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La Vaccinazione
Antinfluenzale
Indice:


L'influenza (1,2,3)



Le Sindromi influenzali



Il vaccino



Efficacia del vaccino



Tossicità nel vaccino



Conclusioni



Credits

01/11/2013

Copyright © 2013 Marco Marini

2
L'influenza (1)










È una malattia molto comune e nota fin dai tempi di
Ippocrate (V secolo a.C.)
Ad oggi sono stati idenficati 3 tipi di virus (A, B e C),
il tipo A è il più cattivo
Virus di tipo a RNA, quindi capaci di mutare (con
maggiore o minore aggressività) 
Ci si può riammalare ogni anno 
Il nome del ceppo di un certo anno ha associato un
codice che serve a identificare i tipi di proteine (HA e
NA) di cui è fatto l'involucro del virus (spagnola
H1N1, asiatica H2N2)

01/11/2013

Copyright © 2013 Marco Marini

3
L'influenza (2)










Infezione respiratoria acuta
Sintomi: febbre, mal di testa, malessere, tosse,
raffreddore, dolori muscolari e articolari
Non è una malattia grave in sè ma possono
diventarlo le sovrainfezioni batteriche (oggi curabili)
Gli antibiotici non hanno effetto sull'infezione virale,
servono solo a prevenire le sovrainfezioni secondarie
La miglior prevenzione consiste nel rispetto delle
norme igieniche di base (lavarsi accuratamente le
mani, non sostare in luoghi affollati o parlare in faccia
alle persone)

01/11/2013

Copyright © 2013 Marco Marini

4
L'influenza (3)


Incubazione da 1 a 4 gg



Elevata Contagiosità:
–
–
–





dal giorno prima il manifestarsi dei primi
sintomi
fino a 1 (se il veicolo sono gli adulti) o 2
settimane (se il veicolo sono i bambini)
I bambini sono più contagiosi

Trasmissione aerea:
goccioline di saliva, starnuto, tosse
Andamento stagionale: picco invernale (il virus
sembra prediligere climi freddo-umidi)

01/11/2013

Copyright © 2013 Marco Marini

5
Le sindromi influenzali






L'influenza e le sindromi influenzali sono malattie con
sintomi molto simili
I 3 (max 4) tipi di virus contro i quali è predisposto il
vaccino sono solo casi particolare dei (~300) virus
che causano le sindromi influenzali
Il vaccino antinfluenzale è predisposto
contro solo il 10% circa delle sindromi influenzali (1)

(1) fonte: Jefferson T et al. Assessment of the efficacy and effectiveness of influenza vaccines in healthy
children: systematic review. The Lancet 365:773-80; 2005)

01/11/2013

Copyright © 2013 Marco Marini

6
Il vaccino







Preparato nei mesi caldi cercando di
indovinare i 3-4 ceppi virali che saranno più
aggressivi nei mesi freddi successivi
a virus inattivati e/o adiuvati
Trivalente: due antigeni del tipo A più uno del
tipo B)
con adiuvanti (squalene MF59)

01/11/2013

Copyright © 2013 Marco Marini

7
Efficacia del vaccino


Nei bambini piccoli: non è stata mai provata



Negli adulti: è stata provata
−



Negli anziani: non è stata ancora provata
−



Forse x scarsa reattività del sistema
immunitario

Nei soggetti a rischio:
–



Ma solo nei soggetti sani

non è stata mai provata nel ridurre
complicanze

Il vaccino non diminuisce i contagi

01/11/2013

Copyright © 2013 Marco Marini

8
Tossicità nel vaccino


Allergia all'uovo



mercurio, formaldeide, squalene





Danni sistemici a lungo termine soprattutto di tipo
autoimmunità in soggetti geneticamente predisposti

Tollerabilità
−

Non ancora valutata nei bambini

−

Valutata nei primi 3 gg successivi alla
vaccinazione

−

Non valutata a lungo termine

01/11/2013

Copyright © 2013 Marco Marini

9
Conclusioni








Il 66% degli italiani non ha mai fatto un
vaccino antinfluenzale eppure non c'è mai
stata alcuna pandemia terrificante
Il vaccino non immunizza contro il 90% dei
virus a sindrome influenzale
Nel 25% almeno dei vaccinati non si sviluppa
protezione
Il vaccino ha effetti collaterali non gravi ma
simili alla malattia che vorrebbe prevenire

01/11/2013

Copyright © 2013 Marco Marini

10
Credits:
Gava Roberto, Le vaccinazioni pediatriche,
Salus Infirmorum, 2nd edition, 2012




Serravalle Eugenio, Bambini super-vaccinati,

Il leone verde, 2nd edition, 2012

01/11/2013

Copyright © 2013 Marco Marini

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Vaccino antinfluenzale

  • 2. Indice:  L'influenza (1,2,3)  Le Sindromi influenzali  Il vaccino  Efficacia del vaccino  Tossicità nel vaccino  Conclusioni  Credits 01/11/2013 Copyright © 2013 Marco Marini 2
  • 3. L'influenza (1)      È una malattia molto comune e nota fin dai tempi di Ippocrate (V secolo a.C.) Ad oggi sono stati idenficati 3 tipi di virus (A, B e C), il tipo A è il più cattivo Virus di tipo a RNA, quindi capaci di mutare (con maggiore o minore aggressività)  Ci si può riammalare ogni anno  Il nome del ceppo di un certo anno ha associato un codice che serve a identificare i tipi di proteine (HA e NA) di cui è fatto l'involucro del virus (spagnola H1N1, asiatica H2N2) 01/11/2013 Copyright © 2013 Marco Marini 3
  • 4. L'influenza (2)      Infezione respiratoria acuta Sintomi: febbre, mal di testa, malessere, tosse, raffreddore, dolori muscolari e articolari Non è una malattia grave in sè ma possono diventarlo le sovrainfezioni batteriche (oggi curabili) Gli antibiotici non hanno effetto sull'infezione virale, servono solo a prevenire le sovrainfezioni secondarie La miglior prevenzione consiste nel rispetto delle norme igieniche di base (lavarsi accuratamente le mani, non sostare in luoghi affollati o parlare in faccia alle persone) 01/11/2013 Copyright © 2013 Marco Marini 4
  • 5. L'influenza (3)  Incubazione da 1 a 4 gg  Elevata Contagiosità: – – –   dal giorno prima il manifestarsi dei primi sintomi fino a 1 (se il veicolo sono gli adulti) o 2 settimane (se il veicolo sono i bambini) I bambini sono più contagiosi Trasmissione aerea: goccioline di saliva, starnuto, tosse Andamento stagionale: picco invernale (il virus sembra prediligere climi freddo-umidi) 01/11/2013 Copyright © 2013 Marco Marini 5
  • 6. Le sindromi influenzali    L'influenza e le sindromi influenzali sono malattie con sintomi molto simili I 3 (max 4) tipi di virus contro i quali è predisposto il vaccino sono solo casi particolare dei (~300) virus che causano le sindromi influenzali Il vaccino antinfluenzale è predisposto contro solo il 10% circa delle sindromi influenzali (1) (1) fonte: Jefferson T et al. Assessment of the efficacy and effectiveness of influenza vaccines in healthy children: systematic review. The Lancet 365:773-80; 2005) 01/11/2013 Copyright © 2013 Marco Marini 6
  • 7. Il vaccino     Preparato nei mesi caldi cercando di indovinare i 3-4 ceppi virali che saranno più aggressivi nei mesi freddi successivi a virus inattivati e/o adiuvati Trivalente: due antigeni del tipo A più uno del tipo B) con adiuvanti (squalene MF59) 01/11/2013 Copyright © 2013 Marco Marini 7
  • 8. Efficacia del vaccino  Nei bambini piccoli: non è stata mai provata  Negli adulti: è stata provata −  Negli anziani: non è stata ancora provata −  Forse x scarsa reattività del sistema immunitario Nei soggetti a rischio: –  Ma solo nei soggetti sani non è stata mai provata nel ridurre complicanze Il vaccino non diminuisce i contagi 01/11/2013 Copyright © 2013 Marco Marini 8
  • 9. Tossicità nel vaccino  Allergia all'uovo  mercurio, formaldeide, squalene   Danni sistemici a lungo termine soprattutto di tipo autoimmunità in soggetti geneticamente predisposti Tollerabilità − Non ancora valutata nei bambini − Valutata nei primi 3 gg successivi alla vaccinazione − Non valutata a lungo termine 01/11/2013 Copyright © 2013 Marco Marini 9
  • 10. Conclusioni     Il 66% degli italiani non ha mai fatto un vaccino antinfluenzale eppure non c'è mai stata alcuna pandemia terrificante Il vaccino non immunizza contro il 90% dei virus a sindrome influenzale Nel 25% almeno dei vaccinati non si sviluppa protezione Il vaccino ha effetti collaterali non gravi ma simili alla malattia che vorrebbe prevenire 01/11/2013 Copyright © 2013 Marco Marini 10
  • 11. Credits: Gava Roberto, Le vaccinazioni pediatriche, Salus Infirmorum, 2nd edition, 2012   Serravalle Eugenio, Bambini super-vaccinati, Il leone verde, 2nd edition, 2012 01/11/2013 Copyright © 2013 Marco Marini 11