1 3 1 uvetis

2. Ull vermell Cas clínic 1.3.1
• Home de 40 a., que presenta visió borrosa,
dolor lleu i UE vermell des de fa 1 setmana
• A. Ocular: 3 episodis similars UD en els
últims 5 anys, que van cedir amb col.liris que
no recorda.

5. Ull vermell Cas clínic 1.3.1
• En quines 2 entitats clíniques hi ha que pensar?

6. Ull vermell Cas clínic 1.3.1
• En quines 2 entitats clíniques hi ha que pensar?
• Uveïtis anterior aguda de repetició
• Queratitis per herpes simple

7. Ull vermell Cas clínic 1.3.1
• Per què no es tracta d’una conjuntivitis?

8. Ull vermell Cas clínic 1.3.1
• Per què no es tracta d’una conjuntivitis?
• Alteració de l’AV
• Dolor ocular (sensació de pes)
• Patró d’hiperèmia conjuntival ciliar o mixte
• Alteració del reflexe pupil.lar :
– Lent
– Miòtica (hipotensió ocular)

11. Ull vermell Cas clínic 1.3.1
• Quina serà la teva actitut davant de la sospita d’una
uveítis anterior aguda?
• Per què?

12. Ull vermell Cas clínic 1.3.1
• Quina serà la teva actitut davant de la sospita d’una
uveítis anterior aguda?
• Derivar a OFT en 24 h.
• Per què?
• Fer exploració ocular completa
• Iniciar tractament de manera precoç
• Evitar complicacions

13. Ull vermell Cas clínic 1.3.1
• Efecte tyndall. Precipitats queràtics

14. Ull vermell Cas clínic 1.3.1
• Com s’ha de tractar?

15. Ull vermell Cas clínic 1.3.1
• Com s’ha de tractar?
• Col.liri de corticoides d’alta potència (dexametasona,
acetato de metilprednisolona 1)
• Col.liri midriàtic (Tropicamida o ciclopentolato).
• Abordar malaltia de base.

17. Ull vermell Cas clínic 1.3.1
• Digues una complicació ocular que pot aparèixer
en un brot d’uveïtis?

18. Ull vermell Cas clínic 1.3.1
• Digues una complicació ocular que pot aparèixer
en un brot d’uveïtis?
• Glaucoma agut
• Sinèquies oculars

19. Ull vermell Cas clínic 1.3.1
Sinèquies oculars
Sinèquies son adherencies entre el iris i el cristalí.
Si són de 360º abomben no deixaran drenar l’humos acuós PIO
Pressió intraocular

20. Ull vermell Cas clínic 1.3.1
• Quines exploracions complementàries s’haurien de
solicitar en un cas similar ?

21. Ull vermell Cas clínic 1.3.1
• Quines exploracions complementàries s’haurien de
solicitar en un cas similar ?
• RX de sacroilíaques
• HLA B27
• Serologia luètica

22. Ull vermell Cas clínic 1.3.1

23. Ull vermell Cas clínic 1.3.1
Punts Clau
• Més freqüent és uveïtis anterior aguda
• La causa més freqüent és la idiopàtica (50%)
• La malaltia reumàtica més s’associa és l’EA (HLA
B27)
• Es tracta amb corticoides tòpics + col.liri midriàtic
+ abordatge malaltia de base
• Derivació OFT