1. UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE MÉXICO
UNIDAD ACADÉMICA PROFESIONAL NEZAHUALCÓYOTL
LICENCIATURA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Estimado padre o tutor
Somos estudiantes de la Universidad Autónoma del Estado de México, de la Licenciatura
en Educación para la Salud, nos encontramos realizando nuestras Prácticas
Profesionales en la escuela que asiste su hijo(a), a través de actividades en educación
para la salud sobre La salud integral del adolescente, mediante sesiones educativas a
estudiantes de la secundaria “Benjamín Hernández” con el fin de obtener un diagnóstico
comunitario. El objetivo de las prácticas es detectar cual es la situación de salud de los
adolescentes de la institución, para posteriormente diseñar un programa para mejorar y
atender las necesidades en el área de la salud detectados en los alumnos del plantel.
Solicitando su autorización para que su hijo(a) participe voluntariamente en prácticas de
Educación para la Salud.
Las actividades consisten en llenar una evaluación previa el cual contiene 51 preguntas.
Le tomara contestarlo aproximadamente 15 minutos. El proceso será estrictamente
confidencial y será en total anonimato. La participación o no participación en las
actividades de educación para la salud no afectará la nota del estudiante. Se utilizara el
registro de la información (grabadoras, fotografías, videos) que ayude al estudio; dichos
instrumentos serán resguardados, sin utilizarlo con fines inadecuados.
La participación es voluntaria. Usted y su hijo(a) tienen el derecho de retirar el
consentimiento para la participación en cualquier momento sin cuestionar su decisión. El
diagnostico no conlleva ningún riesgo, el beneficio que recibirá es conocimiento sobre
educación para la salud. No recibirá ninguna compensación por participar. Los resultados
grupales estarán disponibles con la directora de la Escuela Secundaria.
En caso de dudas o aclaraciones acudir con los Estudiantes de la Lic. en Educación para
la Salud (EpS) de sexto semestre o con la Lic. Adriana Ivette Macías Martínez a través del
correo electrónicoadrivet_msmz@hotmail.com o directamente en la UAEM (Universidad
Autónoma del Estado de México) ubicada en Av. Bordo de Xochiaca s/n Col. Benito
Juárez C.P. 57000, Ciudad Nezahualcóyotl, México.
Si desea que su hijo(a) participe, favor de llenar el apartado de autorización o de no
autorizar de igual manera; devolver al o la profesora del estudiante.
Estudiantes de la Lic. Educación para la Salud (EpS)
AUTORIZACIÓN
He leído el procedimiento descrito arriba. El(la) investigador(a) me ha explicado el estudio
y ha contestado mis preguntas. Voluntariamente doy mi consentimiento para que mi
hijo(a) _______________________________________________, participe en el estudio.
AUTORIZO NO AUTORIZO
Nombre del padre o tutor y firma Nombre del padre o tutor y firma

2. UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE MÉXICO
UNIDAD ACADÉMICA PROFESIONAL NEZAHUALCÓYOTL
LICENCIATURA EN EDUCACIÓN PARA LA SALUD