1. Karya Tulis Ilmiah
GAMBARAN KASUS KEHAMILAN EKTOPIK
TERGANGGU DI BAGIAN OBSTETRI DAN
GINEKOLOGI RSUD
Diajukan kepada DOSEN BAHASA INDONESIA
OLEH
DIAN SYUHARNI ANDRIANI DJIKI
11.11.901
AKADEMI KEPERAWATAN
PROPINSI SULAWESI TENGGARA
2011/ 2012

2. BAB I
PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang
Menyikat gigi harus dilakukan dengan baik dan benar agar debris atau sisa makanan
benar-benar dapat dihilangkan dari permukaan gigi. Debris ini jika tidak dibersihkan akan
menimbulkan berbagai masalah, antara lain karang gigi, gigi berlubang, bau mulut dan
sebagainya. Cara menyikat gigi yang baik dan benar yaitu dilakukan secara tekun, teliti dan
teratur. Tekun artinya sikat gigi dilakukan dengan giat dan sungguh-sungguh, teliti artinya sikat
gigi dilakukan pada seluruh permukaan gigi dan teratur dilakukan minimal dua kali sehari.
Waktu yang paling tepat untuk menyikat gigi adalah setiap selesai sarapan dan sebelum tidur
malam (Ircham, 1995)
Kelompok anak-anak pada umumnya belum dapat menyikat gigi dengan baik dan
efektif karena menyikat gigi itu tidak mudah terutama pada makanan yang lengket, serta sisa
makanan yang berada pada permukaan gigi yang sulit dijangkau dengan sikat gigi (Ircham,
1995).Untuk itulah peran orang tua dalam membimbing dan mendisiplinkan anak untuk melatih
pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut dengan menyikat gigi secara baik dan benar pada anakanak sangat diperlukan agar sisa makanan yang tertinggal dipermukaan gigi yang sulit dijangkau
dengan sikat gigi bisa dibersihkan.
Orang tua berperan dalam dalam pengembangan kualitas pribadi anak, melalui caracaranya mengasuh dan mendidik anak. Cara-cara ortang tua mengasuh anak meliputi sejauh
mana orang tua menjadikan dirinya sebagai pantauan anak, hubungan kognitif dan afektif antara
orang tua dan anak ,cara mengajar anak serta cara mendisiplinkan anak
(Kudwiratri,1998).Termasuk didalammya peran orang tua dalam membimbing dan
mendisiplinkan anak untuk melatih pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut dengan menyikat
gigi secara baik dan benar.
Karena pada umumnya kebiasaan anak dalam menyikat gigi hanyalah bertujuan untuk
menyegarkan mulut saja,bukan karena mengerti bahwa hal tersebut baik untuk kesehatan gigi
dan mulutnya,sehingga anak cenderung menyikat gigi dengan semaunya sendiri
(Tomasowa,1981).Padahal tujuan menyikat gigi adalah mengghilangkan dan mengganggu
pembentukan plak serta membersihkan gigi dari sisa makanan ataupun debris,yang mana plak
dan sisa makanan yang tertinggal dalam gigi merupakan faktor terjadinya lubang gigi
(Niken,2005).Untuk itulah peran orang tua sangat diperlukan dalam menjaga kesehatan gigi dan
mulut anak-anaknya agar tercapai kesehatan gigi dan mulut yang optimal.
1.2. Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang maka disusun suatu permasalahan masalah yaitu
“Apakah ada perbedaan debris indeks antara menyikat gigi secara mandiri dengan
menyikat gigi dibantu orang tua pada murid TK?”
1.3. Tujuan Penelitian
1.Tujuan Umum
Untuk mengetahui perbedaan debris indeks antara menyikat gigi secara
mandiri dengan menyikat di bantu orang tua pada murid TK
2.Tujuan Khusus
a. Untuk mengetahui nilai debris sesudah menyikat gigi secara mandiri murid
TK

3. b. Untuk mengetahui nilai debris sesudah menyikat gigi dibantu orang tua
pada murid Tk
BAB II
KAJIAN PUSTAKA
2.1. Pengertian menyikat gigi
Menurut Tomasowa (1981) menyikat gigi adalah menghilangkan plak dari
permukaan gigi yang tujuannya untuk mencegah penumpukan plak. Menyikat gigi
adalah cara yang umum dianjurkan untuk membersihkan deposit lunak pada
permukaan gigi dan gusi sehingga penumpukan plak dapat dihindari (Niken,2005).
b.Waktu menyikat gigi.
Maulani (2005), berpendapat bahwa menyikat gigi minimal sehari cukup dua kali sehari,
yaitu 30 menit setelah makan pagi dan malam hari sebelum tidur. Niken (cit. Weidjen
dkk, 1993) telah menstandarisasikan lama waktu menyikat gigi yang efektif adalah
dua menit.Selain menggunakan lama waktu menyikat gigi, maka untuk efektivitas
menyikat gigi ada anjuran untuk menggosok gigi pada tiap-tiap bagian sebanyak 5
sampai
10
gosokan
(Niken
cit.
Yankel
dan
Saxen,2005).
2.2.Debris
Debris adalah sisa makanan yang tertinggal di dalam mulut pada permukaan dan
diatas gigi geligi serta gingiva setelah makan yang tidak segera dibersihkan. Debris
mudah dilepaskan oleh gerakan lidah, bibir serta pipi atau berkumur-kumur.
Partikel-partikel makanan yang tertekan didaerah interdental, oklusal didaerah cervikal
gigi sukar dibersihkan dan merupakan makanan bagi kuman sehingga perlu dibersihkan
dengan tindakan mekanis.
2.3.Hubungan Menyikat Gigi Terhadap Debris.
Menyikat gigi merupakan cara yang umum dianjurkan untuk membersihkan
debris atau deposit plak pada permukaan gigi dan gusi. Manfaat menyikat gigi adalah
menghilangkan kotoran dan sisa makanan sehingga dapat mencegah penyakit gigi
dan mulut (Depkes RI,1993). Tujuan menyikat gigi adalah membersihkan mulut dari
sisa makanan agar fermentasi sisa makanan tidak berlangsung lama, sehingga
kerusakan gigi dapat dihindari (Anonim,2008).
Menurut Zelva (2008) kegunaan menyikat gigi adalah agar sisa-sisa makanan dapat
hilang dari sela-sela gigi dan permukaan gigi selain itu untuk mendapatkan
kenyamanan dari terselipnya sisa makanan dan mulut yang bebas dari bau.
2.4. Perkembangan Anak TK.
Anak TK termasuk kelompok pra sekolah. Anak pra sekolah adalah mereka
yang berusia 3-5 tahun. Pada anak usia pra sekolah, merupakan masa kehidupan yang
mana individu relative tidak berdaya dan tergantung pada orang lain
(Hurlock,1999).Mereka masih dalam taraf memerlukan bimbingan yang ketat serta
memerlukan kesabaran yang luar biasa dalam mendidiknya (Ircham, 1995).
Perkembangan anak difokuskan pada peran keluarga, terutama orang tua sebagai
perantara antara anak dan lingkungan budaya yang melingkupinya.Mereka mulai
belajar hidup bermasyarakat dan berkembang. Pada usia ini mereka akan mengalami
mengenal banyak teman,mengenal dan minta banyak macam makanan dan meniru
atau mencontoh apa yang dilihatnya dampaknya akan berakibat menguntungkan atau
merugikan bagi kesehatan giginya.
2.5.Peranan Orang Tua.

4. Fase perkembangan anak usia pra sekolah masih sangat tergantung pada orang
dewasa dalam memelihara kesehatan mulutnya .Belum ada kesadaran anak dalam
menjaga kebersihan mulut. Peranan orang tua dalam peningkatan derajat kesehatan
anak sangat dibutuhkan terutama untuk menentukan keberhasilan kesehatan keluarga
secara menyeluruh.
B.Pertanyaan Penelitian.
Dari kerangka konsep di atas dapat dibuat pertanyaan penelitian yaitu “Apakah ada
perbedaan debris indeks antara menyikat gigi secara mandiri dengan menyikat gigi
dibantu dengan orang tua.
BAB III
METODE PENELITIAN
3.1. Jenis Penelitian.
Penelitian ini adalah penelitian survei (survey research) yaitu penelitian
dengan tidak melakukan perubahan (tidak ada manipulasi atau perlakuan khusus)
terhadap variabel yang diteliti. Pengumpulan data dalam penelitian ini baik untuk
variable sebab maupun variabel akibat dilaksanakan secara bersamaan atau sekaligus
(Cross sectional). Kelompok dalam penelitian ini dibagi menjadi 2 kelompok, satu
kelompok menyikat gigi secara mandiri, dan satu kelompok menyikat gigi dengan
dibantu orang tua. Rencana penelitian yang akan dilakukan dapat digambarkan pada
model rancangan one shot case study.
3.2. Subyek Penelitian.
3.2.1. Populasi
Populasi adalah keseluruhan subyek penelitian (Arikunto,2006).Dalam hal ini
populasinya adalah murid kelas nol besar TK Marsudisiwi Pengkol Kapling Jepara yang
berjumlah 26 orang.
3.2. 2. Sampel
sampel adalah sebagian atau wakil populasi yang diteliti,apabila jumlah populasi
yang diteliti kurang dari 100,maka semuanya dijadikan sebagai subyek penelitian.
Karena populasi penelitian berjumlah 26 orang maka seluruh populasinya dijadikan
sampel.Untuk pemilihan sampel menggunakan teknik purposive accidental sampling
yaitu pemilihan sampel dilakukan atas perimbangan tertentu dan data diperoleh dari
subyek yang ditemui saat itu serta dalam jumlah secukupnya (Saryono, 2008).Dalam
penelitian ini pengambilan sampel dilakukan atas perimbangan pada hari dilakukan
pemeriksaan subyek telah melakukan sikat gigi sebelum kesekolah adapun cara
menyikat giginya dengan kritera tanpa atau pun dengan bantuan orang tua.
3.2.3. Analisis Data
Untuk menjawab pertanyaan penelitian dalam penelitian ini metode analisa data
yang digunakan adalah diskriptif kuantitatif yaitu mendiskripsikan hasil penelitian
yang berupa angka dimana data yang diperoleh, dimasukkan dalam tabel,kemudian
dihitung skor atau nilai rata-ratanya.Data yang diperoleh disajikan dalam bentuk
tabulasi.
BAB IV
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
4.3.1.Hasil penelitian
Pengambilan data tentang Debris Indeks (DI) pada 12 sampel murid kelas nol
besar TK Marsudisiwi Pengkol Kapling Jepara yang terdiri dari enam responden dengan
menyikat gigi secara mandiri dan enam responden dengan menyikat gigi dibantu orang
tua telah dilaksanakan pada hari Sabtu tanggal 07 Februari 2009 atas ijin dari Kepala
Sekolah setempat. Dari hasil penelitian didapatkan data tentang Debris Index antara
menyikat gigi secara mandiri dan menyikat gigi dibantu orang tua adalah sebagai
berikut :

5. Nilai DI menyikat gigi secara mandiri pada anak murid TK nol besar adalah 1,50 dengan
enam responden berkriteria sedang. Nilai DI menyikat gigi dengan bantuan orang tua
pada anak murid TK nol besar adalah 0,87 dengan satu responden berkriteria baik
sedangkan lima responden lainnya berkriteria sedang.
4.3.2.Pembahasan
Hasil yang didapat antara DI menyikat gigi secara mandiri dibanding dengan DI menyikat gigi
dibantu orang tua terdapat selisih rata-rata DI sebesar 0,63 dengan nilai rata-rata DI menyikat gigi secara
mandiri sebesar 1,50 dan nilai rata-rata DI menyikat gigi dibantu orang tua sebesar 0,87. Dari hasil
tersebut dapat diketahui bahwa nilai rata-rata DI menyikat gigi dibantu orang tua lebih rendah nilainya,
lebih baik dibanding dengan nilai rata-rata DI menyikat gigi secara mandiri. Hal ini menunjukkan bahwa
peran orang tua sangat mendukung dalam meningkatkan ketrampilan cara menyikat gigi yang baik dan
benar khususnya dalam menjaga kebersihan gigi dan mulut.
Tingginya nilai rata-rata DI menyikat gigi secara mandiri dikarenakan masih kurangnya ketrampilan
perilaku pelihara diri dan pengalaman pada usia anak pra sekolah dalam pemeliharaan kesehatan gigi dan
mulut. Dan dilihat dari enam responden DI menyikat gigi secara mandiri didapatkan berkriteria sedang,
hal ini menunjukkan bahwa dalam diri anak sudah mulai mengenal dan sudah adanya ketrampilan anak
dalam menyikat gigi secara mandiri walaupun teknik menyikat giginya kurang maksimal sebagai contoh
bagian gigi yang disikat hanyalah bagian gigi yang terlihat saja. Pada umumnya kebiasaan anak dalam
menyikat gigi hanyalah bertujuan untuk menyegarkan mulut saja,bukan karena mengerti bahwa hal
tersebut baik untuk kesehatan gigi dan mulutnya,sehingga anak cenderung menyikat gigi dengan
semaunya sendiri (Tomasowa,1981).
Walaupun nilai rata-rata DI menyikat gigi dibantu orang tua lebih baik daripada menyikat gigi secara
mandiri, akan tetapi dari hasil yang diperoleh hanya satu responden yang berkatagori baik dan lainnya
berkatagori sedang. Ini menunjukkan bahwa orang tua dalam menyikat gigi anaknya masih belum optimal
atau belum mencapai kategori baik. Hal ini dimungkinkan karena perilaku anak yang kurang kooperatif
saat menyikat gigi serta orang tua belum menguasai dengan baik akan pengetahuan dan ketrampilan
menjaga kesehatan gigi dan mulut anak-anak. Tingkat pendidikan orang tua mewarnai perbedaan
pengetahuan di bidang kesehatan gigi dan mulut.
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
5.4.1.Kesimpulan
Berdasarkan hasil pembahasan diatas dapat diambil kesimpulan bahwa :
1. Nilai rata-rata DI menyikat gigi secara mandiri pada murid kelas nol besar TK
Marsudisiwi Pengkol Kapling Jepara adalah 1,50 .
2. Nilai rata-rata DI menyikat gigi dibantu orang tua pada murid kelas nol besar TK
Marsudisiwi Pengkol Kapling Jepara adalah 0,87
3. Perbedaan nilai rata-rata DI menyikat gigi secara mandiri dibanding dengan DI
menyikat gigi dibantu orang tua adalah sebasar 0,63 dengan nilai selisih ini
menunjukkan nilai rata-rata DI menyikat gigi dibantu orang tua lebih baik
dibandingkan dengan menyikat gigi secara mandiri. Hal ini menunjukkan bahwa
peran orang tua sangat mendukung untuk meningkatkan kebersihan gigi dan mulut
anak terutama terhadap nilai debris indeks.
5.4.2.Saran
Sesuai dengan hasil penelitian yang telah dilakukan peneliti maka peneliti
memberikan saran sebagai berikut :
1. Menyarankan kepada guru TK supaya ikut memotivasi atau memberikan dorongan
pada anak-anak agar lebih meningkatkan ketrampilan dan kedisiplinan prilaku
pelihara diri khususnya dalam menjaga kebersihan gigi dan mulut mengenai
kebiasaan dan teknik menyikat gigi anak-anak.
2. Kepada para orang tua supaya lebih memberikan perhatian dan meningkatkan
ketrampilan serta pengetahuan dalam menjaga kebersihan gigi dan mulut, karena
orang tua merupakan pusat percontohan anak dalam keluarga.

6. DAFTAR PUSTAKA
Anonim, 2008, Bersihkan Gigi Dengan Benar Agar Sehat, http;//www.pikiran
rakyat.com/cetak/0604/06/0902.htm, Tanggal 26 September 2008
Arikunto,S., 2006, Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek, Rineka Cipta,
Jakarta
Besford, John,1996,Mengenal Gigi Anda Petunjuk Bagi Orang Tua,Arcam, Jakarta
Departemen Kesehatan RI,1973,Penyuluhan Kesehatan Gigi di Sekolah Dasar,Depkes
RI,Jakarta
------,1991,Pendidikan Kesehatan Gigi,Depkes RI,Jakarta
------,1992,Buku Pedoman Metode Kesehatan Gigi Dan Mulut Untuk Kegiatan
KIA,Depkes RI,Jakarta
-------,1993,Upaya Kesehatan Gigi Dan Mulut Dengan Pendekatan PKMD,Depkes
RI,Jakarta
------,1994,Profil Kesehatan Gigi Dan Mulut di Indonesia Pada Pelita V,Depkes
RI,Jakarta
------,2000,Profil Kesehatan Gigi Dan Mulut di Indonesia Pada Pelita VI,Depkes
RI,Jakarta