1. TRANSPLANTES
Anxo méndez villar
1º Bach. B

2. ¿QUÉ ES UN TRANSPLANTE?
Un trasplante es un tratamiento médico
complejo, ya que se trata de reemplazar
células, tejidos u órganos de un donante
(estando este vivo o muerto) a un receptor, y
sea para salvarle la vida o para mejorar su
calidad.
A lo largo de la historia se ha ido
perfeccionando esta técnica que, en la
actualidad, se ha convertido en una práctica
muy habitual en los hospitales.

3. Tipos de trasplantes (según la
relación entre donante y receptor)
Autotrasplante, autoinjerto o trasplante
autólogo:
Consiste en aquel trasplante en el que el
donante y receptor son el mismo individuo,
como ocurre en el trasplante de piel.
Singénico o isotrasplante:
Trasplante realizado entre individuos
genéticamente idénticos (gemelos
univitelinos)

4. Tipos de trasplantes (según la
relación entre donante y receptor)
Alotrasplante u homotrasplante:
Cuando donante y receptor son individuos de una
misma especie no genéticamente idénticos. Este
es el tipo de trasplante más común de células,
tejidos y órganos entre humanos.
Xenotrasplante o heterotrasplante o trasplante
heterólogo:
Cuando donante y receptor son de especies distintas.
Ejemplo de esto es la utilización de válvulas
cardíacas porcinas (válvulas cardíacas de cerdo)
en humanos.

5. Tipos de trasplantes (según como
tenga lugar el transplante)
Trasplante ortotópico:
Extracción del órgano del paciente y sustitución por
el del donante. El órgano ocupa su posición
anatómica normal.
Trasplante heterotópico:
El órgano del paciente permanece como apoyo del
órgano del donante y se injerta el órgano nuevo en
un lugar distinto del que ocupa el del paciente. No
se elimina el órgano enfermo, se inactiva. Es muy
frecuente en trasplantes renales.

6. Tipos de trasplantes
También existen trasplantes parciales, que son
aquellos en los que un mismo órgano, por ejemplo
un hígado, se divide en dos para dar lugar a dos
donaciones separadas.
Dentro de los tejidos y órganos que se pueden
trasplantar se encuentran la córnea, el hueso, las
válvula cardíaca, la piel, el pelo, las uñas, el
corazón, el hígado, el riñón, el pulmón, el
páncreas, el colon o la sangre.

7. Rechazo
Cuando se trasplanta un órgano o tejido se producen
una serie de fenómenos en el receptor que pueden
conducir a que el órgano trasplantado sea
rechazado. La principal causa de estos rechazos
se debe a proteínas en la membrana de los
linfocítos y de las demás células del tejido u órgano
transplantado. Estas moléculas provocan que las
defensas del receptor “ataquen” y destruyan las
células extrañas. Para evitarlo se usan
medicamentos inmunodepresores que reducen
esta respuesta

8. Elaboración de un trasplante
En primer lugar es necesario un complejo sistema de
coordinación, a escala estatal, que registre la lista
de personas que esperan un trasplante y la
urgencia de este, y los relaciones con los órganos
disponibles.
En el momento que el órgano esté disponible, este
sistema administrativo pone en marcha un proceso
que tiene como objetivo hacer que llegue en el
mejor estado al paciente. Para ello es necesaria la
colaboración de muchas personas.

9. Elaboración de un trasplante
Una vez conseguido el órgano, se lleva al paciente al
quirófano, donde se seda y se hacen los
tratamientos oportunos para el trasplante.
Tras esto comienza la operación (si es de máxima
urgencia, todos los preparativos se realizan antes
de obtener el órgano para aprovechar al máximo el
tiempo).
Una vez acabado, es necesario un tiempo de reposo,
y se le administra fármacos inmunodepresores
para evitar el rechazo (es muy importante
mantener al paciente aislado para evitar
contagios).

11. Trasplante de rostro
En los últimos años se ha mejorado mucho en
los transplantes de rostro, proceso muy
complejo que requiere de alta tecnología.
España es pionera en este tipo de trasplantes,
y fue en el hospital de Vall d'Hebron, en
Barcelona, donde se consiguió hacer un
trasplante de cara completo con éxito a un
paciente que había perdido nariz, pómulos y
mandíbula.

13. Historia de los trasplantes
El primer trasplante con éxito de nuestra época
registrado fue de córnea, en 1905, llevado a cabo por
Eduard Zirm. El primero de riñón fue en el Peter Bent
Brigham Hospital en 1951 y, el primero de corazón, se
realizó el 3 de diciembre de 1967.
Este último,fue realizado al hombre de negocios de
53 años Louis Washkansky, que padecía una fuerte
diabetes, sufrió muchos infartos que dañaron su
corazón. La opreación fue un éxito, pero el paciente
murió a los 18 días a causa de una neumonía.

15. Fármacos inmunodepresores
Son fármacos capaces de suprimir la respuesta
inmunológica a un estímulo antigénico ya sea
producido por un antígeno externo o interno.
Los fármacos inmunosupresores se utilizan en la
prevención del rechazo de los trasplantes y en una
amplia serie de enfermedades autoinmunitarias
como la psoriasis, la enfermedad de Crohn, la
artritis reumatoide, la esclerosis múltiple y otras
muchas enfermedades dermatológicas y
sistémicas.

16. Fármacos inmunodepresores
Estos fármacos inhiben la activación o proliferación
de linfocitos, o bien los eliminan (aplasia)
Los más usados son los agentes citostáticos (como
el metotrexato o la azatioprina), los
glucocorticoides o los que actúan sobre las
inmunofilinas (inhibidores de las enzimas)

17. IMPLICACIONES ÉTICAS Y SOCIALES
La mejor forma de obtener más órganos es el aumento de
donaciones. Los gobiernos intentan fomentar y
concienciar a la población para que aumente el número
de donaciones, pero aun así, la falta de información es el
principal enemigo, ya que deriva de temores y creencias:

18. Dudas sobre la muerte real del donante (a pesar de que
se certifique la muerte cerebral)
Miedo a que los órganos donados sean usados con fines
lucrativos
Pertenencias a grupos religiosos o sociales que no
permitan esta práctica, ya que existe el temor a que al
trasplantar un órgano, de alguna manera, se pueda
trasplantar también el “alma” del donante.
La presión de la mutilación del cuerpo de un familiar
fallecido
-La ONT (Organización Mundial de Trasplantes)
proporciona información, ayuda y consejo a todas las
personas que quieran hacerse donantes o que tengan
alguna duda sobre este tema.