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Las 10 enfermedades de transmisión sexual más
        frecuentes en el mundo entero.
Mas de la mitad de los adolescentes tendran su primera experiencia sexual
completa antes de los 16 años. Aquellos que comienzan tempranamente con
relaciones sexuales tienen un mayor riesgo de embarazos no deseados y de
problemas de salud. Los nuevos riesgos para la salud que suponen la infección por
HIV y el SIDA constituyen una preocupación adicional.Ademas, un adolescente
puede no estar seguro de su orientación sexual, sobre si es homosexual o no. Esta
preocupación puede ser compartida por sus padres.

Son causadas por más de 30 distintas bacterias, virus y parásitos; la mayoría
pueden conducir a enfermedades crónicas, esterilidad y eventualmente la muerte.

Sin embargo, a pesar de su alta incidencia, muchos jóvenes las desconocen. Y no se
hacen suficientes esfuerzos para prevenirlas y controlarlas.

Son las enfermedades de transmisión sexual (ETS), que a nivel mundial afectan a uno
de cada 10 jóvenes de entre 15 y 24 años.

En América Latina, la falta de datos y estadísticas dificulta hacerse una idea general del
panorama. Y los estudios disponibles demuestran que la incidencia de estas
enfermedades varía drásticamente de país a país e incluso de un área geográfica a otra
dentro de cada nación.

A continuación la lista de las 10 enfermedades de transmisión sexual (ETS) más frecuentes
en el mundo entero

CLAMIDIA




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Es la enfermedad bacteriológica más común. Se transmite a través del sexo vaginal,
anal y oral. También al compartir juguetes sexuales o de la madre al hijo durante el
embarazo o el parto.

Se cura con un antibiótico y la mejor prevención es el preservativo. Se la conoce como
“la infección silenciosa” pues en la mayoría de los casos no manifiesta síntomas. Puede
infectar las células del cuello del útero, la uretra, el recto y, a veces, la garganta y los
ojos.

Si no se detecta a tiempo puede provocar la enfermedad inflamatoria pélvica (EIP),
cuyas consecuencias son el dolor pélvico crónico y esterilidad.

En las mujeres, los síntomas son flujo abundante, sangrado anormal entre los períodos
menstruales o durante el acto sexual, dolor al tener relaciones o al orinar y en la parte
baja del abdomen.

En los hombres se manifiesta con un líquido blancuzco que sale de la uretra y dolor al
orinar o en los testículos.



GONORREA O BLENORRAGIA




La gonorrea es una infección bacteriológica de transmisión sexual que puede infectar la
uretra, el cuello del útero, el recto, el ano y la garganta, si se ha practicado sexo oral.
Los síntomas normalmente aparecen entre 1 y 14 días después de la relación sexual.

Es posible no tener síntomas, y los hombres suelen notarlos más que las mujeres. Los
síntomas pueden ser ardor al orinar, líquido blanco o amarillo del pene, flujo vaginal
amarillento e irritación o flujo del ano.

Una infección de gonorrea durante un embarazo puede causar problemas graves al bebé.
Si una madre está infectada puede pasarle la gonorrea a su bebé durante el parto.

Se cura fácilmente con antibióticos. Pero si no se trata, en la mujer la gonorrea –así
como la clamidia- se puede convertir en enfermedad inflamatoria de la pelvis que
puede impedirle tener hijos.



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Si no se trata en los hombres, también puede dejarlos estériles

SÍFILIS




Aunque se cura fácilmente con antibióticos o penicilina, causa miles de muertes en todo
el mundo. Se contagia por sexo oral, vaginal o anal, por contacto con la piel de un
infectado o al compartir juguetes sexuales. También se puede transmitir en una
transfusión de sangre. Se lo puede contagiar la embarazada a su bebé, lo que se conoce
como sífilis congénita.

Los síntomas coinciden en hombres y mujeres pero pueden ser difíciles de identificar –
parecidos a los de la fiebre y la gripe- e incluso imperceptibles.

En una primera etapa, dos o tres semanas después de que la bacteria haya entrado en el
cuerpo, aparecen unos chancros (lastimaduras), generalmente indoloros. Si no se trata
durante mucho tiempo, la sífilis puede provocar graves daños al corazón, el cerebro, los
ojos y otros órganos internos y provocar la muerte.

Se detecta con un exudado o análisis de sangre y observación de la zona genital.

La sífilis aumenta notablemente el riesgo de contraer el virus del sida.




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HERPES GENITAL




El herpes genital es un virus similar al del herpes que aparece en la boca y se transmite
por vía sexual. También puede trasladarse a la boca durante el sexo oral.

A veces los síntomas aparecen mucho tiempo después de al infección, incluso años.

El virus produce unas dolorosas úlceras alrededor de la vagina y en el pene. Al igual
que el herpes labial, una vez que el virus entra al cuerpo permanece ahí durante toda la
vida, así que las úlceras pueden reaparecer.

Actualmente hay antibióticos que combaten el virus y lo controlan, pero no existe una
cura.

En el caso de las embarazadas, representa un riesgo para el bebé, por lo tanto es
necesario consultar al médico en caso de haber tenido herpes



VIH/SIDA




El Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) infecta a las células del sistema
inmunológico y las destruye, reduciendo la capacidad del cuerpo para protegerse de
otras infecciones y del cáncer.

No hay cura: la persona queda infectada de por vida. Si empieza a desarrollar
infecciones o cáncer se considera que tiene Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirido,
sida.




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El VIH se transmite sólo a través del ingreso de sangre, semen, fluidos vaginales o
leche materna al cuerpo. Las dos maneras más frecuentes de contagiarse son por sexo
vaginal o anal sin condón o por compartir jeringas o agujas infectadas. El virus puede
pasar de madre a bebé antes o durante el parto y al darle de mamar.

Otras vías de contagio son las transfusiones de sangre, el sexo oral y en menor medida
en el dentista o a través de besos, si ambas personas tienen heridas en la boca.

Los síntomas no son inmediatos. La única forma de detectar el virus es por medio de un
examen de sangre.

TRICONOMIASIS




Causada por el protozoo Trichomonas vaginales, es una ETS muy común. Casi siempre
se transmite por contacto sexual. En las mujeres, infecta las células de la vagina y la
uretra (el orificio para orinar), en los hombres las de la uretra.

Se transmite por sexo vaginal, compartir juguetes sexuales o de la embarazada al hijo.

Casi la mitad de las mujeres no presentan síntomas. Las molestias pueden aparecer
desde 3 a 21 días después de contraer el parásito. En las mujeres, los síntomas son flujo
blanco o de mal olor, picazón o ardor en la vagina, dolor al orinar y/o al tener
relaciones sexuales y molestias abdominales.

En los hombres presenta líquido en la uretra, dolor o ardor al orinar o inflamación del
glande o el prepucio (menos común). Se detecta con un hisopado y se cura con
antibióticos. En el caso de embarazadas, mujeres que dan de mamar o que toman píldora
anticonceptiva, hay que consultar al médico.

Para evitar nuevas infecciones, la pareja sexual debe tratarse también




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CONDILOMAS (HPV)




Los condilomas o verrugas genitales son sumamente comunes y contagiosas, causadas
por el virus del papiloma humano, VPH o HPV, por sus siglas en inglés. Se transmite al
mantener relaciones sexuales por vía oral, genital o anal con un infectado aunque
también puede contraerse con simple contacto de piel a piel.

Se manifiesta en forma de verrugas localizadas en los genitales o el ano. Sin atención
médica, las verrugas crecen y toman una forma similar a una coliflor.

En los hombres, las verrugas genitales se pueden observar generalmente en la cabeza
del pene. En las mujeres, algunos tipos de HPV -hay más de 100- pueden llegar a
producir cáncer del cuello del útero. Los síntomas incluyen, además de las verrugas,
malestar permanente en la zona genital. Si una mujer embarazada tiene condilomas, su
hijo puede infectarse durante el parto.

El tratamiento de los condilomas suele ser rápido y sencillo. Se aplican cremas o se
extirpan las verrugas con calor, frío, láser o una pequeña intervención quirúrgica

CANDIDIASIS




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Es causada por un hongo llamado Cándida albicas que vive en la piel, la boca y las áreas
genitales. Generalmente se mantiene bajo control, pero a veces crece y produce esta
enfermedad.

El uso de ropa ajustada, como jeans o ropa interior de materiales sintéticos que no
favorecen la ventilación, el embarazo, la quimioterapia, diabetes, VIH u otras
enfermedades que afectan el sistema inmunológico o el uso de productos que irriten la
vagina, como jabones o champús aumentan el riesgo de Candidiasis.

El hongo puede contagiarse a través del sexo vaginal, anal u oral, por los dedos o por
compartir juguetes sexuales.

Muchas veces no hay síntomas. El tratamiento es simple y consiste en cremas, óvulos
vaginales, pastillas o una combinación de los tres.

Si no se trata, generalmente se van solos, pues el cuerpo los combate de manera natural,
pero en el hombre pueden provocar inflamaciones de la uretra.

LADILLAS




Las ladillas o piojos púbicos son unos molestos y pequeños parásitos que se clavan en la
piel para alimentarse de sangre. Viven en el vello corporal, especialmente en el vello
púbico, aunque también pueden encontrarse en el vello de las axilas, la cara o el pecho.
Los piojos son de color amarillo-gris y usan sus pinzas para agarrarse a las hebras de
cabello.

Las ladillas se pasan fácilmente durante el sexo, pero también se pueden pasar
compartiendo ropa, toallas o ropa de cama con alguien que las tiene. Las ladillas no
pueden trasmitirse por medio de asientos de inodoro o en piscinas.

Los síntomas son picazón e inflamación en la piel. A veces se pueden ver los piojos y
los huevos, y también puntos de sangre ya que los bichos se alimentan de los vasos
sanguíneos de la piel.

Se cura con shampoos especial. Deben lavarse las toallas y ropa de cama y evitar tener
relaciones sexuales hasta completar el tratamiento.



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SARNA




Es una infección de la piel causada por un minúsculo parasito que anida en la piel y
deposita huevos. Se transmite fácilmente a través de contacto físico cercano o sexual.
Los niños también pueden contagiarse si están cerca de alguien con sarna.

Los parásitos se alojan en la zona genital, las manos, entre los dedos, en muñecas y
codos, axilas, el abdomen, el pecho, alrededor de los pezones en las mujeres, en los
pies, los tobillos y las nalgas.

Los bichos sobreviven 72 horas lejos de la piel, por lo tanto pueden estar presentes en la
ropa, la cama y las toallas. Algunas personas no perciben los síntomas, que pueden estar
ausentes incluso hasta seis semanas después de contraer el parásito.

Los síntomas son gran picazón – que a veces ocurre sólo de noche- irritación y
lastimaduras por rascarse

El tratamiento es simple y consiste en aplicarse una loción o crema. Todas las personas
cercanas deben tratarse también, y hay que lavar con agua bien caliente la ropa, sábanas
y toallas.

.

Fuente BBC Mundo

Justificación.
Actualmente se ha dicho mundialmente que los jóvenes tienen relaciones sexuales a
temprana edad por lo cual deberíamos investigar las consecuencias que pueden traer. Este
trabajo se justifica por la imperiosa necesidad que hoy el adolescente expresa al recurrir en
graves situaciones de riesgo por adelantar sus relaciones sexuales antes de que su cuerpo se
haya desarrollado totalmente ya que según los expertos Piaget en las etapas de la evolución
explica que los seres humanos tienen un ciclo de desarrollo el cual cumplen medianamente
la mayoría de la especie humana, como en la gestación, desarrollo, multiplicación y muerte
La gente joven es vulnerable a las enfermedades de transmisión sexual, tanto por razones
biológicas como por razones de comportamiento. De hecho, a nivel mundial, las tasas más
altas de ETS que se han reportado se encuentran entre las personas jóvenes entre los 15-19
años y los 20-24 años. En los países desarrollados, dos tercios de las infecciones por ETS se
reportaron entre los hombres y mujeres menores de 25 años. En los países en vías de
desarrollo, está proporción es aún mayor. (Baker, G., Fontes, M. )


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En América Latina y el Caribe de cuatro ETS curables (sífilis, gonorrea, infección por
clamidias y tricomoniasis) en hombres y mujeres de 15 a 49 años de edad. Para ello se
utilizaron parámetros tales como la duración de la infección, la estimación de los pacientes
tratados frente a los no tratados y los datos de población. En 1996, el número estimado de
casos en América Latina y el Caribe fue de 1,3 millones para la sífilis, de 7,1 millones para la
gonorrea, de 10,0 millones para las infecciones clamidia les y de 17,7 millones para la
tricomoniasis. Con una cifra estimada total que, en el mejor de los casos, es superior a 36
millones de casos anuales, las ETS tratables parecen constituir un importante problema de
salud pública en la zona. (Organización Panamericana de la Salud)



Formas de evita alguna enfermadad de trans micion sexual

Preservativo Masculino


     Cómo se utiliza?
El preservativo debe colocarse antes de cualquier inicio de penetración (vaginal, anal, oral),
y cuando el pene está en erección.
Se abre el envase por un lateral, utilizando los dedos, no los dientes, tijeras o similares.
Se coge el preservativo por el depósito y se sujeta con los dedos pulgar e índice. Así se evita
que quede aire en el interior del depósito.
Se coloca el preservativo en la cabeza del pene y, sin dejar de sujetar el depósito, se
desenrolla a lo largo del pene.
Después de la eyaculación el varón tiene que retirar el pene de la vagina antes de perder la
erección. Cualquiera de los dos debe sujetar el preservativo en su base al retirarse el varón,
para así evitar que el preservativo quede dentro.
Es muy importante tener en cuenta :
El preservativo es el único método preventivo que además de protegerte del embarazo no
deseado, te protege del S.I.D.A. y otras Enfermedades de Transmisión Sexual.
Comprar preservativos de calidad, homologados. Cualquier preservativo comprado en
farmacia está homologado. Los preservativos de máquinas, mercadillos ambulantes,
tiendas de saldos, etc., no son fiables.
Consérvalos fuera de fuentes de luz y de calor.
No usar preservativos después de su fecha de caducidad (Viene puesta en cada preservativo
o en la caja).
Si se desea utilizar un lubricante adicional, debe elegirse uno con base de agua (por ejemplo
glicerina), nunca uno con base de aceite como la vaselina.
Después de utilizarlo debe tirarse a la papelera.
Recuerda que el preservativo es de un solo uso. La seguridad no admite reciclados en este
aspecto.
Preservativo Femenino
El preservativo de la mujer o femy aparece entre 1.993 y 1.994 en Estados Unidos e
Inglaterra y en un corto espacio de tiempo llega al resto de Europa. Es un método de

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barrera alternativo al preservativo masculino, que como éste, se vende en las farmacias sin
necesidad de receta y consiste en impedir el contacto del semen (donde se encuentran los
espermatozoides) con el óvulo, evitando el embarazo. El preservativo de la mujer es una
funda fina de poliuretano que se ajusta a las paredes de la vagina. Además previene las
enfermedades de transmisión sexual así como el virus de la inmunodeficiencia humana
(V.I.H.).
Este método consta de una funda prelubricada y que no contiene espermicidas, con dos
anillos, uno interior que permite la colocación fácil dentro de la vagina, y el otro con un
diámetro más grande que impide que este anillo se introduzca dentro de la vagina.
Para su colocación no hace falta esperar a la erección del pene como ocurre con los
preservativos del hombre. Se introduce cogiendo el anillo interior desde la parte externa del
preservativo en la vagina.


     Una vez iniciada la colocación se introduce el dedo dentro del preservativo para
terminar de colocarlo, teniendo cuidado con los posibles objetos cortantes (uñas, anillos...).
El anillo externo queda por fuera para impedir que se ponga en contacto el semen con la
vagina.


     Una vez terminado el coito se le da un par de vueltas al anillo externo para que no se
salga el semen y se tira del preservativo para sacarlo. Como todos los métodos
anticonceptivos, el femy tiene sus ventajas y sus inconvenientes. Entre las ventajas está el
que no hace falta esperar a que el pene esté en erección. Además no hace falta extraerlo
después de la eyaculación, y es de fácil uso.
Previene contra las enfermedades de transmisión sexual y el virus del SIDA. Supone una
alternativa para aquellas personas que tienen alergia al látex. Pero como todos los métodos,
éste también tiene sus aspectos negativos, es más caro que el preservativo del hombre y
resulta poco estético por su gran volumen
Encuestas

Los adolescentes inician su vida sexual activa antes de cumplir los 15 años de edad.
Según los datos de la “Encuesta Nacional de Juventud”, del proyecto Sembrando
Futuro, los jóvenes habrían tenido relaciones sexuales entre las edades de 13 a 15
años.Los resultados indican que el 11.9% de jóvenes que fueron encuestados
respondieron que se habían casado o acompañado cuando contaban con edades entre
los 13 y los 15 años; el 46.3% entre las edades de 16 a los 18 años; el 29.3% entre los
19 y 21 años y solo uno de cada diez jóvenes se casó o acompañó después de cumplir
la mayoría de edad. El 1.6% no respondió a la pregunta, según indica el documento
realizado por la casa encuestadora del Instituto Universitario de Opinión Pública
(IUDOP), de la Universidad Centroamericana “José Simeón Cañas” (UCA).Al margen
de su situación familiar o estado civil, se les consultó si habían tenido alguna
experiencia sexual: más de la mitad (53.4%) contestó de manera afirmativa. En el
caso de los hombres, esta proporción asciende al 59.1%, mientras que en las mujeres
es del 47.5%. Por su parte, el 31.4% de jóvenes entre los 15 y 19 años ya había tenido
alguna experiencia sexual, una proporción que asciende al 77.4% en la grupo entre
los 20 y 24 años.La encuesta, que se realizó hace algunos meses, según el Proyecto
Sembrador, con el fin de conocer aspectos importantes del comportamiento de la
juventud salvadoreña, indica que los adolescentes no sólo inician a temprana edad

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las actividades sexuales, sino que tienen varias parejas.Se consultó el número de
parejas sexuales que los y las jóvenes habían tenido en los 12 meses previos a la
consulta. El 61% dijo que había tenido relaciones sexuales con una persona; el 17.5%
dijo haber tenido relaciones sexuales con 2, 3, 4 individuos.Edith Barrera, psicóloga
del Centro de Atención Integral a la Salud de Adolescentes (CAISA) explicó que la
decisión de los jóvenes de iniciar a temprana edad su vida sexual está relacionado a
los problemas afectivos.Barrera, indicó que los jóvenes sufren de problemas afectivos
de inseguridad, ansiedad, depresión, riesgos suicidas por la falta de comunicación
con los padres y de que no se les habla claro sobre los riesgos que se puede tener al
iniciar una vida sexual tan temprano.Estos problemas llevan a los jóvenes al “inicio
de relaciones sexuales a temprana edad, a la promiscuidad, a los embarazos
precoces, los embarazos múltiples y al contagio del VIH/SIDA”, interpreta.“Nosotros
trabajamos con muchos jóvenes y les explicamos que si tienen un hijo ya no se van a
poder comprar los zapatos Nike, van a tener que usar Bracos. Entonces, es hablarles
con seriedad y hacer ver la realidad de las consecuencias de enfermedades y los
embarazos”, aseveró la psicóloga.La psicóloga indica que muchas veces los jóvenes
tienden a “confundir” el amor con la sexualidad, producto del poco afecto que los
padres demuestran o el interés para conocer sus problemas.Según los datos
estadísticos del hospital de Maternidad, la edad promedio de embarazos se registra
de los 12 a los 14 años. El 31.4% representa los partos atendidos en adolescentes
durante este año.Las cifras que maneja Maternidad son alarmantes, sin embargo, la
unidad integral no maneja datos exactos. “No hay muchas investigaciones que
arrojan estos datos porque al Estado no le conviene ni a la iglesia conocerlos”,
advierte.La psicóloga indica que también existen otros factores para el inicio de las
relaciones sexuales a temprana edad como las presiones de grupo, las
programaciones en los medios de comunicación y lo “pecaminoso” de la iglesia.Hasta
este 2008, el Estado salvadoreño avaló una guía de educación sexual que se impartirá
en los Centros Educativos, con la que se pretende reducir los índices de embarazos
en las adolescentes.

Embarazo no deseado

        Consecuencias para la Chica:

           Tradicionalmente se había considerado que un embarazo no
deseado tenía para la chica sólo algunas consecuencias orgánicas, con un
efecto limitado en el tiempo. Sin embargo, hoy sabemos que, desde el
momento en que sabe que se ha quedado embarazada, y tome la decisión que
tome (abortar o tener el hijo), está expuesta a importantes consecuencias, no
sólo orgánicas, sino también psicológicas, sociales, económicas educativas y
laborales. Los efectos de muchas de ellas pueden extenderse, incluso, hasta
muchos años después del embarazo

        I) Consecuencias iniciales (Ante la confirmación del embarazo).

          Conocer que está embarazada sin quererlo, supone un fuerte
impacto psicológico para la chica. En general el miedo, el estrés y la ansiedad

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son las reacciones iniciales. Son múltiples las dudas que se le plantean: ¿Qué
puede hacer? ¿Cómo reaccionará su pareja? ¿Cómo se lo va a decir a sus
padres y cómo lo tomaran? ¿Qué va a ocurrir con su vida?

           A este respecto, hay que tener en cuenta que lo más habitual es que
la chica no disponga de estrategias adecuadas de afrontamiento y resolución
de este tipo de problemas.

        II) Consecuencias a corto y mediano plazo:

           Aunque la mayoría de los estudios se han centrado en las
consecuencias asociadas a la decisión de tener el hijo, sobregeneralizándolas
a veces como "consecuencias del embarazo", en este trabajo trataremos
también las consecuencias asociadas a la decisión de abortar.

        Consecuencias asociadas a la decisión de tener el hijo:

          Si decide quedarse con el hijo, puede estar expuesta a diversas
consecuencias orgánicas, psicológicas, sociales, económicas y educativas.
Además, tiene grandes posibilidades de quedarse, en un corto período de
tiempo, nuevamente embarazada.

        Consecuencias orgánicas:

           Durante la gestación, el parto y el postparto son mucho más
probables toda una serie de problemas orgánicos que pueden afectar
notablemente a la madre y al hijo. Esto ha motivado que los embarazos en la
adolescencia hayan sido considerados de alto riesgo por la Organización
Mundial de la Salud. Durante la gestación son más frecuentes las anemias, las
alteraciones de peso, el crecimiento uterino inferior a lo normal y los abortos
espontáneos.

        Las complicaciones durante el parto y el postparto son también muy
importantes. La tasa de mortalidad es también más elevada. Por encima de
esta edad, parecen ser mucho más relevantes diversos factores de tipo
psicológico y social. Entre los factores psicológicos destaca el inadecuado y
escaso o nulo cuidado prenatal que suelen tener estas madres. Este escaso
cuidado prenatal parece estar motivado, entre otras cosas, por el hecho de que
aproximadamente el 80% de estos embarazos no son deseados, lo que
favorece la tendencia a ocultarlos, y por los malos hábitos de salud que suelen
tener estas madres. Respecto a los factores de tipo social, el fundamental sería
el bajo estatus socioeconómico y sociocultural que suelen tener estas chicas.

        Consecuencias psicológicas:

         "La madre adolescente es en cierto sentido una niña, que de pronto
se ve arrojada al mundo adulto sin estar preparada para ello". Esta nueva

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situación lleva a la adolescente a gran cantidad de problemas psicológicos, ya
que la aceptación de ser madre o del matrimonio son grandes pasos para los
que no está preparada. Esto hace que se sienta frustrada en sus expectativas
de futuro. Algunos autores llegan a afirmar que el embarazo en la adolescencia
supone el inicio de un "síndrome del fracaso", ya que la adolescente suele
fracasar en el logro de las metas evolutivas de la adolescencia, en terminar su
educación, en limitar el tamaño de su familia, en establecer una vocación y
conseguir ser independiente.

           Esta situación tal vez explique la baja eficacia personal percibida en
estas madres y la mayor incidencia de baja autoestima, estrés, depresión, e
incluso, de suicidios, todos ellos problemas muchos más frecuentes entre las
adolescentes embarazadas que entre sus compañeras no embarazadas. No
obstante, no podemos estar plenamente seguros de que estos problemas
psicológicos sean consecuencias del embarazo. Tal vez sean causas, o causas
y consecuencias a la vez. O puede, incluso, que no sean ninguna de las dos
cosas y que exista alguna otra tercera variable a la que se deban estas
asociaciones.

        Consecuencias educativas, socio-económicas y relacionales:

            Estos embarazos, acarrean gran cantidad de problemas escolares,
dificultan la inserción en el mundo laboral e interfieren notablemente con la
posibilidad de conseguir unos ingresos suficientes. Por otro lado, las relaciones
sociales de la chica también pueden verse afectadas.

        a) Consecuencias educativas:

          En las madres adolescentes las posibilidades de llegar a conseguir
una buena formación se ven claramente disminuidas, ya que son mucho más
frecuentes los problemas escolares y el abandono de los estudios.

         El menor rendimiento académico y las mayores probabilidades de
abandono escolar interfieren seriamente en el proceso de formación. Todo ello
puede acarrear importantes consecuencias sociales y económicas.

        b) Consecuencias socio-económicas:

           En el caso de que la madre decida quedarse con el hijo, las
responsabilidades parentales, su bajo nivel de formación, y su habitualmente
escasa o nula experiencia laboral, hacen más fácil que, o bien no encuentre un
trabajo. Como consecuencia de ello, muchas de estas chicas viven en hogares
con reducidos ingresos, incluso por debajo del nivel de la pobreza. En algunos
casos, la situación económica es tan precaria que pasan a depender de la
asistencia social.

        c) Consecuencias socio-relacionales:

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           Ser madre puede ocasionar a la chica importantes problemas de
rechazo social. La adolescente puede ser rechazada, además de por su pareja,
por algunos de sus amigos, vecinos o familiares. En casos extremos puede
llegar a ser rechazada incluso por sus propios padres. Este rechazo le priva de
una parte muy importante de sus fuentes de apoyo social en ocasiones,
también económico, precisamente en el momento en que más las necesita. Por
otro lado, esto hace más difícil que la chica se implique en una relación de
pareja estable.

        Repetición del embarazo:

          Las consecuencias de los embarazos no deseados vistas hasta aquí,
ya de por si suficientemente graves, se agravan aún más cuando el embarazo
no deseado se repite, situación, por otro lado, bastante frecuente. Sus
consecuencias parecen ser mucho más graves que las de los primeros: el
riesgo de mortalidad perinatal es mayor, y los problemas sociales relacionados
con el éxito académico, el bienestar económico, la estabilidad marital y la
dependencia de los servicios sociales tienden a intensificarse.

        Consecuencias asociadas a la decisión de abortar:

           Aunque la mayoría de los estudios se centran en las consecuencias
asociadas a la decisión de tener el hijo, no podemos dejar de revisar las que
acompañan al aborto, sobre todo si tenemos en cuenta que, entre la cuarta
parte y la mitad de estos embarazos terminan de ese modo.

         Dado que los abortos durante la adolescencia suelen ser tardíos,
clandestinos, y vividos en soledad, no nos han de extrañar consecuencias
orgánicas como perforaciones uterinas, hemorragias, infecciones e incluso la
propia muerte. Además, se han encontrado efectos a largo plazo sobre la
fertilidad futura.

           A nivel psicológico, hay que hacer notar que muchas veces la
decisión de abortar se toma bajo presión o para evitar el rechazo social, sin que
exista un verdadero convencimiento, por lo que son frecuentes los sentimientos
de tristeza, de pérdida y de culpabilidad y, en ocasiones, el arrepentirse de
haber abortado.

          Desde el punto de vista social, puede darse rechazo hacia la chica
en el caso de que el hecho llegue a ser conocido, e incluso problemas legales
en países donde el aborto está total o parcialmente prohibido por la ley.

        III) Consecuencias a largo plazo:

         Según ciertas investigaciones, los factores que modulan las
consecuencias a largo plazo de un Embarazo no Deseado son: (1) la seguridad
económica y el nivel de educación de los padres de la chica; (2) el nivel

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educativo y las aspiraciones de la joven madre; y (3) el grado en el que la chica
está dispuesta a controlar rápidamente la fertilidad subsiguiente.

          Los datos presentados parecen indicar que si bien las consecuencias
de un embarazo son muy importantes a corto y medio plazo, tienden a
atenuarse (pero no a desaparecer) a los 10 ó 15 años. No obstante, el grado en
que esto ocurra dependerá de diversos factores.

        Consecuencias para el chico:

          Hasta los años 80 ha existido un "olvido" casi total del papel de los
chicos en el embarazo no deseado. Este olvido es imperdonable, ya que
sabemos que detrás de todos y cada uno de los embarazos que ocurren
durante la adolescencia están necesariamente un chico y una chica. Además,
la mayoría de los chicos implicados son también adolescentes o jóvenes.

           Las consecuencias que afectan a los chicos parecen depender, en
gran medida, del grado que asuma su parte de responsabilidad en el
embarazo. Si su implicación es grande, es muy probable que le afecten
muchas de las consecuencias psicológicas, sociales, económicas y educativas
descritas al referirnos a las chicas. (Y no debemos olvidar que entre la mitad y
dos tercios de los padres adolescentes se implican de un modo importante en
el embarazo y participan en el cuidado del niño, aunque el índice de
participación decrece con el tiempo).

          Algunos estudios han encontrado que en estos chicos son más
probables la baja auto eficacia personal percibida, la ansiedad y los
sentimientos de culpa. Su rendimiento escolar y su situación económica
también se ven afectados. El nivel de logro académico también se ve afectado.

           Es frecuente la deserción escolar para absorber la mantención de su
familia. También es común que tengan peores trabajos y de menor
remuneración que sus padres, sometidos a un stress inadecuado a su edad. En
general, todo ello condiciona trastornos emocionales que dificultan el ejercicio
de una paternidad feliz

        Consecuencias para la pareja adolescente:

           Cuando una chica y un chico se ven envueltos en un embarazo no
deseado, ambos tienen que tomar importantes decisiones. Una de ellas es si
continuará o no su relación y en qué condiciones. Otra es si formarán una
familia propia o vivirán como una subfamilia en la casa de los padres o
familiares. Aparte de esto, tienen que decidir cómo quieren que se resuelva el
embarazo.

          Todas estas decisiones pueden afectar notablemente a su relación y
de ellas se pueden derivar distintas consecuencias para ambos. En concreto,

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aspectos como el fracaso matrimonial, el logro educativo, el nivel económico y
algunos efectos sobre el posible hijo pueden depender de la decisión tomada.

           En nuestra cultura es habitual, aunque cada vez menos, que el
embarazo no deseado conlleve un matrimonio posterior más o menos
"forzoso”.

           Pero al igual que el embarazo, estos matrimonios tampoco suelen
ser deseados, ya que muchas veces obedecen a presiones sociales o
familiares. Dado el estado de frustración y malestar psicológico que suelen
tener los cónyuges, su falta de habilidades para resolver conflictos, los
problemas económicos, el escaso conocimiento mutuo, y otra serie de factores,
estos matrimonios acaban, tarde o temprano, fracasando, añadiendo así un
elemento más a la secuencia de fracasos que suele iniciarse con un embarazo
no deseado

           Si la pareja adolescente decide vivir independiente, tienen, al igual
que lo que ocurría al hablar de las consecuencias para la chica. Grandes
posibilidades de tener problemas económicos, de vivir bajo el nivel de la
pobreza y de acabar, incluso, dependiendo de la asistencia social.

          Vivir con los padres o con otros familiares, conviva o no también el
padre del niño, ayuda a mitigar las consecuencias del embarazo no deseado.

        Factores de riesgo para la Familia:

            Los padres adolescentes que reciben el apoyo de sus padres y
continúan viviendo con ellos, pueden hacerse cargo de su hijo con la ayuda de
sus familias, pero se observa un desequilibrio psicológico y económico de la
familia protectora.

        Factores de riesgo para la Comunidad:

            El grupo de madres adolescentes y sus hijos constituyen una
población demandante de servicios y de ayuda, poco o nada productiva, que
representa una carga para la sociedad desde el punto de vista económico y
social. Estas familias pueden necesitar asistencia pública por largo tiempo.

           Constituyen una creciente población de alto riesgo proclive a
presentar desajustes emocionales y psicosociales.

        Consecuencias para el Bebé:

        §      Presenta bajo peso al nacer

        §      Suelen ser prematuros


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        §       Malformaciones congénitas

        §       Problemas de desarrollo

        §       Retraso mental

        §       Ceguera

        §       Epilepsia o parálisis cerebral

       §    Hay mayor riesgo de maltrato, abandono físico y emocional y
repercusiones en el desarrollo psicólogo-emocional.

       §       Múltiples factores de riesgo afectan negativamente al futuro del
niño, entre ellos el bajo status socio-económico y el bajo nivel educacional de la
madre, los cuales ejercen efectos adversos en las oportunidades para el óptimo
crecimiento y desarrollo.

      §     Los padres adolescentes no se encuentran en condiciones de
proveer fuentes emocionales, económicas y educacionales, así como un
ambiente social adecuado para su hijo.




La clamidiasis es la infeccion mas comun
de todas aunque es tratable produce
dolor al orinar tanto en hombres como
en mujeres estan en riesgo de contraer
esta infeccion ya sea por via anal, oral o
vaginal.Pero si no es tratada a tiempo se
produce una inflamacion de la pelvis que
puede ocasionar esterilidad.




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La gonorrea; al igual que la clamidia es in
infeccion que es tranmitida via oral, anal
o vaginal. Su tratamiento son con
antivioticos pero al no ser tratada a
tiempo puede causar esterilidad y
dolores pelvicos. Si la gonorrea se
contrae en el embarazo, el bebe puede
contraer la enfermedad.



El herpes es un virus que se transmite
por medio del sexo es un virus que
presenta sintomas mucho tiempo depues
de la relacion incluso años despues. es
similar al herpes labial pero una vez
contraido es para toda la vida en el caso
de embarazos por parte de las mujeres se
tiene que consultar al medico
La Triconomiasis es una enfermedad muy
comun tanto en hombres como en
mujeres suele aparecer de 3 a 21 dias
despues de la relacion, en la mujer los
sintomas son ardor y flujo amarillento o
de mal olor y en los hombres un flujo
blanquizo, despues de contraerse la
pareja debe de tratarse.

La Candidiasis es un hongo que aparese
en la piel que se genera por la irritacion
en la zona intima por usar ropa ajustada,
usar ropa interior que no permita la
transpiracion.Normalmente llega a
desapareser por si sola



La sarna es una infeccion que se contrae
por medio de contacto fisico o sexual los
sintomas se pueden presentar asta 1
semana despues y los paracitos pueden
sobrevivir 72 horas lejos de la piel asi que
se debe lavar la ropa, toallas y sabanas
con agua caliente. El tratamiento es
simple consiste en una crema o
lociones.|




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La sifilis aunque se puede curar
facilmente provoca muchas muertes al
año, si no es curada a tiempo puede
causar graves daños a los organos
internos induce a la muerte. Ademas de
contraer la sifilis aumentas el riesgo de
adquirir el virus de inmunodeficiencia
humana (VIH).




Las Ladillas son piojos que se encuentran
en la zona púbica aunque tambien
aparecen en axilas, cara, pecho se
contagia por tener contacto con alguien
que padece de ellas o compartiendo de
sábanas o toallas. Son tratables con un
shampoo especial lavando con el las
zonas afectadas y no tener relaciones
sexuales hasta terminar con el
tratamiento
El condiloma son verrugas que aparecen
en la zona intima en los hombres suelen
aparecer en la cabeza del pene o
alrededor del ano su contagio es por
tener relaciones sexuales o por contacto
con un infectado. Su cura es sensilla con
cremas, calor, frio o una simple
intervencion quirurgica.en las mujeres
puede producir cancer en el cuello del
utero.


El VIH es un virus que afecta
principalmente las celulas inmunologicas
del cuerpo dejandolo expuesto a
contraer todo tipo de enfermedades, NO
hay cura la persona vive con el virus toda
su vida, se transmite por via anal,sexual,
por compartir jeringas con personas
infectadas, por fluidos vaginales, semen y
leche materna una mujer embarazada
puede transmitirle la enfermedad en el
parto o antes de el.




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La vida sexual de los jóvenes de 15 a los 18 años
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Presentación problemas!
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Problemas sexuales

  • 1. Tavera Portilla Margarita NiCOLAS Hernandez Emmanuel Aragón Yépez Hazel 21176328D 21151384C Las 10 enfermedades de transmisión sexual más frecuentes en el mundo entero. Mas de la mitad de los adolescentes tendran su primera experiencia sexual completa antes de los 16 años. Aquellos que comienzan tempranamente con relaciones sexuales tienen un mayor riesgo de embarazos no deseados y de problemas de salud. Los nuevos riesgos para la salud que suponen la infección por HIV y el SIDA constituyen una preocupación adicional.Ademas, un adolescente puede no estar seguro de su orientación sexual, sobre si es homosexual o no. Esta preocupación puede ser compartida por sus padres. Son causadas por más de 30 distintas bacterias, virus y parásitos; la mayoría pueden conducir a enfermedades crónicas, esterilidad y eventualmente la muerte. Sin embargo, a pesar de su alta incidencia, muchos jóvenes las desconocen. Y no se hacen suficientes esfuerzos para prevenirlas y controlarlas. Son las enfermedades de transmisión sexual (ETS), que a nivel mundial afectan a uno de cada 10 jóvenes de entre 15 y 24 años. En América Latina, la falta de datos y estadísticas dificulta hacerse una idea general del panorama. Y los estudios disponibles demuestran que la incidencia de estas enfermedades varía drásticamente de país a país e incluso de un área geográfica a otra dentro de cada nación. A continuación la lista de las 10 enfermedades de transmisión sexual (ETS) más frecuentes en el mundo entero CLAMIDIA 5 Septiembre 2012 Página 1
  • 2. Tavera Portilla Margarita NiCOLAS Hernandez Emmanuel Aragón Yépez Hazel 21176328D 21151384C Es la enfermedad bacteriológica más común. Se transmite a través del sexo vaginal, anal y oral. También al compartir juguetes sexuales o de la madre al hijo durante el embarazo o el parto. Se cura con un antibiótico y la mejor prevención es el preservativo. Se la conoce como “la infección silenciosa” pues en la mayoría de los casos no manifiesta síntomas. Puede infectar las células del cuello del útero, la uretra, el recto y, a veces, la garganta y los ojos. Si no se detecta a tiempo puede provocar la enfermedad inflamatoria pélvica (EIP), cuyas consecuencias son el dolor pélvico crónico y esterilidad. En las mujeres, los síntomas son flujo abundante, sangrado anormal entre los períodos menstruales o durante el acto sexual, dolor al tener relaciones o al orinar y en la parte baja del abdomen. En los hombres se manifiesta con un líquido blancuzco que sale de la uretra y dolor al orinar o en los testículos. GONORREA O BLENORRAGIA La gonorrea es una infección bacteriológica de transmisión sexual que puede infectar la uretra, el cuello del útero, el recto, el ano y la garganta, si se ha practicado sexo oral. Los síntomas normalmente aparecen entre 1 y 14 días después de la relación sexual. Es posible no tener síntomas, y los hombres suelen notarlos más que las mujeres. Los síntomas pueden ser ardor al orinar, líquido blanco o amarillo del pene, flujo vaginal amarillento e irritación o flujo del ano. Una infección de gonorrea durante un embarazo puede causar problemas graves al bebé. Si una madre está infectada puede pasarle la gonorrea a su bebé durante el parto. Se cura fácilmente con antibióticos. Pero si no se trata, en la mujer la gonorrea –así como la clamidia- se puede convertir en enfermedad inflamatoria de la pelvis que puede impedirle tener hijos. 5 Septiembre 2012 Página 2
  • 3. Tavera Portilla Margarita NiCOLAS Hernandez Emmanuel Aragón Yépez Hazel 21176328D 21151384C Si no se trata en los hombres, también puede dejarlos estériles SÍFILIS Aunque se cura fácilmente con antibióticos o penicilina, causa miles de muertes en todo el mundo. Se contagia por sexo oral, vaginal o anal, por contacto con la piel de un infectado o al compartir juguetes sexuales. También se puede transmitir en una transfusión de sangre. Se lo puede contagiar la embarazada a su bebé, lo que se conoce como sífilis congénita. Los síntomas coinciden en hombres y mujeres pero pueden ser difíciles de identificar – parecidos a los de la fiebre y la gripe- e incluso imperceptibles. En una primera etapa, dos o tres semanas después de que la bacteria haya entrado en el cuerpo, aparecen unos chancros (lastimaduras), generalmente indoloros. Si no se trata durante mucho tiempo, la sífilis puede provocar graves daños al corazón, el cerebro, los ojos y otros órganos internos y provocar la muerte. Se detecta con un exudado o análisis de sangre y observación de la zona genital. La sífilis aumenta notablemente el riesgo de contraer el virus del sida. 5 Septiembre 2012 Página 3
  • 4. Tavera Portilla Margarita NiCOLAS Hernandez Emmanuel Aragón Yépez Hazel 21176328D 21151384C HERPES GENITAL El herpes genital es un virus similar al del herpes que aparece en la boca y se transmite por vía sexual. También puede trasladarse a la boca durante el sexo oral. A veces los síntomas aparecen mucho tiempo después de al infección, incluso años. El virus produce unas dolorosas úlceras alrededor de la vagina y en el pene. Al igual que el herpes labial, una vez que el virus entra al cuerpo permanece ahí durante toda la vida, así que las úlceras pueden reaparecer. Actualmente hay antibióticos que combaten el virus y lo controlan, pero no existe una cura. En el caso de las embarazadas, representa un riesgo para el bebé, por lo tanto es necesario consultar al médico en caso de haber tenido herpes VIH/SIDA El Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) infecta a las células del sistema inmunológico y las destruye, reduciendo la capacidad del cuerpo para protegerse de otras infecciones y del cáncer. No hay cura: la persona queda infectada de por vida. Si empieza a desarrollar infecciones o cáncer se considera que tiene Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirido, sida. 5 Septiembre 2012 Página 4
  • 5. Tavera Portilla Margarita NiCOLAS Hernandez Emmanuel Aragón Yépez Hazel 21176328D 21151384C El VIH se transmite sólo a través del ingreso de sangre, semen, fluidos vaginales o leche materna al cuerpo. Las dos maneras más frecuentes de contagiarse son por sexo vaginal o anal sin condón o por compartir jeringas o agujas infectadas. El virus puede pasar de madre a bebé antes o durante el parto y al darle de mamar. Otras vías de contagio son las transfusiones de sangre, el sexo oral y en menor medida en el dentista o a través de besos, si ambas personas tienen heridas en la boca. Los síntomas no son inmediatos. La única forma de detectar el virus es por medio de un examen de sangre. TRICONOMIASIS Causada por el protozoo Trichomonas vaginales, es una ETS muy común. Casi siempre se transmite por contacto sexual. En las mujeres, infecta las células de la vagina y la uretra (el orificio para orinar), en los hombres las de la uretra. Se transmite por sexo vaginal, compartir juguetes sexuales o de la embarazada al hijo. Casi la mitad de las mujeres no presentan síntomas. Las molestias pueden aparecer desde 3 a 21 días después de contraer el parásito. En las mujeres, los síntomas son flujo blanco o de mal olor, picazón o ardor en la vagina, dolor al orinar y/o al tener relaciones sexuales y molestias abdominales. En los hombres presenta líquido en la uretra, dolor o ardor al orinar o inflamación del glande o el prepucio (menos común). Se detecta con un hisopado y se cura con antibióticos. En el caso de embarazadas, mujeres que dan de mamar o que toman píldora anticonceptiva, hay que consultar al médico. Para evitar nuevas infecciones, la pareja sexual debe tratarse también 5 Septiembre 2012 Página 5
  • 6. Tavera Portilla Margarita NiCOLAS Hernandez Emmanuel Aragón Yépez Hazel 21176328D 21151384C CONDILOMAS (HPV) Los condilomas o verrugas genitales son sumamente comunes y contagiosas, causadas por el virus del papiloma humano, VPH o HPV, por sus siglas en inglés. Se transmite al mantener relaciones sexuales por vía oral, genital o anal con un infectado aunque también puede contraerse con simple contacto de piel a piel. Se manifiesta en forma de verrugas localizadas en los genitales o el ano. Sin atención médica, las verrugas crecen y toman una forma similar a una coliflor. En los hombres, las verrugas genitales se pueden observar generalmente en la cabeza del pene. En las mujeres, algunos tipos de HPV -hay más de 100- pueden llegar a producir cáncer del cuello del útero. Los síntomas incluyen, además de las verrugas, malestar permanente en la zona genital. Si una mujer embarazada tiene condilomas, su hijo puede infectarse durante el parto. El tratamiento de los condilomas suele ser rápido y sencillo. Se aplican cremas o se extirpan las verrugas con calor, frío, láser o una pequeña intervención quirúrgica CANDIDIASIS 5 Septiembre 2012 Página 6
  • 7. Tavera Portilla Margarita NiCOLAS Hernandez Emmanuel Aragón Yépez Hazel 21176328D 21151384C Es causada por un hongo llamado Cándida albicas que vive en la piel, la boca y las áreas genitales. Generalmente se mantiene bajo control, pero a veces crece y produce esta enfermedad. El uso de ropa ajustada, como jeans o ropa interior de materiales sintéticos que no favorecen la ventilación, el embarazo, la quimioterapia, diabetes, VIH u otras enfermedades que afectan el sistema inmunológico o el uso de productos que irriten la vagina, como jabones o champús aumentan el riesgo de Candidiasis. El hongo puede contagiarse a través del sexo vaginal, anal u oral, por los dedos o por compartir juguetes sexuales. Muchas veces no hay síntomas. El tratamiento es simple y consiste en cremas, óvulos vaginales, pastillas o una combinación de los tres. Si no se trata, generalmente se van solos, pues el cuerpo los combate de manera natural, pero en el hombre pueden provocar inflamaciones de la uretra. LADILLAS Las ladillas o piojos púbicos son unos molestos y pequeños parásitos que se clavan en la piel para alimentarse de sangre. Viven en el vello corporal, especialmente en el vello púbico, aunque también pueden encontrarse en el vello de las axilas, la cara o el pecho. Los piojos son de color amarillo-gris y usan sus pinzas para agarrarse a las hebras de cabello. Las ladillas se pasan fácilmente durante el sexo, pero también se pueden pasar compartiendo ropa, toallas o ropa de cama con alguien que las tiene. Las ladillas no pueden trasmitirse por medio de asientos de inodoro o en piscinas. Los síntomas son picazón e inflamación en la piel. A veces se pueden ver los piojos y los huevos, y también puntos de sangre ya que los bichos se alimentan de los vasos sanguíneos de la piel. Se cura con shampoos especial. Deben lavarse las toallas y ropa de cama y evitar tener relaciones sexuales hasta completar el tratamiento. 5 Septiembre 2012 Página 7
  • 8. Tavera Portilla Margarita NiCOLAS Hernandez Emmanuel Aragón Yépez Hazel 21176328D 21151384C SARNA Es una infección de la piel causada por un minúsculo parasito que anida en la piel y deposita huevos. Se transmite fácilmente a través de contacto físico cercano o sexual. Los niños también pueden contagiarse si están cerca de alguien con sarna. Los parásitos se alojan en la zona genital, las manos, entre los dedos, en muñecas y codos, axilas, el abdomen, el pecho, alrededor de los pezones en las mujeres, en los pies, los tobillos y las nalgas. Los bichos sobreviven 72 horas lejos de la piel, por lo tanto pueden estar presentes en la ropa, la cama y las toallas. Algunas personas no perciben los síntomas, que pueden estar ausentes incluso hasta seis semanas después de contraer el parásito. Los síntomas son gran picazón – que a veces ocurre sólo de noche- irritación y lastimaduras por rascarse El tratamiento es simple y consiste en aplicarse una loción o crema. Todas las personas cercanas deben tratarse también, y hay que lavar con agua bien caliente la ropa, sábanas y toallas. . Fuente BBC Mundo Justificación. Actualmente se ha dicho mundialmente que los jóvenes tienen relaciones sexuales a temprana edad por lo cual deberíamos investigar las consecuencias que pueden traer. Este trabajo se justifica por la imperiosa necesidad que hoy el adolescente expresa al recurrir en graves situaciones de riesgo por adelantar sus relaciones sexuales antes de que su cuerpo se haya desarrollado totalmente ya que según los expertos Piaget en las etapas de la evolución explica que los seres humanos tienen un ciclo de desarrollo el cual cumplen medianamente la mayoría de la especie humana, como en la gestación, desarrollo, multiplicación y muerte La gente joven es vulnerable a las enfermedades de transmisión sexual, tanto por razones biológicas como por razones de comportamiento. De hecho, a nivel mundial, las tasas más altas de ETS que se han reportado se encuentran entre las personas jóvenes entre los 15-19 años y los 20-24 años. En los países desarrollados, dos tercios de las infecciones por ETS se reportaron entre los hombres y mujeres menores de 25 años. En los países en vías de desarrollo, está proporción es aún mayor. (Baker, G., Fontes, M. ) 5 Septiembre 2012 Página 8
  • 9. Tavera Portilla Margarita NiCOLAS Hernandez Emmanuel Aragón Yépez Hazel 21176328D 21151384C En América Latina y el Caribe de cuatro ETS curables (sífilis, gonorrea, infección por clamidias y tricomoniasis) en hombres y mujeres de 15 a 49 años de edad. Para ello se utilizaron parámetros tales como la duración de la infección, la estimación de los pacientes tratados frente a los no tratados y los datos de población. En 1996, el número estimado de casos en América Latina y el Caribe fue de 1,3 millones para la sífilis, de 7,1 millones para la gonorrea, de 10,0 millones para las infecciones clamidia les y de 17,7 millones para la tricomoniasis. Con una cifra estimada total que, en el mejor de los casos, es superior a 36 millones de casos anuales, las ETS tratables parecen constituir un importante problema de salud pública en la zona. (Organización Panamericana de la Salud) Formas de evita alguna enfermadad de trans micion sexual Preservativo Masculino Cómo se utiliza? El preservativo debe colocarse antes de cualquier inicio de penetración (vaginal, anal, oral), y cuando el pene está en erección. Se abre el envase por un lateral, utilizando los dedos, no los dientes, tijeras o similares. Se coge el preservativo por el depósito y se sujeta con los dedos pulgar e índice. Así se evita que quede aire en el interior del depósito. Se coloca el preservativo en la cabeza del pene y, sin dejar de sujetar el depósito, se desenrolla a lo largo del pene. Después de la eyaculación el varón tiene que retirar el pene de la vagina antes de perder la erección. Cualquiera de los dos debe sujetar el preservativo en su base al retirarse el varón, para así evitar que el preservativo quede dentro. Es muy importante tener en cuenta : El preservativo es el único método preventivo que además de protegerte del embarazo no deseado, te protege del S.I.D.A. y otras Enfermedades de Transmisión Sexual. Comprar preservativos de calidad, homologados. Cualquier preservativo comprado en farmacia está homologado. Los preservativos de máquinas, mercadillos ambulantes, tiendas de saldos, etc., no son fiables. Consérvalos fuera de fuentes de luz y de calor. No usar preservativos después de su fecha de caducidad (Viene puesta en cada preservativo o en la caja). Si se desea utilizar un lubricante adicional, debe elegirse uno con base de agua (por ejemplo glicerina), nunca uno con base de aceite como la vaselina. Después de utilizarlo debe tirarse a la papelera. Recuerda que el preservativo es de un solo uso. La seguridad no admite reciclados en este aspecto. Preservativo Femenino El preservativo de la mujer o femy aparece entre 1.993 y 1.994 en Estados Unidos e Inglaterra y en un corto espacio de tiempo llega al resto de Europa. Es un método de 5 Septiembre 2012 Página 9
  • 10. Tavera Portilla Margarita NiCOLAS Hernandez Emmanuel Aragón Yépez Hazel 21176328D 21151384C barrera alternativo al preservativo masculino, que como éste, se vende en las farmacias sin necesidad de receta y consiste en impedir el contacto del semen (donde se encuentran los espermatozoides) con el óvulo, evitando el embarazo. El preservativo de la mujer es una funda fina de poliuretano que se ajusta a las paredes de la vagina. Además previene las enfermedades de transmisión sexual así como el virus de la inmunodeficiencia humana (V.I.H.). Este método consta de una funda prelubricada y que no contiene espermicidas, con dos anillos, uno interior que permite la colocación fácil dentro de la vagina, y el otro con un diámetro más grande que impide que este anillo se introduzca dentro de la vagina. Para su colocación no hace falta esperar a la erección del pene como ocurre con los preservativos del hombre. Se introduce cogiendo el anillo interior desde la parte externa del preservativo en la vagina. Una vez iniciada la colocación se introduce el dedo dentro del preservativo para terminar de colocarlo, teniendo cuidado con los posibles objetos cortantes (uñas, anillos...). El anillo externo queda por fuera para impedir que se ponga en contacto el semen con la vagina. Una vez terminado el coito se le da un par de vueltas al anillo externo para que no se salga el semen y se tira del preservativo para sacarlo. Como todos los métodos anticonceptivos, el femy tiene sus ventajas y sus inconvenientes. Entre las ventajas está el que no hace falta esperar a que el pene esté en erección. Además no hace falta extraerlo después de la eyaculación, y es de fácil uso. Previene contra las enfermedades de transmisión sexual y el virus del SIDA. Supone una alternativa para aquellas personas que tienen alergia al látex. Pero como todos los métodos, éste también tiene sus aspectos negativos, es más caro que el preservativo del hombre y resulta poco estético por su gran volumen Encuestas Los adolescentes inician su vida sexual activa antes de cumplir los 15 años de edad. Según los datos de la “Encuesta Nacional de Juventud”, del proyecto Sembrando Futuro, los jóvenes habrían tenido relaciones sexuales entre las edades de 13 a 15 años.Los resultados indican que el 11.9% de jóvenes que fueron encuestados respondieron que se habían casado o acompañado cuando contaban con edades entre los 13 y los 15 años; el 46.3% entre las edades de 16 a los 18 años; el 29.3% entre los 19 y 21 años y solo uno de cada diez jóvenes se casó o acompañó después de cumplir la mayoría de edad. El 1.6% no respondió a la pregunta, según indica el documento realizado por la casa encuestadora del Instituto Universitario de Opinión Pública (IUDOP), de la Universidad Centroamericana “José Simeón Cañas” (UCA).Al margen de su situación familiar o estado civil, se les consultó si habían tenido alguna experiencia sexual: más de la mitad (53.4%) contestó de manera afirmativa. En el caso de los hombres, esta proporción asciende al 59.1%, mientras que en las mujeres es del 47.5%. Por su parte, el 31.4% de jóvenes entre los 15 y 19 años ya había tenido alguna experiencia sexual, una proporción que asciende al 77.4% en la grupo entre los 20 y 24 años.La encuesta, que se realizó hace algunos meses, según el Proyecto Sembrador, con el fin de conocer aspectos importantes del comportamiento de la juventud salvadoreña, indica que los adolescentes no sólo inician a temprana edad 5 Septiembre 2012 Página 10
  • 11. Tavera Portilla Margarita NiCOLAS Hernandez Emmanuel Aragón Yépez Hazel 21176328D 21151384C las actividades sexuales, sino que tienen varias parejas.Se consultó el número de parejas sexuales que los y las jóvenes habían tenido en los 12 meses previos a la consulta. El 61% dijo que había tenido relaciones sexuales con una persona; el 17.5% dijo haber tenido relaciones sexuales con 2, 3, 4 individuos.Edith Barrera, psicóloga del Centro de Atención Integral a la Salud de Adolescentes (CAISA) explicó que la decisión de los jóvenes de iniciar a temprana edad su vida sexual está relacionado a los problemas afectivos.Barrera, indicó que los jóvenes sufren de problemas afectivos de inseguridad, ansiedad, depresión, riesgos suicidas por la falta de comunicación con los padres y de que no se les habla claro sobre los riesgos que se puede tener al iniciar una vida sexual tan temprano.Estos problemas llevan a los jóvenes al “inicio de relaciones sexuales a temprana edad, a la promiscuidad, a los embarazos precoces, los embarazos múltiples y al contagio del VIH/SIDA”, interpreta.“Nosotros trabajamos con muchos jóvenes y les explicamos que si tienen un hijo ya no se van a poder comprar los zapatos Nike, van a tener que usar Bracos. Entonces, es hablarles con seriedad y hacer ver la realidad de las consecuencias de enfermedades y los embarazos”, aseveró la psicóloga.La psicóloga indica que muchas veces los jóvenes tienden a “confundir” el amor con la sexualidad, producto del poco afecto que los padres demuestran o el interés para conocer sus problemas.Según los datos estadísticos del hospital de Maternidad, la edad promedio de embarazos se registra de los 12 a los 14 años. El 31.4% representa los partos atendidos en adolescentes durante este año.Las cifras que maneja Maternidad son alarmantes, sin embargo, la unidad integral no maneja datos exactos. “No hay muchas investigaciones que arrojan estos datos porque al Estado no le conviene ni a la iglesia conocerlos”, advierte.La psicóloga indica que también existen otros factores para el inicio de las relaciones sexuales a temprana edad como las presiones de grupo, las programaciones en los medios de comunicación y lo “pecaminoso” de la iglesia.Hasta este 2008, el Estado salvadoreño avaló una guía de educación sexual que se impartirá en los Centros Educativos, con la que se pretende reducir los índices de embarazos en las adolescentes. Embarazo no deseado Consecuencias para la Chica: Tradicionalmente se había considerado que un embarazo no deseado tenía para la chica sólo algunas consecuencias orgánicas, con un efecto limitado en el tiempo. Sin embargo, hoy sabemos que, desde el momento en que sabe que se ha quedado embarazada, y tome la decisión que tome (abortar o tener el hijo), está expuesta a importantes consecuencias, no sólo orgánicas, sino también psicológicas, sociales, económicas educativas y laborales. Los efectos de muchas de ellas pueden extenderse, incluso, hasta muchos años después del embarazo I) Consecuencias iniciales (Ante la confirmación del embarazo). Conocer que está embarazada sin quererlo, supone un fuerte impacto psicológico para la chica. En general el miedo, el estrés y la ansiedad 5 Septiembre 2012 Página 11
  • 12. Tavera Portilla Margarita NiCOLAS Hernandez Emmanuel Aragón Yépez Hazel 21176328D 21151384C son las reacciones iniciales. Son múltiples las dudas que se le plantean: ¿Qué puede hacer? ¿Cómo reaccionará su pareja? ¿Cómo se lo va a decir a sus padres y cómo lo tomaran? ¿Qué va a ocurrir con su vida? A este respecto, hay que tener en cuenta que lo más habitual es que la chica no disponga de estrategias adecuadas de afrontamiento y resolución de este tipo de problemas. II) Consecuencias a corto y mediano plazo: Aunque la mayoría de los estudios se han centrado en las consecuencias asociadas a la decisión de tener el hijo, sobregeneralizándolas a veces como "consecuencias del embarazo", en este trabajo trataremos también las consecuencias asociadas a la decisión de abortar. Consecuencias asociadas a la decisión de tener el hijo: Si decide quedarse con el hijo, puede estar expuesta a diversas consecuencias orgánicas, psicológicas, sociales, económicas y educativas. Además, tiene grandes posibilidades de quedarse, en un corto período de tiempo, nuevamente embarazada. Consecuencias orgánicas: Durante la gestación, el parto y el postparto son mucho más probables toda una serie de problemas orgánicos que pueden afectar notablemente a la madre y al hijo. Esto ha motivado que los embarazos en la adolescencia hayan sido considerados de alto riesgo por la Organización Mundial de la Salud. Durante la gestación son más frecuentes las anemias, las alteraciones de peso, el crecimiento uterino inferior a lo normal y los abortos espontáneos. Las complicaciones durante el parto y el postparto son también muy importantes. La tasa de mortalidad es también más elevada. Por encima de esta edad, parecen ser mucho más relevantes diversos factores de tipo psicológico y social. Entre los factores psicológicos destaca el inadecuado y escaso o nulo cuidado prenatal que suelen tener estas madres. Este escaso cuidado prenatal parece estar motivado, entre otras cosas, por el hecho de que aproximadamente el 80% de estos embarazos no son deseados, lo que favorece la tendencia a ocultarlos, y por los malos hábitos de salud que suelen tener estas madres. Respecto a los factores de tipo social, el fundamental sería el bajo estatus socioeconómico y sociocultural que suelen tener estas chicas. Consecuencias psicológicas: "La madre adolescente es en cierto sentido una niña, que de pronto se ve arrojada al mundo adulto sin estar preparada para ello". Esta nueva 5 Septiembre 2012 Página 12
  • 13. Tavera Portilla Margarita NiCOLAS Hernandez Emmanuel Aragón Yépez Hazel 21176328D 21151384C situación lleva a la adolescente a gran cantidad de problemas psicológicos, ya que la aceptación de ser madre o del matrimonio son grandes pasos para los que no está preparada. Esto hace que se sienta frustrada en sus expectativas de futuro. Algunos autores llegan a afirmar que el embarazo en la adolescencia supone el inicio de un "síndrome del fracaso", ya que la adolescente suele fracasar en el logro de las metas evolutivas de la adolescencia, en terminar su educación, en limitar el tamaño de su familia, en establecer una vocación y conseguir ser independiente. Esta situación tal vez explique la baja eficacia personal percibida en estas madres y la mayor incidencia de baja autoestima, estrés, depresión, e incluso, de suicidios, todos ellos problemas muchos más frecuentes entre las adolescentes embarazadas que entre sus compañeras no embarazadas. No obstante, no podemos estar plenamente seguros de que estos problemas psicológicos sean consecuencias del embarazo. Tal vez sean causas, o causas y consecuencias a la vez. O puede, incluso, que no sean ninguna de las dos cosas y que exista alguna otra tercera variable a la que se deban estas asociaciones. Consecuencias educativas, socio-económicas y relacionales: Estos embarazos, acarrean gran cantidad de problemas escolares, dificultan la inserción en el mundo laboral e interfieren notablemente con la posibilidad de conseguir unos ingresos suficientes. Por otro lado, las relaciones sociales de la chica también pueden verse afectadas. a) Consecuencias educativas: En las madres adolescentes las posibilidades de llegar a conseguir una buena formación se ven claramente disminuidas, ya que son mucho más frecuentes los problemas escolares y el abandono de los estudios. El menor rendimiento académico y las mayores probabilidades de abandono escolar interfieren seriamente en el proceso de formación. Todo ello puede acarrear importantes consecuencias sociales y económicas. b) Consecuencias socio-económicas: En el caso de que la madre decida quedarse con el hijo, las responsabilidades parentales, su bajo nivel de formación, y su habitualmente escasa o nula experiencia laboral, hacen más fácil que, o bien no encuentre un trabajo. Como consecuencia de ello, muchas de estas chicas viven en hogares con reducidos ingresos, incluso por debajo del nivel de la pobreza. En algunos casos, la situación económica es tan precaria que pasan a depender de la asistencia social. c) Consecuencias socio-relacionales: 5 Septiembre 2012 Página 13
  • 14. Tavera Portilla Margarita NiCOLAS Hernandez Emmanuel Aragón Yépez Hazel 21176328D 21151384C Ser madre puede ocasionar a la chica importantes problemas de rechazo social. La adolescente puede ser rechazada, además de por su pareja, por algunos de sus amigos, vecinos o familiares. En casos extremos puede llegar a ser rechazada incluso por sus propios padres. Este rechazo le priva de una parte muy importante de sus fuentes de apoyo social en ocasiones, también económico, precisamente en el momento en que más las necesita. Por otro lado, esto hace más difícil que la chica se implique en una relación de pareja estable. Repetición del embarazo: Las consecuencias de los embarazos no deseados vistas hasta aquí, ya de por si suficientemente graves, se agravan aún más cuando el embarazo no deseado se repite, situación, por otro lado, bastante frecuente. Sus consecuencias parecen ser mucho más graves que las de los primeros: el riesgo de mortalidad perinatal es mayor, y los problemas sociales relacionados con el éxito académico, el bienestar económico, la estabilidad marital y la dependencia de los servicios sociales tienden a intensificarse. Consecuencias asociadas a la decisión de abortar: Aunque la mayoría de los estudios se centran en las consecuencias asociadas a la decisión de tener el hijo, no podemos dejar de revisar las que acompañan al aborto, sobre todo si tenemos en cuenta que, entre la cuarta parte y la mitad de estos embarazos terminan de ese modo. Dado que los abortos durante la adolescencia suelen ser tardíos, clandestinos, y vividos en soledad, no nos han de extrañar consecuencias orgánicas como perforaciones uterinas, hemorragias, infecciones e incluso la propia muerte. Además, se han encontrado efectos a largo plazo sobre la fertilidad futura. A nivel psicológico, hay que hacer notar que muchas veces la decisión de abortar se toma bajo presión o para evitar el rechazo social, sin que exista un verdadero convencimiento, por lo que son frecuentes los sentimientos de tristeza, de pérdida y de culpabilidad y, en ocasiones, el arrepentirse de haber abortado. Desde el punto de vista social, puede darse rechazo hacia la chica en el caso de que el hecho llegue a ser conocido, e incluso problemas legales en países donde el aborto está total o parcialmente prohibido por la ley. III) Consecuencias a largo plazo: Según ciertas investigaciones, los factores que modulan las consecuencias a largo plazo de un Embarazo no Deseado son: (1) la seguridad económica y el nivel de educación de los padres de la chica; (2) el nivel 5 Septiembre 2012 Página 14
  • 15. Tavera Portilla Margarita NiCOLAS Hernandez Emmanuel Aragón Yépez Hazel 21176328D 21151384C educativo y las aspiraciones de la joven madre; y (3) el grado en el que la chica está dispuesta a controlar rápidamente la fertilidad subsiguiente. Los datos presentados parecen indicar que si bien las consecuencias de un embarazo son muy importantes a corto y medio plazo, tienden a atenuarse (pero no a desaparecer) a los 10 ó 15 años. No obstante, el grado en que esto ocurra dependerá de diversos factores. Consecuencias para el chico: Hasta los años 80 ha existido un "olvido" casi total del papel de los chicos en el embarazo no deseado. Este olvido es imperdonable, ya que sabemos que detrás de todos y cada uno de los embarazos que ocurren durante la adolescencia están necesariamente un chico y una chica. Además, la mayoría de los chicos implicados son también adolescentes o jóvenes. Las consecuencias que afectan a los chicos parecen depender, en gran medida, del grado que asuma su parte de responsabilidad en el embarazo. Si su implicación es grande, es muy probable que le afecten muchas de las consecuencias psicológicas, sociales, económicas y educativas descritas al referirnos a las chicas. (Y no debemos olvidar que entre la mitad y dos tercios de los padres adolescentes se implican de un modo importante en el embarazo y participan en el cuidado del niño, aunque el índice de participación decrece con el tiempo). Algunos estudios han encontrado que en estos chicos son más probables la baja auto eficacia personal percibida, la ansiedad y los sentimientos de culpa. Su rendimiento escolar y su situación económica también se ven afectados. El nivel de logro académico también se ve afectado. Es frecuente la deserción escolar para absorber la mantención de su familia. También es común que tengan peores trabajos y de menor remuneración que sus padres, sometidos a un stress inadecuado a su edad. En general, todo ello condiciona trastornos emocionales que dificultan el ejercicio de una paternidad feliz Consecuencias para la pareja adolescente: Cuando una chica y un chico se ven envueltos en un embarazo no deseado, ambos tienen que tomar importantes decisiones. Una de ellas es si continuará o no su relación y en qué condiciones. Otra es si formarán una familia propia o vivirán como una subfamilia en la casa de los padres o familiares. Aparte de esto, tienen que decidir cómo quieren que se resuelva el embarazo. Todas estas decisiones pueden afectar notablemente a su relación y de ellas se pueden derivar distintas consecuencias para ambos. En concreto, 5 Septiembre 2012 Página 15
  • 16. Tavera Portilla Margarita NiCOLAS Hernandez Emmanuel Aragón Yépez Hazel 21176328D 21151384C aspectos como el fracaso matrimonial, el logro educativo, el nivel económico y algunos efectos sobre el posible hijo pueden depender de la decisión tomada. En nuestra cultura es habitual, aunque cada vez menos, que el embarazo no deseado conlleve un matrimonio posterior más o menos "forzoso”. Pero al igual que el embarazo, estos matrimonios tampoco suelen ser deseados, ya que muchas veces obedecen a presiones sociales o familiares. Dado el estado de frustración y malestar psicológico que suelen tener los cónyuges, su falta de habilidades para resolver conflictos, los problemas económicos, el escaso conocimiento mutuo, y otra serie de factores, estos matrimonios acaban, tarde o temprano, fracasando, añadiendo así un elemento más a la secuencia de fracasos que suele iniciarse con un embarazo no deseado Si la pareja adolescente decide vivir independiente, tienen, al igual que lo que ocurría al hablar de las consecuencias para la chica. Grandes posibilidades de tener problemas económicos, de vivir bajo el nivel de la pobreza y de acabar, incluso, dependiendo de la asistencia social. Vivir con los padres o con otros familiares, conviva o no también el padre del niño, ayuda a mitigar las consecuencias del embarazo no deseado. Factores de riesgo para la Familia: Los padres adolescentes que reciben el apoyo de sus padres y continúan viviendo con ellos, pueden hacerse cargo de su hijo con la ayuda de sus familias, pero se observa un desequilibrio psicológico y económico de la familia protectora. Factores de riesgo para la Comunidad: El grupo de madres adolescentes y sus hijos constituyen una población demandante de servicios y de ayuda, poco o nada productiva, que representa una carga para la sociedad desde el punto de vista económico y social. Estas familias pueden necesitar asistencia pública por largo tiempo. Constituyen una creciente población de alto riesgo proclive a presentar desajustes emocionales y psicosociales. Consecuencias para el Bebé: § Presenta bajo peso al nacer § Suelen ser prematuros 5 Septiembre 2012 Página 16
  • 17. Tavera Portilla Margarita NiCOLAS Hernandez Emmanuel Aragón Yépez Hazel 21176328D 21151384C § Malformaciones congénitas § Problemas de desarrollo § Retraso mental § Ceguera § Epilepsia o parálisis cerebral § Hay mayor riesgo de maltrato, abandono físico y emocional y repercusiones en el desarrollo psicólogo-emocional. § Múltiples factores de riesgo afectan negativamente al futuro del niño, entre ellos el bajo status socio-económico y el bajo nivel educacional de la madre, los cuales ejercen efectos adversos en las oportunidades para el óptimo crecimiento y desarrollo. § Los padres adolescentes no se encuentran en condiciones de proveer fuentes emocionales, económicas y educacionales, así como un ambiente social adecuado para su hijo. La clamidiasis es la infeccion mas comun de todas aunque es tratable produce dolor al orinar tanto en hombres como en mujeres estan en riesgo de contraer esta infeccion ya sea por via anal, oral o vaginal.Pero si no es tratada a tiempo se produce una inflamacion de la pelvis que puede ocasionar esterilidad. 5 Septiembre 2012 Página 17
  • 18. Tavera Portilla Margarita NiCOLAS Hernandez Emmanuel Aragón Yépez Hazel 21176328D 21151384C La gonorrea; al igual que la clamidia es in infeccion que es tranmitida via oral, anal o vaginal. Su tratamiento son con antivioticos pero al no ser tratada a tiempo puede causar esterilidad y dolores pelvicos. Si la gonorrea se contrae en el embarazo, el bebe puede contraer la enfermedad. El herpes es un virus que se transmite por medio del sexo es un virus que presenta sintomas mucho tiempo depues de la relacion incluso años despues. es similar al herpes labial pero una vez contraido es para toda la vida en el caso de embarazos por parte de las mujeres se tiene que consultar al medico La Triconomiasis es una enfermedad muy comun tanto en hombres como en mujeres suele aparecer de 3 a 21 dias despues de la relacion, en la mujer los sintomas son ardor y flujo amarillento o de mal olor y en los hombres un flujo blanquizo, despues de contraerse la pareja debe de tratarse. La Candidiasis es un hongo que aparese en la piel que se genera por la irritacion en la zona intima por usar ropa ajustada, usar ropa interior que no permita la transpiracion.Normalmente llega a desapareser por si sola La sarna es una infeccion que se contrae por medio de contacto fisico o sexual los sintomas se pueden presentar asta 1 semana despues y los paracitos pueden sobrevivir 72 horas lejos de la piel asi que se debe lavar la ropa, toallas y sabanas con agua caliente. El tratamiento es simple consiste en una crema o lociones.| 5 Septiembre 2012 Página 18
  • 19. Tavera Portilla Margarita NiCOLAS Hernandez Emmanuel Aragón Yépez Hazel 21176328D 21151384C La sifilis aunque se puede curar facilmente provoca muchas muertes al año, si no es curada a tiempo puede causar graves daños a los organos internos induce a la muerte. Ademas de contraer la sifilis aumentas el riesgo de adquirir el virus de inmunodeficiencia humana (VIH). Las Ladillas son piojos que se encuentran en la zona púbica aunque tambien aparecen en axilas, cara, pecho se contagia por tener contacto con alguien que padece de ellas o compartiendo de sábanas o toallas. Son tratables con un shampoo especial lavando con el las zonas afectadas y no tener relaciones sexuales hasta terminar con el tratamiento El condiloma son verrugas que aparecen en la zona intima en los hombres suelen aparecer en la cabeza del pene o alrededor del ano su contagio es por tener relaciones sexuales o por contacto con un infectado. Su cura es sensilla con cremas, calor, frio o una simple intervencion quirurgica.en las mujeres puede producir cancer en el cuello del utero. El VIH es un virus que afecta principalmente las celulas inmunologicas del cuerpo dejandolo expuesto a contraer todo tipo de enfermedades, NO hay cura la persona vive con el virus toda su vida, se transmite por via anal,sexual, por compartir jeringas con personas infectadas, por fluidos vaginales, semen y leche materna una mujer embarazada puede transmitirle la enfermedad en el parto o antes de el. 5 Septiembre 2012 Página 19
  • 20. Tavera Portilla Margarita NiCOLAS Hernandez Emmanuel Aragón Yépez Hazel 21176328D 21151384C 5 Septiembre 2012 Página 20