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ATENÇÃO À
CRIANÇA
CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM DEFICIÊNCIAS:
REFLEXÕES INTERDISCIPLINARES
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CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM DEFICIÊNCIAS:
REFLEXÕES INTERDISCIPLINARES
Deficiência não é igual a diagnóstico, não equivale a doença.
Cuidado é integrar saúde, educação, direitos e participação
cívica.
Crianças e adolescentes com deficiência também participam
da vida pública.
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CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM DEFICIÊNCIAS:
REFLEXÕES INTERDISCIPLINARES
Objetivos dessa apresentação:
• Discutir o cuidado às crianças e adolescentes com deficiência de forma
interdisciplinar;
• O cuidado como categoria analítica não fala somente com a área da
saúde, mas com a educação, os direitos sociais e o associativismo em
saúde: enfoque transdisciplinar.
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CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM DEFICIÊNCIAS:
REFLEXÕES INTERDISCIPLINARES
Cenário da Deficiência no Brasil
Em relação à cor ou raça:
• o maior percentual de pessoas com pelo menos uma das deficiências investigadas se
encontrava na população que se declarou preta (3 884 965 pessoas) ou amarela (569 838
pessoas).
(IBGE, 2010)
Dados do Censo
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CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM DEFICIÊNCIAS:
REFLEXÕES INTERDISCIPLINARES
Cenário da Deficiência no Brasil
Em relação ao grupo de idade:
• 7,53% tem de 0 a 14 anos
A Pesquisa Nacional de Saúde (PNS, 2013) estimou do total de 200,6 milhões de pessoas
residentes em domicílios particulares permanentes, em 2013:
• 6,2% possuía pelo menos uma das quatro tipos de deficiências: intelectual, física,
auditiva e visual.
Dados do Censo
(IBGE, 2010)
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CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM DEFICIÊNCIAS:
REFLEXÕES INTERDISCIPLINARES
Se o Brasil tivesse 100 pessoas
seríamos...
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CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM DEFICIÊNCIAS:
REFLEXÕES INTERDISCIPLINARES
É uma categoria analítica, e um marcador da diferença, ou seja, é uma característica que
singulariza as pessoas, as situações de vida, e funciona no diálogo entre a experiência
com o próprio corpo e a inserção na sociedade:
Quem sou eu
Onde estou e de
onde sou
Com quem me
relaciono
Quem me
reconhece
Deficiência:
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CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM DEFICIÊNCIAS:
REFLEXÕES INTERDISCIPLINARES
Interdisciplinaridade no caminho para transdisciplinaridade:
• inclui o saber comum, dito “leigo”, na abordagem ecossistêmica da realidade.
Interdependência:
• apoios, trocas, comunicação, auto-realização, auto-estima, auto-respeito,
autonomia.
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CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM DEFICIÊNCIAS:
REFLEXÕES INTERDISCIPLINARES
Funcionalidade
• Funções dos órgãos e sistemas, estruturas do corpo, as limitações da atividade e
restrições de participação social no ambiente em que esses indivíduos vivem;
1. Estruturas e Funções do corpo,
2. Atividades e Participação,
3. Fatores ambientais e
4. Fatores pessoais
Domínios de saúde incluem: ver, ouvir,
andar, aprender, lembrar, enquanto
exemplos de domínios relacionados à
saúde incluem transporte, educação e
interações sociais.
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CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM DEFICIÊNCIAS:
REFLEXÕES INTERDISCIPLINARES
Funcionalidade
• Identificar necessidades em conjunto com os desafios
funcionais;
• Reconhecer e lutar para derrubar as barreiras
ambientais vivenciadas pelas crianças e adolescentes
com deficiência;
• Conhecer as necessidades para planejar COM / JUNTO
os oferecimentos para essa população.
Fatores pessoais:
• Raça / Cor
• Idade
• Gênero
• Deficiência
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CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM DEFICIÊNCIAS:
REFLEXÕES INTERDISCIPLINARES
• Relação com o estigma (Erving Goffman): esse como uma marca que singulariza o corpo,
discrimina, base para julgamentos, estereótipos sociais.
• Reações às marcas, relacionadas à deficiência:
-> física
-> intelectual
-> auditiva
-> visual
• Desacreditados e desacreditáveis (Erving Goffman) e os fatores pessoais: a relação com o
atributo e não o atributo, a deficiência em relação.
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CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM DEFICIÊNCIAS:
REFLEXÕES INTERDISCIPLINARES
• O associativismo e a participação social são
indicativos de reconhecimento social e
devem compor um plano de cuidado,
considerando a abordagem ecossistêmica em
seus eixos:
Transdisciplinaridade
Participação social
Dimensões da
diferença e
interseccionalidade
• A deficiência não é uma tragédia pessoal
• Crianças e adolescentes com deficiência são sujeitos de direitos
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CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM DEFICIÊNCIAS:
REFLEXÕES INTERDISCIPLINARES
Temas Transversais:
Atenção Integral à Saúde da Criança e do Adolescente e Jovem
Funcionalidade, Saúde e Cuidado
Plano do cuidado em uma abordagem ecossistêmica
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CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM DEFICIÊNCIAS:
REFLEXÕES INTERDISCIPLINARES
A deficiência e o cuidado são categorias analíticas que
nos levam a questionar e criticar um plano de
estereótipos e exclusões sociais que impedem crianças
e adolescentes com deficiências de exercer seus
direitos humanos mais básicos.
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CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM DEFICIÊNCIAS:
REFLEXÕES INTERDISCIPLINARES
Referências
• Pereira EL, Barbosa L. Índice de Funcionalidade Brasileiro: percepções de profissionais e pessoas com deficiência no contexto da LC 142/2013. Ciência &
Saúde Coletiva, 21(10):3017-3026, 2016.
• Pesquisa nacional de saúde – 2013: ciclos de vida, Brasil e grandes regiões / IBGE, Coordenação de Trabalho e Rendimento. - Rio de Janeiro : IBGE, 2015.
92 p.
• Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios Contínua: Características gerais dos domicílios e dos moradores 2019. ISBN 978-85-240-4530-1. IBGE, 2020.
https://biblioteca.ibge.gov.br/visualizacao/livros/liv101707_informativo.pdf
• Departamento Científico de Adolescência - Sociedade Brasileira de Pediatria. Atualização sobre Inclusão de Crianças e Adolescentes com Deficiência.
https://www.sbp.com.br/fileadmin/user_upload/2017/05/Atualizao-sobre-Incluso-de-Crianas-e-Adolescentes-com-Deficincia.pdf
• Gómez, Carlos Minayo; Minayo, Maria Cecília de Souza. Enfoque Ecossistêmico de Saúde: Uma Estratégia Transdisciplinar. ©INTERFACEHS – Revista de
Gestão Integrada em Saúde do Trabalho e Meio Ambiente - v.1, n.1, Art 1, ago 2006 http://www.interfacehs.sp.senac.br/
• GOFFMAN, Erving. Estigma: notas sobre a manipulação da identidade deteriorada. 4º ed. Rio de Janeiro: LTC, 2008.
• Guia Prático de Direitos para Profissionais de Saúde e Famílias de Crianças com a Síndrome Congênita do Zika Vírus no Rio de Janeiro.
https://portal.fiocruz.br/noticia/zika-fiocruz-lanca-guia-pratico-para-familiares-e-profissionais-de-saude
• Martin, Denise, Spink, Mary Jane e Pereira, Pedro Paulo Gomes. Corpos múltiplos, ontologias políticas e a lógica do cuidado: uma entrevista com
Annemarie Mol. Interface - Comunicação, Saúde, Educação [online]. 2018, v. 22, n. 64 , pp. 295-305.
• Relatório mundial sobre a deficiência / World Health Organization, The World Bank ; tradução Lexicus Serviços Lingüísticos. - São Paulo : SEDPcD, 2012.
334 p
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CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM DEFICIÊNCIAS:
REFLEXÕES INTERDISCIPLINARES
• Constituição da República Federativa do Brasil de 1988
• Lei nº 8.069/1990: Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA)
• Lei nº 7.853/1989: Apoio às Pessoas com Deficiência e sua Integração Social
• Lei Federal nº 8.213/1991: Lei de Cotas
• Lei Federal nº 8.742/1993: Lei Orgânica da Assistência Social (LOAS)
• Lei Federal nº 9.394/1996: Lei de Diretrizes e Bases da Educação Nacional (LDE)
• Decreto Federal nº 3.298/1999: Política Nacional para a Integração da Pessoa com Deficiência
• Lei Federal nº 10.048/2000: Prioridade de Atendimento: Acessibilidade das Pessoas com Deficiência ou com Mobilidade
Reduzida
• Portaria GM/MS nº 1.060 de 2002: Política Nacional de Saúde da Pessoa com Deficiência
• Decreto Federal nº 5.296/2004: Regulamenta as Leis nos 10.048/2000 e 10.048/2000
• Brasil. Decreto nº 6949, de 25 de agosto de 2009. Promulga a Convenção Internacional sobre os Direitos das Pessoas com
Deficiência e seu Protocolo Facultativo, assinados em Nova York, em 30 de março de 2007. Diário Oficial da União 2009; 26
ago.
• Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) no Brasil 2011-2022 do MS
(2011)
• Portaria GM/MS nº 199/2014: Política Nacional de Atenção Integral às Pessoas com Doenças Raras
• Brasil. Lei 13.146, de 6 de julho de 2015. Lei Brasileira de Inclusão. Diário Oficial da União 2015; 7 jul.
• Portaria GM/MS n º 793 de 24 de abril de 2012, Institui a Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência no âmbito do Sistema
Único de Saúde.
Plano Legal
ATENÇÃO À
CRIANÇA
portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br
Material de 11 de setembro de 2020
Disponível em: portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br
Eixo: Atenção à Criança
Aprofunde seus conhecimentos acessando artigos disponíveis na biblioteca do Portal.
CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM DEFICIÊNCIAS:
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  • 2. portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM DEFICIÊNCIAS: REFLEXÕES INTERDISCIPLINARES Deficiência não é igual a diagnóstico, não equivale a doença. Cuidado é integrar saúde, educação, direitos e participação cívica. Crianças e adolescentes com deficiência também participam da vida pública.
  • 3. portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM DEFICIÊNCIAS: REFLEXÕES INTERDISCIPLINARES Objetivos dessa apresentação: • Discutir o cuidado às crianças e adolescentes com deficiência de forma interdisciplinar; • O cuidado como categoria analítica não fala somente com a área da saúde, mas com a educação, os direitos sociais e o associativismo em saúde: enfoque transdisciplinar.
  • 4. portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM DEFICIÊNCIAS: REFLEXÕES INTERDISCIPLINARES Cenário da Deficiência no Brasil Em relação à cor ou raça: • o maior percentual de pessoas com pelo menos uma das deficiências investigadas se encontrava na população que se declarou preta (3 884 965 pessoas) ou amarela (569 838 pessoas). (IBGE, 2010) Dados do Censo
  • 5. portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM DEFICIÊNCIAS: REFLEXÕES INTERDISCIPLINARES Cenário da Deficiência no Brasil Em relação ao grupo de idade: • 7,53% tem de 0 a 14 anos A Pesquisa Nacional de Saúde (PNS, 2013) estimou do total de 200,6 milhões de pessoas residentes em domicílios particulares permanentes, em 2013: • 6,2% possuía pelo menos uma das quatro tipos de deficiências: intelectual, física, auditiva e visual. Dados do Censo (IBGE, 2010)
  • 6. portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM DEFICIÊNCIAS: REFLEXÕES INTERDISCIPLINARES Se o Brasil tivesse 100 pessoas seríamos...
  • 7. portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM DEFICIÊNCIAS: REFLEXÕES INTERDISCIPLINARES É uma categoria analítica, e um marcador da diferença, ou seja, é uma característica que singulariza as pessoas, as situações de vida, e funciona no diálogo entre a experiência com o próprio corpo e a inserção na sociedade: Quem sou eu Onde estou e de onde sou Com quem me relaciono Quem me reconhece Deficiência:
  • 8. portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM DEFICIÊNCIAS: REFLEXÕES INTERDISCIPLINARES Interdisciplinaridade no caminho para transdisciplinaridade: • inclui o saber comum, dito “leigo”, na abordagem ecossistêmica da realidade. Interdependência: • apoios, trocas, comunicação, auto-realização, auto-estima, auto-respeito, autonomia.
  • 9. portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM DEFICIÊNCIAS: REFLEXÕES INTERDISCIPLINARES Funcionalidade • Funções dos órgãos e sistemas, estruturas do corpo, as limitações da atividade e restrições de participação social no ambiente em que esses indivíduos vivem; 1. Estruturas e Funções do corpo, 2. Atividades e Participação, 3. Fatores ambientais e 4. Fatores pessoais Domínios de saúde incluem: ver, ouvir, andar, aprender, lembrar, enquanto exemplos de domínios relacionados à saúde incluem transporte, educação e interações sociais.
  • 10. portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM DEFICIÊNCIAS: REFLEXÕES INTERDISCIPLINARES Funcionalidade • Identificar necessidades em conjunto com os desafios funcionais; • Reconhecer e lutar para derrubar as barreiras ambientais vivenciadas pelas crianças e adolescentes com deficiência; • Conhecer as necessidades para planejar COM / JUNTO os oferecimentos para essa população. Fatores pessoais: • Raça / Cor • Idade • Gênero • Deficiência
  • 11. portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM DEFICIÊNCIAS: REFLEXÕES INTERDISCIPLINARES • Relação com o estigma (Erving Goffman): esse como uma marca que singulariza o corpo, discrimina, base para julgamentos, estereótipos sociais. • Reações às marcas, relacionadas à deficiência: -> física -> intelectual -> auditiva -> visual • Desacreditados e desacreditáveis (Erving Goffman) e os fatores pessoais: a relação com o atributo e não o atributo, a deficiência em relação.
  • 12. portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM DEFICIÊNCIAS: REFLEXÕES INTERDISCIPLINARES • O associativismo e a participação social são indicativos de reconhecimento social e devem compor um plano de cuidado, considerando a abordagem ecossistêmica em seus eixos: Transdisciplinaridade Participação social Dimensões da diferença e interseccionalidade • A deficiência não é uma tragédia pessoal • Crianças e adolescentes com deficiência são sujeitos de direitos
  • 13. portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM DEFICIÊNCIAS: REFLEXÕES INTERDISCIPLINARES Temas Transversais: Atenção Integral à Saúde da Criança e do Adolescente e Jovem Funcionalidade, Saúde e Cuidado Plano do cuidado em uma abordagem ecossistêmica
  • 14. portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM DEFICIÊNCIAS: REFLEXÕES INTERDISCIPLINARES A deficiência e o cuidado são categorias analíticas que nos levam a questionar e criticar um plano de estereótipos e exclusões sociais que impedem crianças e adolescentes com deficiências de exercer seus direitos humanos mais básicos.
  • 15. portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM DEFICIÊNCIAS: REFLEXÕES INTERDISCIPLINARES Referências • Pereira EL, Barbosa L. Índice de Funcionalidade Brasileiro: percepções de profissionais e pessoas com deficiência no contexto da LC 142/2013. Ciência & Saúde Coletiva, 21(10):3017-3026, 2016. • Pesquisa nacional de saúde – 2013: ciclos de vida, Brasil e grandes regiões / IBGE, Coordenação de Trabalho e Rendimento. - Rio de Janeiro : IBGE, 2015. 92 p. • Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios Contínua: Características gerais dos domicílios e dos moradores 2019. ISBN 978-85-240-4530-1. IBGE, 2020. https://biblioteca.ibge.gov.br/visualizacao/livros/liv101707_informativo.pdf • Departamento Científico de Adolescência - Sociedade Brasileira de Pediatria. Atualização sobre Inclusão de Crianças e Adolescentes com Deficiência. https://www.sbp.com.br/fileadmin/user_upload/2017/05/Atualizao-sobre-Incluso-de-Crianas-e-Adolescentes-com-Deficincia.pdf • Gómez, Carlos Minayo; Minayo, Maria Cecília de Souza. Enfoque Ecossistêmico de Saúde: Uma Estratégia Transdisciplinar. ©INTERFACEHS – Revista de Gestão Integrada em Saúde do Trabalho e Meio Ambiente - v.1, n.1, Art 1, ago 2006 http://www.interfacehs.sp.senac.br/ • GOFFMAN, Erving. Estigma: notas sobre a manipulação da identidade deteriorada. 4º ed. Rio de Janeiro: LTC, 2008. • Guia Prático de Direitos para Profissionais de Saúde e Famílias de Crianças com a Síndrome Congênita do Zika Vírus no Rio de Janeiro. https://portal.fiocruz.br/noticia/zika-fiocruz-lanca-guia-pratico-para-familiares-e-profissionais-de-saude • Martin, Denise, Spink, Mary Jane e Pereira, Pedro Paulo Gomes. Corpos múltiplos, ontologias políticas e a lógica do cuidado: uma entrevista com Annemarie Mol. Interface - Comunicação, Saúde, Educação [online]. 2018, v. 22, n. 64 , pp. 295-305. • Relatório mundial sobre a deficiência / World Health Organization, The World Bank ; tradução Lexicus Serviços Lingüísticos. - São Paulo : SEDPcD, 2012. 334 p
  • 16. portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM DEFICIÊNCIAS: REFLEXÕES INTERDISCIPLINARES • Constituição da República Federativa do Brasil de 1988 • Lei nº 8.069/1990: Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) • Lei nº 7.853/1989: Apoio às Pessoas com Deficiência e sua Integração Social • Lei Federal nº 8.213/1991: Lei de Cotas • Lei Federal nº 8.742/1993: Lei Orgânica da Assistência Social (LOAS) • Lei Federal nº 9.394/1996: Lei de Diretrizes e Bases da Educação Nacional (LDE) • Decreto Federal nº 3.298/1999: Política Nacional para a Integração da Pessoa com Deficiência • Lei Federal nº 10.048/2000: Prioridade de Atendimento: Acessibilidade das Pessoas com Deficiência ou com Mobilidade Reduzida • Portaria GM/MS nº 1.060 de 2002: Política Nacional de Saúde da Pessoa com Deficiência • Decreto Federal nº 5.296/2004: Regulamenta as Leis nos 10.048/2000 e 10.048/2000 • Brasil. Decreto nº 6949, de 25 de agosto de 2009. Promulga a Convenção Internacional sobre os Direitos das Pessoas com Deficiência e seu Protocolo Facultativo, assinados em Nova York, em 30 de março de 2007. Diário Oficial da União 2009; 26 ago. • Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) no Brasil 2011-2022 do MS (2011) • Portaria GM/MS nº 199/2014: Política Nacional de Atenção Integral às Pessoas com Doenças Raras • Brasil. Lei 13.146, de 6 de julho de 2015. Lei Brasileira de Inclusão. Diário Oficial da União 2015; 7 jul. • Portaria GM/MS n º 793 de 24 de abril de 2012, Institui a Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência no âmbito do Sistema Único de Saúde. Plano Legal
  • 17. ATENÇÃO À CRIANÇA portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br Material de 11 de setembro de 2020 Disponível em: portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br Eixo: Atenção à Criança Aprofunde seus conhecimentos acessando artigos disponíveis na biblioteca do Portal. CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM DEFICIÊNCIAS: REFLEXÕES INTERDISCIPLINARES