Este documento presenta los datos generales de un diagnóstico de trabajo social para un alumno, incluyendo su edad, fecha de nacimiento, grado escolar, domicilio, composición familiar, ocupaciones y ingresos de los padres, características de la vivienda, hábitos familiares como comidas y limpieza, horarios, enfermedades comunes y el nombre del trabajador social a cargo.

1. DIAGNÓSTICO DE TRABAJO SOCIAL
DATOS GENEREALES
ALUMNO(A):
EDAD
:
FECHA DE NAC.:
GRADO ESCOLAR Y
GRUPO:
DOMICILIO:
TELÉFONO
FAMILIA:
UNIPARENTA
L
COMPUEST
A
EXTENS
A
NOMBRES EDAD: GRADO:
MAMÁ
PAPÁ
HERMANOS
:
OCUPACIÓN: EMPRESA
INGRESO
PROM.
MAMÁ
PAPÁ
CASA: PROPIA
RENTAD
A
OTRO
RECAMA
S.
1 2 3 4 5
BAÑO 1 1.5 2 3
COCIN
A
CEMENT
O
ADOBE
OTR
O
AUTO LUZ AGUA CABLE TELEF
INTERNE
T
IMSS ISSTE
SEG.
POP.
OTRO
HÁBITOS
FAMILIARES:
DESAYUN
O
COMIDA CENA VERDURA CARNE AMBOS
LIMP CASA BAÑO DIARIO C/3 DIAS SEMANA
HORA DE
DORMIR
HORA DE TAREAS
LECTURA VER TV PASEAR JUGAR PLATICA FAMIL REGLAS RELIGIÓN

2. ENFERMEDADE
S:
DIABETES
HIPERTENSIÓ
N
ALCOHOLISM
O
CONCLUSIÓN:
PADRE DE FAMILIA T.S. JOSÉ NATIVIDAD FUERTE V.