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El documento describe un grupo de ejercicio polideportivo para pacientes con artrosis. La artrosis es la enfermedad articular más común y causa un alto gasto de salud. El objetivo del tratamiento es aliviar el dolor, reducir la limitación funcional y retrasar la progresión a través de fármacos, terapia física o cirugía. El grupo de ejercicio utiliza actividad grupal, ejercicio aeróbico e isotónico para reducir el uso de analgésicos.
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- 3. GEPFA Grupo Ejercicio Polideportivo FArmacos JUSTIFICACIÓN (1) OBJETIVO DEL TRATAMIENTO: CALMAR EL DOLOR REDUCIR LA LIMITACIÓN FUNCIONAL RETARDAR LA PROGRESIÓN. FÁRMACOS, TERAPIA FÍSICA, CIRUGIA
- 4. GEPFA Grupo Ejercicio Polideportivo FArmacos JUSTIFICACIÓN (y 2) OBJETIVO DEL TRATAMIENTO: CALMAR EL DOLOR REDUCIR LA LIMITACIÓN FUNCIONAL RETARDAR LA PROGRESIÓN. FÁRMACOS, TERAPIA FÍSICA, CIRUGIA
- 5. GEPFA Grupo Ejercicio Polideportivo FArmacos JUSTIFICACIÓN LA TERAPIA FÍSICA PUEDE SER UN RECURSO INESPECÍFICO.
- 6. GEPFA Grupo Ejercicio Polideportivo FArmacos JUSTIFICACIÓN EN LOS RECURSOS INESPECÍFICOS LAS PERSONAS NO OBTIENEN UN BENEFICIO CENTRADO EN UN PROBLEMA, PROFESIONALIZADO. OBTIENEN BENEFICIOS SOBRE MÁS DE UN ASPECTO DE SU PERSONA.
- 7. GEPFA Grupo Ejercicio Polideportivo FArmacos JUSTIFICACIÓN NUESTRO RECURSO DE TERAPIA FÍSICA ESTA BASADO EN LA ACTUVIDAD GRUPAL, EJERCICIO AERÓBIO, MOBIMIENTOS ISOTÓNICOS, LA COLABORACIÓN, EL JUEGO Y EL SENTIDO DEL HUMOR
- 8. GEPFA Grupo Ejercicio Polideportivo FArmacos OBJETIVO REDUCCIÓN DEL USO DE FÁRMACOS ANALGÉSICOS
- 9. GEPFA Grupo Ejercicio Polideportivo FArmacos MATERIAL Y MÉTODO Observacional, casos y controles Variable dependiente: nº de envases de AINES, paracetamol y tramadol, retiradaos de la farmacia, a través de la información del SIRE
Notas del editor
- Estudio de cohorte Japonés de 2011, ROAD, base poblacional, estima la prevalencia por encima de los 40 años, de artrosis de rodilla , 42.6% / 62.4%; y de espondiloartrosis lumbar, hombres/mujeres: 81.5% / 65.5%. Asociación con obesidad, factores de riesgo cardiovascular y la actividad. Yoshimura N. Epidemiology of osteoarthritis in Japan : the ROAD study. Clin Calcium. 2011 Jun;21(6):821-5. Estudio transversal, ARTROCAD, evalúa los recursos samnitarios consumidos por personas con artrosis en los 6 meses previos: 1047 pacientes de toda España, muestreo estratificado, basado en el censo. Media de 6 visitas al médico de familia. Visitaron especialistas: 41% trauma, 10% reuma, 6% rehabilitador. 11% visitaron traumatólogos privados, 80% usaron servicios de fisioterapeutas. 70% de los enfermos había tomado analgésicos, 70% antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y el 43% ambos tipos de fármacos de forma simultánea. Además, el 10% tomaba algún fármaco sintomático de acción lenta (SYSADOA) y el 5% de las artrosis de rodilla había recibido infiltraciones con ácido hialurónico. Algo más del 60% algún fármaco gastroprotector. Portadores de prótesis: 12% rodilla, 20% cadera. 10% activos laboralmente, delos 1/3 de baja boral por la artrosis, más de un mes, 4377 jornadas de trabajo perdidas en os 6 meses. Batlle-Gualda E. Estudio ArtRoCad: evaluación de la utilización de los recursos sanitarios y la repercusión socioeconómica de la artrosis de rodilla y cadera. Presentación de resultados preliminares. Rev Esp Reumatol. 2005;32(1):22-7 .
- Tratamiento de la artrosis Control ponderal. Mejorar las condiciones en el desarroyo laboral. Rehabilitación. La práctica regular de ejercicio se asocia a menor uso de fármacos analgésicos. Estudio de casos-control, retrospectivo, seguimiento de 4 años. Beas-Jiménez JD. Gasto anual medio en fármacos para el tratamiento de patologías osteoarticulares en mayores de 65 años no institucionalizados: influencia de la práctica regular de ejercicio físico. Rev Andal Med Deporte. 2009;2(4):126-32 Revisión no sistemática de la evidencia sobre tratamientos no farmacológicos en artrosis. El ejercicio mejora el dolor y la función. No hay diferencia entre los diferentes tipos de ejercicio: potenciación, estiramientos y funcionales. Climent Barberá JM. La evidencia de la terapia no farmacológica en la artrosis. Rev Esp Reumatol. 2005;32(1):8-12 Ensayo clínico randomizado. Folleto de información basado en la evidencia. 3 meses de seguimiento. Variables dependientes: creencias sobre dolor, ejercicio físico, evitacion por miedo y uso de servcios médicos. Williams NH. Activity Increase Despite Arthritis (AÏDA): phase II randomised controlled trial of an active management booklet for hip and knee osteoarthritis in primary care. Br J Gen Pract. 2011 Aug;61(589):e452-8. Revisión sistemática de la evidencia del ejercicio en el tto. de la artrosis de rodilla. Tanto ejercicios de fuerza como aeróbicos: primeros mejoran equilibrio, segundos capacidad funcional. Benito Peinado PJ, et al. Ejercicio fısico como terapia no farmacologica en la artrosis de rodilla. Reumatol Clin. 2009. doi:10.1016/j.reuma.2008.11.021