Proexpert24 - Expertenmagzin / Ausgabe September 2020
Private Pflegeversicherung
1. Private Pflegeversicherung
Pflegerente adäquat?
Althergebrachte Angebote
Hier mag der Krankenversicherte nur die Höhe des Tagegelds in Stufe III frei bestimmen.
Dies ist der Basiswert von 100 %. Der Provider gibt in seinem Leistungsversprechen ein
festes Größenverhältnis des zu leistenden Pflegetagegelds in Pflegestufe II und I vor, die
ausgehend von der Pflegestufe III fallend gestaffelt sind.
Am häufigsten wird z. B. das Verteilungsverhältnis 100 % / 60 % / 30 % durchgeführt. D. h.
ausgehend vom Basiswert 100 % in Stufe III werden dann in Stufe II 60 % und in Stufe I 30
% des Basiswerts von Stufe III geleistet.
Nachfolgende Verteilungsverhältnisse sind u. a. bei den diversen Gesellschaften noch
vorzufinden: Pflegestufe III/II/I: 100 % / 60 % / 40 % oder 100 % / 70 % / 30 % oder 100 % /
50 % / 25 %.
Es gibt auch Angebote, die keine Leistungsfähigkeit in Stufe I oder II einberaumen.
Entsprechend Provider, kann ein Pflegetagegeld von circa 150 € zeitlang abgemacht
werden. Ein paar Tarife sehen eine Gestaffelte Anordnung nur bei häuslicher Pflege vor. Bei
stationärer Erhaltung anfang immer 100 % geleistet. Diese Angebote sind für einen Gruppe
angemessen, der später einmal nicht daheim, stattdessen im Heim in Stand gehalten werden
wil l.
Flexible Tarife
Hier bestimmt der Krankenversicherte selber das zu vereinbarende Pflegetagegeld in den
jeweiligen Pflegestufen. Es sind irgendwelche Kombinationen vorstellbar, jedoch darf das
Reisekosten der höheren Stufe nicht geringer abgemacht anfang, als das Taggeld der nächst
niedrigeren Stufe. Es vermögen hier auch alle Stiege gleich hoch - also zu 100 % -
abgesichert anfang.
Diese Tarife autorisieren sich zugeschnitten an die einzelnen Kundenbedürfnisse angleichen.
Wer keinen viel Bedeutung auf die Assekuranz der Pflegestufe III legt, muss sich hier nicht in
der Stufe III überversichern, um in Stufe I hoch genug versichert zu sein. Diese Tarife sind
Menschen zu empfehlen, denen ein tunlichst hoher Schutzmechanismus in Stufe I
wesentlich ist. Eine große Anzahl der flexiblen Angebote erlauben zusätzlich die Pflegestufe
0 mit einem Pflegetagegeld zu versichern.
Pflege-Riester mit staatlicher Förderung
2012 hat die Regierung beschlossen, die private Absicherung des Pflegerisikos nach dem
Vorbild der Riester-Rentenverträge wirtschaftlich zu fördern. Der Denkweise „Pflege-Riester“
hat sich deshalb für die staatlich subventionierte Pflegetagegeldversicherung eingebürgert.
Wegen der Entschlusskraft durch Gesundheitsminister Daniel Bahr (FDP) ist auch der
2. Anschauung „Pflege-Bahr“ üblich. Ab 2013 vermögen Pflegetagegeldversicherungen mit fünf
Euro pro Monat staatlich bezuschusst werden. Anforderung ist, dass der Krankenversicherte
mindestens zehn Euro Monatsbeitrag selber gewährleistet. Darüber hinaus ist die
Pflegetagegeldpolice an definierte Mindestleistungen gebunden.
Trotz der staatlichen Förderung steht der „Pflege-Riester“ stark in der Besprechung.
Vorrangig die lackmeiern Parteien sowie Gewerkschaften und Sozialverbände äußern
Überlegen an der Sinnhaftigkeit der dieser Art der Pflegeförderung #liks#.
§ 12 Aufgaben der Pflegekassen
(1) Die Pflegekassen sind für die Sicherstellung der pflegerischen Versorgung ihrer
Versicherten verantwortlich. Sie arbeiten dabei mit allen an der pflegerischen,
gesundheitlichen und sozialen Versorgung Beteiligten eng zusammen und wirken,
insbesondere durch Pflegestützpunkte nach § 92c, auf eine Vernetzung der regionalen und
kommunalen Versorgungsstrukturen hin, um eine Verbesserung der wohnortnahen
Versorgung pflege- und betreuungsbedürftiger Menschen zu ermöglichen. Die Pflegekassen
sollen zur Durchführung der ihnen gesetzlich übertragenen Aufgaben örtliche und regionale
Arbeitsgemeinschaften bilden. § 94 Abs. 2 bis 4 des Zehnten Buches gilt entsprechend.
(2) Die Pflegekassen wirken mit den Trägern der ambulanten und der stationären
gesundheitlichen und sozialen Versorgung partnerschaftlich zusammen, um die für den
Pflegebedürftigen zur Verfügung stehenden Hilfen zu koordinieren. Sie stellen insbesondere
über die Pflegeberatung nach § 7a sicher, dass im Einzelfall Grundpflege,
Behandlungspflege, ärztliche Behandlung, spezialisierte Palliativversorgung, Leistungen zur
Prävention, zur medizinischen Rehabilitation und zur Teilhabe sowie hauswirtschaftliche
Versorgung nahtlos und störungsfrei ineinandergreifen.