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Benemérita Universidad Autónoma del Estado de Puebla
                     Facultad de Medicina
                            DHTIC




              Elena Ma. Palacios De La Cruz


                                       Prof. Lilian Gaona Osorio
                                                      Otoño 2011
El embarazo es un etapa importante en la vida de la mujer…




               Caracterizado
                    por




    Cambios
    en el su
     cuerpo


                     Cambios en
                    sus emociones
Las quemaduras durante el embarazo son
            casos poco comunes


    Conciencia en la población femenina
        Sobre los cuidados necesarios para la
         madre y su bebé                            Si ocurren este
                                                 tipo de accidentes,
                                                    pueden causar
                                                    daños severos




                                                      Requiere de
                                                 tratamiento oportuno
                                                        y eficaz
¿Qué son las quemaduras?
    Lesiones severas causadas por deshidratación de la piel

                Principales Agentes Causantes



                             Calor

                              Frío

               Sustancias químicas

                       Electricidad

                         Radiación
¡Las quemaduras son los accidentes más comunes en el hogar!


                       Las consecuencias
                         resultantes son
                          devastadoras



                            Afectan a



                                          El paciente tiene
                                            limites parar
                  Nivel físico              exponerse al
                                              ambiente



                                        El paciente tiene poca
                                           aceptación de si
               Nivel psicológico            mismo por las
                                          secuelas estéticas
Clasificación de las quemaduras

                                                  Otros
 Extensión              Profundidad
                                                 factores

  Determinación de la
                             Primer Grado        Patologías presentes
  Superficie Corporal
                           (nivel superficial)    antes del accidente
     Total dañada




  Cabeza y cuello
  9%, Brazos 18%,
                           Segundo Grado             Enfermedades
    Torso 36%,              (nivel medio)        cardiacas, pulmonares
   Piernas 36%
    Periné 1%.



                                                    Enfermedades
                            Tercer Grado
                                                    Infecciosas o
                            (nivel severo)
                                                     Traumaticas
El proceso de la quemadura

Cuando una persona sufre una quemadura…

               Se activan procesos

Para mantener un equilibrio
                              Reparar la zona afectada.
     interno y externo
Quemaduras en la Mujer Embarazada

                                       La mortalidad
                                     materna y fetal, el
Existe una baja                       pronóstico y el
 incidencia de                        tratamiento se
  casos en las                          relacionan a




                     Cuando se                                 *Tipo de
                  presentan casos,                           quemadura
                   no son severos                           *Localización
                                                           *Gravedad de la
                                                             quemadura
                                                            *Presencia de
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                                                              embarazo
Epidemiología

             Porcentaje de SCT   Tasa de Mortalidad Fetal
                 15%-25%                  56%
                   50%                    63%
               Mayor de 50%               100%



   La supervivencia del feto se relaciona a la de la madre.
   En quemaduras letales, la perdida fetal precede a la
    muerte de la madre
   En quemaduras menores se logra la supervivencia del
    feto, con término del embarazo sin complicación alguna.
Tratamiento

              Para iniciar, se aplican
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 Evaluación
    de la
gravedad de Protección                  Reposición
                                                      Tratamiento
      la      de la vía   Oxigenación, intensiva de
                                                       del dolor
quemadura y respiratoria,                líquidos
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        Al cabo de 72hrs, la situación se estabiliza
• Analizar niveles de
                             carboxihemoglobina fetal
     En caso de
  intoxicación por         • Si hay cifras anormales, se
monóxido de carbono,         inicia tratamiento con
                             oxígeno hiperbárico




                           • Si el voltaje pasa de la mano
      En caso de             al pie, puede afectar al feto,
   electrocución; la
gravedad dependerá         • Si atraviesa el útero, puede
del voltaje, resistencia     inducir a pérdida fetal súbita.
 y vía de la corriente.
   Las decisiones sobre el parto se toman de acuerdo a:
       Edad gestacional y bienestar fetal.
       El parto urgente es el tratamiento para mujeres con
        embarazo a término que han sufrido quemaduras
                 .
        extensas.



   Principal causa de muerte materna y fetal
           Reposición inadecuada de líquidos
           Disminución de la presión arterial, oxigeno, electrolitos
           Infecciones
Casos de Quemaduras en Mujeres
Embarazadas

   En base al estudio realizado de Enero de 1998 a
    Diciembre de 2006 en
       Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras
       Objetivo. Valorar la incidencia de casos de mujeres
        embarazadas con quemaduras.
       Se diagnosticaron 13 pacientes embarazadas
       Con quemaduras del 15 a 36% de SCT
       Embarazos de 8 a 35 semanas de gestación.
       De 13 pacientes, sobrevivieron 10
       El pronóstico de vida fetal no se vio afectado, sólo se
        produjo una muerte neonatal.
Prevención
                           Tener cuidado en el
                                 uso de:


    Corriente eléctrica,
   tomas de corriente y                           Veladoras, velas y
         aparatos                                 fuego en general
      electrónicos.




                                                 Anafres como fuente
    Llaves y salidas de                            de calor, pueden
           gas                                    causar incendios e
                                                     intoxicación



                           Fuegos artificiales
Los reportes de mujeres embarazadas con
                      quemaduras son poco comunes.
Conclusión

             La gravedad de la quemadura esta en función de:

             Localización, profundidad, extensión de la lesión y
                              edad gestacional.




               La mayoría de los casos rebasan el 25% de la
                         superficie corporal total
              No implican un riesgo potencial para el feto o la
                                  madre




             Es necesario un tratamiento oportuno y eficaz que
                                consista en
             Curación local    Reposición de     Monitoreo de la
              de la lesión       líquidos        madre y el feto
Gracias

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Tarea5. do not let them lie

  • 1. Benemérita Universidad Autónoma del Estado de Puebla Facultad de Medicina DHTIC  Elena Ma. Palacios De La Cruz Prof. Lilian Gaona Osorio Otoño 2011
  • 2. El embarazo es un etapa importante en la vida de la mujer… Caracterizado por Cambios en el su cuerpo Cambios en sus emociones
  • 3. Las quemaduras durante el embarazo son casos poco comunes  Conciencia en la población femenina  Sobre los cuidados necesarios para la madre y su bebé Si ocurren este tipo de accidentes, pueden causar daños severos Requiere de tratamiento oportuno y eficaz
  • 4. ¿Qué son las quemaduras? Lesiones severas causadas por deshidratación de la piel Principales Agentes Causantes Calor Frío Sustancias químicas Electricidad Radiación
  • 5. ¡Las quemaduras son los accidentes más comunes en el hogar! Las consecuencias resultantes son devastadoras Afectan a El paciente tiene limites parar Nivel físico exponerse al ambiente El paciente tiene poca aceptación de si Nivel psicológico mismo por las secuelas estéticas
  • 6. Clasificación de las quemaduras Otros Extensión Profundidad factores Determinación de la Primer Grado Patologías presentes Superficie Corporal (nivel superficial) antes del accidente Total dañada Cabeza y cuello 9%, Brazos 18%, Segundo Grado Enfermedades Torso 36%, (nivel medio) cardiacas, pulmonares Piernas 36% Periné 1%. Enfermedades Tercer Grado Infecciosas o (nivel severo) Traumaticas
  • 7. El proceso de la quemadura Cuando una persona sufre una quemadura… Se activan procesos Para mantener un equilibrio Reparar la zona afectada. interno y externo
  • 8.
  • 9. Quemaduras en la Mujer Embarazada La mortalidad materna y fetal, el Existe una baja pronóstico y el incidencia de tratamiento se casos en las relacionan a Cuando se *Tipo de presentan casos, quemadura no son severos *Localización *Gravedad de la quemadura *Presencia de complicaciones *Tiempo de embarazo
  • 10. Epidemiología Porcentaje de SCT Tasa de Mortalidad Fetal 15%-25% 56% 50% 63% Mayor de 50% 100%  La supervivencia del feto se relaciona a la de la madre.  En quemaduras letales, la perdida fetal precede a la muerte de la madre  En quemaduras menores se logra la supervivencia del feto, con término del embarazo sin complicación alguna.
  • 11. Tratamiento Para iniciar, se aplican medidas de reanimación Evaluación de la gravedad de Protección Reposición Tratamiento la de la vía Oxigenación, intensiva de del dolor quemadura y respiratoria, líquidos otras lesiones,  Al cabo de 72hrs, la situación se estabiliza
  • 12. • Analizar niveles de carboxihemoglobina fetal En caso de intoxicación por • Si hay cifras anormales, se monóxido de carbono, inicia tratamiento con oxígeno hiperbárico • Si el voltaje pasa de la mano En caso de al pie, puede afectar al feto, electrocución; la gravedad dependerá • Si atraviesa el útero, puede del voltaje, resistencia inducir a pérdida fetal súbita. y vía de la corriente.
  • 13. Las decisiones sobre el parto se toman de acuerdo a:  Edad gestacional y bienestar fetal.  El parto urgente es el tratamiento para mujeres con embarazo a término que han sufrido quemaduras . extensas.  Principal causa de muerte materna y fetal  Reposición inadecuada de líquidos  Disminución de la presión arterial, oxigeno, electrolitos  Infecciones
  • 14. Casos de Quemaduras en Mujeres Embarazadas  En base al estudio realizado de Enero de 1998 a Diciembre de 2006 en  Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras  Objetivo. Valorar la incidencia de casos de mujeres embarazadas con quemaduras.  Se diagnosticaron 13 pacientes embarazadas  Con quemaduras del 15 a 36% de SCT  Embarazos de 8 a 35 semanas de gestación.  De 13 pacientes, sobrevivieron 10  El pronóstico de vida fetal no se vio afectado, sólo se produjo una muerte neonatal.
  • 15. Prevención Tener cuidado en el uso de: Corriente eléctrica, tomas de corriente y Veladoras, velas y aparatos fuego en general electrónicos. Anafres como fuente Llaves y salidas de de calor, pueden gas causar incendios e intoxicación Fuegos artificiales
  • 16. Los reportes de mujeres embarazadas con quemaduras son poco comunes. Conclusión La gravedad de la quemadura esta en función de: Localización, profundidad, extensión de la lesión y edad gestacional. La mayoría de los casos rebasan el 25% de la superficie corporal total No implican un riesgo potencial para el feto o la madre Es necesario un tratamiento oportuno y eficaz que consista en Curación local Reposición de Monitoreo de la de la lesión líquidos madre y el feto