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0.9%食塩水 5%ブドウ糖液
リンゲル液
Ca2+、K+
乳酸リンゲル液 酢酸リンゲル液
水
NaCl ブドウ糖
低調電解質輸液重炭酸リンゲル液
リンゲル液だとCl-過剰
アルカリ化剤を加えて酸塩基平衡を考慮
重炭酸>酢酸>乳酸の順に代謝されやすい
HES製剤、デキストラン製剤、アルブミン製剤
細胞外液補充 細胞内液補充血漿補充
15%5% 40%
体液は全体重の60%
重炭酸
乳酸
Na
酢酸Na
血管壁
(膠質浸透圧)
細胞膜
(晶質浸透圧)
開始液
(1号液)
脱水補給液
(2号液)
維持液
(3号液)
術後回復液
(4号液)
Na補給
混ぜる!!
K+なし!
利尿がついた後の
細胞内電解質が不
足する脱水
健常人の水・電解質
1日必要量
腎機能低下、術後
新生児、高齢者
0.9%食塩水l:5%ブドウ糖=3:1
K+なし!
緊急時の電解質補正
水分補給
0.9%食塩水l:5%ブドウ糖=1:3

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輸液まとめ

  • 1. 0.9%食塩水 5%ブドウ糖液 リンゲル液 Ca2+、K+ 乳酸リンゲル液 酢酸リンゲル液 水 NaCl ブドウ糖 低調電解質輸液重炭酸リンゲル液 リンゲル液だとCl-過剰 アルカリ化剤を加えて酸塩基平衡を考慮 重炭酸>酢酸>乳酸の順に代謝されやすい HES製剤、デキストラン製剤、アルブミン製剤 細胞外液補充 細胞内液補充血漿補充 15%5% 40% 体液は全体重の60% 重炭酸 乳酸 Na 酢酸Na 血管壁 (膠質浸透圧) 細胞膜 (晶質浸透圧) 開始液 (1号液) 脱水補給液 (2号液) 維持液 (3号液) 術後回復液 (4号液) Na補給 混ぜる!! K+なし! 利尿がついた後の 細胞内電解質が不 足する脱水 健常人の水・電解質 1日必要量 腎機能低下、術後 新生児、高齢者 0.9%食塩水l:5%ブドウ糖=3:1 K+なし! 緊急時の電解質補正 水分補給 0.9%食塩水l:5%ブドウ糖=1:3