estão:
maior incidência de partos prematuros, de recém-nascidos
de baixo peso e de doenças venéreas. Além disso, a gravidez
na adolescência envolve muito mais que problemas físicos,
ela traz também problemas emocionais e sociais. A grande
maioria das meninas não tem condições financeiras nem
emocionais para assumir a maternidade e, por causa da
repressão familiar, muitas fogem de casa. De acordo com a
pesquisa “Juventudes Brasileiras”, realizada pela
Organização das Nações Unidas para a Educação, a Ciência
e a Cultura (Unesco), a evasão escolar é uma das
consequências imediatas da gravidez na adolescência: 25%
das garotas que engravidam abandonam a escola.
A Pesquisa Nacional em Demografia e Saúde da Criança e
da Mulher (PNDS 1996) – realizada a cada dez anos – já
mostrava um dado alarmante: 14% das adolescentes
brasileiras tinham pelo menos um filho e as jovens mais
pobres apresentavam fecundidade dez vezes maior. Entre as
garotas grávidas atendidas pelo Sistema Único de Saúde
(SUS) no período de 1993 a 1998, houve aumento de 31%
dos casos de meninas com idade entre dez e 14 anos. Nesse
mesmo período, 50 mil adolescentes foram parar nos
hospitais públicos devido a complicações por abortos
clandestinos.
O assunto sobre sexo em casa e na escola ainda é tabu?
A adolescência é uma etapa da vida na qual a personalidade
está em fase final de estruturação e a sexualidade se insere
nesse processo, sobretudo como elemento determinante da
identidade. Nos tempos modernos, o sexo tornou-se um dos
assuntos mais discutidos, mesmo assim, muitos pais ainda
enfrentam dificuldades para abordar o tema junto aos filhos.
Segundo o psicólogo e professor Erich Botelho, a
sexualidade representa muito mais do que o ato sexual. Ela
envolve a descoberta do corpo, dos sentidos e está presente
desde o ato gestacional. “Todo o aprendizado que a criança
tem passa pela descoberta do corpo e isso não pode ser
tolhido”, diz. Para a socióloga e coordenadora do Núcleo de
Estudos e Pesquisas sobre Juventude, Identidade, Cultura e
Cidadania, Mary Garcia Castro, sexualidade é ter prazer em
toques, em estar junto, em descobrir o corpo e gostar dele
como ele é, mesmo fora de padrões convencionais.
“Entre as garotas grávidas atendidas pelo Sistema Único
de Saúde (SUS) no período de 1993 a 1998, houve
aumento de 31% dos casos de meninas com idade entre
dez e 14 anos – (PNDS – 1996)”
Na hora de tirar as dúvidas sobre sexo e aspectos envolvidos
pela sexualidade, inclusive a gravidez, o jovem precisa
conversar com pessoas de confiança, com as quais se sinta à
vontade. Pedagogos assinalam que o ideal seria os pais
iniciarem essa conversa na infância, o que facilitaria uma
nova abordagem do tema na adolescência. Especialistas
apontam que essa temática deveria ser tratada, inclusive, em
programas de televisão destinados às crianças.
Mas, na prática, não é isso o que ocorre. Os pais, muitas
vezes, ficam constrangidos e acreditam que falar de sexo
com os filhos é algo que pode levá-los a ter relações
precocemente. Essa dificuldade em abordar a sexualidade
impede que os jovens tenham uma fonte segura para
esclarecer suas dúvidas. De acordo com Erich, os pais, por
uma série de aspectos, sejam eles cognitivos, demanda
pessoal ou valores familiares, ainda sentem dificuldade em
tratar o assunto. Em sua opinião, quando isso ocorre é dever
dos pais procurar a ajuda de um profissional da área. “As
famílias de hoje estão mais preparadas, a Internet se tornou
uma ferramenta à disposição de todos, a literatura está cada
vez mais acessível. O que falta a alguns pais é aceitar que
têm limitações”, completa.
Para ele, o diálogo deve se iniciar em casa e continuar na
escola. “Mas é essencial que a família e a escola falem uma
linguagem compatível e que o tema seja abordado com
naturalidade”, sustenta. Erich aponta a necessidade de se
incluir cada vez mais nas escolas projetos pedagógicos que
contemplem essa temática. “Hoje o que se vê é a falta de
preparo dos professores, muitos não são orientados quanto à
maneira adequada de falar sobre sexo com os alunos. E pior,
alguns não têm sequer a formação pedagógica necessária
para abordar a sexualidade e o tema fica aquém do ideal”,
ressalta.
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