1. KGSK/GG 1
Kegunaan Pejabat
Kod PPD
KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIA
Gambar
No Ahli / Rujukan
BORANG MAKLUMAT GURU GANTI /
KUMPULAN GURU SIMPANAN KEBANGSAAN (KGSK)
* Peringatan : Isikan borang dengan HURUF BESAR
A. MAKLUMAT PERIBADI
1. NAMA :
-
2. NO KP : Baru
-
Lama
No.Surat Beranak
3. JANTINA :
Warganegara
Lelaki (L)
nnns
4. TARIKH LAHIR : Hari
5. UMUR :
Tahun
Perempuan (P)
Bulan
Bulan
Status
Tahun
6. KAUM :
M/C/I :
Jika Lain-lain
(nyatakan)
7. ALAMAT TETAP :
Poskod
8. NO. TELEFON :
Negeri
Rumah:
-
Bimbit :
-
B. KELAYAKAN PENDIDIKAN
9. KELULUSAN AKADEMIK TERTINGGI :
( Ijazah/Diploma/STPM/SPM )
10. NAMA INSTITUSI :
11. OPSYEN 1 :
OPSYEN 2 :
12. KELULUSAN SPM / STPM:
( Kelayakan minima bagi SK: Kredit Bahasa Melayu & tiga subjek lain )
( Kelayakan minima bagi SJKC & SJKT: Kredit Bahasa Melayu, Bahasa Cina / Tamil & dua subjek lain )
Bahasa Melayu
BahasaTamil
Bahasa Inggeris
Bahasa Arab
Bahasa Cina
Lain-Lain
(nyatakan)
( Gred Peringkat STPM :Lulus Pengajian Am ( minima atas Gred C )
Pengajian Am

2. C. PENGALAMAN ( Jika berkenaan )
13. SEKOLAH TERAKHIR MENGAJAR :
Kod Sekolah
NAMA SEKOLAH :
14. TARIKH AKHIR MENGAJAR :
Hari
Bulan
15. MATAPELAJARAN YANG PERNAH DIAJAR :
Tahun
Pertama
Kedua
Ketiga
16. KEMAHIRAN BIDANG KOKURIKULUM :
Pertama
Kedua
17. BILANGAN TAHUN MENGAJAR :
Tahun
Bulan
Pengetua
Guru Besar
Pensyarah
Pegawai
PPD/JPN
GPK
Guru
Guru GSTT
18. PENGALAMAN TERAKHIR :
Guru
Pelatih
Lain-lain
D. AKUAN PEMOHON
Bahawa saya dengan sesungguhnya mengakui bahawa segala maklumat yang diberi adalah benar.
Saya bersetuju menerima untuk ditempatkan di mana-mana sekolah yang memerlukan khidmat saya
sebagai guru ganti / KGSK .
E. AKUAN KESIHATAN
Saya dengan sesungguhnya mengakui bahawa saya adalah sihat untuk bertugas.
Tandatangan Pemohon
: ……………………………………………………
Nama Pemohon
: ……………………………………………………
Tarikh
: ……………………………………………………
* Kelayakan umur Guru Ganti (18-30 tahun bagi bukan siswazah dan 18-35 tahun bagi siswazah )
* Kelayakan umur KGSK (35 - 65 tahun)
* Sila sertakan satu salinan (i) Kad Pengenalan (ii) Surat Kelahiran (iii) Sijil Akademik (SPM dan STPM / Diploma / Ijazah)
serta disahkan oleh pegawai kerajaan kumpulan A.
* Bagi pemegang Ijazah dari IPTS / luar Negara hendaklah disertakan surat pengiktirafan dari Bahagian Latihan, Jabatan
Perkhidmatan Awam (JPA).
F. KEGUNAAN PEJABAT
Permohonan :
Layak
Tidak Layak
Catatan
SW
SW1
KEP
SW1
AM
BS
Gred. Kump. :
BS1
BS2
:
SW2
KEP
SW2
AM
STPM
SPM
........................................................
Tandatangan Pegawai & Cap Rasmi
..........................................................
TARIKH MULA BERTUGAS
Tarikh: .................................................................
………………………………
…..