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PRINCÍPIOS ÉTICOS NO CUIDADO COM PACIENTE PEDIÁTRICO TERMINAL:
            UM ENFOQUE NO CUIDADO DE ENFERMAGEM




                Araujo, A. A. D; Santana, V. M. M.
A ética é entendida como um
Introdução   pensamento reflexivo sobre os
             valores e as normas que regem as
             condutas      humanas,     sendo
             considerado o respeito ao ser
             humano o princípio máximo do
             qual deve emanar os preceitos
             éticos de tudo e de todos que
             lidam com vida.

             Com um novo pensar sobre as
             distintas concepções da vida em
             paralelo como valores éticos nasce
             a bioética.
Na assistência hospitalar e em toda prática
A ética no cuidado   que envolve o cuidar é necessária uma ética
                     que valorize o ser humano em sua essência
                     reconhecendo sua individualidade e
                     autonomia, que também extrapole a
                     assistência neste contexto de intensas
                     inovações técnico-científicas.
                     A ética é inerente nas atividades de cuidado
                     com o paciente durante o processo de
                     hospitalização e contribui para a prática
                     assistencial humanizada. Visto assim, a ética
                     do cuidado torna-se importante e central
                     para todos os profissionais de saúde, não
                     podendo ser exclusividade de nenhum, já
                     que de tal disposição depende a boa
                     assistência.
O cuidado    De antemão sabemos que o ser
com a vida   humano é o único animal racional, mas
             em compensação é o único que não
             sobrevive sem cuidados adequados ao
             nascer, ou seja, é dependente de
             cuidados. O ato de cuidar é uma ação
             primordial para a vida humana e esta
             imbuída na relação entre os seres
             vivos.
             Para Molina et al., (2004), o cuidado é
             o    verdadeiro     instrumento     dos
             profissionais      cuidadores,       os
             enfermeiros, atitude que vai além de
             executar técnicas ou administrar
             medicações.
Objetivo do estudo
Identificar quais os princípios éticos que abrange o cuidar de paciente
fora das possibilidades terapêuticas (FPT) e evidenciar as estratégias
utilizadas no cuidar de enfermagem.
O estudo é de natureza qualitativa,
Metodologia   exploratório, sendo feito uma
              pesquisa bibliográfica relacionadas
              à questão que envolve o cuidar em
              paciente     pediátrico    terminal.
              Sendo assim foi realizado um
              levantamento bibliográfico a partir
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              paliativo, paciente em estágio
              terminal,    paciente    fora    de
              possibilidades terapêuticas atuais,
              enfermagem pediátrica e bioética,
              além de outros temas como
              qualidade de vida, decisões éticas
              e humanização.
Os princípios éticos identificados

A ética rege todos os atos e ações
seja em nossa vida profissional
quanto social, na classe profissional
de enfermagem a assistência
prestada ao paciente deve estar de
acordo com o código de ética
profissional. Ela nos guia para
tomada de conduta respeitando e
considerando todos os enfoques,
embasando      as    decisões     nos
princípios da beneficência, não-
maleficência, autonomia e justiça.
As estratégias para um cuidar
1. A Comunicação                  2. A Empatia
A comunicação se mostra como       É na relação empática uma
conduta para contornar os         outra conduta trazida pela
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revelação da morte ou o curso     melhorar a qualidade prestada
                                  ao paciente em estágio terminal.
previsível desta, e alguns
                                  Ser compreensivo e se imaginar-
estudos identifica que é          se no lugar do outro para
também a melhor maneira de        compreender o que ele sente,
um       atendimento       mais   sem absorver para si o problema
aperfeiçoado e individualizado,   dele, ajudando-o, dentro de
traçado pela equipe de            suas      possibilidades,     a
enfermagem.                       compreender e transcender
                                  aquele problema.
As estratégias para um cuidar
3. A Humanização
A humanização da assistência
principalmente nas unidades de
terapias intensivas (UTI) é uma
estratégia importante praticada
pelos profissionais de enfermagem.
Visto que humanizar este ambiente é
torná-lo menos impessoal, mais
aconchegante, onde a criança possa
ser reconhecida não apenas pela
patologia ou número do leito e sim
por seu nome, que apesar da sua
fragilidade carregam sua identidade
própria (CHAVES, 2007).
Ação
humanitária   De acordo com os profissionais,
              ação humanitária relaciona-se
              com a maneira como se cuida,
              cabendo ao profissional de
              enfermagem o bom senso nas
              palavras e gestos, a sensibilidade
              dos atos com a criança e o
              familiar, e o respeito pela vida,
              minimizando a tensão emocional
              dos pais, sabendo que momento
              como este precisa apenas ser
              vivido e pouco falado.
A principal Estratégia
A humanização do cuidar foi percebida como principal
estratégia para uma assistência digna a criança, sem
visar a cura, pois sempre é possível cuidar.
Referências
•   ALVES, A. M. et al. A efetividade do cuidado solidário diante de eventos que acompanham a cronificação
    da doença da criança hospitalizada. Rev. Eletrônica de Enfermagem, v. 8, n. 2, p. 192 - 204 2006. Disponível
    em: <http://www.fen.ufg.br/revista/revista8_2/v8n2a04.htm>. Acesso em: 20 de jun. 2009.
•   BOEMER, Magali Roseira; SAMPAIO, Mauren Alexandra. O exercício da enfermagem em sua dimensão
    bioética. Ribeirão Preto: Rev. latino-am enfermagem. v. 5, n. 2, p. 33-38, 1997.
•   CHAVES, E. M. C. et al. Humanização e tecnologia na unidade de terapia intensiva neonatal. Rev. Nursing.
    v. 113, n. 10. Out 2007.
•   GUTIERREZ, B.A.O.; CIAMPONE, M.H.T. O processo de morrer e a morte no enfoque dos profissionais de
    enfermagem de UTIs. Rev. Esc. Enfermagem. USP, São Paulo, v.41, n.4, p.660- 667, dez 2007.
•   LAKATOS, E. M; MARCONI, M. A. Técnicas de pesquisa: planejamento e execução de pesquisas,
    amostragens e técnicas de pesquisas, elaboração, análise e interpretação de dados. 3.ed. São Paulo: Atlas,
    1996.
•   MINAYO, M. C. S. (org). Pesquisa social: teoria, método e criatividade. Petrópolis: Vozes. 2001. 80p.
•   PESSINI, L; BARCHIFONTAINE, C. P. Problemas atuais de bioética. 7ª. ed. São Paulo: Centro Universitário São
    Camilo: Edições Loyola, 2005. 584 p.
•   RIO DE JANEIRO. Conselho Federal de Enfermagem. Resolução COFEN. nº 311, de 08 de fevereiro de 2007.
    Aprova a Reformulação do Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem. Disponível em: <
    http://www.portalcofen.gov.br/Site/2007/materias.asp? ArticleID=7323&sectionID=37>. Acesso em: 13
    de jan. 2010.

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Princípios éticos no cuidado com paciente pediátrico terminal

  • 1. PRINCÍPIOS ÉTICOS NO CUIDADO COM PACIENTE PEDIÁTRICO TERMINAL: UM ENFOQUE NO CUIDADO DE ENFERMAGEM Araujo, A. A. D; Santana, V. M. M.
  • 2. A ética é entendida como um Introdução pensamento reflexivo sobre os valores e as normas que regem as condutas humanas, sendo considerado o respeito ao ser humano o princípio máximo do qual deve emanar os preceitos éticos de tudo e de todos que lidam com vida. Com um novo pensar sobre as distintas concepções da vida em paralelo como valores éticos nasce a bioética.
  • 3. Na assistência hospitalar e em toda prática A ética no cuidado que envolve o cuidar é necessária uma ética que valorize o ser humano em sua essência reconhecendo sua individualidade e autonomia, que também extrapole a assistência neste contexto de intensas inovações técnico-científicas. A ética é inerente nas atividades de cuidado com o paciente durante o processo de hospitalização e contribui para a prática assistencial humanizada. Visto assim, a ética do cuidado torna-se importante e central para todos os profissionais de saúde, não podendo ser exclusividade de nenhum, já que de tal disposição depende a boa assistência.
  • 4. O cuidado De antemão sabemos que o ser com a vida humano é o único animal racional, mas em compensação é o único que não sobrevive sem cuidados adequados ao nascer, ou seja, é dependente de cuidados. O ato de cuidar é uma ação primordial para a vida humana e esta imbuída na relação entre os seres vivos. Para Molina et al., (2004), o cuidado é o verdadeiro instrumento dos profissionais cuidadores, os enfermeiros, atitude que vai além de executar técnicas ou administrar medicações.
  • 5. Objetivo do estudo Identificar quais os princípios éticos que abrange o cuidar de paciente fora das possibilidades terapêuticas (FPT) e evidenciar as estratégias utilizadas no cuidar de enfermagem.
  • 6. O estudo é de natureza qualitativa, Metodologia exploratório, sendo feito uma pesquisa bibliográfica relacionadas à questão que envolve o cuidar em paciente pediátrico terminal. Sendo assim foi realizado um levantamento bibliográfico a partir de livros e web site com publicações de artigos relacionadas à temática proposta: cuidado paliativo, paciente em estágio terminal, paciente fora de possibilidades terapêuticas atuais, enfermagem pediátrica e bioética, além de outros temas como qualidade de vida, decisões éticas e humanização.
  • 7. Os princípios éticos identificados A ética rege todos os atos e ações seja em nossa vida profissional quanto social, na classe profissional de enfermagem a assistência prestada ao paciente deve estar de acordo com o código de ética profissional. Ela nos guia para tomada de conduta respeitando e considerando todos os enfoques, embasando as decisões nos princípios da beneficência, não- maleficência, autonomia e justiça.
  • 8. As estratégias para um cuidar 1. A Comunicação 2. A Empatia A comunicação se mostra como É na relação empática uma conduta para contornar os outra conduta trazida pela obstáculos do silêncio com a equipe de enfermagem para revelação da morte ou o curso melhorar a qualidade prestada ao paciente em estágio terminal. previsível desta, e alguns Ser compreensivo e se imaginar- estudos identifica que é se no lugar do outro para também a melhor maneira de compreender o que ele sente, um atendimento mais sem absorver para si o problema aperfeiçoado e individualizado, dele, ajudando-o, dentro de traçado pela equipe de suas possibilidades, a enfermagem. compreender e transcender aquele problema.
  • 9. As estratégias para um cuidar 3. A Humanização A humanização da assistência principalmente nas unidades de terapias intensivas (UTI) é uma estratégia importante praticada pelos profissionais de enfermagem. Visto que humanizar este ambiente é torná-lo menos impessoal, mais aconchegante, onde a criança possa ser reconhecida não apenas pela patologia ou número do leito e sim por seu nome, que apesar da sua fragilidade carregam sua identidade própria (CHAVES, 2007).
  • 10. Ação humanitária De acordo com os profissionais, ação humanitária relaciona-se com a maneira como se cuida, cabendo ao profissional de enfermagem o bom senso nas palavras e gestos, a sensibilidade dos atos com a criança e o familiar, e o respeito pela vida, minimizando a tensão emocional dos pais, sabendo que momento como este precisa apenas ser vivido e pouco falado.
  • 11. A principal Estratégia A humanização do cuidar foi percebida como principal estratégia para uma assistência digna a criança, sem visar a cura, pois sempre é possível cuidar.
  • 12. Referências • ALVES, A. M. et al. A efetividade do cuidado solidário diante de eventos que acompanham a cronificação da doença da criança hospitalizada. Rev. Eletrônica de Enfermagem, v. 8, n. 2, p. 192 - 204 2006. Disponível em: <http://www.fen.ufg.br/revista/revista8_2/v8n2a04.htm>. Acesso em: 20 de jun. 2009. • BOEMER, Magali Roseira; SAMPAIO, Mauren Alexandra. O exercício da enfermagem em sua dimensão bioética. Ribeirão Preto: Rev. latino-am enfermagem. v. 5, n. 2, p. 33-38, 1997. • CHAVES, E. M. C. et al. Humanização e tecnologia na unidade de terapia intensiva neonatal. Rev. Nursing. v. 113, n. 10. Out 2007. • GUTIERREZ, B.A.O.; CIAMPONE, M.H.T. O processo de morrer e a morte no enfoque dos profissionais de enfermagem de UTIs. Rev. Esc. Enfermagem. USP, São Paulo, v.41, n.4, p.660- 667, dez 2007. • LAKATOS, E. M; MARCONI, M. A. Técnicas de pesquisa: planejamento e execução de pesquisas, amostragens e técnicas de pesquisas, elaboração, análise e interpretação de dados. 3.ed. São Paulo: Atlas, 1996. • MINAYO, M. C. S. (org). Pesquisa social: teoria, método e criatividade. Petrópolis: Vozes. 2001. 80p. • PESSINI, L; BARCHIFONTAINE, C. P. Problemas atuais de bioética. 7ª. ed. São Paulo: Centro Universitário São Camilo: Edições Loyola, 2005. 584 p. • RIO DE JANEIRO. Conselho Federal de Enfermagem. Resolução COFEN. nº 311, de 08 de fevereiro de 2007. Aprova a Reformulação do Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem. Disponível em: < http://www.portalcofen.gov.br/Site/2007/materias.asp? ArticleID=7323&sectionID=37>. Acesso em: 13 de jan. 2010.