1. Levantamiento Pedido/Pagaré
Fecha de transacción 06 de Marzo del 2013
Afiliación 3852761
Nombre Comercial FAMSA COM TEL CI
Nombre del tarjetahabiente: jesus jonathan perez garcia En mi carácter de titular de la
tarjeta de crédito
VISA
Número de tarjeta: 4 1 8 0 8 0 XX XXXX 0 5 7 8 MASTERCARD
Importe $ 3276.00 de dicha tarjeta para el pago de mi pedido No. 42855
hecho por: VENTA TELEFÓNICA INTERNET , con el Código de autorización. 098538
Productos comprados:
01.- Recara Quadro 02.-
03.- 04.-
05.- 06.-
07.- 08.-
09.- 10.-
11.- 12.-
NOTA: fecha de entrega de 2 a 3 semanas a partir de la fecha de transacción
ACUSE DE RECIBO
Favor de entregar a este domicilio:
privada 5 de febrero 302, Monclova, Coahuila de Zaragoza, CP:25770
Persona autorizada a recibir en mi ausencia:
Nombre y firma Parentesco
Nombre y firma Parentesco
Atentamente. (Nombre y firma). Favor de calcar su tarjeta.
Colocar la tarjeta debajo de la hoja, en el área marcada.
Pasa un lápiz por encima de la hoja de tal manera que queden
estampados todos los datos del frente de la tarjeta en papel
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