Rachaburi Hospital diary by Pang MT'61 #011

1. การศึกษาดูงานห้องปฏิบัติการเทคนิคการแพทย์
ณ โรงพยาบาลราชบุรี
ข้อมูลเบื้องต้น
รับผู้ป่วยจากภายนอก 855 เตียง
เป็นโรงพยาบาลเฉพาะทาง 4 อย่าง คือ รักษาโรคหัวใจ รักษาโรค
มะเร็ง ทารกแรกเกิด และอุบัติเหตุ
เป็นโรงพยาบาลระดับตติยภูมิ สามารถรับผู้ป่วยจากจังหวัดใกล้เคียงถึง
5 จังหวัด ได้แก่ จ. ประจวบคีรีขันธ์ จ.สมุทรปราการ จ.สมุทรสงคราม
จ.สมุทรสาคร และจ.เพชรบุรี
มีเจ้าหน้าที่และบุคลากรทางการแพทย์ทั้งหมด 74 คน
กลุ่มงานเทคนิคการแพทย์
1. งานห้องปฏิบัติการผู้ป่วยนอก
2. งานจุลชีววิทยาคลินิก
3. งานธนาคารโลหิต
4. งานห้องปฏิบัติการศูนย์สุขภาพชุมชนประชานุเคราะห์
5. งานห้องปฏิบัติการกลาง
นางสาวทัชดา วัตตธรรม
5706011 MT กลุ่ม 2

2. จากวัตถุประสงค์การศึกษาดูงาน ทำาให้ข้าพเจ้าได้รู้และเข้าใจใน
หน้าที่และความสำาคัญของนักเทคนิคการแพทย์มากยิ่งขึ้น ดังนี้
เริ่มต้นที่ งานจุลชีววิทยาคลินิก ซึ่งเป็นห้องปฏิบัติการแรกที่ได้เข้าไป
ศึกษา เจ้าหน้าที่และนักเทคนิคการแพทย์มีหน้าที่รับสิ่งตรวจจากผู้ป่วย
ซึ่งที่มาของสิ่งตรวจอาจได้จาก ตึกผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลชุมชน โดย
เป็นไปตามระยะเวลาที่กำาหนดรับสิ่งตรวจที่แน่นอน สิ่งตรวจในที่นี้
ได้แก่ นำ้าเลือด ปัสสาวะ และสารคัดหลั่งอื่นๆ เพื่อผ่านกระบวนการต่างๆ
เช่น เพาะเลี้ยงเชื้อ อบเชื้อ ทดสอบการต้านยา เป็นต้น ทั้งนี้
เพื่อวิเคราะห์ว่าผู้ป่วยติดเชื้ออะไร ต้องรักษาด้วยยาอะไร ซึ่งต้องมี
บทบาทสัมพันธ์กับวิชาชีพเภสัชกรด้วย แล้วจึงรายงานผลนี้ต่อแพทย์
เพื่อใช้ในการรักษาต่อไป เห็นได้ชัดว่า วิชาชีพนี้มีความสำาคัญไม่แพ้
วิชาชีพทางการแพทย์อื่นๆเลย เพราะการวิเคราะห์ผลของเรา มีเพียง
วิชาชีพเราเท่านั้นที่มีความรู้ความสามารถในการตรวจวิเคราะห์จริงๆ
สถานีต่อมา พวกเราก็เดินทางขึ้นไปชั้นสองนั่นก็คือ ห้องงาน
ปฏิบัติการกลาง ห้องที่เป็นศูนย์กลางของห้องปฏิบัติการทั้งหมด มีเจ้า
หน้าที่คอยรับส่งเอกสาร เบิกหรือสั่งซื้ออุปกรณ์ รับและวิเคราะห์สิ่งตรวจ
นักเทคนิคการแพทย์ทุกคนต่างขะมักเขม้นกับงานที่อยู่ตรงหน้า มีเครื่อง
มือราคาแพงที่ทำางานได้อัตโนมัติ แต่ทั้งนี้ รายงานผลที่ได้จะต้องผ่าน
การวิเคราะห์จากนักเทคนิคการแพทย์อย่างละเอียดอีกที วิชาชีพนี้ใส่ใจ
ทุกขั้นตอนเพื่อที่จะได้รายงานผลที่ถูกต้องและเป็นประโยชน์แก่ผู้ป่วย

3. เดินทางกันต่อ สถานีถัดไปคือ งานธนาคารโลหิต หน่วยงานนี้
มีหน้าที่รับบริจาคโลหิต รับบริจาคเกล็ดเลือด ตรวจหาหมู่เลือด ทำาการ
ทดสอบการเข้ากันได้ของหมู่เลือด (cross matching) ในกรณีที่ต้อง
ให้เลือดโดยเมื่อได้รับเลือดเข้าไปแล้วจะไม่เป็นอันตรายต่อผู้รับนั่นเอง
งานธนาคารโลหิตวิทยาถือได้ว่ามีความสำาคัญมาก ต้องทำางานด้วย
ความรอบคอบและระมัดระวัง เพราะมีกรณีที่ผู้ป่วยได้รับเชื้อ HIV จาก
ความผิดพลาดของการทำางานของเจ้าหน้าที่ โดยการระบุข้อมูลไม่ตรง
กับเจ้าของสิ่งตรวจซึ่งนำามาสู่ความผิดพลาดนั่นเอง
สถานีสุดท้ายแล้ว… ห้องปฏิบัติการผู้ป่วยนอก หน่วยงานนี้ รับ
เจาะเลือด ตรวจความสมบรูณ์ของเลือด ตรวจการตั้งครรภ์ ตรวจเบา
หวานไขมัน ตรวจปัสสาวะ ตรวจไทรอยด์ ตรวจอัตราการตกตะกอน
ของเลือดและตรวจหาเชื้อราจากผู้ป่วยนอกหรือ OPD หากเป็นผู้ป่วยใน
การเจาะเลือดจะเป็นหน้าที่ของพยาบาล หน่วยงานนี้ค่อนข้างใกล้ชิด
ประชาชนมากที่สุด ดังนั้น ขั้นตอนการวิเคราะห์ Pre-analytical
phase จึงเริ่มจากตรงนี้ นั่นก็คือ การเตรียมผู้ป่วย การเก็บสิ่งตรวจจาก
ผู้ป่วย การนำาสิ่งส่งตรวจ และการเตรียมสิ่งส่งตรวจ นักเทคนิคการ
แพทย์จะต้องมีความชำานาญในเทคนิคการเก็บตัวอย่าง ต้องไม่ติดฉลาก
ผิด การเก็บรักษาสิ่งตรวจไม่ให้ปนเปื้อน ก่อนจะทำางานส่งยังหน่วยงา
นอื่นๆ เช่น จุลชีววิทยาคลินิก และงานห้องปฏิบัติการกลาง เพื่อจะ
ทำาการวิเคราะห์ขั้น Analytical และ Post-analytical phase ซึ่งจะ
ขอกล่าวต่อไปโดยสังเขป ดังนี้
Analytical phase > ตรวจสอบความถูกต้องของเครื่องมือ >>แปลผล
การประเมินความถูกต้องแม่นยำา

4. >>ทำาการวิเคราะห์>>เก็บสิ่งตรวจที่เหลือและตรวจสอบความถูก
ต้องของผลวิเคราะห์อีกครั้ง
Post-analytical phase > รายงานผลการวิเคราะห์>>ตรวจสอบผล
การายงานการวิเคราะห์>>ส่งผลวิเคราะห์
ไปยังแพทย์>>ตอบสนองข้อสงสัยเกี่ยวกับผลการวิเคราะห์
ซึ่งขั้นตอนทั้งหมดนี้ คือ การควบคุมคุณภาพภายในห้องปฏิบัติ
การ(Quality Control) เพื่อให้ทุกขั้นตอนการทำางานของนักเทคนิค
การแพทย์เป็นไปอย่างมีประสิทธิภาพ
ลืมบอกไป ที่โรงพยาบาลแห่งนี้ มีวิธีการส่งสิ่งตรวจที่แปลกไม่
เหมือนใคร นั่นก็คือ จักรยานไฟฟ้าท้า Specimen (ชื่อนี้นักศึกษาคิด
เอง) มีรูปให้ดูด้วย
เมื่อเราได้ศึกษาดูงานแล้ว นอกเหนือจากวิชาชีพเทคนิคการ
แพทย์แล้ว ยังมีบุคลากรอื่นที่มีบทบาทโดยตรงกับวิชาชีพนี้อีก กล่าวคือ
แพทย์ เภสัชกร พยาบาล นักวิทยาศาสตร์การแพทย์ นักวิทยาสตร์
เป็นต้น
ก่อนจะจบการสาระสำาคัญที่ได้ เราจะต้องกล่าวถึงความภาคภูมิใจ
ต่อวิชาชีพเทคนิคการแพทย์สักหน่อย…
สำาหรับตัวข้าพเจ้านั้น ถ้าอยากเรียนคณะนี้และจบมาประกอบ
วิชาชีพนี้ อย่าถามถึงเงินเดือนเลย ไม่ว่าวิชาชีพไหนๆก็เช่นกัน เมื่อ
ข้าพเจ้าตัดสินใจเลือกเรียนคณะนี้ด้วยเหตุผลที่ว่าเป็นวิชาชีพที่เป็นตัว
ของตัวเองที่สุด(โชคดีที่ตัวเองค้นพบตัวเองได้เร็วจึงกำาหนดทิศทาง
อนาคตได้ชัดเจน)

5. ใครๆก็บอกว่า เทคนิคการแพทย์เป็นวิชาชีพที่ปิดทองหลังพระ
และก็จริงอย่างที่ว่าไว้ นั่นแหละ ทำาให้ข้าพเจ้าชอบใจอย่างยิ่ง เพราะ
ข้าพเจ้าชอบให้เวลาเป็นตัวตัดสินคุณค่าของคนมากกว่า วิชาชีพก็เช่น
กัน ไม่มีใครรู้ก็ไม่เป็นไร เรารู้ตัวเราก็พอว่าได้ทำาหน้าที่นี้เพื่อผู้อื่นและ
เพื่อความสุขของตนเองได้เต็มที่แล้วหรือยัง การเป็นผู้ให้เพียงฝ่ายเดียว
ไม่ได้บั่นทอนความสุขจากการทำางานในสิ่งที่ตนเองรักได้มากนักหรอก
ข้าพเจ้าจึงภูมิใจในวิชาชีพนี้เป็นอย่างมาก และมั่นใจเหลือเกินว่า ชีวิต
ที่เลือกแล้ว จะอยู่เพื่อทำาคุณค่าให้โลกจดจำาต่อไปได้อย่างไร
ขอบคุณค่ะ

6. ใครๆก็บอกว่า เทคนิคการแพทย์เป็นวิชาชีพที่ปิดทองหลังพระ
และก็จริงอย่างที่ว่าไว้ นั่นแหละ ทำาให้ข้าพเจ้าชอบใจอย่างยิ่ง เพราะ
ข้าพเจ้าชอบให้เวลาเป็นตัวตัดสินคุณค่าของคนมากกว่า วิชาชีพก็เช่น
กัน ไม่มีใครรู้ก็ไม่เป็นไร เรารู้ตัวเราก็พอว่าได้ทำาหน้าที่นี้เพื่อผู้อื่นและ
เพื่อความสุขของตนเองได้เต็มที่แล้วหรือยัง การเป็นผู้ให้เพียงฝ่ายเดียว
ไม่ได้บั่นทอนความสุขจากการทำางานในสิ่งที่ตนเองรักได้มากนักหรอก
ข้าพเจ้าจึงภูมิใจในวิชาชีพนี้เป็นอย่างมาก และมั่นใจเหลือเกินว่า ชีวิต
ที่เลือกแล้ว จะอยู่เพื่อทำาคุณค่าให้โลกจดจำาต่อไปได้อย่างไร
ขอบคุณค่ะ