1. M-11
SURAT PERNYATAAN TUNDUK TERHADAP PERATURAN
LINGKUNGAN
DAN PERATURAN PEMBANGUNAN DI _____________________
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama
: .............................................................................................
Alamat
: RT/RW
.......................................................................
: Kelurahan/Desa .......................................................................
: Kecamatan
.......................................................................
: Kota/Kabupaten .......................................................................
No. KTP : ..............................................................................................
Menerangkan bahwa saya selaku pembeli unit rumah:
Cluster .... Blok-No Kaveling ....
Sebagaimana Surat Kesepakatan Jual Beli (SKJB):
No. ..../SKJB/Griya Satria Indah/XI/2012
Telah membaca, mengetahui dan memahami peraturan tata tertib lingkungan seperti
tercantum di bawah ini termasuk segala konsekuensinya yang merupakan bagian
yang tak terpisahkan dari surat kesepakatan jual beli.
A. PERATURAN TENTANG KEBERSIHAN SERTA KEAMANAN LINGKUNGAN
1.
Menyetujui untuk menggunakan tanah dan bangunan hanya untuk tempat
tinggal dan tidak untuk kegiatan usaha atau kegiatan lainnya.
2.
Konsumen wajib menjaga keamanan, ketertiban dan kebersihan lingkungan
secara keseluruhan.
3.
Satwa yang dipelihara oleh konsumen bukan merupakan hewan langka yang
dilindungi undang-undang kecuali diijinkan oleh dinas terkait, bukan binatang
buas/membahayakan dan tidak diperbolehkan melepas hewan peliharaan yang
dapat menimbulkan gangguan atau bahaya untuk umum seperti anjing dan lainlain.
4.
Tidak diperbolehkan mendirikan struktur bangunan seperti tangki air atau
struktur lain yang tampak dari depan/luar dari yang telah ditentukan oleh pihak

2. pengembang sehingga merusak pemandangan dan mengganggu pandangan
tetangga sekitarnya.
5.
Tidak diperbolehkan merubah blok dan nomor kaveling dari yang telah
ditentukan oleh pihak pengembang.
6.
Konsumen dilarang mengadakan kegiatan atau hal-hal yang menimbulkan
kebisingan atau kegaduhan yang mengganggu ketenangan dan ketertiban
lingkungan sekitarnya.
7.
Konsumen wajib membayar iuran lingkungan guna memelihara kebersihan dan
keamanan lingkungan yang dibayarkan pada saat serah terima bangunan,
dengan ketentuan besaran tarif sebagai berikut:
a. Type 36 dikenai iuran Rp. ..../bulan (.... rupiah per bulan)
b. Type 45 dikenai iuran Rp. ..../bulan (.... rupiah per bulan)
8.
Besaran iuran sebagaimana tersebut dalam poin 7 akan dilakukan evaluasi dan
penyesuaian setiap tahunnya.
9.
Pembayaran pertama adalah 3 (tiga) bulan sekaligus yang wajib dibayarkan
sebelum pelaksanaan serah terima kunci bangunan.
10. Sampah harus dimasukkan terlebih dahulu ke dalam kantong plastik sebelum
dibuang ke tempat sampah, dan harus dipisahkan antara sampah organik dan
sampah non-organik, dimana petugas hanya mengambil sampah yang telah
berada di dalam kantong plastik dan merupakan sampah rumah tangga.
11. Penghuni rumah dilarang meninggalkan sampah, baik sampah basah maupun
kering di dalam rumah pada saat rumah ditinggalkan lebih dari 3 hari agar tidak
menimbulkan bau yang tidak sedap.
12. Dilarang menyimpan di dalam rumah barang-barang atau bahan yang tergolong
mudah terbakar antara lain bahan peledak, senjata api, atau bahan bakar
lainnya yang dapat membahayakan kepentingan umum, kecuali gas elpiji.
13. Diwajibkan memelihara tanaman yang ada di lokasi depan rumah kaveling
masing-masing, dan bila tanaman tersebut ditemukan dalam kondisi tidak
terawat, maka pihak pengembang berhak merawat tanaman tersebut dengan
biaya sepenuhnya dibebankan kepada konsumen.
14. Konsumen harus melaporkan dengan segera kepada petugas keamanan yang
ada, apabila dalam lingkungan rumah terjadi keributan atau ada orang yang
tidak dikenal yang mencurigakan yang dapat membahayakan dan mengganggu
keamanan rumah, lingkungan/penghuni lainnya.
15. Konsumen wajib lapor kepada petugas keamanan bila terjadi pencurian.

3. 16. Konsumen wajib melaporkan kepada petugas keamanan atau pengurus warga
apabila menerima tamu yang menginap atau ada penghuni baru yang turut
bertempat tinggal di rumahnya selama lebih dari 3x24 jam.
17. Konsumen dianjurkan menyediakan alat standar pemadam kebakaran sesuai
dengan ketentuan yang berlaku dari dinas pemadam kebakaran.
18. Konsumen wajib untuk segera menghubungi petugas keamanan dan petugas
pemadam kebakaran setempat, apabila melihat dan mengalami kebakaran yang
terjadi di dalam rumah maupun lingkungan setempat.
19. Dilarang memarkir kendaraan di jalan lingkungan dengan sembarangan.
20. Setiap kendaraan konsumen wajib ditempel sticker yang disediakan oleh pihak
pengembang.
21. Disarankan untuk tidak meninggalkan barang-barang berharga di dalam
kendaraan dan memastikan semua pintu kendaraan telah terkunci sebelum
ditinggalkan.
22. Apabila konsumen akan mengadakan acara yang mengundang tamu dari luar
komplek perumahan, agar memberitahukan kepada petugas keamanan
dan/atau aparat kepolisian setempat.
23. Konsumen dilarang menggunakan aliran listrik dari rumah lain.
24. Konsumen
dilarang
mempekerjakan
petugas
keamanan
atau
petugas
kebersihan untuk kepentingan pribadi.
25. Pihak pengembang berhak menunjuk pihak ketiga untuk mengelola lingkungan.
B. TATA TERTIB MENDIRIKAN BANGUNAN
Guna menjaga keserasian, keseragaman dan keindahan bangunan di Perumahan
Griya Satria ...., maka pembangunan rumah harus memenuhi ketentuan sebagai
berikut:
1.
Pengembangan/renovasi bangunan harus mendapatkan persetujuan dari PT
Griya Satria.
2.
Pembangunan yang diijinkan oleh pihak pengembang yang terletak di halaman
di luar GSB yang termasuk dalam kaveling adalah pergola, asesoris taman,
taman, pagar dengan ketinggian maksimum 20cm (batas kaveling), dan carport
dengan lebar maksimal setengah dari lebar muka kaveling.
3.
Perubahan tersebut diijinkan setelah akta jual beli PPAT ditandatangani.
4.
Perubahan diijinkan oleh pihak pengembang dengan catatan tidak melanggar
ketentuan/peraturan dari dinas terkait yaitu pembangunan tidak melanggar garis
sempadan bangunan (GSB) baik depan maupun samping, tidak melebihi

4. Koefisien
Dasar
Bangunan
(KDB)
yang
ditentukan,
tidak
melanggar
dinding/kaveling tetangga dan bentuk arsitektur yang masih serasi dengan
lingkungan sekitarnya.
5.
Apabila peraturan tersebut di atas dilanggar maka pihak pengembang akan
menginstruksikan penghentian pembangunan dan pembongkaran bangunan,
jika dalam waktu 7 (tujuh) hari sejak instruksi tersebut tidak dipenuhi oleh
konsumen, maka pihak pengembang akan melakukan tindakan yaitu:
a. Penghentian pembangunan secara paksa
b. Pembongkaran secara paksa
c. Pembelian kembali kaveling dan bangunan secara sepihak dengan harga
sama dengan nilai transaksi dikurangi biaya pembongkaran dan perbaikan
terhadap kerusakan yang timbul akibat pembangunan dan pembongkaran
rumah tersebut.
6.
Konsumen wajib menyerahkan uang jaminan renovasi sebesar Rp. .... (....
rupiah) kepada pihak pengembang sebagai jaminan terhadap kerusakan sarana
dan prasarana yang ada akibat pembangunan yang dilakukan oleh konsumen
pada saat dimulainya pembangunan, dan dikembalikan setelah pembangunan
selesai dipotong oleh biaya perbaikan yang ada (untuk pengembangan/renovasi
setelah serah terima bangunan kepada konsumen). Tanpa menyerahkan uang
jaminan ini, maka pengiriman material bangunan berhak dihentikan dan dilarang
oleh petugas keamanan.
7.
Pada saat pembangunan material/bahan bangunan harus berada di atas
kaveling masing-masing, tidak diijinkan diletakkan di jalan agar tidak menggangu
pemakai jalan lainnya.
8.
Sampah yang diakibatkan oleh pembangunan rumah harus dibuang keluar
komplek oleh konsumen agar lingkungan tetap bersih.
9.
Seluruh sarana dan prasarana di luar kaveling seperti disebutkan dalam SKJB
adalah hak milik pihak pengembang dan dalam pengelolaannya, konsumen
dilarang mengganggu, merusak, menghilangkan, dan melakukan perubahanperubahan dengan alasan apapun juga.
10. Seluruh pekerja yang mengerjakan pembangunan rumah harus dilaporkan
kepada petugas keamanan.
C. PERATURAN PERALIHAN KEPEMILIKAN

5. Peraturan tata tertib lingkungan ini mengikat terhadap pihak ketiga yang mengambil
alih tanah dan bangunan dan/atau menyewa bangunan dari konsumen yang
tercantum dalam akta jual beli PPAT.
Dengan ini kami menyatakan setuju dan akan mematuhi peraturan tata tertib
lingkungan tersebut di atas serta akan menerima sanksi yang diberikan oleh pihak
pengembang apabila kami melanggar dari peraturan yang telah disebutkan di atas.
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan tanpa ada tekanan
dari pihak manapun.
...................,...................
Yang menyatakan,
..............................................

6. Peraturan tata tertib lingkungan ini mengikat terhadap pihak ketiga yang mengambil
alih tanah dan bangunan dan/atau menyewa bangunan dari konsumen yang
tercantum dalam akta jual beli PPAT.
Dengan ini kami menyatakan setuju dan akan mematuhi peraturan tata tertib
lingkungan tersebut di atas serta akan menerima sanksi yang diberikan oleh pihak
pengembang apabila kami melanggar dari peraturan yang telah disebutkan di atas.
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan tanpa ada tekanan
dari pihak manapun.
...................,...................
Yang menyatakan,
..............................................