2. ¿ QUÉ ES UN
TR A N S P L A N TE ?
Un trasplante es un tratamiento médico
complejo, ya que se trata de reemplazar
células, tejidos u órganos de un donante
(estando este vivo o muerto) a un receptor,
y sea para salvarle la vida o para mejorar su
calidad.
A lo largo de la historia se ha ido
perfeccionando esta técnica que, en la
actualidad, se ha convertido en una práctica
muy habitual en los hospitales.
3. T IP O S d e t r a s p la n t e s
( s e g ú n la r e la c ió n
e ntre d o na nte y
Autotrasplante, p t o r )
r e c e autoinjerto o
trasplante autólogo:
Consiste en aquel trasplante en el que el
donante y receptor son el mismo individuo,
como ocurre en el trasplante de piel.
Singénico o isotrasplante:
Trasplante realizado entre individuos
genéticamente idénticos (gemelos
univitelinos)
4. T ip o s d e t r a s p la n t e s
( s e g ú n la r e la c ió n
e ntre d o na nte y
Alotrasplante u homotrasplante:
re c e p to r)
Cuando donante y receptor son individuos de
una misma especie no genéticamente
idénticos. Este es el tipo de trasplante más
común de células, tejidos y órganos entre
humanos.
Xenotrasplante o heterotrasplante o
trasplante heterólogo:
Cuando donante y receptor son de especies
5. T ip o s d e t r a s p la n t e s
( s e g ún c o mo te ng a
lu g a r e l t r a n s p la n t e )
Trasplante ortotópico:
Extracción del órgano del paciente y
sustitución por el del donante. El órgano
ocupa su posición anatómica normal.
Trasplante heterotópico:
El órgano del paciente permanece como apoyo
del órgano del donante y se injerta el órgano
nuevo en un lugar distinto del que ocupa el
del paciente. No se elimina el órgano
enfermo, se inactiva. Es muy frecuente en
6. T ip o s d e t r a s p la n t e s
También existen trasplantes parciales, que son
aquellos en los que un mismo órgano, por
ejemplo un hígado, se divide en dos para dar
lugar a dos donaciones separadas.
Dentro de los tejidos y órganos que se pueden
trasplantar se encuentran la córnea, el
hueso, las válvula cardíaca, la piel, el pelo,
las uñas, el corazón, el hígado, el riñón, el
pulmón, el páncreas, el colon o la sangre.
7. re c ha zo
Cuando se trasplanta un órgano o tejido se
producen una serie de fenómenos en el
receptor que pueden conducir a que el
órgano trasplantado sea rechazado. La
principal causa de estos rechazos se debe a
proteínas en la membrana de los linfocítos y
de las demás células del tejido u órgano
transplantado. Estas moléculas provocan que
las defensas del receptor “ataquen” y
destruyan las células extrañas. Para evitarlo
se usan medicamentos inmunodepresores
8. E la b o r a c ió n d e u n
t r a s p la n t e
En primer lugar es necesario un complejo
sistema de coordinación, a escala estatal,
que registre la lista de personas que esperan
un trasplante y la urgencia de este, y los
relaciones con los órganos disponibles.
En el momento que el órgano esté disponible,
este sistema administrativo pone en marcha
un proceso que tiene como objetivo hacer
que llegue en el mejor estado al paciente.
Para ello es necesaria la colaboración de
muchas personas.
9. E la b o r a c ió n d e u n
t r a s p la n t e
Una vez conseguido el órgano, se lleva al
paciente al quirófano, donde se seda y se
hacen los tratamientos oportunos para el
trasplante.
Tras esto comienza la operación (si es de
máxima urgencia, todos los preparativos se
realizan antes de obtener el órgano para
aprovechar al máximo el tiempo).
Una vez acabado, es necesario un tiempo de
reposo, y se le administra fármacos
10.
11. TR A S P L A N TE D E
R O S TR O
En los últimos años se ha mejorado mucho en
los transplantes de rostro, proceso muy
complejo que requiere de alta tecnología.
España es pionera en este tipo de trasplantes,
y fue en el hospital de Vall d'Hebron, en
Barcelona, donde se consiguió hacer un
trasplante de cara completo con éxito a un
paciente que había perdido nariz, pómulos y
mandíbula.
12.
13. H is t o r ia d e lo s
t r a s p la n t e s
El primer trasplante con éxito de nuestra
época registrado fue de córnea, en 1905,
llevado a cabo por Eduard Zirm. El primero de
riñón fue en el Peter Bent Brigham Hospital en
1951 y, el primero de corazón, se realizó el 3
de diciembre de 1967.
Este último,fue realizado al hombre de
negocios de 53 años Louis Washkansky, que
padecía una fuerte diabetes, sufrió muchos
infartos que dañaron su corazón. La opreación
fue un éxito, pero el paciente murió a los 18
14.
15. Fá rma c os
in m u n o d e p r e s o r e s
Son fármacos capaces de suprimir la respuesta
inmunológica a un estímulo antigénico ya sea
producido por un antígeno externo o interno.
Los fármacos inmunosupresores se utilizan en
la prevención del rechazo de los trasplantes
y en una amplia serie de enfermedades
autoinmunitarias como la psoriasis, la
enfermedad de Crohn, la artritis reumatoide,
la esclerosis múltiple y otras muchas
enfermedades dermatológicas y sistémicas.
16. Fá rma c os
in m u n o d e p r e s o r e s
Estos fármacos inhiben la activación o
proliferación de linfocitos, o bien los eliminan
(aplasia)
Los más usados son los agentes citostáticos
(como el metotrexato o la azatioprina), los
glucocorticoides o los que actúan sobre las
inmunofilinas (inhibidores de las enzimas)
17. IM P L IC A C IO N E S
É T IC A S Y S O C IA L E S
La mejor forma de obtener más órganos es el
aumento de donaciones. Los gobiernos
intentan fomentar y concienciar a la población
para que aumente el número de donaciones,
pero aun así, la falta de información es el
principal enemigo, ya que deriva de temores y
creencias:
18. Dudas sobre la muerte real del donante (a
pesar de que se certifique la muerte
cerebral)
Miedo a que los órganos donados sean usados
con fines lucrativos
Pertenencias a grupos religiosos o sociales que
no permitan esta práctica, ya que existe el
temor a que al trasplantar un órgano, de
alguna manera, se pueda trasplantar
también el “alma” del donante.
La presión de la mutilación del cuerpo de un
familiar fallecido
-La ONT (Organización Mundial de
