SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 2
Descargar para leer sin conexión
กรุณาตรวจสอบทันทีเมื่อ แรกรับผู้ป่วย รับเวร หรือมีการปรับเปลี่ยนระบบสาย และลงลายมือกากับท้ายเอกสาร
รายการตรวจสอบ …./…./…. …./…./…. …./…./…. หมายเหตุ
Yes No Yes No Yes No
1. แผล
1.1 แผลไม่ซึม
1.2 มีการปิดแผลเรียบร้อย ป้องกันการเลื่อนหลุด
1.3 ถ้ามีการเปิดทาแผล
- สังเกตไหมเย็บยึดสายระบายแน่นหนา ไม่หลวม ไม่ขาด-หลุด
- การเย็บปิดระหว่างผิวหนังกับท่อระบายไม่มีช่องว่างที่ผิวหนัง
- ตาแหน่งของสายไม่เลื่อน ไม่มีรูเปิดโผล่ออกนอกผิวหนัง
2. ผิวหนัง
2.1 ไม่มี subcutaneous emphysema
2.2 ไม่มีการอักเสบ บวมแดง
2.3 ไม่มีรอยช้า เขียว ecchymosis หรือ hematoma
3. สายระบาย
3.1 ไม่มีการดึงรั้ง มีการยึดติดเพื่อป้องกันการดึงรั้ง
3.2 ไม่มีการหัก พับ งอ ตกคล้องช้าง
3.3 ไม่มีการรั่วของสายระบาย ไม่พบ bubbling ที่เกิดจากการรั่วของสาย
4. ระบบสายระบาย เป็นระบบปิด ยึดติดข้อต่อแน่นหนา ในแต่ละระบบมีการต่อถูกต้อง ดังนี้
5. ขวดระบาย
5.1 ไม่วางพื้น วางสูงกว่าระดับพื้น
5.2 วางต่ากว่าระดับทรวงอก 2-3 ฟุต
6. การทางาน
6.1 มีการขยับหรือ fluctuate ในแท่งแก้วยาวที่จุ่มน้าตามการหายใจ
6.2 ระบายได้ดี ไม่มีการอุดตัน
7. ระบบเครื่องดูดสูญญากาศ (suction)
7.1 ทางานได้ดี
7.2 ระดับน้าในขวดควบคุมความดันของเครื่อง อยู่ในระดับถูกต้องตามที่ต้องการ
8. มีความพร้อมในการถอดสายออก ได้แก่ ปอดขยายตัวได้ดี ไม่มีลมรั่ว
content ไม่มี/น้อยกว่า 50 ml. (ยกเว้น กรณีที่เป็นหนองต้องไม่มีและclinical ดี)
Sticker ชื่อผู้ป่วย
ผู้ตรวจสอบ RN.
Oระบบ 1 ขวด O ระบบ 2 ขวด O ระบบ 3 ขวด
(ถ้าใช้suction ชนิดwall ให้ใช้แทนขวด pressure regulator ได้เลย)
การตรวจสอบสายระบายทรวงอก
(Chest drain checklist)
O Rt. ICD O Lt. ICD O …………………….
SRINAGARIND HOSPITAL
FACULTY OF MEDICINE
KHONKAEN UNIVERSITY
Edit by…Weerawan Ueng-aram APNs S&E ICU E-mail: weerawane@gmail.com
กรุณาตรวจสอบทันทีเมื่อ แรกรับผู้ป่วย รับเวร หรือมีการปรับเปลี่ยนระบบสาย และลงลายมือกากับท้ายเอกสาร
รายการตรวจสอบ …./…./…. …./…./…. …./…./…. หมายเหตุ
Yes No Yes No Yes No
1. แผล
1.1 แผลไม่ซึม
1.2 มีการปิดแผลเรียบร้อย ป้องกันการเลื่อนหลุด
1.3 ถ้ามีการเปิดทาแผล
- สังเกตไหมเย็บยึดสายระบายแน่นหนา ไม่หลวม ไม่ขาด-หลุด
- การเย็บปิดระหว่างผิวหนังกับท่อระบายไม่มีช่องว่างที่ผิวหนัง
- ตาแหน่งของสายไม่เลื่อน ไม่มีรูเปิดโผล่ออกนอกผิวหนัง
2. ผิวหนัง
2.1 ไม่มี subcutaneous emphysema
2.2 ไม่มีการอักเสบ บวมแดง
2.3 ไม่มีรอยช้า เขียว ecchymosis หรือ hematoma
3. สายระบาย
3.1 ไม่มีการดึงรั้ง มีการยึดติดเพื่อป้องกันการดึงรั้ง
3.2 ไม่มีการหัก พับ งอ ตกคล้องช้าง
3.3 ไม่มีการรั่วของสายระบาย ไม่พบ bubbling ที่เกิดจากการรั่วของสาย
4. ระบบสายระบาย เป็นระบบปิด ยึดติดข้อต่อแน่นหนา ในแต่ละระบบมีการต่อถูกต้อง ดังนี้
5. ขวดระบาย
5.1 ไม่วางพื้น วางสูงกว่าระดับพื้น
5.2 วางต่ากว่าระดับทรวงอก 2-3 ฟุต
6. การทางาน ระบายได้ดี ไม่มีการอุดตัน
7. ไม่มี clinical ของ mediastinal swing เช่น ความผิดปกติในการหายใจ ความดันโลหิต
ต่า Low cardiac output
Sticker ชื่อผู้ป่วยการตรวจสอบสายระบายทรวงอก
(Chest drain checklist)
ระบบ Balance system
SRINAGARIND HOSPITAL
FACULTY OF MEDICINE
KHONKAEN UNIVERSITY
Edit by…Weerawan Ueng-aram APNs S&E ICU E-mail: weerawane@gmail.com
ผู้ตรวจสอบ RN.

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

แผลกดทับ
แผลกดทับแผลกดทับ
แผลกดทับ
techno UCH
 
การวัดความดันในหลอดเลือดดำกลาง Yui
การวัดความดันในหลอดเลือดดำกลาง Yuiการวัดความดันในหลอดเลือดดำกลาง Yui
การวัดความดันในหลอดเลือดดำกลาง Yui
piyarat wongnai
 
Chula mental test
Chula mental testChula mental test
Chula mental test
taem
 
การดูแลผู้บาดเจ็บที่ทรวงอก
การดูแลผู้บาดเจ็บที่ทรวงอกการดูแลผู้บาดเจ็บที่ทรวงอก
การดูแลผู้บาดเจ็บที่ทรวงอก
Patamaporn Seajoho
 

La actualidad más candente (20)

CLABSI
CLABSICLABSI
CLABSI
 
การดูแลเส้นฟอกเลือด (Vascular access) ในผู้ป่วยไตวายระยะสุดท้าย
การดูแลเส้นฟอกเลือด (Vascular access) ในผู้ป่วยไตวายระยะสุดท้ายการดูแลเส้นฟอกเลือด (Vascular access) ในผู้ป่วยไตวายระยะสุดท้าย
การดูแลเส้นฟอกเลือด (Vascular access) ในผู้ป่วยไตวายระยะสุดท้าย
 
การพยาบาลแบบองค์รวมในการแก้ไขปัญหาสุขภาพสำหรับบุคคลวัยเด็ก วัยรุ่นวัยผู้ใหญ่แ...
การพยาบาลแบบองค์รวมในการแก้ไขปัญหาสุขภาพสำหรับบุคคลวัยเด็ก วัยรุ่นวัยผู้ใหญ่แ...การพยาบาลแบบองค์รวมในการแก้ไขปัญหาสุขภาพสำหรับบุคคลวัยเด็ก วัยรุ่นวัยผู้ใหญ่แ...
การพยาบาลแบบองค์รวมในการแก้ไขปัญหาสุขภาพสำหรับบุคคลวัยเด็ก วัยรุ่นวัยผู้ใหญ่แ...
 
แผลกดทับ
แผลกดทับแผลกดทับ
แผลกดทับ
 
แนวปฏิบัติการพยาบาลการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยวิกฤตภายในโรงพยาบาล
แนวปฏิบัติการพยาบาลการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยวิกฤตภายในโรงพยาบาลแนวปฏิบัติการพยาบาลการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยวิกฤตภายในโรงพยาบาล
แนวปฏิบัติการพยาบาลการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยวิกฤตภายในโรงพยาบาล
 
การวัดความดันในหลอดเลือดดำกลาง Yui
การวัดความดันในหลอดเลือดดำกลาง Yuiการวัดความดันในหลอดเลือดดำกลาง Yui
การวัดความดันในหลอดเลือดดำกลาง Yui
 
กรณีศึกษาไต (Ns) แก้ไข
กรณีศึกษาไต (Ns)  แก้ไขกรณีศึกษาไต (Ns)  แก้ไข
กรณีศึกษาไต (Ns) แก้ไข
 
Ventilator
VentilatorVentilator
Ventilator
 
Chula mental test
Chula mental testChula mental test
Chula mental test
 
Up ebook ic
Up ebook ic Up ebook ic
Up ebook ic
 
Drugs used in disorders of coagulation
Drugs used in disorders of coagulationDrugs used in disorders of coagulation
Drugs used in disorders of coagulation
 
การดูแลผู้บาดเจ็บที่ทรวงอก
การดูแลผู้บาดเจ็บที่ทรวงอกการดูแลผู้บาดเจ็บที่ทรวงอก
การดูแลผู้บาดเจ็บที่ทรวงอก
 
การทำแผล.ppt
การทำแผล.pptการทำแผล.ppt
การทำแผล.ppt
 
การพยาบาลผู้ป่วยก่อนและหลังการตรวจเพื่อการวินิจฉัยโรค
การพยาบาลผู้ป่วยก่อนและหลังการตรวจเพื่อการวินิจฉัยโรคการพยาบาลผู้ป่วยก่อนและหลังการตรวจเพื่อการวินิจฉัยโรค
การพยาบาลผู้ป่วยก่อนและหลังการตรวจเพื่อการวินิจฉัยโรค
 
ปฐมพยาบาล
ปฐมพยาบาลปฐมพยาบาล
ปฐมพยาบาล
 
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีอารมณ์ผิดปกติ โดย อ.วิไลวรรณ บุญเรือง
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีอารมณ์ผิดปกติ โดย อ.วิไลวรรณ  บุญเรืองการพยาบาลผู้ป่วยที่มีอารมณ์ผิดปกติ โดย อ.วิไลวรรณ  บุญเรือง
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีอารมณ์ผิดปกติ โดย อ.วิไลวรรณ บุญเรือง
 
รวมแบบประเมินก่อนและหลังใช้นวัตกรรม
รวมแบบประเมินก่อนและหลังใช้นวัตกรรมรวมแบบประเมินก่อนและหลังใช้นวัตกรรม
รวมแบบประเมินก่อนและหลังใช้นวัตกรรม
 
การพยาบาลผู้ป่วยที่ได้รับยาละลายลิ่มเลือด Thrombolytic Agent
การพยาบาลผู้ป่วยที่ได้รับยาละลายลิ่มเลือด Thrombolytic Agentการพยาบาลผู้ป่วยที่ได้รับยาละลายลิ่มเลือด Thrombolytic Agent
การพยาบาลผู้ป่วยที่ได้รับยาละลายลิ่มเลือด Thrombolytic Agent
 
Example osce
Example osceExample osce
Example osce
 
ความรู้ IC
ความรู้ ICความรู้ IC
ความรู้ IC
 

Checklist chest drain version 2

  • 1. กรุณาตรวจสอบทันทีเมื่อ แรกรับผู้ป่วย รับเวร หรือมีการปรับเปลี่ยนระบบสาย และลงลายมือกากับท้ายเอกสาร รายการตรวจสอบ …./…./…. …./…./…. …./…./…. หมายเหตุ Yes No Yes No Yes No 1. แผล 1.1 แผลไม่ซึม 1.2 มีการปิดแผลเรียบร้อย ป้องกันการเลื่อนหลุด 1.3 ถ้ามีการเปิดทาแผล - สังเกตไหมเย็บยึดสายระบายแน่นหนา ไม่หลวม ไม่ขาด-หลุด - การเย็บปิดระหว่างผิวหนังกับท่อระบายไม่มีช่องว่างที่ผิวหนัง - ตาแหน่งของสายไม่เลื่อน ไม่มีรูเปิดโผล่ออกนอกผิวหนัง 2. ผิวหนัง 2.1 ไม่มี subcutaneous emphysema 2.2 ไม่มีการอักเสบ บวมแดง 2.3 ไม่มีรอยช้า เขียว ecchymosis หรือ hematoma 3. สายระบาย 3.1 ไม่มีการดึงรั้ง มีการยึดติดเพื่อป้องกันการดึงรั้ง 3.2 ไม่มีการหัก พับ งอ ตกคล้องช้าง 3.3 ไม่มีการรั่วของสายระบาย ไม่พบ bubbling ที่เกิดจากการรั่วของสาย 4. ระบบสายระบาย เป็นระบบปิด ยึดติดข้อต่อแน่นหนา ในแต่ละระบบมีการต่อถูกต้อง ดังนี้ 5. ขวดระบาย 5.1 ไม่วางพื้น วางสูงกว่าระดับพื้น 5.2 วางต่ากว่าระดับทรวงอก 2-3 ฟุต 6. การทางาน 6.1 มีการขยับหรือ fluctuate ในแท่งแก้วยาวที่จุ่มน้าตามการหายใจ 6.2 ระบายได้ดี ไม่มีการอุดตัน 7. ระบบเครื่องดูดสูญญากาศ (suction) 7.1 ทางานได้ดี 7.2 ระดับน้าในขวดควบคุมความดันของเครื่อง อยู่ในระดับถูกต้องตามที่ต้องการ 8. มีความพร้อมในการถอดสายออก ได้แก่ ปอดขยายตัวได้ดี ไม่มีลมรั่ว content ไม่มี/น้อยกว่า 50 ml. (ยกเว้น กรณีที่เป็นหนองต้องไม่มีและclinical ดี) Sticker ชื่อผู้ป่วย ผู้ตรวจสอบ RN. Oระบบ 1 ขวด O ระบบ 2 ขวด O ระบบ 3 ขวด (ถ้าใช้suction ชนิดwall ให้ใช้แทนขวด pressure regulator ได้เลย) การตรวจสอบสายระบายทรวงอก (Chest drain checklist) O Rt. ICD O Lt. ICD O ……………………. SRINAGARIND HOSPITAL FACULTY OF MEDICINE KHONKAEN UNIVERSITY Edit by…Weerawan Ueng-aram APNs S&E ICU E-mail: weerawane@gmail.com
  • 2. กรุณาตรวจสอบทันทีเมื่อ แรกรับผู้ป่วย รับเวร หรือมีการปรับเปลี่ยนระบบสาย และลงลายมือกากับท้ายเอกสาร รายการตรวจสอบ …./…./…. …./…./…. …./…./…. หมายเหตุ Yes No Yes No Yes No 1. แผล 1.1 แผลไม่ซึม 1.2 มีการปิดแผลเรียบร้อย ป้องกันการเลื่อนหลุด 1.3 ถ้ามีการเปิดทาแผล - สังเกตไหมเย็บยึดสายระบายแน่นหนา ไม่หลวม ไม่ขาด-หลุด - การเย็บปิดระหว่างผิวหนังกับท่อระบายไม่มีช่องว่างที่ผิวหนัง - ตาแหน่งของสายไม่เลื่อน ไม่มีรูเปิดโผล่ออกนอกผิวหนัง 2. ผิวหนัง 2.1 ไม่มี subcutaneous emphysema 2.2 ไม่มีการอักเสบ บวมแดง 2.3 ไม่มีรอยช้า เขียว ecchymosis หรือ hematoma 3. สายระบาย 3.1 ไม่มีการดึงรั้ง มีการยึดติดเพื่อป้องกันการดึงรั้ง 3.2 ไม่มีการหัก พับ งอ ตกคล้องช้าง 3.3 ไม่มีการรั่วของสายระบาย ไม่พบ bubbling ที่เกิดจากการรั่วของสาย 4. ระบบสายระบาย เป็นระบบปิด ยึดติดข้อต่อแน่นหนา ในแต่ละระบบมีการต่อถูกต้อง ดังนี้ 5. ขวดระบาย 5.1 ไม่วางพื้น วางสูงกว่าระดับพื้น 5.2 วางต่ากว่าระดับทรวงอก 2-3 ฟุต 6. การทางาน ระบายได้ดี ไม่มีการอุดตัน 7. ไม่มี clinical ของ mediastinal swing เช่น ความผิดปกติในการหายใจ ความดันโลหิต ต่า Low cardiac output Sticker ชื่อผู้ป่วยการตรวจสอบสายระบายทรวงอก (Chest drain checklist) ระบบ Balance system SRINAGARIND HOSPITAL FACULTY OF MEDICINE KHONKAEN UNIVERSITY Edit by…Weerawan Ueng-aram APNs S&E ICU E-mail: weerawane@gmail.com ผู้ตรวจสอบ RN.