Työterveyslaitoksen perjantaimeeting 21.4.2017 Sosiaali- ja terveydenhuollon valvonta Etelä-Suomen alueella (2017) Tuula Uurala, ylitarkastaja, Etelä-Suomen aluehallintovirasto, työsuojelun vastuualue

1. 2017
Ylitarkastaja Tuula Uurala
27.4.2017Työsuojelun vastuualue, ESAVI TUu 1

2. Työsuojelun vastuualueen visio vuoteen 2018
Vastuualue on osa valtakunnallista
työsuojeluvalvontaa, jossa
tietojohtamiseen perustuvilla valinnoilla ja
valvontatoimenpiteillä
edistetään mahdollisimman tehokkaasti
työpaikkojen merkittävimpien
työsuojeluongelmien parantamista.
27.4.2017Työsuojelun vastuualue, ESAVI TUu 2
Arvomme:
Innostus kehittää ja kokeilla
Vaikuttavuus asiakkaisiin
Oikeudenmukaisuus

3. JORY:
Kaarina Myyri-Partanen
Kirsi Häkkinen
Sari Ahokanto (HR)
Keijo Päivärinta (viranomaisaloitteinen valvonta)
Eerik Tarnaala (asiakasaloitteinen valvonta)
Anne Halmepuro (johdon tuki)
Työsuojelun vastuualueen organisaatio
27.4.2017Työsuojelun vastuualue, ESAVI TUu 3
Johtaja
Kaarina Myyri-Partanen
Lakimiehet
Viestintä
Muut tukitehtävät
Tiimit
Ville Lappalainen
Energia-, ympäristö-
ja kiinteistöala,
vartiointi
Riku Rajamäki
Ulkomainen työvoima,
toimihenkilöt
Tuula Sahamies
Teollisuus, kauppa
Apulaisjohtaja
Kirsi Häkkinen
Mikko Vanninen
Tilaajavastuu
Jari Nykänen
Rakennusala
Ulla Arvo
Valvontasihteerit
Kirjaamo
Satu Auno
Kuljetus,
merenkulku ja ahtaus,
markkinavalvonta
Sari Roivainen
Majoitus – ja
ravitsemisala
Tuula Uurala
Sosiaali- ja
terveysala

4. Tutkinta
 Työsuojeluvalvonta
– Viranomaisaloitteinen valvonta
– Asiakasaloitteinen valvonta
 Neuvonta asioissa, joita valvomme
 Yhteistyö eri järjestöjen kanssa
 Vakavien työtapaturmien tutkinta ja ehkäisy
 Ammattitautien ehkäisy
 Asiantuntijaviranomaisena työrikostapausten
esitutkinnassa ja oikeuskäsittelyssä
 Markkinavalvonta
 Tilaajavastuulain valvonta
Työsuojeluviranomaisen tehtävät
27.4.2017Työsuojelun vastuualue, ESAVI TUu 4
Ehkäisy
Valvonta
Neuvonta

5. Valvonnan kohdentaminen 2016-2019
Riskiperusteisuus on edelleen ratkaiseva tekijä.
Huomioon seuraavat tekijät:
- tapaturma-alttiit toimialat ja työpaikat
- toimialat, joilla käytetään vaarallisia kemikaaleja sekä
joilla esiintyy ammattitauteja
- fyysisen kuormituksen riskitoimialat
- psykososiaalisen kuormituksen toimialat
- kosteus ja homeongelmat erityisesti julkisella
sektorilla
(- tpk:t joilla ulkomaalaista työvoimaa, epätyypillisiä
työsuhteita ja harmaata taloutta)
27.4.2017Työsuojelun vastuualue, ESAVI TUu 5

6. 27.4.2017Työsuojelun vastuualue, ESAVI TUu 6
Vuosina 2016–2019
valvomme erityisesti näitä:
 Työn vaarojen selvittäminen
ja arviointi
 Työterveyshuollon
työpaikkaselvitys
 Psykososiaalinen kuormitus
 Työnteon keskeiset ehdot
 Työnantajan muista
velvollisuuksista mm:
– perehdytys, vakuuttaminen,
työsuojelun toimintaohjelma,
työsuojelun yhteistoiminta

7. Turvallisuuden hallinnan asiakokonaisuus
 Lakisääteinen tapaturmavakuutus
Työpaikalla on lakisääteinen tapaturmavakuutus
 Työhön perehdyttäminen
Työpaikalla on menettelytavat työntekijöiden perehdyttämiseen ja työntekijät on perehdytetty
 Työsuojelun toimintaohjelma
Työpaikalla on työsuojelun toimintaohjelma
 Työsuojelun yhteistoiminta
Työnantajien ja työntekijöiden välinen yhteistoiminta on järjestetty
Työsuojelupäällikkö on nimetty ja työsuojeluvaltuutettu on valittu
Työsuojeluvaltuutetun koulutusoikeus
Työsuojeluvaltuutettu on ilmoitettu työsuojeluhenkilörekisteriin
 Vaarojen tunnistaminen/selvittäminen ja niiden merkityksen arviointi kunkin toimialan riskien osalta
Vaarojen selvittäminen ja arviointi on tehty työpaikan olosuhteet huomioiden ja käsitelty tt kanssa
Psykososiaalisten kuormitustekijöiden arviointi on osana vaarojen arviointia
Työaikaa seurataan ja se on huomioitu vaarojen arvioinnissa
 Työsopimukset
Työsopimukset on tehty kirjallisesti tai työntekijälle on annettu kirj. tiedoksi työsuhteen keskeiset
ehdot
 Työaikakirjanpito
Työaikakirjanpito on todennettavissa
 Työterveyshuolto
Työterveyshuolto on tehnyt työpaikkaselvityksen kattavasti ja se on ajan tasalla ja työntekijöiden
nähtävillä
Psykososiaalisten kuormitustekijöiden arviointi on osana työpaikkaselvitystä
27.4.2017Työsuojelun vastuualue, ESAVI TUu 7

8. Työterveyshuollon valvonta
 Valvonta kohdistuu työnantajaan
 Työterveyshuollon valvontaohje 1/2013
– valvonnalla varmistetaan, että
 työnantaja on lainsäädännön edellyttämällä tavalla järjestänyt
lakisääteisen työterveyshuollon
 työnantaja on huolehtinut työterveyshuollon toteuttamisesta
 toiminut yhteistyössä työpaikan henkilöstön ja työterveyshuollon
kanssa (tiedon siirto, yhteiset toimintatavat)
27.4.2017Työsuojelun vastuualue, ESAVI TUu 8

9. Työterveyshuollon valvontaohjeen mukainen
valvonta
Työterveyshuoltosopimus/ kuvaus työterveyshuollon järjestämisestä
 kirjallinen, ajan tasalla, työtekijöiden nähtävillä
Työpaikkaselvitys – työterveyshuollon toiminnan perusta
 kirjallinen, työntekijöiden nähtävillä, ajan tasalla (3-5 v)
 tehty kattaen kaikki työpaikan fyysiset ja psykososiaaliset olosuhteet ja työtehtävät, ajan
tasalla,
 sisältää johtopäätökset työhön ja työolosuhteisiin liittyvien vaaratekijöiden
terveydellisestä merkityksestä
 täydentää työpaikan vaarojen selvitystä ja arviointia
 tunnistaa lakisääteistä terveystarkastusta vaativat altistustekijät (lakisääteiset
terveystarkastukset)
 sisältää suositukset/toimenpide-ehdotukset työnantajalle työolojen kehittämisestä
 käsitellään yhteistoiminnassa työntekijöiden/tai heidän edustajien kanssa
27.4.2017Työsuojelun vastuualue, ESAVI TUu 9

10. Työterveyshuollon valvontaohjeen mukainen
valvonta
Työterveyshuollon toimintasuunnitelma – sopimus tth:n palveluista/vuosi
 kirjallinen, ajan tasalla (3-5 vuotta kerrallaan, tarkistetaan vuosittain), käsitelty
yhteistoiminnassa
Työntekijöiden terveystarkastukset – lakisääteiset terveystarkastukset
 toteutettu erityistä sairastumisen vaaraa aiheuttavissa työtehtävissä toimiville
 lausunto toimitetaan työnantajalle -> tarvittaessa työterveysneuvottelu
Ilmoitukset sairauspoissaoloista työterveyshuollolle toteutuvat (järjestelmä)
 mahdollistaa lausunnon antamisen työntekijän jäljellä olevasta työkyvystä (90 pvän
sääntö)
Yhteistoiminta työnantajan, työpaikan oman työsuojelun ja työterveyshuollon
välillä on toimivaa = työterveysyhteistyö, vastuut ja toimintatavat sovittu
27.4.2017Työsuojelun vastuualue, ESAVI TUu 10

11. Työsuojelun vastuualue, ESAVI UA 11
Toimivat käytännöt työterveyshuollon toteutumiseksi työpaikalla
> Työnantajan turvallisuusjohtaminen
Toimenpiteiden
toteutus
Tunnistaminen
ja arviointi
Jatkuva seuranta
27.4.2017
Työnantaja on selvittänyt työn ja
työolosuhteiden haitat ja vaarat ,
tunnistanut riskit ,terveydellinen
merkitys on arvioitu
Selvittäminen ja arviointi on tehty
riittävän kattavasti, järjestelmällisesti
ja todennettavasti
Tarvittaessa on käytetty
asiantuntijaa esim. työterveyshuoltoa
Työpaikkaselvitys kattaa kaikki
työpaikan työtehtävät ja työolosuhteet
Johtopäätökset työn ja työolojen
terveydellisestä merkityksestä
Työpaikkaselvitys on ajan tasalla,
käsitelty työpaikan yhteistoiminnassa
Vaarojen arvioinnin perusteella on
ryhdytty riittäviin toimenpiteisiin
terveydelle haittaa aiheuttavien
tekijöiden poistamiseksi tai
vähentämiseksi
Työntekijöillä on riittävät tiedot työn
haitoista ja vaaroista sekä
turvallisista työtavoista
Esimiehillä on riittävät valmiudet
työn vaarojen ja haittojen
tunnistamiseksi ja käsittelemiseksi
Työyhteisön tilaa, olosuhteita ja
työtapojen turvallisuutta seurataan
ja arvioidaan järjestelmällisesti,
muutokset huomioidaan
Työantajan ja työterveyshuollon
toimintojen toteutumista seurataan
ja arvioidaan, tarvelähtöistä!
Työpaikalla ja työterveyshuollolla
on toimivat käytännöt yhteistyön ja
tiedon siirron toteuttamiseksi
Tahojen vastuut määritelty
TyöturvallisuusLTyötervHuoltoL
Työterveyshuollon toimenpide-
ehdotukset työpaikkaselvityksessä
Kirjallinen toimintasuunnitelma
Tehty yhteistoiminnassa
Terveystarkastukset määritelty,
vastuista sovittu
Asiakirjat työntekijöiden nähtävillä
Toimintasuunnitelma tarkistetaan
vuosittain
Ilmoitukset työterveyshuollolle
sairauspoissaoloista
Työterveyshuollon lausunto jäljellä
olevasta työkyvystä ja työssä
jatkamismahdollisuuksista

12. Työsuojelutarkastus
 Tarkastus toteutuu työpaikalla ja/tai asiakirjojen perusteella
 Tarkastaja sopii tarkastuksen työsuojelupäällikön kanssa tai
tarkastus voidaan tehdä myös etukäteen ilmoittamatta
 sopiminen puhelimitse, sähköpostitse, kirjeitse
 tarkastuksen asialista
 Osallistujat
– työsuojelupäällikkö
– työsuojeluvaltuutettu, varavaltuutetut
– suositeltavaa työterveyshuollon edustaja (työnantaja kutsuu)
– tarvittaessa myös muita, esim. linjajohtoa, työntekijöitä,
työaikakirjanpidosta vastaava, luottamusmies jne.
12 Työsuojelun vastuualue, ESAVI TUu 27.4.2017

13. Velvoitteet työnantajalle (hallinnolliset ohjauskeinot)
 Kehotus (vähäistä suurempi vaara tai haitta)
– työnantaja ei ole järjestänyt työterveyshuoltoa
– erityistä sairastumisen vaaraa aiheuttavissa töissä työskentelevien työntekijöiden
terveystarkastukset ovat tekemättä
– työpaikkaselvitys puuttuu työpaikalta, jolla on erityinen terveydellinen riski
 Toimintaohje (vähäinen, yksittäinen epäkohta tai puute)
– ilmoituksia ei ole tehty työterveyshuollolle > lausunto työkyvystä
– työpaikkaselvitys puuttuu tai se ei ole ajan tasalla
– työterveyshuollon toimintasuunnitelma puuttuu
– työterveyshuoltoon liittyviä asioita ei ole käsitelty yhteistoiminnassa
Työsuojeluviranomaisen päätös: velvollisuus korjata epäkohta (kehotuksen laiminlyönti)
Uhkasakko
Käyttökielto/väliaikainen käyttökielto (hengen tai terveyden vaaraa aiheuttava epäkohta
korjattava
Ilmoitus esitutkintaa varten poliisille
27.4.2017Työsuojelun vastuualue, ESAVI TUu 13

14. Tarkastuksilla annetut velvoitteet
työterveyshuollosta 2017 (Esavi)
 Työterveyshuollon työpaikkaselvitys ei ollut kunnossa 17 %:lla tehdyistä
tarkastuksista. Puutteita lähinnä siinä, että psykososiaalisia kuormitustekijöitä
ei oltu huomioitu selvityksessä tai toimenpide-ehdotukset työpaikalle puuttuivat
 Noin 2 % tarkastettavista työpaikoista työterveyshuoltosopimus puuttui
kokonaan
 Jos työterveyshuolto oli järjestetty, niin lähes aina tth:n toimintasuunnitelmakin
oli tehty
Ja muuta huomioitavaa: Työpaikkaselvityksiä tehdään ”etänä”,
toimenpidesuositukset puuttuvat, työpaikkaselvitys ei kohdennu työpaikkaan,
työterveyshuollon asiantuntijarooli jää etäiseksi ja hyödyntämättä, koettujen
oireiden ja työpaikan sisäilman syy-yhteyden selvittäminen on vaikeaa
27.4.2017Työsuojelun vastuualue, ESAVI TUu 14

15. Työn mahdollisia psykososiaalisia kuormitustekijöitä
Työsuojelun vastuualue, ESAVI TUu 15
TYÖN JÄRJESTELYIHIN
LIITTYVÄT
KUORMITUSTEKIJÄT
TYÖYHTEISÖN
SOSIAALISEEN
TOIMIVUUTEEN
LIITTYVÄT
KUORMITUSTEKIJÄT
TYÖN SISÄLTÖÖN
LIITTYVÄT
KUORMITUSTEKIJÄT
Esimerkiksi:
- yksitoikkoinen työ
- jatkuva valppaana olo
- liiallinen tietomäärä
- jatkuvat keskeytykset
- kohtuuton vastuu
- vaikeat vuorovaikutustilanteet
asiakastyössä
Esimerkiksi:
- liiallinen tai liian vähäinen työn määrä
- kohtuuton aikapaine työssä
- vuorotyö, yötyö tai työhön sidonnaisuus
- runsas työhön liittyvä matkustaminen
- puutteet työvälineissä tai
työskentelyolosuhteissa
- epäselvät tehtävänkuvat, tavoitteet tai
vastuut sekä epäselvä työnjako
Esimerkiksi:
- yksintyöskentely
- toimimaton yhteistyö tai
vuorovaikutus
- huono tiedonkulku
- esimiehen tai työtovereiden
puutteellinen tuki
- häirintä ja muu epäasiallinen
kohtelu, tasapuolisen kohtelun
vastainen tai syrjivä kohtelu
27.4.2017

16. Yksote-kuormitus
2017-2018
• Yksityiselle sosiaali- ja terveystoimialalle
(mm. kotipalvelut, lääkäriasemat, lasten
päivähoito, vastaanottokeskukset)
• Tavoitteena on että työnantajat
noudattavat työnantajavelvoitteitaan
(yleiset velvollisuudet, työsuojelu-
toiminnasta huolehtiminen,
työterveyshuollon järjestäminen) ja
työpaikoilla ennaltaehkäistään
työkykyä uhkaavia tekijöitä ja
haitallista kuormitusta
(psykososiaalinen ja fyysinen kuormitus
ja väkivallan uhka)
• työterveyshuollon palvelujen
hyödyntäminen
• n. 200 tarkastusta 2017
Tuki-jaliikuntaelinten
hanke
• Julkiselle ja yksityiselle sektorille, missä
paljon käsin tehtäviä nostoja ja siirtoja ja
fyysistä kuormitusta
• Tavoitteena on varmistaa että työpaikalla
on huomioitu tule –kuormitus (varattu
apuvälineitä, perehdytetty niiden käyttöön,
ja huolto toimii)
27.4.2017Työsuojelun vastuualue, ESAVI TUu 16
Sosiaali- ja terveysalan tiimin hankkeet 2017

17. Sosiaali- ja terveysalan tiimin hankkeet 2017
Kotihoitohanke
• Julkisille kotihoitoa
tuottaville
työpaikoille
• Tavoitteena ehkäistä
kotihoidon
työntekijöiden
kuormittuminen
(väkivallan uhka,
psykososiaalinen
kuormitus)
Mielenterveysjapäihdehanke
• Julkiselle
mielenterveys- ja
päihdekuntoutuksen
työpaikoille
• Tavoitteena on
ehkäistä työstä
aiheutuvaa
kuormittumista
(väkivallan uhka,
psykososiaaliset
kuormitustekijät)
Esimieshanke
• Julkiselle soster -
toimialalle
• Tavoitteena
varmistaa että
esimiesten
kuormittumiseen on
kiinnitetty huomiota
ja tarvittaessa on
tehty toimenpiteitä
sen vähentämiseksi
tai poistamiseksi -
seurata
27.4.2017Työsuojelun vastuualue, ESAVI TUu 17

18. Muita yleisiä havaintoja sosiaali- ja terveysalalta
 Koko sosiaali- ja terveysala suuressa murroksessa
 Psykososiaalinen kuormitus lisääntynyt (näkyy valvonnassa ja
asiakasyhteydenotoissa)
 Kotihoidon haasteet, kotona tehtävän työn lisääntyminen
 Esimiesten kuormittuminen varsinkin julkisella sektorilla
 Sisäilmaongelmia, ammattitauti-ilmoituksia (+epäilyjä)
– erityisesti julkisella puolella
 Väkivallan uhkaa
– Mielenterveys/päihdetyöpaikoilla ja kotihoidossa
 Fyysinen kuormitus lähes ennallaan
 Työaikakirjanpito puutteellinen, ylitöitä
– Pienillä sosiaalialan työpaikoilla ja kuntien kotihoidossa
 Monikulttuurisuus lisääntyy, ulkomaalaisten osuus lisääntyy
 Vuokratyö
27.4.2017Työsuojelun vastuualue, ESAVI TUu 18

19. Valmeri työntekijäkyselyn keskiarvot 2013-2016
27.4.2017[Tekijän nimi ja osasto] 19
3,625
3,685
3,749
3,373
3,652
3,504
3,272
3,662
3,442
3,037
3,234
3,296
0
0,5
1
1,5
2
2,5
3
3,5
4
Fyysinen työympäristö Tuki- ja liikuntaelinten kuormitus Psykososiaalinen ympäristö
Valmeri indeksit 2013-2016
2013 2014 2015 2016 2013 2014 2015 2016 2013 2014 2015 2016

20. Vuosi 2019
 Työsuojelun vastuualueista tulee yksi valtakunnallinen
virasto 2019  haasteita valvonnan yhtenäistämisessä,
johon jo nyt varaudutaan.
 Valtion lupa- ja valvontavirasto
 Yhteinen puhelinpäivystys alkanut jo 2016, josta positiivista
palautetta
27.4.2017Työsuojelun vastuualue, ESAVI TUu 20

21. Uusi valtion lupa- ja valvontavirasto 2019
27.4.2017Työsuojelun vastuualue, ESAVI TUu 21
LUPA
• Myöntää lupia ja
oikeutuksia
• Rekisteröi
toimijoita
OHJAUS
• Ohjaa ja kehittää
toimintaa
• Rahoittaa
palvelutuotantoa ja
hankkeita
VALVONTA
• Valvoo toiminnan
lainmukaisuutta
Opetus- ja
kulttuuritoimi
Sosiaali- ja
terveysala
Ympäristötehtävät
Työsuojelu Lisäksi virasto vastaa kuntien ja maakuntien yleisestä laillisuusvalvonnasta,
elinkeinojen valvonnasta, palkkaturvasta ja muista oikeusturvatehtävistä.

22. Työsuojelu.fi http://www.tyosuojelu.fi/
27.4.2017Työsuojelun vastuualue, ESAVI TUu 22

23. Hyvää kevään odotusta
27.4.2017Työsuojelun vastuualue, ESAVI TUu 23