Convegno 10 giugno 2016 Genova - Diseguaglianze sociali, condizioni di salute e accesso alle cure

1. Progetto CRMAIS per il miglioramento della
sicurezza stradale
Dott.ssa Maria Franca Tomassi
Dipartimento Salute e Servizi Sociali
Settore Assistenza Sanitaria , Ricerca, HTA
Dirigente USS Assistenza sanitaria territoriale
Georeferenziazione e analisi dell’impatto sanitario
Incidenti stradali in Liguria

2. La rilevazione ISTAT
ISTAT
ANCI
Regioni
Italiane
Ministero
Interno
Ministero
Trasporti
Ministero
Difesa
UPI
il Protocollo di intesa per il coordinamento
delle attività

3. Progetto CRMAIS per il miglioramento della
sicurezza stradale
Centro Ligure Monitoraggio Incidenti Stradali -CRMAIS
 Attua il protocollo di intesa tra Istat - Ministeri
Trasporti, Difesa, Interni – Regioni e Comuni (DGR
1485/2012, DGR /2015)
 il progetto Centro regionale di monitoraggio incidenti
stradali - CRMAIS 2015 è stato approvato dal Comitato
di gestione del protocollo d’intesa;
 è istituito presso l’ufficio di statistica di Regione Liguria

4. 1. Acquisisce i dati sugli incidenti con lesioni a persone da
polizia municipale, polizia stradale e carabinieri;
2. Verifica, richiede correzioni e georeferenzia i dati;
3. Invia ad ISTAT i dati raccolti;
4. Incrocia dati con altre banche dati: accessi in pronto
soccorso e ricoveri sanitari, parco veicoli, ecc;
5. Fornisce reports a operatori e cittadini;
6. Produce cartografia dedicata
Progetto CRMAIS per il miglioramento della sicurezza stradale – Ruoli
CRMAIS CRMAIS Liguria - attività

5.  Informazioni di tempo (data,ora) e luogo (tipo e nome strada );
 caratteristiche del luogo (pavimentazione, intersezioni, fondo stradale, meteo);
 natura dell’incidente (scontro frontale, tamponamento, investimento pedoni,
ecc,);
 caratteristiche dei veicoli coinvolti;
 circostanze (inconvenienti di circolazione, difetti dei veicoli, caratteristiche
psicofisiche dei conducenti);
 informazione su feriti e morti (età, sesso, posizione nel veicolo, istituto di
ricovero);
I contenuti della rilevazione
La rilevazione ISTAT

6. Incidenti - la situazione italiana

7. Progetto CRMAIS per il miglioramento della sicurezza stradale – Ruoli
CRMAISIncidenti stradali –Provincia di Genova
Incidenti
Provincia di Genova
Anni 2010 - 2014
6.033
5.655
5.323
5.104
5.296
5.000
5.100
5.200
5.300
5.400
5.500
5.600
5.700
5.800
5.900
6.000
6.100
2010 2011 2012 2013 2014
Feriti
Provincia di Genova
Anni 2010 - 2014
7.546
7.109
6.683 6.596
6.382
5.800
6.000
6.200
6.400
6.600
6.800
7.000
7.200
7.400
7.600
7.800
2010 2011 2012 2013 2014
Morti
Provincia di Genova
Anni 2010 - 2014
46
35
40
3536
30
32
34
36
38
40
42
44
46
48
50
2010 2011 2012 2013 2014
Indicatori incidentalità - Provincia di Genova - Anni 2010 - 2014
Anno
indice di
pericolosità
Indice di
mortalità
Indice di
lesività
indice di
gravità
2010 0,61 0,76 125,08 0,61
2011 0,51 0,64 125,71 0,50
2012 0,52 0,66 126,19 0,52
2013 0,61 0,75 123,92 0,60
2014 0,55 0,69 125,04 0,55

8. Progetto CRMAIS per il miglioramento della sicurezza stradale – Ruoli
CRMAIS
Incidenti stradali – Provincia di Genova
0
500
1.000
1.500
Lunedi
Martedì
Mercoledì
Giovedì
Venerdì
Sabato
Domenica
Feriti
Feriti in Incidenti stradali per giorno della settimana - Provincia di
Genova Anni 2010 - 2014
2010
2011
2012
2013
2014
0
10
20
30
40
50
60
70
Abitato Autostrada Fuori Abitato
Incidenti
Incidenti per eccesso di velocità, categoria stradale
e giorno della settimana
Provincia di Genova - Anno 2014
Lunedi
Martedì
Mercoledì
Giovedì
Venerdì
Sabato
Domenica

9. Progetto CRMAIS per il miglioramento della sicurezza stradale – Ruoli
CRMAIS
Incidenti stradali – Provincia di Genova
Feriti per categoria veicolo e persona coinvolta
Provincia di Genova - Anni 2010-2014
0
500
1.000
1.500
2.000
2.500
3.000
3.500
4.000
Altri Conducente altri
veicoli
Conducente 2
ruote
Passeggero altri
veicoli
Passeggero 2
ruote
Pedone
Feriti
2010
2011
2012
2013
2014
Distribuzione morti per tipo incidente
Prov Genova - 2014
31,43%
37,14%
11,43%
20,00%
Tra veicoli in marcia
Tra veicolo e pedoni
Veicolo in marcia che urta
veicolo fermo o altro
Veicolo in marcia senza urto
Distribuzione Feriti per tipologia incidente
Prov Genova 2014
58,79%
15,72%
9,54%
15,95%
Tra veicoli in marcia
Tra veicolo e pedoni
Veicolo in marcia che urta veicolo fermo o altro
Veicolo in marcia senza urto

10. OBIETTIVO DEL SISTEMA
informazioni alfanumeriche
Geolocalizzazione incidenti stradali
sopralluoghi virtuali
Pianificazione interventi per la sicurezza
La geolocalizzazione dei dati degliIncidenti stradali : la localizzazione

11. Architettura del Sistema
CRMAIS GEOCODER GEOREF
BATCH WEB-APP
ISTAT
COMUNI
….
Servizi
Geocoding
Sistema di
Pubblicazione
Cartografico
Base dati incidenti Base dati di lavoro del sistema
di Geocoding di Regione Liguria
Sistema informativo territoriale di
Regione Liguria
Architettura del sistema

12. Base Dati CRMAIS
ISTAT
COMUNI
….
Tavola di lavoro
Normalizzazione del dato toponomastico
GEOCODER
CRMAIS
RL
ANSC

13. Base Dati GEOCODER
GEOCODER
Processo di geolocalizzazione
Procedure batch
Servizi esterni (HERE)
Coordinate sistema
proiezione WGS84
Processo validazione del dato
•Eventuale correzione del dato geolocalizzato
•Localizzazione del dato non geolocalizzato
RL
Coordinate X, Y
CRMAIS

14. Applicazione Web Cartografica

15. www.cartografia.regione.liguria.it
B. D.
Cartografica
Repertorio cartografico:
• Carte di base
• Carte tematiche
• Immagini satellitari e aeree
• Pubblicazioni
Accesso diretto ai dati
cartografici georiferiti
Interrogazioni di elementi
territoriali
Sovrapposizioni di
cartografie digitali
Repertorio Nazionale
Dati Territoriali
(www.rndt.gov.it)
Il Portale Cartografico Regione Liguria

16. Il Portale Cartografico Regione Liguria

17. Repertorio Cartografico
Scheda di dettaglio
La scheda sintetizza le
informazioni più importanti
di ogni cartografia e
consente
di accedere in modo
semplice
e veloce alle seguenti
funzioni:
• Download / Conversione
• Visualizzatore
Cartografico
• Servizio WMS
• Servizi WFS
• Metadati conforme
RNDT/INSPIRE

18. Visualizzatore Cartografico

19. Visualizzatore Cartografico – i Dati Associati

20. Servizio di Download/Conversione

21. Usabilità del dato - Formato KML
Incidenti tra veicoli a 4 o piu' ruote
Incidenti con coinvolgimento di pedone
Incidenti con coinvolgimento di ciclomotore
Incidenti con coinvolgimento di pedone
e ciclomotore
Incidenti con morto
Incidenti autostradali

22. 22
Progetto CRMAIS per il miglioramento della sicurezza stradale – Ruoli
CRMAIS
CRMAIS LIGURIA
L’incrocio con i dati sanitari
 Attività compresa nel programma statistico nazionale e regionale;
Utile ad individuare correlazioni tra circostanze incidenti e tipologia lesioni;
Per quantificare in modo più accurato i costi sociali dell’incidentalità;
Per stimare con più accuratezza la gravità del singolo incidente;
Per valutare le ricadute degli interventi infrastrutturali, di educazione
stradale, di educazione civica
Flussi utilizzati :
• Istat – Incidenti ;
• Accessi a Pronto Soccorso;
• Sdo / Ricoveri
Aggancio tra i flussi:
Nome e cognome
Data incidente / accesso in ps

23. 23
Progetto CRMAIS per il miglioramento della sicurezza stradale – Ruoli
CRMAIS
CRMAIS LIGURIA
I costi sociali – qualche numero
Raffronto dati Incidentalità stradale DWH Sanità - Regione Liguria e Istat - Regione Liguria anni 2013-2015*
ANNO
ACCESSI AL PRONTO SOCCORSO CON CAUSA INCIDENTE STRADALE
DATI INCIDENTALITA' STRADALE
FONTE ISTAT
RICOVERATI DECEDUTI
DIMESSI
ALLONTANATI O
ALTRE CAUSE
TOTALE FERITI DECEDUTI TOTALE
2013 1.504 14 18.850 20.368 11.074 85 11.159
2014 1.489 2 18.143 19.634 10.637 58 10.695
2015 * 824 3 10.149 10.976 3.971 27 3.998
Totale 3.817 19 47.142 50.978
Nota: per l'anno 2015 i dati si riferiscono ai primi 6 mesi
Fonte: DWH Sanitario Regione Liguria - Istat
Secondo stime del Ministero dei trasporti il costo sociale nel 2010 per l’Italia
è stato di 21,25 Miliardi di Euro
Applicando gli stessi criteri i costi sociali per Liguria
nel solo 2013 ammontano a circa 300 milioni di euro

24. 24
Progetto CRMAIS per il miglioramento della sicurezza stradale – Ruoli
CRMAIS
CRMAIS LIGURIA
Primo raffronto con dati sanitari
Numero accessi in Pronto Soccorso per "Incidente stradale" 21.787
Numero di pazienti corrispondenti agli accessi in Pronto Soccorso 20.549
Incidenti stradali
con lesioni a
persone
Numero incidenti stradali 8.387
Numero di feriti 10.637
Numero di morti 58
Totale feriti e morti 10.695
Numero feriti e morti individuati su entrambi i flussi PS/Incidenti 9.146
% feriti e morti da PS su totale feriti e morti 85,55%
Incidenti stradali 2014
Flusso Istat e dati di accesso ai Pronto Soccorso

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Progetto CRMAIS per il miglioramento della sicurezza stradale – Ruoli
CRMAIS
CRMAIS LIGURIA
Primo raffronto con dati sanitari
Distribuzione codici triage all'accesso
CODICI TRIAGE
da flusso
Istat da flusso P.S.
00 CODICE BIANCO 1,02% 2,23%
01 CODICE VERDE 64,47% 77,51%
02 CODICE GIALLO 29,61% 17,90%
03 CODICE ROSSO 4,91% 2,36%
Totale complessivo 100,00% 100,00%
Anno 2014
% non
ricoverati
% Ricoverati
da flusso Istat 87,99% 12,01%
da risultanze Pronto Soccorso 82,95% 17,05%

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Progetto CRMAIS per il miglioramento della sicurezza stradale – Ruoli
CRMAIS
CRMAIS LIGURIA
Primo raffronto con dati sanitari
Distribuzione "Problema principale" rilevato in P.S. - Anno 2014
PROBLEMA PRINCIPALE da flusso Istat da flusso P.S.
01 Coma 0,04% 0,01%
02 Sindrome neurologica acuta 0,48% 0,39%
03 Altri sintomi sistema nervoso 0,03% 0,05%
04 Dolore addominale 0,04% 0,05%
05 Dolore toracico 0,01% 0,03%
06 Dispnea 0,01% 0,01%
09 Emorragia non traumatica 0,18% 0,17%
10 Trauma o ustione 85,29% 81,17%
11 Intossicazione 0,07% 0,03%
16 Stato di agitazione psicomotoria 0,03% 0,01%
17 Sintomi o disturbi oculistici 0,01% 0,03%
18 Sintomi o disturbi otorinolaringoiatrici 0,01% 0,02%
19 Sintomi o disturbi ostetrico-
ginecologici 0,05% 0,06%
22 Sintomi o disturbi urologici 0,01% 0,01%
23 Altri sintomi o disturbi 13,72% 17,92%
Totale complessivo 100,00% 100,00%

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Progetto CRMAIS per il miglioramento della sicurezza stradale – Ruoli
CRMAIS
CRMAIS LIGURIA
Primo raffronto con dati sanitari

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Progetto CRMAIS per il miglioramento della sicurezza stradale – Ruoli
CRMAIS
CRMAIS LIGURIA
Primo raffronto con dati sanitari
Liguria 2014 - Distribuzione feriti e morti per natura incidente
Feriti
Perc su tot
feriti
Morti
Tra veicoli in marcia Totale per Categoria 6.655 62,56% 20
Scontro frontale 530 4,98% 9
Scontro frontale-laterale 2.669 25,09% 5
Scontro laterale 1.348 12,67% 2
Tamponamento 2.108 19,82% 4
Tra veicolo e pedoni Investimento di pedoni 1.545 14,52% 14
Veicolo in marcia che
urta veicolo fermo o
Totale per Categoria 943 8,87% 11
Urto con ostacolo 416 3,91% 8
Urto con veicolo in fermata o in arresto 402 3,78% 2
Urto con veicolo in sosta 125 1,18% 1
Veicolo in marcia senza
urto
Totale per Categoria 1.494 14,05% 13
Fuoriuscita 859 8,08% 11
Infortunio per caduta da veicolo 423 3,98% 2
Infortunio per frenata improvvisa 212 1,99% 0
Totale 10.637 58

29. 29
Progetto CRMAIS per il miglioramento della sicurezza stradale – Ruoli
CRMAIS
CRMAIS LIGURIA
Primo raffronto con dati sanitari
Distribuzione codici triage per natura incidente

30. Proseguire nell’analisi dei dati di incidentalità
correlati a quelli sanitari
30
Progetto CRMAIS per il miglioramento della sicurezza stradale – Ruoli
CRMAIS
Conclusioni : Cosa fare?
GLI INCIDENTI SONO EVITABILI !
Offrire spunti per la programmazione di interventi
di contrasto all’incidentalità

31. 31
Progetto CRMAIS per il miglioramento della sicurezza stradale – Ruoli
CRMAIS
GRAZIE PER L’ATTENZIONE