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Systeme urinaire
- 2. Cortex et médullaire • L'architecture du rein se compose de deux parties distinctes: en 1, une zone périphérique ou corticale plus foncée qui entoure, en 2, une zone centrale ou médullaire moins colorée. Les tubes rénaux sont formés de plusieurs portions successives. Les portions les plus acidophiles se localisent principalement dans le cortex, ce qui explique la coloration plus rougeâtre de cette zone corticale.
- 3. Cortex et médullaire • Le rein est délimité par une capsule conjonctive, fléchée en 1. Dans la zone corticale, nous observons en 2 de petites masses sphériques. C'est dans le cortex en effet que se localisent les glomérules rénaux, ou corpuscules de Malpighi où se produit la filtration glomérulaire. La médullaire, en 4, se soulève dans le cortex sous forme de pointes triangulaires, fléchées en 3, appelées pyramides de Ferrein.
- 4. Cortex et médullaire • Sur un autre prélèvement et avec une coloration trichrome bleu, nous délimitons aisément cortex et médullaire au niveau du pointillé. La zone corticale, plus éosinophile, contient, en 1, les nombreux glomérules rénaux. En 2, la zone médullaire est moins acidophile.
- 5. Cortex • La zone corticale est complètement entourée, en 1, par une capsule conjonctive. Les glomérules rénaux, fléchées en 2, sont disséminés dans l'ensemble du cortex. La majorité des tubes rénaux corticaux sont acidophiles comme ceux fléchées en 3. Il s'agit des tubes contournés de premier ordre. Les tubes moins acidophiles, fléchées en 4, sont les tubes contournés de second ordre.
- 6. Glomérule rénal • Détaillons la structure d'un glomérule rénal. Il renferme, en 1, une touffe de petits capillaires sanguins. Il est délimité par la capsule de Bowman formée de deux feuillets : le feuillet pariétal, fléché en 2, est un épithélium pavimenteux simple qui s'est réfléchi pour former, en 3, le feuillet viscéral. Entre ces deux feuillets, subsiste en 4 une petite cavité qui est la chambre glomérulaire.
- 7. Glomérule: mise en évidence de la membrane basale • Un PAS souligne l'existence d'une membrane basale autour de l'épithélium pavimenteux de la capsule de Bowman. En 1, est fléché, le feuillet pariétal ; en 2, la chambre glomérulaire de filtration ; en 3, le feuillet réfléchi. Nous remarquons également, en 4, une membrane basale particulièrement épaisse, entourant les capillaires sanguins.
- 8. Glomérule: pôle vasculaire • Au niveau du pôle dit vasculaire, noté en 1, le sang est amené au glomérule rénal par une artériole afférente. Il traverse la touffe de capillaires en 2, où il est filtré, puis est repris au niveau du pôle vasculaire, par une artériole efférente. En 3, est fléchée une artériole au pôle vasculaire. Il n'est pas possible de différencier I'afférente de l'efférente sur coloration ordinaire.
- 9. Glomérule: pôle vasculaire • Au pôle vasculaire d'un glomérule, nous voyons en 1 une artériole (afférente ou efférente) en coupe longitudinale. D'autres structures caractérisent le pôle vasculaire : c'est, en 2, la macula densa, portion différencié du tube d'ordre II. Au contact du glomérule, les cellules deviennent étroites et hautes, ce qui se traduit par un tassement de noyaux. En 3, un amas de petites cellules forme le lacis ou coussinet polaire.
- 10. Glomérule: macula densa et lacis • La macula densa, fléchée en 1, s'identifie par un tassement des cellules d'un tube rénal de second ordre. Ceci se passe à hauteur du pôle vasculaire glomérulaire. En 2, est fléché le lacis polaire. Ces structures font partie de l'appareil juxtaglomérulaire qui caractérise le pôle vasculaire.
- 11. Glomérule: mise en évidence des cellules granuleuses • Une troisième structure constitue l'appareil juxtaglomérulaire : ce sont, en 1 les cellules granuleuses mises ici en évidence par un Mallory après un régime sans sel. A proximité du glomérule, les cellules musculaires lisses qui entourent l'artériole afférente, fléchée en 2, se modifient en cellules plus volumineuses, arrondies, bourrées de granulations. Une coloration ordinaire ne permet pas de les différencier.
- 12. Glomérule • Le sang, amené par le pôle vasculaire en 1, passe dans la touffe des capillaires où il est filtré. Le filtrat se retrouvera en 2 dans la chambre glomérulaire pour passer en 3 dans la première portion du tube rénal au niveau du pôle urinaire. Observez la transformation épithéliale : en 4, l'épithélium de la capsule de Bowman est pavimenteux. Il devient d'abord cubique en 5, puis cylindrique au niveau du tube d'ordre 1 (fléché en 3)..
- 13. Glomérule: mise en évidence de la membrane basale • Un PAS souligne, en 1, la continuité de la membrane basale autour de la capsule de Bowman et du tube d'ordre I fléché en 2. Il y a donc communication au pôle urinaire, entre la chambre glomérulaire, fléchée en 3, et la lumière de ce premier tube rénal.
- 14. Cortex • Nous observerons les particularités du glomérule rénal en microscopie électronique à balayage. Sur un faible grossissement, nous reconnaissons dans le cortex : en 1, les différents glomérules rénaux et en 2, les tubes rénaux.
- 15. Glomérule • Dans un glomérule rénal sectionné, nous reconnaissons : en 1, la touffe centrale de capillaires sanguins ; en 2, la chambre glomérulaire ; en 3, le feuillet pariétal de la capsule de Bowman et en 4, son feuillet réfléchi ou viscéral.
- 16. Glomérule • Sur un glomérule non sectionné, nous observons au niveau de la flèche, le feuillet viscéral ou réfléchi. Les cellules qui le constituent sont des cellules endothéliales modifiées. Ce sont les podocytes. Elles enserrent étroitement les capillaires sanguins, d'où cette image en touffe pelotonnée.
- 17. Glomérule: feuillet viscéral de la capsule de Bowmann • A plus fort grossissement, nous observons un podocyte. Du corps cellulaire noté en 1, partent toute une série de prolongements épais, fléchés en 2, et appelés trabécules. Ils émettent à leur tour des prolongements secondaires plus fins, fléchés en 3 et appelés pédicelles.
- 18. Feuillet viscéral de la capsule de Bowmann • En 1 est fléché un trabécule d'un podocyte. En 2, les prolongements plus fins ou pédidelles s'engrènent étroitement entre les pédicelles émis par un autre trabécule, qu'il s'agisse de la même cellule ou d'un podocyte voisin Le mince espace qui subsiste entre deux pédicelles est la fente épithéliale.
- 19. Glomérule: podocytes entourant des capillaires sanguins • Ici, la fracture permet d'observer, en 1, l'endothélium qui borde les capillaires sanguins. Il est percé de pores. Nous voyons que les podocytes couvrent étroitement ces capillaires. En 2 est fléché un trabécule ; en 3, les pédicelles.
- 20. Glomérule: capillaire-membrane basale-podocyte • En microscopie électronique à transmission, nous localisons facilement la lumière des capillaires sanguins par la présence, en 1, de globules rouges. L'endothélium, fléché en 2, est discontinu, percé de nombreux pores. En 3 est fléchée la membrane basale, très épaisse. Sur cette basale, viennent s'appliquer, en 4, les pédicelles des podocytes dont un trabécule est fléché en 5. En 6 est fléchée la chambre glomérulaire.
- 21. Détail d'un glomérule • Nous situons en 1 plusieurs globules rouges dans la lumière d'un capillaire du rein. Les capillaires sont recouverts par les podocytes. En 2, sont fléchés les corps cellulaires de deux podocytes avec leur noyau. La chambre de filtration glomérulaire est fléchée en 3. L'épithélium pavimenteux qui la borde et qui est fléché en 4 représente le feuillet pariétal de la capsule de Bowman
- 22. Détail d'un glomérule • Toujours dans un glomérule rénal, nous observons en 1, les globules rouges, dans la lumière d'un capillaire; en 2, l'endothélium régulièrement interrompu ; en 3, la membrane basale épaisse. Elle présente trois zones : une zone centrale dense bordée de chaque côté par une bande plus claire. En 4 sont fléchés les pédicelles d'un podocyte ; en 5, un trabécule.
- 23. Détail d'un glomérule: cellule mésangiale • La membrane basale recouvre l'endothélium. Elle s'en écarte localement, en 1, en formant une boucle. En 2, les cellules emprisonnées entre l'endothélium et la membrane basale sont des cellules mésangiales. Elles émettent des prolongements cytoplasmiques dans la lumière du capillaire, comme peut-être celui fléché en 3. en 4. Les podocytes se situent toujours en dehors de la basale.
- 24. Coupe tangentielle au niveau de l'endothélium, la membrane basale et les pédicelles • En 1, une coupe tangentielle montre, en transmission, la fenestration de l'endothélium. A ce grossissement, nous voyons parfaitement bien, en 2, l'aspect trilaminaire de la membrane basale. Elle est recouverte par les pédicelles des podocytes. En 3, l'espace très mince entre deux pédicelles est la fente épithéliale de filtration.
- 25. Tubes rénaux: portions contournées • Examinons maintenant les différentes portions des tubes rénaux. Dans la zone corticale, autour des glomérules fléchés en 1, nous observerons principaIement les portions contournées. Fléchée en 2, la portion initiale ou tube contourné d'ordre I est très acidophile. Après un long trajet dans la médullaire, le tube rénal remonte dans le cortex. C'est alors, en 3, le tube contourné d'ordre II.
- 26. Tube proximal et tube distal • En 1, le tube d'ordre I ou tube proximal est bordé par un épithélium cylindrique simple, fortement acidophile, garni au pôle apical d'une différenciation en bordure en brosse. Sa lumière est très étroite. En 2, le tube d'ordre II ou tube distal est limité par un épithélium cubique simple, moins acidophile, sans différenciation apicale. Sa lumière est beaucoup plus large. Pour les deux structures, les limites cellulaires ne sont pas nettes.
- 27. Tube proximal et tube distal • En 1 est fléché un tube proximal à paroi fortement acidophile. Le pôle basal des cellules montre, en 2, une striation assez nette, due à la présence de nombreuses mitochondries logées dans des replis de la membrane cellulaire. En 3 est fléché un tube distal à paroi moins acidophile, à lumière plus large et sans striation au pôle basal des cellules.
- 28. Tube proximal: mise en évidence des mitochondries • Une coloration particulière visant à mettre en évidence les mitochondries en bleu révèle, en 1, la richesse en mitochondries au pôle basal des cellules du tube proximal. Cette abondance de mitochondries prouve qu'un travail actif de résorption se produit au niveau de ce tube proximal. En 2, est fléché un tube distal.
- 42. Vessie