Sistemes d’Informació Geogràfica (SIG): Ens poden ajudar a avaluar intervencions en Salut Pública? Debats científics de l'Agència de Salut Pública de Barcelona Marc Marí-Dell’Olmo

1. Sistemes d’Informació Geogràfica
(SIG): Ens poden ajudar a avaluar
intervencions en Salut Pública?
Debats científics de l'Agència de Salut
Pública de Barcelona
Marc Marí-Dell’Olmo

2. Definició de Sistema d’Informació
Geogràfica (SIG)
És una integració organitzada de hardware, software, dades,
mètodes i procediments, i personal, dissenyada per capturar,
emmagatzemar, editar, analitzar i modelar diferents tipus de
dades geogràficament referenciades (Chow 1997).
Personal
Software
Hardware
Dades
Mètodes i
procedimients
Cinc
components
del SIG

3. Dades espacials:
• SIG emmagatzema dades o entitats
geogràfiques en diferents capes.
• Entitats geogràfiques com punts, línies i
polígons: residències dels malalts,
fronteres, carreteres, centres de salut,
etc.
Dades d’atributs
• Són variables que inclouen
característiques de les entitats
geogràfiques.
• Característiques com: registres
hospitalaris, nombre de persones
visitades en un CAP, taxes de mortalitat
als barris, etc.
Definició de Sistema d’Informació
Geogràfica (SIG)

5. • Consultes espacials (Spatial query)
Obtenir informació segons la localització de les entitats o segons les
seves dades d’atribut.
• Combinar capes (Layering)
Consisteix en solapar diferents conjunts de dades
espacials.
• Generació d’àrees d'Influència (Buffering)
Consisteix en la creació d’una zona al voltant d’un
punt, línia o polígon, d’un ample especificat.
Operacions bàsiques amb un SIG

6. SIG i Anàlisi de dades espacials
Molts autors (ex. Bailey i Gatrell 1995) distingeixen entre l’anàlisi
espacial i l’anàlisi de dades espacials.
• Anàlisi espacial:
Estudi de fenòmens espacials mitjançant les operacions bàsiques d’un
SIG (algunes vistes abans).
• Anàlisi de dades espacials
Aplicació de tècniques estadístiques (descriptives i models) per a l'anàlisi
de dades espacialment referenciades (o georeferenciades).
• Perspectives convergents

7. Anàlisi de dades espacials
• Patrons globals i locals a l’espai:
Permeten mesurar si les dades presenten un
patró espacial i, detectar clústers i “outliers” espacials.
• Predicció espacial:
A partir de dades a l’espai realitzem estimacions a
localitzacions on no teníem informació.
• Associació entre variables a l’espai:
Es possible mirar associació tenint en compte la
possible dependència espacial de les dades.

8. Principals aplicacions d’un SIG en
l’àmbit de la salut
• Descripció espacial d'esdeveniments de salut.
• Vigilància de la salut pública.
• Identificació dels riscos ambientals.
• Identificació dels grups d'alt risc i les àrees crítiques.
• Generació d'hipòtesis d’investigació.
• Planificació i programació dels serveis de salut.
• Avaluació de les intervencions en salut pública.

9. Avaluació de necessitats
• Els SIG ens permeten descriure els problemes i les necessitats a
ser abordades pels programes.
• Identifiquen aquelles àrees geogràfiques que més necessiten la
intervenció.

10. Avaluació de necessitats
Taxes de mortalitat estandarditzades per edat de cirrosi en homes per a les
Àrees Bàsiques de Salut (ABS) de la ciutat de Barcelona. Període 2000-2004.

11. Avaluació de necessitats
Mapa de vulnerabilitat a la
calor per a l’àrea
metropolitana de
Barcelona. 1999-2006.
La vulnerabilitat s'expressa com el
risc relatiu de mortalitat després de
tres dies calorosos consecutius (en
comparació amb els dies no
calents).
Xu Y, et al. J Epidemiol Community Health 2013;0:1–7.

12. Avaluació de procés
• El SIG ens permeten documentar ítems relacionats amb la
implantació d’un programa.
• Cobertura
(p. ex.: % cobertura)
• Qualitat
(p. ex. Número de sessions d’un programa, satisfacció de 0-10)

13. Cobertura vacunal (CV) en estudiants de 2n d’ESO durant el curs 2011-2012.
Barcelona. Taxa d’atur (TP) de l’any 2006 segons barri.
Avaluació de procés

14. Minnesota Stroke Registry
Hospital Service Areas and
population distribution 2013.
Avaluació de procés

15. Avaluació de l’efectivitat
• Els SIG ens poden ajudar a determinar si un programa és efectiu.
• Ens poden ajudar de dues maneres:
• Amb operacions bàsiques del SIG podem obtenir i/o
estructurar la informació necessària a analitzar posteriorment
amb mètodes estadístics.
• Amb l’anàlisi de dades espacials podem obtenir estimacions
que ens indiquin directament si el programa és efectiu.

16. Avaluar l'impacte de la implementació de zones de
velocitat a 30 km/h en el nombre de persones
lesionades per accident de trànsit a la ciutat de
Barcelona
Avaluació de l’efectivitat

17. Zones 30Zones 30Zones 30Zones 30
implantadesimplantadesimplantadesimplantades
entre 2006 i 200entre 2006 i 200entre 2006 i 200entre 2006 i 2007777
ZonZonZonZoneeees 30s 30s 30s 30
implantadimplantadimplantadimplantadeeeessss
al 2009al 2009al 2009al 2009
Avaluació de l’efectivitat

18. ZonZonZonZoneeees 30s 30s 30s 30
implantadimplantadimplantadimplantadeeeessss
entre 2006 i 200entre 2006 i 200entre 2006 i 200entre 2006 i 2007777
ZonZonZonZoneeees 30s 30s 30s 30
implantadimplantadimplantadimplantadeeeessss
al 2009al 2009al 2009al 2009
ZonZonZonZoneeees des des des de
comparacicomparacicomparacicomparacióóóó
Avaluació de l’efectivitat

19. Avaluació de l’efectivitat
Pre-intervenció Post-intervenció 1 Post-intervenció 2

20. Conclusions
• Sovint tenim dades amb informació geogràfica (barri, districte, etc.) o
que es poden georeferenciar.
• La visualització de dades o representació gràfica mitjançant mapes
permet captar l’atenció de la gent amb més facilitat.
• Els mapes són útils per representar i digerir una gran quantitat
d’informació complexa.
• SIG i Anàlisi de dades espacials ens poden ajudar en els diferents
tipus d’avaluacions:
• Avaluació de necessitats.
• Avaluació de procés
• Avaluació de l’efectivitat.

21. Sistemes d’Informació Geogràfica
(SIG): Ens poden ajudar a avaluar
intervencions en Salut Pública?
Debats científics de l'Agència de Salut
Pública de Barcelona
Marc Marí-Dell’Olmo