SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 5
71
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA
AKADEMI KEPERAWATAN
Jln. Poros Raha-Tampo Km. 6 Motewe Tlp. 0403-2522954
LEMBAR BIMBINGAN KARYA TULIS ILMIAH
UJIAN AKHIR PROGRAM (UAP) T.A 2013/2014
Nama : SADMA ILAWATI
NIM : II. II. 881
Judul Karya Tulis Ilmiah : Asuhan keperawatan pada Klien Tn. A
Dengan Gangguan Sistem Neurologi : Space
Occupiying Letion (SOL) Di Ruang Azalea
Lantai II Rumah Sakit Umum Pusat dr.
Hasan Sadikin Bandung
Pembimbing Karya Tulis Ilmiah : Ns. Musriani, S.Kep,. M.Kes
NO. HARI/TANGGAL
POKOK
BAHASAN
SARAN PEMBIMBING PARAF
1
2
3
4
Senin, 25-05-2014
Selasa, 26-05-2014
Sabtu, 31-05-2014
Jumat, 04-07-2014
Judul
BAB I
BAB I
BAB II
BAB II
BAB III
- Fokus pada SOL
- Tambahkan teori tentang SOL
- Sumber dari internet tulis
nama dan tahun saja
- Lanjut BAB II
- ACC BAB I
- Penjelasan tabel sistematika
telaahan diperbaiki
- Penulisan diperhatikan
- Gambar berwarna
- Perbesar, perhatikan penulisan
keterangan
- Jabarkan sistem indera
- Perbaiki susunan karlis
- Gambar berwarna
- Penulisan
- Catper, masalah teratasi semua
kecuali nyeri
- Renpra jangan pakai tupan
tupen
- Perbaiki kesimpulan
- Manfaat sesuaikan dengan
urutan BAB I
71
5
6
7
8
Sabtu, 05-07-2014
Selasa, 08-07-2014
Rabu, 09-07-2014
Kamis, 10-07-2014
Bab III
Bab III
Kelengkapan
Karlis
Kelengkapan
Karlis
- Perbaiki diagnosa keperawatan
- ACC kelengkapan karlis
- Perbaiki etiologi
- Gangguan Perfusi serebral
- Abstrak 4 spasi kemudian isi
- Abstrak 4 spasi kemudian isi
Raha, Juli 2014
Pembimbing
Ns. MUSRIANI, S.Kep,. M.Kes
NIP. 19871123 201101 2 091
71
ABSTRAK
Latar Belakang. SOL (tumor otak) adalah lesi yang terletak pada intrakranial yang menempati
ruang didalam tengkorak. Insiden tumor otak pada anak – anak terbanyak dekade 1, sedangkan
pada dewasa pada usia 30 – 70 tahun dengan puncak usia 40 – 65 tahun. Penderita tumor otak
lebih banyak pada laki – laki (60,74%) dibandingkan dengan perempuan (39,26%). Berdasarkan
pada hasil rekam medik menunjukan persentase yang dirawat di Ruang Azalea Lantai II Rumah
Sakit Umum Pusat Dr. Hasan Sadikin Bandung berjumlah 86 kasus, penderita tumor otak (SOL)
menempati urutan ke 3 yaitu sebanyak 9 kasus (10,23%).
Metode Telaahan. Dalam penulisan karya tulis ilmiah ini, penulis menggunakan metode
Deskriptif berbentuk studi kasus melalui pendekatan proses keperawatan.
Hasil dan pembahasan. Dari hasil pengkajian didapatkan 5 diagnosa yaitu nyeri, gangguan
perfusi jaringan selebral, gangguan persepsi sentori dan resiko cedera dan gangguan pemenuhan
ADL: personal hygiene. Yang merupakan faktor pendukung berjalannya tahap pelaksanaan adalah
kerjasama yang baik antara pesawat, klien dan keluarga sehingga memudahkan dalam setiap
tindakan. Masalah yang ada dalam tinjauan kasus tidak ada dalam teori yaiu : gangguan
pemenuhan ADL; personal hygiene.
Kesimpulan dan Rekomendasi. Evaluasi merupakan tahap akhir dari proses keperawatan dimana
untuk menilai suatu keberhasilan pelaksanaan keperawatan dengan mengacu pada tercapainya
tujuan yang ditetapkan. Setelah diberikan asuhan keperawatan selama 4 hari, 1 diagnosa teratasi
yaitu gangguan pemenuhan ADL, sedangkan 4 diagnosa belum teratasi tetapi sudah menunjukkan
perubahan yang cukup besar pada klien yaitu nyeri, gangguan perfusi jaringan selebral, gangguan
persepsi sensori dan resiko cedera. Perawat agar selalu menerapkan konsep asuhan keperawatan
yang komperhentif dan meningkatkan frekwensi kontak dengan klien dalam melaksanakan asuhan
kepearwatan serta adanya pendokumentasian yang lengkapdan akurat pada status kesehatan klien.
71
f) Aktivitas dibantu oleh keluarga
g) Pemenuhan ADL klien dibantu oleh perawat dan keluarga
h) Kulit kepala kotor
i) Kuku panjang dan kotor
j) Tanda – tanda Vital :
TD : 120/80 mmHg
N : 78 x/menit
S : 370
C
P : 24 x/menit
c. Analisa Data
Tabel. 4 Analisa data
No. Symtom Etiologi Problem
1 DS :
a. Klien mengeluh nyeri pada
daerah kepala
b. Klien mengatakan nyeri seperti
ditusuk – tusuk oleh benda
tajam yang dirasakan hilang
timbul
DO :
a. Ekspresi wajah meringis saat
nyeri
b. Skala nyeri 6 (0-10)
Tumor otak
Cedera jaringan otak
Merangsang baroreseptor di
sinus carotis
Merangsang pusat vasomotor di
thalamus
Merangsang pengeluaran zat
kimia (bradikinin, histamine,
serotinin)
Peningkatan tekanan
intrakranial
Nyeri kepala
Nyeri
2 DS :
Klien mengatakan sering pusing
DO :
Tanda – tanda Vital :
TD : 120/80 mmHg
N : 78 x/menit
S : 370
C
P : 24 x/menit
Adanya faktor penyebab
Aliran darah keotak menurun
Suplai 02 dan gluksa menurun
Hipoksia selebral
Gangguan
perfusi
jaringan
seerebral
71

Más contenido relacionado

Similar a Lembar bimbingan

HiXiE for KIK 2022 Version 03082022.pptx
HiXiE for KIK 2022 Version 03082022.pptxHiXiE for KIK 2022 Version 03082022.pptx
HiXiE for KIK 2022 Version 03082022.pptx
HairulAnuar20
 
NURSING CARE PLAN FOR PATIENTS WITH WOUNDS.ppt
NURSING CARE PLAN FOR PATIENTS WITH WOUNDS.pptNURSING CARE PLAN FOR PATIENTS WITH WOUNDS.ppt
NURSING CARE PLAN FOR PATIENTS WITH WOUNDS.ppt
rienrizky1
 
International Patient Safety Goals powerpoint
International Patient Safety Goals powerpointInternational Patient Safety Goals powerpoint
International Patient Safety Goals powerpoint
TezarAndrean1
 
Diagnosa keperawatan dan kasus
Diagnosa keperawatan dan kasusDiagnosa keperawatan dan kasus
Diagnosa keperawatan dan kasus
Ririnisahawaitun
 

Similar a Lembar bimbingan (20)

Soal ukom nurse (3)
Soal ukom nurse (3)Soal ukom nurse (3)
Soal ukom nurse (3)
 
Rp ok
Rp okRp ok
Rp ok
 
HiXiE for KIK 2022 Version 03082022.pptx
HiXiE for KIK 2022 Version 03082022.pptxHiXiE for KIK 2022 Version 03082022.pptx
HiXiE for KIK 2022 Version 03082022.pptx
 
NURSING CARE PLAN FOR PATIENTS WITH WOUNDS.ppt
NURSING CARE PLAN FOR PATIENTS WITH WOUNDS.pptNURSING CARE PLAN FOR PATIENTS WITH WOUNDS.ppt
NURSING CARE PLAN FOR PATIENTS WITH WOUNDS.ppt
 
Buku panduan mahasiswa___blok_1 muskulo
Buku panduan mahasiswa___blok_1 muskuloBuku panduan mahasiswa___blok_1 muskulo
Buku panduan mahasiswa___blok_1 muskulo
 
Bab i ardat
Bab i ardatBab i ardat
Bab i ardat
 
Bab i ardat
Bab i ardatBab i ardat
Bab i ardat
 
Bab i ardat
Bab i ardatBab i ardat
Bab i ardat
 
Kti tia mariadi
Kti tia mariadiKti tia mariadi
Kti tia mariadi
 
Kti tia mariadi
Kti tia mariadiKti tia mariadi
Kti tia mariadi
 
Pengkajian keperawatan lanjut
Pengkajian keperawatan lanjutPengkajian keperawatan lanjut
Pengkajian keperawatan lanjut
 
Pp basal cell carcinoma AKPER PEMKAB MUNA
Pp basal cell carcinoma AKPER PEMKAB MUNA Pp basal cell carcinoma AKPER PEMKAB MUNA
Pp basal cell carcinoma AKPER PEMKAB MUNA
 
International Patient Safety Goals powerpoint
International Patient Safety Goals powerpointInternational Patient Safety Goals powerpoint
International Patient Safety Goals powerpoint
 
Diagnosa keperawatan dan kasus
Diagnosa keperawatan dan kasusDiagnosa keperawatan dan kasus
Diagnosa keperawatan dan kasus
 
PPT_PEMBUATAN SOAL.pptx
PPT_PEMBUATAN SOAL.pptxPPT_PEMBUATAN SOAL.pptx
PPT_PEMBUATAN SOAL.pptx
 
DIAGNOSA KEPERAWATAN.pdf
DIAGNOSA KEPERAWATAN.pdfDIAGNOSA KEPERAWATAN.pdf
DIAGNOSA KEPERAWATAN.pdf
 
RPS Anatomi dan Fisiologi Kebidanan.docx
RPS Anatomi dan Fisiologi Kebidanan.docxRPS Anatomi dan Fisiologi Kebidanan.docx
RPS Anatomi dan Fisiologi Kebidanan.docx
 
Soal, kunci jawaban dan pembahasan ukom perawat
Soal, kunci jawaban dan pembahasan ukom perawatSoal, kunci jawaban dan pembahasan ukom perawat
Soal, kunci jawaban dan pembahasan ukom perawat
 
Askep Pada Tn.R Dengan Covid 19 Menggunakan Pendekatan Model Adaptasi Roy.pdf
Askep Pada Tn.R Dengan Covid 19 Menggunakan Pendekatan Model Adaptasi Roy.pdfAskep Pada Tn.R Dengan Covid 19 Menggunakan Pendekatan Model Adaptasi Roy.pdf
Askep Pada Tn.R Dengan Covid 19 Menggunakan Pendekatan Model Adaptasi Roy.pdf
 
RPS Keperawatan Gerontik 2023.doc
RPS Keperawatan Gerontik 2023.docRPS Keperawatan Gerontik 2023.doc
RPS Keperawatan Gerontik 2023.doc
 

Más de Operator Warnet Vast Raha

Más de Operator Warnet Vast Raha (20)

Stiker kk bondan
Stiker kk bondanStiker kk bondan
Stiker kk bondan
 
Proposal bantuan sepak bola
Proposal bantuan sepak bolaProposal bantuan sepak bola
Proposal bantuan sepak bola
 
Surat pernyataan nusantara sehat
Surat pernyataan nusantara sehatSurat pernyataan nusantara sehat
Surat pernyataan nusantara sehat
 
Surat pernyataan nusantara sehat fajar
Surat pernyataan nusantara sehat fajarSurat pernyataan nusantara sehat fajar
Surat pernyataan nusantara sehat fajar
 
Halaman sampul target
Halaman sampul targetHalaman sampul target
Halaman sampul target
 
Makalah seni kriya korea
Makalah seni kriya koreaMakalah seni kriya korea
Makalah seni kriya korea
 
Makalah makromolekul
Makalah makromolekulMakalah makromolekul
Makalah makromolekul
 
126895843 makalah-makromolekul
126895843 makalah-makromolekul126895843 makalah-makromolekul
126895843 makalah-makromolekul
 
Kafer akbid paramata
Kafer akbid paramataKafer akbid paramata
Kafer akbid paramata
 
Perilaku organisasi
Perilaku organisasiPerilaku organisasi
Perilaku organisasi
 
Mata pelajaran seni budaya
Mata pelajaran seni budayaMata pelajaran seni budaya
Mata pelajaran seni budaya
 
Lingkungan hidup
Lingkungan hidupLingkungan hidup
Lingkungan hidup
 
Permohonan untuk diterima menjadi tenaga pengganti
Permohonan untuk diterima menjadi tenaga penggantiPermohonan untuk diterima menjadi tenaga pengganti
Permohonan untuk diterima menjadi tenaga pengganti
 
Odher scout community
Odher scout communityOdher scout community
Odher scout community
 
Surat izin keramaian
Surat izin keramaianSurat izin keramaian
Surat izin keramaian
 
Makalah keganasan
Makalah keganasanMakalah keganasan
Makalah keganasan
 
Perilaku organisasi
Perilaku organisasiPerilaku organisasi
Perilaku organisasi
 
Makalah penyakit genetika
Makalah penyakit genetikaMakalah penyakit genetika
Makalah penyakit genetika
 
Undangan kecamatan lasalepa
Undangan kecamatan lasalepaUndangan kecamatan lasalepa
Undangan kecamatan lasalepa
 
Bukti registrasi pajak
Bukti registrasi pajakBukti registrasi pajak
Bukti registrasi pajak
 

Último

Jual Obat Aborsi Serang wa 082223109953 Klinik Jual Obat Penggugur Kandungan ...
Jual Obat Aborsi Serang wa 082223109953 Klinik Jual Obat Penggugur Kandungan ...Jual Obat Aborsi Serang wa 082223109953 Klinik Jual Obat Penggugur Kandungan ...
Jual Obat Aborsi Serang wa 082223109953 Klinik Jual Obat Penggugur Kandungan ...
Jual Obat Aborsi Serang 082223109953 Cytotec Asli Serang
 
Abortion Pills For Sale in Jeddah (+966543202731))Get Cytotec in Riyadh City
Abortion Pills For Sale in Jeddah (+966543202731))Get Cytotec in Riyadh CityAbortion Pills For Sale in Jeddah (+966543202731))Get Cytotec in Riyadh City
Abortion Pills For Sale in Jeddah (+966543202731))Get Cytotec in Riyadh City
jaanualu31
 
Abortion pills in Dammam (+966572737505) get cytotec
Abortion pills in Dammam (+966572737505) get cytotecAbortion pills in Dammam (+966572737505) get cytotec
Abortion pills in Dammam (+966572737505) get cytotec
Abortion pills in Riyadh +966572737505 get cytotec
 
5 CARA MENGGUGURKAN KANDUNGAN DAN Jual Obat ABORSI + obat PENGGUGUR KANDUNGAN...
5 CARA MENGGUGURKAN KANDUNGAN DAN Jual Obat ABORSI + obat PENGGUGUR KANDUNGAN...5 CARA MENGGUGURKAN KANDUNGAN DAN Jual Obat ABORSI + obat PENGGUGUR KANDUNGAN...
5 CARA MENGGUGURKAN KANDUNGAN DAN Jual Obat ABORSI + obat PENGGUGUR KANDUNGAN...
BagaimanaCaraMenggug
 
Abortion pills in Jeddah |+966572737505 | Get Cytotec
Abortion pills in Jeddah |+966572737505 | Get CytotecAbortion pills in Jeddah |+966572737505 | Get Cytotec
Abortion pills in Jeddah |+966572737505 | Get Cytotec
Abortion pills in Riyadh +966572737505 get cytotec
 

Último (17)

MODEL TRANSPORTASI METODE LEAST COST.pptx
MODEL TRANSPORTASI METODE LEAST COST.pptxMODEL TRANSPORTASI METODE LEAST COST.pptx
MODEL TRANSPORTASI METODE LEAST COST.pptx
 
Presentasi Pengertian instrumen pasar modal.ppt
Presentasi Pengertian instrumen pasar modal.pptPresentasi Pengertian instrumen pasar modal.ppt
Presentasi Pengertian instrumen pasar modal.ppt
 
Karakteristik dan Produk-produk bank syariah.ppt
Karakteristik dan Produk-produk bank syariah.pptKarakteristik dan Produk-produk bank syariah.ppt
Karakteristik dan Produk-produk bank syariah.ppt
 
TEORI DUALITAS TENTANG (PRIM AL-DUAL).pptx
TEORI DUALITAS TENTANG (PRIM AL-DUAL).pptxTEORI DUALITAS TENTANG (PRIM AL-DUAL).pptx
TEORI DUALITAS TENTANG (PRIM AL-DUAL).pptx
 
Kemenkop LAPORAN KEUANGAN KOPERASI- SAK EP (25042024).pdf
Kemenkop LAPORAN KEUANGAN KOPERASI- SAK EP (25042024).pdfKemenkop LAPORAN KEUANGAN KOPERASI- SAK EP (25042024).pdf
Kemenkop LAPORAN KEUANGAN KOPERASI- SAK EP (25042024).pdf
 
MODEL TRANSPORTASI METODE VOGEL APPROXIMATIONAM.pptx
MODEL TRANSPORTASI METODE VOGEL APPROXIMATIONAM.pptxMODEL TRANSPORTASI METODE VOGEL APPROXIMATIONAM.pptx
MODEL TRANSPORTASI METODE VOGEL APPROXIMATIONAM.pptx
 
METODE TRANSPORTASI NORTH WEST CORNERWC.pptx
METODE TRANSPORTASI NORTH WEST CORNERWC.pptxMETODE TRANSPORTASI NORTH WEST CORNERWC.pptx
METODE TRANSPORTASI NORTH WEST CORNERWC.pptx
 
K5-Kebijakan Tarif & Non Tarif kelompok 5
K5-Kebijakan Tarif & Non Tarif kelompok 5K5-Kebijakan Tarif & Non Tarif kelompok 5
K5-Kebijakan Tarif & Non Tarif kelompok 5
 
kasus audit PT KAI 121212121212121212121
kasus audit PT KAI 121212121212121212121kasus audit PT KAI 121212121212121212121
kasus audit PT KAI 121212121212121212121
 
Jual Obat Aborsi Serang wa 082223109953 Klinik Jual Obat Penggugur Kandungan ...
Jual Obat Aborsi Serang wa 082223109953 Klinik Jual Obat Penggugur Kandungan ...Jual Obat Aborsi Serang wa 082223109953 Klinik Jual Obat Penggugur Kandungan ...
Jual Obat Aborsi Serang wa 082223109953 Klinik Jual Obat Penggugur Kandungan ...
 
Saham dan hal-hal yang berhubungan langsung
Saham dan hal-hal yang berhubungan langsungSaham dan hal-hal yang berhubungan langsung
Saham dan hal-hal yang berhubungan langsung
 
1. PERMENDES 15 TH 2021 SOSIALISASI.pptx
1. PERMENDES 15 TH 2021 SOSIALISASI.pptx1. PERMENDES 15 TH 2021 SOSIALISASI.pptx
1. PERMENDES 15 TH 2021 SOSIALISASI.pptx
 
PEREKONIMIAN EMPAT SEKTOR (PEREKONOMIAN TERBUKA).pptx
PEREKONIMIAN EMPAT SEKTOR (PEREKONOMIAN TERBUKA).pptxPEREKONIMIAN EMPAT SEKTOR (PEREKONOMIAN TERBUKA).pptx
PEREKONIMIAN EMPAT SEKTOR (PEREKONOMIAN TERBUKA).pptx
 
Abortion Pills For Sale in Jeddah (+966543202731))Get Cytotec in Riyadh City
Abortion Pills For Sale in Jeddah (+966543202731))Get Cytotec in Riyadh CityAbortion Pills For Sale in Jeddah (+966543202731))Get Cytotec in Riyadh City
Abortion Pills For Sale in Jeddah (+966543202731))Get Cytotec in Riyadh City
 
Abortion pills in Dammam (+966572737505) get cytotec
Abortion pills in Dammam (+966572737505) get cytotecAbortion pills in Dammam (+966572737505) get cytotec
Abortion pills in Dammam (+966572737505) get cytotec
 
5 CARA MENGGUGURKAN KANDUNGAN DAN Jual Obat ABORSI + obat PENGGUGUR KANDUNGAN...
5 CARA MENGGUGURKAN KANDUNGAN DAN Jual Obat ABORSI + obat PENGGUGUR KANDUNGAN...5 CARA MENGGUGURKAN KANDUNGAN DAN Jual Obat ABORSI + obat PENGGUGUR KANDUNGAN...
5 CARA MENGGUGURKAN KANDUNGAN DAN Jual Obat ABORSI + obat PENGGUGUR KANDUNGAN...
 
Abortion pills in Jeddah |+966572737505 | Get Cytotec
Abortion pills in Jeddah |+966572737505 | Get CytotecAbortion pills in Jeddah |+966572737505 | Get Cytotec
Abortion pills in Jeddah |+966572737505 | Get Cytotec
 

Lembar bimbingan

  • 1. 71 PEMERINTAH KABUPATEN MUNA AKADEMI KEPERAWATAN Jln. Poros Raha-Tampo Km. 6 Motewe Tlp. 0403-2522954 LEMBAR BIMBINGAN KARYA TULIS ILMIAH UJIAN AKHIR PROGRAM (UAP) T.A 2013/2014 Nama : SADMA ILAWATI NIM : II. II. 881 Judul Karya Tulis Ilmiah : Asuhan keperawatan pada Klien Tn. A Dengan Gangguan Sistem Neurologi : Space Occupiying Letion (SOL) Di Ruang Azalea Lantai II Rumah Sakit Umum Pusat dr. Hasan Sadikin Bandung Pembimbing Karya Tulis Ilmiah : Ns. Musriani, S.Kep,. M.Kes NO. HARI/TANGGAL POKOK BAHASAN SARAN PEMBIMBING PARAF 1 2 3 4 Senin, 25-05-2014 Selasa, 26-05-2014 Sabtu, 31-05-2014 Jumat, 04-07-2014 Judul BAB I BAB I BAB II BAB II BAB III - Fokus pada SOL - Tambahkan teori tentang SOL - Sumber dari internet tulis nama dan tahun saja - Lanjut BAB II - ACC BAB I - Penjelasan tabel sistematika telaahan diperbaiki - Penulisan diperhatikan - Gambar berwarna - Perbesar, perhatikan penulisan keterangan - Jabarkan sistem indera - Perbaiki susunan karlis - Gambar berwarna - Penulisan - Catper, masalah teratasi semua kecuali nyeri - Renpra jangan pakai tupan tupen - Perbaiki kesimpulan - Manfaat sesuaikan dengan urutan BAB I
  • 2. 71 5 6 7 8 Sabtu, 05-07-2014 Selasa, 08-07-2014 Rabu, 09-07-2014 Kamis, 10-07-2014 Bab III Bab III Kelengkapan Karlis Kelengkapan Karlis - Perbaiki diagnosa keperawatan - ACC kelengkapan karlis - Perbaiki etiologi - Gangguan Perfusi serebral - Abstrak 4 spasi kemudian isi - Abstrak 4 spasi kemudian isi Raha, Juli 2014 Pembimbing Ns. MUSRIANI, S.Kep,. M.Kes NIP. 19871123 201101 2 091
  • 3. 71 ABSTRAK Latar Belakang. SOL (tumor otak) adalah lesi yang terletak pada intrakranial yang menempati ruang didalam tengkorak. Insiden tumor otak pada anak – anak terbanyak dekade 1, sedangkan pada dewasa pada usia 30 – 70 tahun dengan puncak usia 40 – 65 tahun. Penderita tumor otak lebih banyak pada laki – laki (60,74%) dibandingkan dengan perempuan (39,26%). Berdasarkan pada hasil rekam medik menunjukan persentase yang dirawat di Ruang Azalea Lantai II Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Hasan Sadikin Bandung berjumlah 86 kasus, penderita tumor otak (SOL) menempati urutan ke 3 yaitu sebanyak 9 kasus (10,23%). Metode Telaahan. Dalam penulisan karya tulis ilmiah ini, penulis menggunakan metode Deskriptif berbentuk studi kasus melalui pendekatan proses keperawatan. Hasil dan pembahasan. Dari hasil pengkajian didapatkan 5 diagnosa yaitu nyeri, gangguan perfusi jaringan selebral, gangguan persepsi sentori dan resiko cedera dan gangguan pemenuhan ADL: personal hygiene. Yang merupakan faktor pendukung berjalannya tahap pelaksanaan adalah kerjasama yang baik antara pesawat, klien dan keluarga sehingga memudahkan dalam setiap tindakan. Masalah yang ada dalam tinjauan kasus tidak ada dalam teori yaiu : gangguan pemenuhan ADL; personal hygiene. Kesimpulan dan Rekomendasi. Evaluasi merupakan tahap akhir dari proses keperawatan dimana untuk menilai suatu keberhasilan pelaksanaan keperawatan dengan mengacu pada tercapainya tujuan yang ditetapkan. Setelah diberikan asuhan keperawatan selama 4 hari, 1 diagnosa teratasi yaitu gangguan pemenuhan ADL, sedangkan 4 diagnosa belum teratasi tetapi sudah menunjukkan perubahan yang cukup besar pada klien yaitu nyeri, gangguan perfusi jaringan selebral, gangguan persepsi sensori dan resiko cedera. Perawat agar selalu menerapkan konsep asuhan keperawatan yang komperhentif dan meningkatkan frekwensi kontak dengan klien dalam melaksanakan asuhan kepearwatan serta adanya pendokumentasian yang lengkapdan akurat pada status kesehatan klien.
  • 4. 71 f) Aktivitas dibantu oleh keluarga g) Pemenuhan ADL klien dibantu oleh perawat dan keluarga h) Kulit kepala kotor i) Kuku panjang dan kotor j) Tanda – tanda Vital : TD : 120/80 mmHg N : 78 x/menit S : 370 C P : 24 x/menit c. Analisa Data Tabel. 4 Analisa data No. Symtom Etiologi Problem 1 DS : a. Klien mengeluh nyeri pada daerah kepala b. Klien mengatakan nyeri seperti ditusuk – tusuk oleh benda tajam yang dirasakan hilang timbul DO : a. Ekspresi wajah meringis saat nyeri b. Skala nyeri 6 (0-10) Tumor otak Cedera jaringan otak Merangsang baroreseptor di sinus carotis Merangsang pusat vasomotor di thalamus Merangsang pengeluaran zat kimia (bradikinin, histamine, serotinin) Peningkatan tekanan intrakranial Nyeri kepala Nyeri 2 DS : Klien mengatakan sering pusing DO : Tanda – tanda Vital : TD : 120/80 mmHg N : 78 x/menit S : 370 C P : 24 x/menit Adanya faktor penyebab Aliran darah keotak menurun Suplai 02 dan gluksa menurun Hipoksia selebral Gangguan perfusi jaringan seerebral
  • 5. 71