1. Prosidur Kejururawatan (Modul 9.1)‏

2. MODULE 9.1 NURSING SKILLS PREPARED BY DR ARYANI DENAN DR NOORUL AMIN CHANBACHA

3. SKILL KEJURURAWATAN KANDUNGAN : 1- PERALATAN DAN PENGGUNAAN - A- BOILER B- ECG ( ELECTROCARDIOGRAM)‏ C- SUCTION MACHINE D- NEBULISER MACHINE E- PERALATAN ASAS KLINIK F- LATIHAN AMALI

4. BOILER

14. ELECTROCARDIOGRAM ( ECG )‏

16. ELECTROCADIOGRAM (ECG) # Electrocardiogram ialah alat rakaman untuk merakam pergerakan elektrik di dalam jantung.

17. ELECTROCARDIOGRAM Alat- alat terdiri daripada: - mesin dan kertas ECG yang berfungsi - Leads - tidak bocor, tersumbat, rosak - Dada (chest) - 6 lead , V1,V2,V3,V4,V5,V6 - Tangan - merah, kuning - Kaki - hijau, hitam - Jel ECG

19. CARA-CARA LEAD ECG DIPASANG Dada ( chest leads), - V1 - ‘Right 4th Interscostal space’ - V2 - ‘Left 4th Intercostal space’ - V4 - ‘Left 5th Intercostal space’,midclavicular line - V6 - ‘Left Midaxillary line 5th Intercostal space’ - V3 & V5 - terletak di antaranya.

20. CARA-CARA LEAD ECG DIPASANG

21. CARA-CARA LEAD ECG DIPASANG TANGAN - - Kanan - merah (STOP)‏ - kiri - kuning (LOOK)‏ KAKI - ( Traffic light)‏ - kiri - hijau ( GO)‏ - kanan - hitam -

22. CARA-CARA LEAD ECG DIPASANG

23. PEMERIKSAAN ECG TUJUAN : - Mengesan serangan sakit jantung (IHD, MI), sebelum pemeriksaan seterusnya. - Mengesan bunyi degupan jantung yang tidak normal (arrythmia). - Memeriksa kesan sampingan ubat yang diberi.eg; ventolin - Memantau kadar dan bentuk degupan jantung pesakit yang tenat eg di ICU. .

25. TATACARA 1) Penerangan ringkas kepada pesakit. 2.) Pesakit membuka pakaian, termasuk tali pinggang,jam tangan, barang kemas, kunci, syilling, telefon bimbit.( bagi pesakit perempuan, kehormatan perlu dipelihara, tutup dengan selimut)‏ 3) Baringkan pesakit diatas couch di bilik dressing. 4) Sapukan jel pada semua leads . 5) letakkan leads dada, tangan dan kaki seperti yang telah diterangkan.

26. TATACARA . 6) Pesakit tidak dibenarkan bergerak-gerak 7) Mulakan bacaan dan tunggu sehingga bacaan ECG dikeluarkan (printed). 8) Tuliskan nama, no.kad pengenalan, tarikh, masa. 9) Bersihkan jel pada badan pesakit dan pesakit memakai pakaian. 10)Bacaan ECG dan pesakit seterusnya di periksa oleh doktor.

27. MESIN PENYEDUT ( SUCTION MACHINE )‏

28. MESIN PENYEDUT ( SUCTION MACHINE )‏ TUJUAN : Untuk mengeluarkan lendir atau lelehan yang berlebihan dari mulut dan salur pernafasan

35. PERINGATAN !!! * Pegang dengan kemas badan dan kepala bayi * Jika bayi meronta, balutkan dengan kain * Berhenti jika bayi bertukar kebiruan

36. NEBULISER MACHINE

37. NEBULISER MACHINE KEGUNAAN : - Memberi ubat secara terus ke salur pernafasan dan paru-paru secara aerosol TUJUAN : Untuk melegakan saluran pernafasanyang sempit contoh : asthma, COAD, Bronchiolitis, Bronchitis

40. NEBULISER MACHINE TERDIRI DARIPADA, - Mesin - tiub - bulb dan stelate - Mask - adult/ child size - Ubat-ubat- SALBUTAMOL, - BERODUAL, - ATROVENT ( bayi dan orang tua)‏ - COMBIVENT ( solution tersedia) - Baru - Normal saline, water for injection. - gauze, kertas tissue

43. NEBULISER MACHINE PENYEDIAAN - 1- Dewasa - 1:1 ( Ventolin 1cc + Normal saline 1cc)‏ - 1:1 : 20 drops Atrovent/ berodual ( Ventolin 1cc + Normal saline 1cc + 20 drops atrovent/ berodual). 2- Kanak-kanak - sama diatas /atas arahan doktor. - 1:1.5 , 1: 2 3- Bayi - 0.5:1.5 (Ventolin 0.5cc +1.5cc Normal saline)‏ - 0.5:1.5:10 drops atrovent / Berodual. 4- Combivent - Buka nebules dan terus masukkan kedalam bulb dan terus digunakan.

44. PEMBERIAN NEBULIZER TATACARA 1- Terangkan tatacara kepada pesakit 2- Campurkan ubat yang di arahkan oleh doktor ke dalam bulb nebulizer dan pasangkan mask 3- Dudukkan pesakit didalam keadaan tegak dan selesa 4- Pasangkan switch nebulizer, letakkan mask merangkumi hidung dan mulut pesakit. .

45. PEMBERIAN NEBULIZER TATACARA 5 - Arahkan pesakit supaya menyedut dan menghembus nafas melalui hidung dan mulut seperti biasa sehingga ubat tersebut habis. 6-Pesakit kanak-kanak dan bayi, staff perlu bersama dan membantu pesakit sepanjang pengambilan nebuliser. 7- Selesakan pesakit , lapkan muka dan bawa ia berjumpa doktor.

46. PERALATAN PEMBEDAHAN ASAS DIKLINIK BASIC INSTRUMENT IN CLINIC

56. PERALATAN ASAS

64. Modul Berikutnya...