El documento es una carta de un empleado a su empresa Grupo Premier Motores Británicos en la que elige las entidades de seguridad social a las que se afiliará de acuerdo con la Ley 100 de 1993. El empleado elige a [NOMBRE DE LA ENTIDAD] como administradora de su fondo de pensiones y a [NOMBRE DE LA ENTIDAD] como su entidad promotora de salud.

1. Bogotá, D.C., ___________________________________
Señores
Grupo Premier Motores Británicos
Gerente Administrativa
Ciudad
Apreciados señores:
Me permito comunicarles que de manera libre y voluntaria, a partir de día de
mi vinculación laboral a la empresa, de acuerdo con la Ley 100 de 1993, en lo
referente al Sistema General de Seguridad Social, he elegido las siguientes
entidades:
1. Como Administradora de mi Pensión al Fondo de Pensiones: ____________________
Traslado SI ___ NO ___
2. Como Entidad Promotora de Salud E.P.S: ___________________________________
Traslado SI ___ NO ___
Cordialmente,
Firma: _________________________________________
Nombre: _______________________________________
C.C. ___________________________________________