1. Linfonodo
Sentinela
Hospital Universitário Antonio Pedro
Claudio Tinoco Mesquita

2. Dissecção dos Linfonodos Axilares no Câncer de Mama
 Esvaziamento para controle da doença axilar local
 Prognóstico

3. Carcinoma de Mama
 Positividade dos Linfonodos Axilares é de 30% ~40%
 60-70% dos pacientes com carcinoma de mama são
submetidos a esvaziamento axilar desnecessário.
 Esvaziamento Axilar está associado à morbidade

4. Conceito de Linfonodo Sentinela
Após injeção do material radioativo o primeiro linfonodo a drenar é o linfonodo sentinela.
A sua biópsia permite inferir o status dos outros linfonodos axilares.

7. Risco de Envolvimento dos
Linfonodos Axilares
Tumor Size Risk of ALN involvement
Tis 0.8%
T1a (0.1-0.5cm) 5%
T1b (0.5-1cm) 16%
T1c (1-2cm) 28%
T2 (2-5cm) 47%
T3 (>5cm) 68%
T4 86%
World J Surg. 2001;25(6):767-72

8. Primeiro Paciente a
Realizar Linfonodo
Sentinela no HUAP

9. Injeção Periareolar

10. Linfocintilografia
Linfonodo sentinela

11. Dissecção do Linfonodo Sentinela

12. Confirmação Ex-vivo

13. Confirmação Ex-vivo

14. Conclusão
• Biópsia do Linfonodo Sentinela evita a
dissecção axilar em ~ 65% dos pacientes em
que os linfonodos são negativos.
• Os pacientes submetidos a este procedimento
podem ser poupados de uma cirurgia mais
agressiva, trazendo assim melhores resultados
clínicos.

15. Agradecimentos
• Professor Amandio Henrique (Mastologia)
• Dra. Aline Nogueira (Medicina Nuclear)