1. Cơ chế gây ra bệnh gan nhiễm mỡ
Rất nhiều người trong chúng ta đi kiểm tra sức khỏe "chơi" để xem "bộ đồ lòng"
ra sao thì tá hoả tam tinh vì khi "siêu" xong thì "đổ" ra cả rổ bệnh, trong đó nhiều
nhất là gan nhiễm mỡ.
Nhậu nhiều dễ bị gan nhiễm mỡ.
Ai nấy đều hoảng hốt đặt dấu hỏi to tướng: “Tại sao gan lại có mỡ, trong khi mình vẫn
thấy… khỏe mạnh?”.
Theo thống kê của Trung Quốc thì 20% lá gan của các bạn trẻ có mỡ bám vào, còn
hơn 30 tuổi thì con số thường trên 30%, nghĩa là 1/3 dân số đang tuổi lao động. Nước
ta thống kê sơ bộ cũng tương tự như vậy!
Khi nào thì gọi là "nhiễm mỡ"? Bình thường, mỡ chiếm chừng 3 - 5% trọng lượng gan,
và tế bào mỡ thường có màu nâu. Khi mỡ vượt quá 5% trọng lượng gan, lại là tế bào
mỡ trắng, dòm là thấy, nằm xen kẽ, chèn ép các tế bào gan, rồi bám vào mặt dưới,
đánh đu trên động mạch gan, thì đó là gan nhiễm mỡ.
Cơ chế gây ra bệnh gan nhiễm mỡ

2. Có 4 cơ chế gây ra sự tích mỡ trong tế bào gan:
- Do chế độ ăn quá nhiều mỡ, đặc biệt là mỡ động vật, hoặc tăng sự phân phối mỡ đến
các tế bào gan.
- Do tăng sự tổng hợp acid béo hoặc giảm sự oxy hóa mỡ trong tế bào gan.
- Do giảm sự bài xuất mỡ ra khỏi tế bào gan.
- Do tăng vận chuyển carbonhydrat đến gan, sau đó do hiện tượng đường phân ở gan
để làm gia tăng acid béo ở gan
Nguyên nhân gây ra gan nhiễm mỡ
- Rượu: 90% người uống rượu nhiều (đàn ông uống trên 80 gram/ngày trong 5 - 10
năm còn phụ nữ là 40 gram/ngày).
- Béo phì: Trước đây hay gặp ở các nước phương Tây, bây giờ cũng gặp ở các nước
đang phát triển.
- Đái tháo đường không phụ thuộc insulin: Đây là thể đái tháo đường có tăng trọng
lượng và béo phì. Ngoài vai trò của béo phì còn có vai trò của tăng đề kháng insulin
làm tăng t - riglycerid máu.
- Do sử dụng quá nhiều đường hoặc uống thuốc: ví dụ Corticoid, Amiodaron,
Methotrexat, Oestrogen.
Những ai hay bị gan nhiễm mỡ
 Những người nghiện bia rượu, hay nhậu nhẹt : Rượu (cồn ethylic) làm hạn chế
quá trình tổng hợp lipoprotein và ức chế sự thải mỡ ở gan làm tăng quá trình
nhiễm mỡ tại đây. Cách chưng cất không đúng làm rượu chứa nhiều tạp chất
như metanol, butanol, aldehyt, các acid và ester làm tế bào gan bị ngộ độc và
suy yếu, khiến những kẻ bóng nhẫy kia tha hồ nhảy vào chiếm chỗ. Cồn ethylic
còn thu hút mỡ từ mô mỡ "chạy" đến, tập trung ở gan. Thế nào gọi là nghiện?
Theo tiêu chuẩn quốc tế, mỗi ngày uống 100ml rượu (tương đương 40g ethanol)
hoặc 350ml bia (1 vại) hoặc 800ml rượu vang thì được tấn phong là "bợm" rồi!
 Đối tượng thứ hai được họ nhà Mỡ "ưu ái" rủ nhau đến gan ăn ở, là những
người béo phì. Họ thích ăn các món béo, món ngọt, ăn vặt, tiệc tùng buổi tối, rồi
lăn ra ngủ. Gan làm việc ca 3 (ban đêm) cật lực để biến các đồ bổ thành mỡ. Mỡ
được hấp thu vào máu từng đợt và được chuyển tới dưới da, các nội tạng. Vì
làm quá tải, nên gan không vận chuyển hết, đành biến mình thành "nhà kho"
chứa mỡ. Nhiều tác giả công bố rằng: 50% số bệnh nhân béo phì đều có gan
nhiễm mỡ.
 Những người hay ăn về khuya : thường những người hay ăn tối sau 20h , hay
ăn về đêm thì thường là bị tăng lipid máu và hay bị gan nhiễm mỡ.

3.  Những người lười tập thể dục thể thao : Tâp thể dục hay chơi thường xuyên một
môn thể thao là liều thuốc giảm mỡ trong máu , cũng như tình trạng gan nhiễm
mỡ, hiệu quả nhất. Khi vận động chúng ta sẽ đốt năng lượng từ các mô mỡ, gan
tăng cường chuyển hóa và đẩy mỡ ra các mô để bù đắp.
 Những người mắc các bệnh mãn tính như tiểu đường, cao huyết áp, cushing do
thuốc….
Triệu chứng của gan nhiễm mỡ
Tùy theo nguyên nhân gây ra gan nhiễm mỡ mà có những triệu chứng lâm sàng tương
ứng. Các triệu chứng thường gặp là: vàng da ứ mật hoặc suy gan, gan lớn vừa phải
(vượt quá bờ sườn 2 - 3 cm). Theo Liver Society Nonalcoholic Steatohepatitis (Mỹ) thì
có khoảng 5% số người gan nhiễm mỡ chuyển sang xơ gan nếu không chịu nghe lời
khuyên của bác sĩ.
Về mặt xét nghiệm: Xét nghiệm các thành phần của lipid máu để xem sự gia tăng của
các chất: cholesterol, triglycerid, LDL - cholesterol. Xét nghiệm chức năng gan như tỷ lệ
prothrombin máu giảm, bilirubin máu thường tăng trực tiếp và gián tiếp. Men
transaminas tăng. Cuối cùng là siêu âm gan.
Điều trị gan nhiễm mỡ
Chủ yếu là phòng bệnh:
- Tránh uống rượu nhiều, hạn chế ăn nhiều đường (tinh bột) và mỡ,
- Phát hiện và điều trị sớm đái tháo đường
- Vận động tập thể dục, tránh chế độ làm việc tĩnh
- Tránh các chất độc cho gan (nêu trên), điều trị viêm gan .
- Các thuốc làm hạ lipid máu như nhóm Fibrate (Lipavlon, Lipanthyl), Lovastatin,
vitamin E liều cao.

4. BS NGUYỄN QUANG HUY (bệnh viện Nhân dân 115)
Theo TTO
FAZ với GDL-5 thiên nhiên tăng hoạt hóa receptor tế bào, điều hòa cholesterol một cách tự
nhiên, giúp cơ thể khỏe mạnh, phòng và hỗ trợ điều trị các bệnh do rối loạn mỡ máu như:
cao huyết áp, nhồi máu cơ tim, thiếu máu cơ tim, gan nhiễm mỡ, tiểu đường...
FAZ - Điều hòa cholesterol, kiểm soát mỡ máu
Trung tâm Tư vấn Y khoa: 1900 545404 – (08) 38 112777
Website: www.faz.com.vn