Sasha Cohen comenzó su carrera como patinadora artística a los 8 años de edad, dominando saltos dobles a los 11 años excepto el axel doble. Compitió como junior en 1999, terminando segundo en los campeonatos nacionales de EE.UU. Fue elegida para el equipo B de EE.UU. en 1999-2000 y se incorporó como senior después, siendo una de las pocas en sostener la medalla dorada durante 4 años seguidos.