Acceso a Presbide OSABIDE

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Nuevo ACCESO A PRESBIDE DESDE AP (visión Osabide Global)
OCTUBRE 2015
Actualmente coexisten en Osakidetza dos formas de acceder a Presbide: una desde
Osabide AP (disponible para los profesionales de AP) y otra desde Osabide Global
(disponible para todos los profesionales de AE y salud mental, además de los de AP que
han estado pilotando este acceso). Como ya adelantamos antes de verano, la mayoría de
mejoras y nuevas funcionalidades solo se están desarrollando para el acceso que existe
desde Osabide Global y que ahora estamos extendiendo a todos los profesionales de AP.
Así, se os ha habilitado un nuevo botón de acceso a “Presbide” (visión Osabide Global)
que incorpora nuevas funcionalidades relacionadas con la adherencia, selección múltiple
de prescripciones para finalizar, visualización de tratamientos hospitalarios y en breve la
visualización y validación de las alergias del paciente.
Se va dejar un periodo de coexistencia de ambos accesos a Presbide de un par de meses.
De esta forma, dispondréis de tiempo para ir adaptándoos a las novedades que este
nuevo acceso ofrece. Pasado este tiempo, quedará habilitado el icono que dará
acceso a Presbide.

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ÍNDICE DOCUMENTO:
DIFERENCIAS ENTRE AMBOS ACCESOS A PRESBIDE
1. VISUALIZACIÓN de PRESCRIPCIONES
2. BÚSQUEDA
3. VADEMÉCUM PERSONAL/ FAVORITOS
4. HOJA DE TRATAMIENTO ACTIVO
5. ADHERENCIA TRATAMIENTO
ÚLTIMAS NOVEDADES PRESBIDE
6. PRÓRROGA AUTOMÁTICA DE PRESCRIPCIONES A DEMANDA
7. IMPLEMENTACIÓN DE LA MARCA DE SEGUIMIENTO
1. VISUALIZACION HFT. “Consulta Prescripciones”
La pantalla “Consulta Prescripciones”, por defecto visualiza la pestaña “Prescripción
Universal”, es decir, las prescripciones de Presbide. Ademas disponemos de otras dos
vistas (pestañas):
 Prescripción Hospitalaria: en caso de que el paciente tenga alguna prescripción
hospitalaria (dispensación farmacia hospitalaria, hospital de día, hospitalización a
domicilio), realizada por eOsabide, estas prescripciones serán visibles en una
segunda pestaña denominada “Prescripción Hospitalaria”. Hay determinadas
prescripciones que aún no se realizan por eOsabide.

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Ej:
 Histórico Osabide AP: presenta las prescripciones que estuvieron activas en
Osabide AP.
En el campo “Amb.” se detalla el ámbito donde se ha iniciado la prescripción. Las
opciones son:
 E: Hospital o Ambulatorio
 SM: Salud Mental
 Res: Residencia
 Si aparece en blanco indica que el inicio ha sido en atención primaria
Dentro de las nuevas funcionalidades que se presentan a pie de pantalla están:
 “Consultar/Modificar”: se accede al detalle de la prescripción. Misma
funcionalidad que hacer doble clic sobre la prescripción seleccionada.
 “Finalizar”: permite seleccionar varias prescripciones que se quieren finalizar en
bloque, con una única firma, sin entrar en una prescripción concreta.
 “Prorrogar”: permite seleccionar las prescripciones que se quieren prorrogar en
bloque.
 “Validación”: permite hacer una validación de interacciones y duplicidades en
todo el tratamiento activo del paciente. En un futuro se validarán todas las
herramientas de ayuda a la prescripción que se vayan implementando (dosis
máxima, dosis en insuficiencia renal, ancianos, niños…).
 “Adherencia Tratamiento”: se explica más adelante
 “AEMPS”: acceso para consultar fichas técnicas de medicamentos
 “Salir”: se cierra la aplicación de Presbide.
Desde cualquier punto de Presbide, existe la posiblidad de volver a esta pantalla
mediante el menu de arriba: Prescripciones – Consulta Prescripciones

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Funcionalidades que desaparecen/cambian
 Desaparece el icono de la impresora que permitía imprimir rápidamente un
crédito de una prescripción. Esa funcionalidad ahora está en el botón que permite
en un solo clic validar, firmar e imprimir un crédito de una prescripción. Eso sí,
sólo se muestra para prescripciones agudas y pacientes NO TIS.
 La reimpresión de recetas tanto para prescripciones de visado como para de sin
visado, se podrá realizar únicamente durante 24 h.
 Las prescripciones no se “cuelgan” de los episodios.
2. BÚSQUEDA DE MEDICAMENTOS, DIETOTERÁPICOS Y EFECTOS Y
ACCESORIOS. CREACIÓN DE PRESCRIPCIONES.
Se accede clicando en el botón “Crear”
También se puede acceder a través del menú de arriba: Prescripción – Crear Prescripción

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La pantalla de búsqueda que se presenta es:
Desde una única pantalla se pueden buscar medicamentos, efectos y accesorios y
dietoterápicos
Se oferta la posibilidad de 3 tipos de busqueda: “financiados” (por defecto), “no
financiados ” y “todos”.
Los medicamentos no financiados se diferencian con el siguiente símbolo:
Cambia el icono que señala los medicamentos incluidos en la Guía Farmacoterapéutica
(GFT):
Hay dos pestañas nuevas:
 Grupo Terapéutico: pestaña útil para la búsqueda de dietoterápicos y/o
efectos y accesorios.
 Favoritos: es el antiguo vademécum personal. Lo trataremos más adelante.
En el caso de búsqueda de medicamentos, el sistema permite también buscar por CN
desde la pestaña “Producto”, activando el check:
Búsqueda por principio activo
Presbide presenta un desplegable con una o varias opciones obligando a seleccionar
alguna de ellas para continuar con la selección.

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Actualmente presenta todos los principios activos que existen en el vademécum, con independencia de que
tengan una presentación comercializada o no. En breve, los “No Comercializados” se eliminarán de esta
búsqueda.
Una vez hecha la selección, nos presenta 2 pestañas: “Conjunto DOE” y “Productos”,
exceptuando en los medicamentos “No Sustituibles” en los que únicamente se mostrará
la pestaña “Productos”.
Por defecto, aparecen desplegados los Conjuntos DOE, ordenados por coste/unidad
dosificación:
Si se quiere prescribir una marca concreta, hay que clicar en Productos.

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Búsqueda de productos
A la hora de realizar la búsqueda, se dispondrá de las mismas opciones que en la
búsqueda tradicional. Los mismos criterios se aplicarán en caso de seleccionar otros tipos
de productos, distintos a medicamentos.
3. VADEMÉCUM PERSONAL/ FAVORITOS
Todos los profesionales disponen de la opción de añadir una serie de conjuntos DOE o de
productos a sus favoritos (equivale a lo que antes era el vademécum personal).
La gestión de favoritos se realiza sobre la misma pantalla de búsqueda y consta de las
siguientes opciones:
 Añadir/ Eliminar DOE o productos al listado de favoritos.
 Favoritos en la búsqueda por principio activo o por producto
 Acceso directo a productos favoritos
Añadir/ Eliminar DOE o productos al listado de favoritos
Para añadir o eliminar DOE o productos a los favoritos del profesional se dispondrá de un
único botón para realizar ambas tareas.
Dicho botón realizará una acción u otra en función de si el producto o DOE seleccionado
ya está agregado a favoritos o no.

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En caso de que el producto o DOE no sea un favorito, al pulsar dicho botón se presentará
una ventana para confirmar la acción e incluir una descripción personalizada del
producto.
No es obligatorio escribir una descripción personalizada.
Solicitud de Migración de información del “Vademecum Personal” a “Favoritos”
Los médicos que quieran migrar integramente su vademécum personal a “Favoritos”
podrán solitarlo a la Subdirección de Informática a través de su JUAP, indicado para ello
DNI, nombre y apellidos.
Informática tratará todas las solicitudes recibidas una vez a la semana.
Favoritos en la búsqueda por principio activo y por productos
Tanto en la búsqueda por Principio Activo como por Producto, si el profesional tiene
favoritos que se correspodan con dicha búsqueda, al presentar los resultados, se
mostrarán en primer lugar sus productos o conjuntos DOE favoritos señalados con una
estrella.
Al colocar el cursor sobre dicha estrella, se mostrará la descripción personalizada que
haya incluido el profesional a la hora de añadir el producto o DOE a su listado de
favoritos.

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Acceso directo a productos o conjuntos DOE favoritos
Junto a la búsqueda tradicional por Principio Activo o por Producto, se visualizará una
nueva pestaña de Favoritos. En esta pestaña se visualizarán todos los Conjuntos DOE o
Productos favoritos del profesional ordenados por principio activo y por nombre.
Sobre esta lista no se podrá aplicar ningún filtro ni criterio de búsqueda adicional; pero sí
estarán disponibles las opciones para eliminar o consultar su contenido.
Igual que desde el resto de búsquedas, se podrá crear nueva prescripción con el producto
favorito seleccionado.
Creación de Prescripción
Una vez realizada la búsqueda del medicamento que queremos prescibir, podemos
continuar de dos formas:
 Hacer doble clic sobre la presentación seleccionada.
 Posicionarnos en la presentación y pulsar el botón “Seleccionar para Prescripción”

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4. HOJA DE TRATAMIENTO ACTIVO
Se puede acceder en cualquier momento, desde cualquier vista, clicando en
“Documentos”
5. NUEVAS FUNCIONALIDADES Y MODIFICACIONES EN ADHERENCIA
Adherencia Global: Nueva funcionalidad
 Avisos de posibles problemas de adherencia ligados a la prescripción
El signo de admiración aparecerá en prescripciones crónicas cuando el % de adherencia
esté fuera de rango (<80% o >110%) teniendo en cuenta los registros asociados de
prescripción/ dispensación de los últimos 8 meses.
Solo se mostrará información en la columna de Adh., para prescripciones Crónicas de más
de 3 meses.
 Actualización de la información de adherencia
El sistema actualiza automáticamente el cálculo de la adherencia con una periodicidad
diaria. Además, se recalcula la adherencia cada vez que un profesional sanitario pulsa en
el botón de Adherencia Global.

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 Visualización de la Adherencia Global por paciente
Permite comprobar gráficamente la adherencia del conjunto de prescripciones del
paciente, así como conocer el % de adherencia calculada para cada una de ellas.
El acceso se hace desde la pantalla de visualización de HFT – Consulta Prescripciones:
Al pinchar el botón de Adherencia se visualiza la siguiente pantalla:
Los diferentes colores indican:
 Crédito dispensado (electrónico+impreso)
Crédito dispensado que incluye además crédito adicional
La adherencia incluye el crédito adicional en la misma línea de la prescripción crónica a la
que pertenece teniéndose en cuenta para el correspondiente cálculo del porcentaje de
adherencia. Esto hace que pueda haber prescripciones con adherencias superiores al
100%. Se tienen en cuenta los créditos adicionales creados en los últimos 8 meses.

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Adherencia a una prescripción concreta:
Modificación del lugar donde se visualiza el porcentaje de adherencia y la denominación
del medicamento.
El porcentaje de la Adherencia sólo se muestra en las prescripciones crónicas.
6. PRÓRROGA AUTOMÁTICA DE PRESCRIPCIONES A DEMANDA
Situación Previa:
Hasta ahora la propuesta de prórroga automática de prescripciones se presentaba solo
para tratamientos crónicos que no requerían visado de inspección para su financiación. Es
decir, quedaban excluidas de esta funcionalidad tanto las prescripciones crónicas que
necesitan visado como las prescripciones a demanda.
Cuando se requería prorrogar una prescripción a demanda era necesario entrar en la
prescripción concreta, modificar la fecha de revisión e indicar un número de envases
máximo hasta fecha de revisión mayor que 0.
Nueva Situación
Se incluyen las prescripciones a demanda en la propuesta de prórroga automática.

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Cálculo y propuesta del número de envases máximos
En la propuesta de prórroga automática de las prescripciones de demanda, el sistema
realiza un cálculo del número máximo de envases hasta revisión. Para su estimación se
tienen en cuenta varias premisas:
 Se calcula en función del número de “envases máximo a demanda original” y del
periodo para el que se realizó esta prescripción, guardando la misma proporción.
 En caso de obtener decimales en este cálculo inicial, se redondea el cálculo a la
baja, exceptuando aquellas situaciones en las que el resultado del cálculo sea
menor a 1, en cuyo caso redondearemos al alza.
7. IMPLEMENTACIÓN DE LA MARCA DE SEGUIMIENTO
En general, y con independencia del origen de las prescripciones (AP o AE), se
considera que el seguimiento del tratamiento crónico de un paciente se hace desde
Atención Primaria.
Sin embargo, hay situaciones concretas que pueden requerir de un seguimiento
diferenciado por parte de salud mental u hospital. Hasta ahora Presbide no permitía
diferenciar esta casuística.
A partir de ahora, el médico de salud mental o de especializada puede indicar
expresamente que quiere hacer el seguimiento de una prescripción concreta
(incluyendo la gestión de sus prórrogas). Para ello, basta que marque el check
“Seguimiento”.
Esta marca se puede activar/desactivar en cualquier momento (tanto al crear la
prescripción como posteriormente al prorrogar/modificar la prescripción).

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Visualización de la marca de seguimiento desde el Historial Farmacoterapéutico
En la pantalla de consulta de prescripciones del paciente podremos ver si alguna
prescripción tiene marcado el seguimiento de especializada al venir diferenciado el
ámbito como “sE”o “sSM”.
Gestión de Prórrogas y revisión de tratamientos
La activación de la marca de seguimiento en una prescripción crónica o a demanda va a
influir directamente en la gestión de sus revisiones, prórrogas incluidas.
Prórrogas automáticas:
o Si el profesional se conecta desde Primaria, no se le presentarán en la prórroga
automática las prescripciones que tengan la marca de “Seguimiento”.
o Si el profesional se conecta desde los ámbitos de Salud Mental y Especializada,
sólo se le mostrarán en la prorroga automática aquellas prescripciones que estén
creadas en la misma organización de servicios, centro, servicio y sección, y además
tengan la marca de “Seguimiento”.
Prórrogas manuales (clicando el botón de “Prórroga”):
o Se permitirá la prórroga manual de una prescipción por parte de cualquier
facultativo aunque tenga la marca de “Seguimiento” activada por un médico de
otro centro.
Tareas pendientes:
o Osabide AP: No se presentarán las prescripciones que tengan la marca de
“Seguimiento”.
o Osabide Global: En Osabide Global se está desarrollando una funcionalidad similar
a la de Tareas Pendientes de Osabide-AP, que facilitará el seguimiento de las
prescripciones de “Seguimiento” que estén próximas a su fecha de revisión.