SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 56
SEPAR pacients Dr. Joan Escarrabill Plan Director de les Malalties Respiratòries  (PDMAR)  Departament de Salut Institut d’Estudis de la Salut Barcelona [email_address] Barcelona, 17 de febrer de 2010
L’interès pels pacients Atenció centrada en el pacient SEPAR pacients Agenda
La medicina no ha  ha fet gaire coses pels pacients fins fa poc més de  150 a nys ,[object Object],[object Object],They were  brillant scientist, cruel men and ineffectual doctors
Laënnec (1784-1826)  Traité de l'Auscultation médiate  (1819)
Les invalides Soldats malalts Obediència Sense intimitat
No es infreqüent l’ús de noms despectius (o com a mínim inapropiats) per referir-se als pacients   (especialment als pacients atesos en el sistema públic)
Sistema sanitari Fragmentació Temps d’espera Poc respectuós Baixa productivitat Qualitat Infraus Sobreus Malus
El xasís s’ha trencat
Tirania de la urgència ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Bodenheimer et al. JAMA 2002;288:1775-9
NEJM 2009 10.1056/NEJMp0906917  (Epub ahead of print)  Model de finançament Integració de diverses especialitats
Per estalviar  temps  i  diners
L’interès pels pacients Atenció centrada en el pacient SEPAR pacients Agenda
7 aspectes de l’atenció centrada en el pacient ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],2004
Arch Intern Med 2009;169:1551-53 Presa de decisions Gestió del temps Respecte
Presa de decisions Informació Claredat en el tipus de decisió que cal prendre Possibles alternatives Arch Intern Med 2009;169:1560-68
Arch Intern Med 2009;169:1560-68
Arch Intern Med 2009;169:1560-68
Med Clin (Barc) 2001;117:18-23 Deliberació Ponderació de factors Solució òptima o menys lesiva No hi ha una solució única
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Counselling assessorament no directiu Med Clin (Barc) 2002;118:479
El temps no té el mateix significat per al pacient que pels professionals sanitaris
Respecte “ Responsivitat” Respecte a la persona ,[object Object],[object Object],[object Object],Orientació al pacient ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Health   Affairs  2009; 28:w555–w565 The words ‘patient-centeredness’ are verbal analgesics, but they   mask real pain.
01.12.08 N   E ngl  J   M ed  2008: 358;19 88-9 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
The key is patient-driven research Información Contrastar opiniones Soporte emocional En Internet los pacientes buscan.....
“ Prosumers” Els consumidors participen en la creació dels productes d’una manera activa Exemple Malalties cròniques
World Wide Web Distancia zero Ubiqüitat Sense coneixement previ Espai Sense barreres Connectats
World Wide Web On-line Asincrònic Fàcil Temps Anys Hores Siglo XIV: La pesta negra 1330 1347 Hong-Kog Toronto SARS 2003
World Wide Web Diversitat d’opinions Independència Descentralització Agregació Xarxes La diversidad y la independencia son importantes porque las mejores decisiones colectivas son producto del desacuerdo y de la polémica, no del consenso ni del compromiso   (p. 20) La saviesa de les m ultituds
World Wide Web Reutilització d’idees Caducitat a curt termini Limitacions de l’especialització Reciclatge Emerg Infect Dis. 2006;12:15-22 “ Tots els pacients reben aspirina” 2009; 360:2705-2718
World Wide Web Xarxa oberta Compartir continguts Model de negoci Confiança No hi ha revolucions  tecnològiques sense transformació cultural. Manuel Castells, 2002
"What we found is that adoption of electronic health records must be done by evolution rather than revolution," La informatització estalvia cada dia al metge  50 minuts de feines administratives
Organització de la feina ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],4 factors que poden influir en l’atenció que donem Treball en equip Comunicació
Treball en equip Canvia el rol dels professionals sanitaris Aiken L. NEJM 2003;348:164-6 Wagner. BMJ 2000;320:569-72.
BMJ 2009;338:b1046 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Porter et al JAMA. 2007;297:1103-1111.  1 2 3 L’objectiu és afegir valor des de la perspectiva del  pacient Organització al voltant  de  processos Mesurar  resultats :  outcomes  ajustats a risc i cost
L’interès pels pacients Atenció centrada en el pacient SEPAR pacients Agenda
Promoure una mirada diferent als problemes... Coneixements tècnics Experiències del pacient
L’objectiu és crear una  xarxa de professionals  que comparteixin aquest interès en promoure una mirada diferent....  ...especialment pel que fa referència a l’atenció de pacients amb malalties cròniques
No sé com es fa això de la xarxa....  Compartim allò que aprenem!
Hospital de Vic Aulas realizadas Hospital de la Princesa Hospital Gregorio Marañón Hospital Virgen del Rocío Hospital St Pau Hospital Dr Pesset Hospital Virgen del Camino Hospital S. Pedro Hospital Arnau de Vilanova Hospital Francesc de Borja Hospital Germans Trías H Clínic
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Otros hospitales adheridos
[object Object],[object Object],[object Object],Disponibles ,[object Object],[object Object],[object Object],Preparadas Unidades didácticas
“ ¿...el mes que viene otra?”
El Gerente se compromete a buscar un espacio para la asociación de pacientes
Actividades en los congresos SEPAR
http://separpacientes.blogspot.com/
Paciente tutor
Proyectos en fase de desarrollo Participación de los pacientes en la redacción de contenidos Profesionales de la red de Aulas Respira Conviviendo con la fibrosis pulmonar Unidades didácticas
http://elforasterodelclavel.blogspot.com/
Moltes gràcies per la vostra atenció!!!

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

20151210 mpoc 3
20151210 mpoc 320151210 mpoc 3
20151210 mpoc 3jescarra
 
El valor de la pràctica clínica (Intervencions de valor a l'hospital) - Jordi...
El valor de la pràctica clínica (Intervencions de valor a l'hospital) - Jordi...El valor de la pràctica clínica (Intervencions de valor a l'hospital) - Jordi...
El valor de la pràctica clínica (Intervencions de valor a l'hospital) - Jordi...Jordi Varela
 
20150716 experiència tic salut 3
20150716 experiència  tic salut 320150716 experiència  tic salut 3
20150716 experiència tic salut 3jescarra
 
Els reptes de l'atenció a les persones amb necessitats sanitàries i socials c...
Els reptes de l'atenció a les persones amb necessitats sanitàries i socials c...Els reptes de l'atenció a les persones amb necessitats sanitàries i socials c...
Els reptes de l'atenció a les persones amb necessitats sanitàries i socials c...Jordi Varela
 
Per una atenció primària vertebradora del sistema de salut - Jordi Varela
Per una atenció primària vertebradora del sistema de salut - Jordi VarelaPer una atenció primària vertebradora del sistema de salut - Jordi Varela
Per una atenció primària vertebradora del sistema de salut - Jordi VarelaJordi Varela
 
20160120 gestió compartida
20160120 gestió compartida20160120 gestió compartida
20160120 gestió compartidajescarra
 
Per una atenció primària vertebradora del sistema de salut - Jordi Varela
Per una atenció primària vertebradora del sistema de salut - Jordi VarelaPer una atenció primària vertebradora del sistema de salut - Jordi Varela
Per una atenció primària vertebradora del sistema de salut - Jordi VarelaJordi Varela
 
Mòdul de prescripció electrònica. Conciliació de medicaments
Mòdul de prescripció electrònica. Conciliació de medicamentsMòdul de prescripció electrònica. Conciliació de medicaments
Mòdul de prescripció electrònica. Conciliació de medicamentsInstitut Català de la Salut
 
Final final final 29-10-12
Final final final 29-10-12Final final final 29-10-12
Final final final 29-10-12miguelmolina2008
 
La Terminologia de l'atenció integrada. Jordi Bover
La Terminologia de l'atenció integrada. Jordi BoverLa Terminologia de l'atenció integrada. Jordi Bover
La Terminologia de l'atenció integrada. Jordi BoverTERMCAT
 
Seminari 5x1: 5 intensitats de provisió per a 1 sanitat més valuosa - Jordi V...
Seminari 5x1: 5 intensitats de provisió per a 1 sanitat més valuosa - Jordi V...Seminari 5x1: 5 intensitats de provisió per a 1 sanitat més valuosa - Jordi V...
Seminari 5x1: 5 intensitats de provisió per a 1 sanitat més valuosa - Jordi V...Jordi Varela
 
20161115 mobile xpa c
20161115 mobile xpa c20161115 mobile xpa c
20161115 mobile xpa cjescarra
 
Projecte GUIA. Models d'atenció a la complexitat - Jordi Varela
Projecte GUIA. Models d'atenció a la complexitat - Jordi VarelaProjecte GUIA. Models d'atenció a la complexitat - Jordi Varela
Projecte GUIA. Models d'atenció a la complexitat - Jordi VarelaJordi Varela
 
20160505 fac medicina bcn
20160505 fac medicina bcn20160505 fac medicina bcn
20160505 fac medicina bcnMar Escarrabill
 
El valors de la pràctica clínica - Jordi Varela
El valors de la pràctica clínica - Jordi VarelaEl valors de la pràctica clínica - Jordi Varela
El valors de la pràctica clínica - Jordi VarelaJordi Varela
 
Els valors de la pràctica clínica - Jordi Varela
Els valors de la pràctica clínica - Jordi VarelaEls valors de la pràctica clínica - Jordi Varela
Els valors de la pràctica clínica - Jordi VarelaJordi Varela
 
Sobrediagnòstic i sobretractament a la pràctica clínica - Jordi Varela
Sobrediagnòstic i sobretractament a la pràctica clínica - Jordi VarelaSobrediagnòstic i sobretractament a la pràctica clínica - Jordi Varela
Sobrediagnòstic i sobretractament a la pràctica clínica - Jordi VarelaJordi Varela
 
5 intensitats de provisió per a 1 sanitat més valuosa - Jordi Varela
5 intensitats de provisió per a 1 sanitat més valuosa - Jordi Varela5 intensitats de provisió per a 1 sanitat més valuosa - Jordi Varela
5 intensitats de provisió per a 1 sanitat més valuosa - Jordi VarelaJordi Varela
 

La actualidad más candente (20)

20151210 mpoc 3
20151210 mpoc 320151210 mpoc 3
20151210 mpoc 3
 
El valor de la pràctica clínica (Intervencions de valor a l'hospital) - Jordi...
El valor de la pràctica clínica (Intervencions de valor a l'hospital) - Jordi...El valor de la pràctica clínica (Intervencions de valor a l'hospital) - Jordi...
El valor de la pràctica clínica (Intervencions de valor a l'hospital) - Jordi...
 
20150716 experiència tic salut 3
20150716 experiència  tic salut 320150716 experiència  tic salut 3
20150716 experiència tic salut 3
 
Els reptes de l'atenció a les persones amb necessitats sanitàries i socials c...
Els reptes de l'atenció a les persones amb necessitats sanitàries i socials c...Els reptes de l'atenció a les persones amb necessitats sanitàries i socials c...
Els reptes de l'atenció a les persones amb necessitats sanitàries i socials c...
 
Per una atenció primària vertebradora del sistema de salut - Jordi Varela
Per una atenció primària vertebradora del sistema de salut - Jordi VarelaPer una atenció primària vertebradora del sistema de salut - Jordi Varela
Per una atenció primària vertebradora del sistema de salut - Jordi Varela
 
Contencions en l’àmbit geriàtric, QBP 32
Contencions en l’àmbit geriàtric, QBP 32Contencions en l’àmbit geriàtric, QBP 32
Contencions en l’àmbit geriàtric, QBP 32
 
20160120 gestió compartida
20160120 gestió compartida20160120 gestió compartida
20160120 gestió compartida
 
Per una atenció primària vertebradora del sistema de salut - Jordi Varela
Per una atenció primària vertebradora del sistema de salut - Jordi VarelaPer una atenció primària vertebradora del sistema de salut - Jordi Varela
Per una atenció primària vertebradora del sistema de salut - Jordi Varela
 
Mòdul de prescripció electrònica. Conciliació de medicaments
Mòdul de prescripció electrònica. Conciliació de medicamentsMòdul de prescripció electrònica. Conciliació de medicaments
Mòdul de prescripció electrònica. Conciliació de medicaments
 
Final final final 29-10-12
Final final final 29-10-12Final final final 29-10-12
Final final final 29-10-12
 
La Terminologia de l'atenció integrada. Jordi Bover
La Terminologia de l'atenció integrada. Jordi BoverLa Terminologia de l'atenció integrada. Jordi Bover
La Terminologia de l'atenció integrada. Jordi Bover
 
Seminari 5x1: 5 intensitats de provisió per a 1 sanitat més valuosa - Jordi V...
Seminari 5x1: 5 intensitats de provisió per a 1 sanitat més valuosa - Jordi V...Seminari 5x1: 5 intensitats de provisió per a 1 sanitat més valuosa - Jordi V...
Seminari 5x1: 5 intensitats de provisió per a 1 sanitat més valuosa - Jordi V...
 
Ferran L.Tognetta - Teleassistència mèdica: Línea mèdica DKV
Ferran L.Tognetta - Teleassistència mèdica: Línea mèdica DKVFerran L.Tognetta - Teleassistència mèdica: Línea mèdica DKV
Ferran L.Tognetta - Teleassistència mèdica: Línea mèdica DKV
 
20161115 mobile xpa c
20161115 mobile xpa c20161115 mobile xpa c
20161115 mobile xpa c
 
Projecte GUIA. Models d'atenció a la complexitat - Jordi Varela
Projecte GUIA. Models d'atenció a la complexitat - Jordi VarelaProjecte GUIA. Models d'atenció a la complexitat - Jordi Varela
Projecte GUIA. Models d'atenció a la complexitat - Jordi Varela
 
20160505 fac medicina bcn
20160505 fac medicina bcn20160505 fac medicina bcn
20160505 fac medicina bcn
 
El valors de la pràctica clínica - Jordi Varela
El valors de la pràctica clínica - Jordi VarelaEl valors de la pràctica clínica - Jordi Varela
El valors de la pràctica clínica - Jordi Varela
 
Els valors de la pràctica clínica - Jordi Varela
Els valors de la pràctica clínica - Jordi VarelaEls valors de la pràctica clínica - Jordi Varela
Els valors de la pràctica clínica - Jordi Varela
 
Sobrediagnòstic i sobretractament a la pràctica clínica - Jordi Varela
Sobrediagnòstic i sobretractament a la pràctica clínica - Jordi VarelaSobrediagnòstic i sobretractament a la pràctica clínica - Jordi Varela
Sobrediagnòstic i sobretractament a la pràctica clínica - Jordi Varela
 
5 intensitats de provisió per a 1 sanitat més valuosa - Jordi Varela
5 intensitats de provisió per a 1 sanitat més valuosa - Jordi Varela5 intensitats de provisió per a 1 sanitat més valuosa - Jordi Varela
5 intensitats de provisió per a 1 sanitat més valuosa - Jordi Varela
 

Destacado

Destacado (6)

Semana2martes108 b
Semana2martes108 bSemana2martes108 b
Semana2martes108 b
 
Educación en linea
Educación en lineaEducación en linea
Educación en linea
 
Procesador
ProcesadorProcesador
Procesador
 
Foro Internacional Transparencia a Nivel Local El Salvador: Nueva Guadalupe
Foro Internacional Transparencia a Nivel Local El Salvador: Nueva GuadalupeForo Internacional Transparencia a Nivel Local El Salvador: Nueva Guadalupe
Foro Internacional Transparencia a Nivel Local El Salvador: Nueva Guadalupe
 
Tablas
TablasTablas
Tablas
 
Carta
CartaCarta
Carta
 

Similar a H Del Mar (17 02 10)

Seguretat St Pau (06 05 09) Vs 5
Seguretat St Pau (06 05 09) Vs 5Seguretat St Pau (06 05 09) Vs 5
Seguretat St Pau (06 05 09) Vs 5jescarra
 
Seguretat Vic (08 10 09) Vs 3
Seguretat Vic (08 10 09) Vs 3Seguretat Vic (08 10 09) Vs 3
Seguretat Vic (08 10 09) Vs 3jescarra
 
20160505 fac medicina bcn
20160505 fac medicina bcn20160505 fac medicina bcn
20160505 fac medicina bcnjescarra
 
Sessió ICT (17 set 2013)
Sessió ICT (17 set 2013)Sessió ICT (17 set 2013)
Sessió ICT (17 set 2013)jescarra
 
Atenció cronicitat
Atenció cronicitatAtenció cronicitat
Atenció cronicitatjescarra
 
El programa de decisions clíniques compartides de l'AQUAS
El programa de decisions clíniques compartides de l'AQUASEl programa de decisions clíniques compartides de l'AQUAS
El programa de decisions clíniques compartides de l'AQUASSocietat Gestió Sanitària
 
Lideratge Infermeria (11feb 10) Vs 1
Lideratge Infermeria (11feb 10) Vs 1Lideratge Infermeria (11feb 10) Vs 1
Lideratge Infermeria (11feb 10) Vs 1jescarra
 
Gestió, qualitat i deshumanització - Jordi Varela
Gestió, qualitat i deshumanització - Jordi VarelaGestió, qualitat i deshumanització - Jordi Varela
Gestió, qualitat i deshumanització - Jordi VarelaJordi Varela
 
Els valors de la pràctica clínica - Jordi Varela
Els valors de la pràctica clínica - Jordi VarelaEls valors de la pràctica clínica - Jordi Varela
Els valors de la pràctica clínica - Jordi VarelaJordi Varela
 
Els valors de la pràctica clínica - Jordi Varela
Els valors de la pràctica clínica - Jordi VarelaEls valors de la pràctica clínica - Jordi Varela
Els valors de la pràctica clínica - Jordi VarelaJordi Varela
 
Lleida 06 10 11 vs 2
Lleida 06 10 11 vs 2Lleida 06 10 11 vs 2
Lleida 06 10 11 vs 2jescarra
 
Els valors de la pràctica clínica - Jordi Varela
Els valors de la pràctica clínica - Jordi VarelaEls valors de la pràctica clínica - Jordi Varela
Els valors de la pràctica clínica - Jordi VarelaJordi Varela
 
Els valors de la pràctica clínica - Jordi Varela
Els valors de la pràctica clínica - Jordi VarelaEls valors de la pràctica clínica - Jordi Varela
Els valors de la pràctica clínica - Jordi VarelaJordi Varela
 
Sant pau 28 06 11 b
Sant pau 28 06 11 bSant pau 28 06 11 b
Sant pau 28 06 11 bjescarra
 
Icam (28 05 10) final
Icam  (28 05 10) finalIcam  (28 05 10) final
Icam (28 05 10) finaljescarra
 
St Andreu De La Barca (25 04 08)
St Andreu De La Barca  (25 04  08)St Andreu De La Barca  (25 04  08)
St Andreu De La Barca (25 04 08)jescarra
 
Programa de Gestió Clínica per a MIR - Jordi Varela
Programa de Gestió Clínica per a MIR - Jordi VarelaPrograma de Gestió Clínica per a MIR - Jordi Varela
Programa de Gestió Clínica per a MIR - Jordi VarelaJordi Varela
 
Jornada socap 21 09 12 vs final
Jornada socap 21 09 12 vs finalJornada socap 21 09 12 vs final
Jornada socap 21 09 12 vs finaljescarra
 

Similar a H Del Mar (17 02 10) (20)

Seguretat St Pau (06 05 09) Vs 5
Seguretat St Pau (06 05 09) Vs 5Seguretat St Pau (06 05 09) Vs 5
Seguretat St Pau (06 05 09) Vs 5
 
Seguretat Vic (08 10 09) Vs 3
Seguretat Vic (08 10 09) Vs 3Seguretat Vic (08 10 09) Vs 3
Seguretat Vic (08 10 09) Vs 3
 
20160505 fac medicina bcn
20160505 fac medicina bcn20160505 fac medicina bcn
20160505 fac medicina bcn
 
Sessió ICT (17 set 2013)
Sessió ICT (17 set 2013)Sessió ICT (17 set 2013)
Sessió ICT (17 set 2013)
 
Atenció cronicitat
Atenció cronicitatAtenció cronicitat
Atenció cronicitat
 
El programa de decisions clíniques compartides de l'AQUAS
El programa de decisions clíniques compartides de l'AQUASEl programa de decisions clíniques compartides de l'AQUAS
El programa de decisions clíniques compartides de l'AQUAS
 
Lideratge Infermeria (11feb 10) Vs 1
Lideratge Infermeria (11feb 10) Vs 1Lideratge Infermeria (11feb 10) Vs 1
Lideratge Infermeria (11feb 10) Vs 1
 
Gestió, qualitat i deshumanització - Jordi Varela
Gestió, qualitat i deshumanització - Jordi VarelaGestió, qualitat i deshumanització - Jordi Varela
Gestió, qualitat i deshumanització - Jordi Varela
 
Els valors de la pràctica clínica - Jordi Varela
Els valors de la pràctica clínica - Jordi VarelaEls valors de la pràctica clínica - Jordi Varela
Els valors de la pràctica clínica - Jordi Varela
 
Els valors de la pràctica clínica - Jordi Varela
Els valors de la pràctica clínica - Jordi VarelaEls valors de la pràctica clínica - Jordi Varela
Els valors de la pràctica clínica - Jordi Varela
 
La visió de la ciutadania i dels pacients
La visió de la ciutadania i dels pacientsLa visió de la ciutadania i dels pacients
La visió de la ciutadania i dels pacients
 
Lleida 06 10 11 vs 2
Lleida 06 10 11 vs 2Lleida 06 10 11 vs 2
Lleida 06 10 11 vs 2
 
Final final final 29-10-12
Final final final 29-10-12Final final final 29-10-12
Final final final 29-10-12
 
Els valors de la pràctica clínica - Jordi Varela
Els valors de la pràctica clínica - Jordi VarelaEls valors de la pràctica clínica - Jordi Varela
Els valors de la pràctica clínica - Jordi Varela
 
Els valors de la pràctica clínica - Jordi Varela
Els valors de la pràctica clínica - Jordi VarelaEls valors de la pràctica clínica - Jordi Varela
Els valors de la pràctica clínica - Jordi Varela
 
Sant pau 28 06 11 b
Sant pau 28 06 11 bSant pau 28 06 11 b
Sant pau 28 06 11 b
 
Icam (28 05 10) final
Icam  (28 05 10) finalIcam  (28 05 10) final
Icam (28 05 10) final
 
St Andreu De La Barca (25 04 08)
St Andreu De La Barca  (25 04  08)St Andreu De La Barca  (25 04  08)
St Andreu De La Barca (25 04 08)
 
Programa de Gestió Clínica per a MIR - Jordi Varela
Programa de Gestió Clínica per a MIR - Jordi VarelaPrograma de Gestió Clínica per a MIR - Jordi Varela
Programa de Gestió Clínica per a MIR - Jordi Varela
 
Jornada socap 21 09 12 vs final
Jornada socap 21 09 12 vs finalJornada socap 21 09 12 vs final
Jornada socap 21 09 12 vs final
 

Más de jescarra

20170407 xpa diabetes
20170407 xpa diabetes20170407 xpa diabetes
20170407 xpa diabetesjescarra
 
20170201 final observatori son bis
20170201 final observatori son bis20170201 final observatori son bis
20170201 final observatori son bisjescarra
 
20160223 patient experience2
20160223 patient experience220160223 patient experience2
20160223 patient experience2jescarra
 
20151029 sedem pacientes
20151029 sedem pacientes20151029 sedem pacientes
20151029 sedem pacientesjescarra
 
20151015 bienal sevilla 6
20151015 bienal sevilla 620151015 bienal sevilla 6
20151015 bienal sevilla 6jescarra
 
20150710 big data central resultats vs 3
20150710 big data central resultats vs 320150710 big data central resultats vs 3
20150710 big data central resultats vs 3jescarra
 
20150611 albert jovell
20150611 albert jovell20150611 albert jovell
20150611 albert jovelljescarra
 
201500606 satisfacción trd 2
201500606 satisfacción trd 2201500606 satisfacción trd 2
201500606 satisfacción trd 2jescarra
 
20150507 satisfaccio vs experiència muntanyà slide
20150507 satisfaccio vs experiència muntanyà slide20150507 satisfaccio vs experiència muntanyà slide
20150507 satisfaccio vs experiència muntanyà slidejescarra
 
20140916 conferència uic vs 2
20140916 conferència uic vs 220140916 conferència uic vs 2
20140916 conferència uic vs 2jescarra
 
20140619 vni milano
20140619 vni milano20140619 vni milano
20140619 vni milanojescarra
 
20140613 brn symposium
20140613 brn symposium20140613 brn symposium
20140613 brn symposiumjescarra
 
20140522 mi health (2)
20140522 mi health (2)20140522 mi health (2)
20140522 mi health (2)jescarra
 
Inno4 ageing 12 12 13
Inno4 ageing 12 12 13Inno4 ageing 12 12 13
Inno4 ageing 12 12 13jescarra
 
20130703 kings fund final
20130703 kings fund final20130703 kings fund final
20130703 kings fund finaljescarra
 
Separ trd 16 06 13 final
Separ  trd 16 06 13 finalSepar  trd 16 06 13 final
Separ trd 16 06 13 finaljescarra
 
Pdmar 2012 (diada 2013)
Pdmar 2012 (diada 2013)Pdmar 2012 (diada 2013)
Pdmar 2012 (diada 2013)jescarra
 
Separ 15 06 13 vs 7
Separ 15 06 13 vs 7Separ 15 06 13 vs 7
Separ 15 06 13 vs 7jescarra
 
Esade 11 03 13 final b
Esade 11 03 13 final bEsade 11 03 13 final b
Esade 11 03 13 final bjescarra
 

Más de jescarra (20)

20170407 xpa diabetes
20170407 xpa diabetes20170407 xpa diabetes
20170407 xpa diabetes
 
20170201 final observatori son bis
20170201 final observatori son bis20170201 final observatori son bis
20170201 final observatori son bis
 
20160223 patient experience2
20160223 patient experience220160223 patient experience2
20160223 patient experience2
 
20151029 sedem pacientes
20151029 sedem pacientes20151029 sedem pacientes
20151029 sedem pacientes
 
20151015 bienal sevilla 6
20151015 bienal sevilla 620151015 bienal sevilla 6
20151015 bienal sevilla 6
 
20150710 big data central resultats vs 3
20150710 big data central resultats vs 320150710 big data central resultats vs 3
20150710 big data central resultats vs 3
 
20150611 albert jovell
20150611 albert jovell20150611 albert jovell
20150611 albert jovell
 
201500606 satisfacción trd 2
201500606 satisfacción trd 2201500606 satisfacción trd 2
201500606 satisfacción trd 2
 
20150507 satisfaccio vs experiència muntanyà slide
20150507 satisfaccio vs experiència muntanyà slide20150507 satisfaccio vs experiència muntanyà slide
20150507 satisfaccio vs experiència muntanyà slide
 
20140916 conferència uic vs 2
20140916 conferència uic vs 220140916 conferència uic vs 2
20140916 conferència uic vs 2
 
20140619 vni milano
20140619 vni milano20140619 vni milano
20140619 vni milano
 
20140613 brn symposium
20140613 brn symposium20140613 brn symposium
20140613 brn symposium
 
20140522 mi health (2)
20140522 mi health (2)20140522 mi health (2)
20140522 mi health (2)
 
Inno4 ageing 12 12 13
Inno4 ageing 12 12 13Inno4 ageing 12 12 13
Inno4 ageing 12 12 13
 
Home care
Home careHome care
Home care
 
20130703 kings fund final
20130703 kings fund final20130703 kings fund final
20130703 kings fund final
 
Separ trd 16 06 13 final
Separ  trd 16 06 13 finalSepar  trd 16 06 13 final
Separ trd 16 06 13 final
 
Pdmar 2012 (diada 2013)
Pdmar 2012 (diada 2013)Pdmar 2012 (diada 2013)
Pdmar 2012 (diada 2013)
 
Separ 15 06 13 vs 7
Separ 15 06 13 vs 7Separ 15 06 13 vs 7
Separ 15 06 13 vs 7
 
Esade 11 03 13 final b
Esade 11 03 13 final bEsade 11 03 13 final b
Esade 11 03 13 final b
 

H Del Mar (17 02 10)

  • 1. SEPAR pacients Dr. Joan Escarrabill Plan Director de les Malalties Respiratòries (PDMAR) Departament de Salut Institut d’Estudis de la Salut Barcelona [email_address] Barcelona, 17 de febrer de 2010
  • 2. L’interès pels pacients Atenció centrada en el pacient SEPAR pacients Agenda
  • 3.
  • 4. Laënnec (1784-1826) Traité de l'Auscultation médiate (1819)
  • 5. Les invalides Soldats malalts Obediència Sense intimitat
  • 6. No es infreqüent l’ús de noms despectius (o com a mínim inapropiats) per referir-se als pacients (especialment als pacients atesos en el sistema públic)
  • 7. Sistema sanitari Fragmentació Temps d’espera Poc respectuós Baixa productivitat Qualitat Infraus Sobreus Malus
  • 9.
  • 10. NEJM 2009 10.1056/NEJMp0906917 (Epub ahead of print) Model de finançament Integració de diverses especialitats
  • 11. Per estalviar temps i diners
  • 12.
  • 13. L’interès pels pacients Atenció centrada en el pacient SEPAR pacients Agenda
  • 14.
  • 15. Arch Intern Med 2009;169:1551-53 Presa de decisions Gestió del temps Respecte
  • 16. Presa de decisions Informació Claredat en el tipus de decisió que cal prendre Possibles alternatives Arch Intern Med 2009;169:1560-68
  • 17. Arch Intern Med 2009;169:1560-68
  • 18. Arch Intern Med 2009;169:1560-68
  • 19. Med Clin (Barc) 2001;117:18-23 Deliberació Ponderació de factors Solució òptima o menys lesiva No hi ha una solució única
  • 20.
  • 21. El temps no té el mateix significat per al pacient que pels professionals sanitaris
  • 22.
  • 23.
  • 24. Health Affairs 2009; 28:w555–w565 The words ‘patient-centeredness’ are verbal analgesics, but they mask real pain.
  • 25.
  • 26. The key is patient-driven research Información Contrastar opiniones Soporte emocional En Internet los pacientes buscan.....
  • 27. “ Prosumers” Els consumidors participen en la creació dels productes d’una manera activa Exemple Malalties cròniques
  • 28. World Wide Web Distancia zero Ubiqüitat Sense coneixement previ Espai Sense barreres Connectats
  • 29. World Wide Web On-line Asincrònic Fàcil Temps Anys Hores Siglo XIV: La pesta negra 1330 1347 Hong-Kog Toronto SARS 2003
  • 30. World Wide Web Diversitat d’opinions Independència Descentralització Agregació Xarxes La diversidad y la independencia son importantes porque las mejores decisiones colectivas son producto del desacuerdo y de la polémica, no del consenso ni del compromiso (p. 20) La saviesa de les m ultituds
  • 31. World Wide Web Reutilització d’idees Caducitat a curt termini Limitacions de l’especialització Reciclatge Emerg Infect Dis. 2006;12:15-22 “ Tots els pacients reben aspirina” 2009; 360:2705-2718
  • 32. World Wide Web Xarxa oberta Compartir continguts Model de negoci Confiança No hi ha revolucions tecnològiques sense transformació cultural. Manuel Castells, 2002
  • 33. "What we found is that adoption of electronic health records must be done by evolution rather than revolution," La informatització estalvia cada dia al metge 50 minuts de feines administratives
  • 34.
  • 35. Treball en equip Canvia el rol dels professionals sanitaris Aiken L. NEJM 2003;348:164-6 Wagner. BMJ 2000;320:569-72.
  • 36.
  • 37. Porter et al JAMA. 2007;297:1103-1111. 1 2 3 L’objectiu és afegir valor des de la perspectiva del pacient Organització al voltant de processos Mesurar resultats : outcomes ajustats a risc i cost
  • 38. L’interès pels pacients Atenció centrada en el pacient SEPAR pacients Agenda
  • 39.
  • 40. Promoure una mirada diferent als problemes... Coneixements tècnics Experiències del pacient
  • 41. L’objectiu és crear una xarxa de professionals que comparteixin aquest interès en promoure una mirada diferent.... ...especialment pel que fa referència a l’atenció de pacients amb malalties cròniques
  • 42. No sé com es fa això de la xarxa.... Compartim allò que aprenem!
  • 43.
  • 44. Hospital de Vic Aulas realizadas Hospital de la Princesa Hospital Gregorio Marañón Hospital Virgen del Rocío Hospital St Pau Hospital Dr Pesset Hospital Virgen del Camino Hospital S. Pedro Hospital Arnau de Vilanova Hospital Francesc de Borja Hospital Germans Trías H Clínic
  • 45.
  • 46.
  • 47. “ ¿...el mes que viene otra?”
  • 48. El Gerente se compromete a buscar un espacio para la asociación de pacientes
  • 49. Actividades en los congresos SEPAR
  • 52. Proyectos en fase de desarrollo Participación de los pacientes en la redacción de contenidos Profesionales de la red de Aulas Respira Conviviendo con la fibrosis pulmonar Unidades didácticas
  • 53.
  • 54.
  • 56. Moltes gràcies per la vostra atenció!!!