Auriculoterapia aplicada a depressão e ansiedade

Auriculoterapia Aplicada a
Depressão e Ansiedade
Trabalho de Conclusão do Curso de
Especialização em Acupuntura
Elva Judy Nieri

Proposição
Revisão de Literatura;
Estudar a Aplicação da Auriculoterapia
no Tratamento da Depressão e
Ansiedade;
Sugerir novos protocolos de
tratamento.

Ansiedade na Medicina e Psicologia
Ocidental
Estado de mal estar físico,
Falta de tranquilidade,
Desejo Impaciente,
Aflição, Agonia
Preocupação

Transtornos de Ansiedade
Generalizada (TAG),
Fobias (específica, social)
Síndrome de Pânico,
Agorafobia,
Transtorno Obsessivo- Compulsivo.

Origem da Ansiedade
conflitos
pensamentos
situações
circunstâncias

Tratamento no Ocidente
Ansiolítico
Psicoterapia (cognitiva)

Ansiedade na MTC
Sentimento – Normal
Emoção- patológica
estímulo emocional excessivo, que
causa desequilíbrio.

Emoções - causa de doenças
Estímulos
Mentais que
perturbam :
A Mente (C),
A Alma
Etérea (F),
A Alma Corpórea
(P).

Ansiedade na MTC
Emoções
Mente
Alma Etérea
Alma
Corpórea.
Qi
Xue
Órgãos
perturbam
Desarmonizando
Stress

O Stress afeta a circulação e a direção
do Qi
A raiva faz o Qi subir,
A alegria retarda o Qi,
A tristeza dissolve o Qi,
O medo faz o Qi descer,
A preocupação e a ansiedade
prendem o Qi causando- Estagnação

Essência e Qi fortes:
Mente feliz, equilibrada e alerta;
Pensa com clareza, boas ideias;
Boa memória;
Insight nítido;
Sono saudável;
Vida emocional equilibrada.

Coração afetado pelas emoções
Incapaz de pensar com clareza;
Memória debilitada,
Consciência obscurecida,
Discernimento fraco;
Sono Inquieto,
Vida emocional desequilibrada,
Idéias confusas → Ações insensatas

Mente perturbada por Stress se torna:

Disfunção do F
Alterações
emocionais
Depressão
Ansiedade

Depressão na Medicina e Psicologia
Ocidental
É um Distúrbio de Humor.
É uma Doença. que afeta:
Pensamentos, concentração, raciocínio,
atenção e memória.
Sentimentos,
Comportamento;
Apetite e libido;
Sono.

Critérios para diagnóstico de Depressão -DSM
Estado deprimido na maior parte do tempo;
Anedônia- Interesse diminuído ou perda de
prazer para realizar atividades de rotina;
Sensação de inutilidade ou culpa excessiva;
Habilidade diminuída para pensar e
concentrar-se;

Critérios para diagnóstico de Depressão -DSM
Fadiga ou perda de energia;
Distúrbio do sono insônia ou hipersonia;
Perda ou ganho significativo de peso;
Idéias recorrentes de morte ou suicídio.

Estado depressivo pode ser classificado em
3 grupos:
Depressão menor - 2 a 4 sintomas- 2 ou
mais semanas, incluindo o estado deprimido
ou anedônia.
Distimia - 3 ou 4 sintomas, incluindo estado
deprimido, durante 2 anos no mínimo.
Depressão maior- 5 ou mais sintomas por
duas semanas ou mais incluindo estado
deprimido ou anedônia.

Seis Principais Tipos de Depressão
Depressão Maior
Distimia ou depressão crônica
Depressão Atípica
Distúrbios Afetivos Sazonais (DAS)
Tensão Pré-menstrual (TPM)
Pesar

Tratamento da Depressão Na Medicina e
Psicologia Ocidental
 Medicamentoso
Psicoterapia Cognitiva

Depressão na MTC- aspecto Yin
Yin Yu
Yu= Abatimento ou Depressão
Yu= Depressão e Estagnação
Yu Zhen= Padrão de Depressão
(Macciocia, 2006)

Origem da depressão:
Raiva
Preocupação
Ansiedade
Angústia
Tristeza
Falta de
Canalização
do Fígado
Disfunção
do
Baço
Coração
mal
nutrido
Acúmulo
de
Fleuma
Desequilíbrio
do Yin e Yang,
dos Órgãos
e das Vísceras

Depressão pode ter origem:
Deficiência
Estagnação
Excesso
Irregularidade

Depressão – origem:
Deficiência quando não existe
energia suficiente para sentimentos
positivos.
Estagnação – Quando existe energia,
mas o fluxo da energia e das
emoções está bloqueado.

Depressão -origem
Excesso - como na
depressão maníaca,
Irregularidade - quando
acompanhada de ansiedade.

Depressão Mental= Estagnação do Qi do Fígado
Manifestações:
Estagnação do Qi do F Calor
Estagnação do Qi do F Fleuma
Padrões de Vazio Depressão.Causa

Estagnação do Qi do Fígado
Qi do Fígado
Qi do Baço
Qi do Rim

• Fal
Xue do Fígado Qi do Fígado Qi da VB

Depressão Grave
O Fígado está sempre envolvido por
alojar a Alma Etérea (Hun)
A Alma Etérea responsável : sonhos,
planos, ideias, projetos, relações com
outros.
(Macciocia 2006)

Falta de Movimento
da Alma Etérea
• Qi do Fígado Estagnado
Falta de Movimento
da Alma Etérea
• Xue do Fígado
• Qi do Fígado
Falta de Movimento
da Alma Etérea
• Qi Baço
• Qi Rim

Maníaca
Ir e Vir da Alma Etérea em
Excesso

Movimento da Alma Etérea
(Macciocia,2006)
Supercontrolada pela
Mente
Falta de controle da Mente
ou
Hiperatividade
Mania
Depressão

Seis Estagnações
de acordo com Zhu Dan Xi
1. Qi
2. Xue
3. Umidade
4. Fleuma
5. Calor
6. Alimento

Segundo Zhang Jing Yue
As Seis Estagnações são causadas por:
1. Raiva
2. . Preocupação
3. Excesso de Pensamento
4. Tristeza
5. Choque
6. Medo

Yu- Depressão Mental
• Yu- Estagnação Yu- Depressão
• Toda Depressão resulta da Estagnação.
Estagnação do
Qi
Fígado Coração BaçoPulmão
Stress

Qi Fígado
Sem :
 Inspirações,
 Aspirações,
 Criatividade,
 Planos,
 Ideias,
Sonhos.

P perde a função
de propulsão e
descendência da
água
Fleuma e
Umidade
Paralizam,
Ascendem, e
Transformam
a Mente
Enfermidades
Mentais

Se o BP perder a função normal
O Qi e o Xue perdem sua fonte de origem e a
Mente fica mal nutrida.
A água e a umidade se acumulam produzindo
Fleuma .
O Fleuma ascende e ataca o C e a Mente
podendo provocar enfermidade mentais.

DEPRESSÃO
Enfraquecimento da Força de Vontade (ZHI)
O vai e vem da Alma Etérea está prejudicado.
No Distúrbio Bipolar (Dian Kuan)existe fleuma
Fleuma obstruindo a Mente e a Alma Etérea.
Fleuma é responsável pela fase depressiva e maníaca.
Sempre tonificar o Rim. (Maciocia)

Diagnóstico da Depressão na MTC
Interrogação, observação e palpação.
Olhos,
Cútis,
Língua,
Voz.

Sinais Observáveis na Depressão
Olhos sem brilho ( sem Shen);
Cútis sem brilho, acinzentada, ou
esverdeada;
Língua com a ponta vermelha (ponta
com fissura profunda na região do C);
Voz Fraca e sem vitalidade

Sinais verificáveis na palpação:
Verificar condição de Plenitude e Vazio.
Plenitude = Pulso em corda ou deslizante.
Vazio = Pulso fraco, áspero, curto e quase sempre
falta uma corda (Pulso triste).
Pulso triste – raiz da depressão- tristeza ou mágoa.

Sinais verificáveis na palpação:
Verificar condição de Plenitude e Vazio.
Plenitude = Pulso em corda ou deslizante.
Vazio = Pulso fraco, áspero, curto e quase sempre
falta uma corda (Pulso triste).
Pulso triste - tristeza ou mágoa como raiz da
depressão.

Classificação dos cinco principais tipos de
Depressão
1. Depressão Terra
2. Depressão Metal
3. Depressão Água
4. Depressão Madeira
5. Depressão Fogo

Características do Depressivo Terra
Antipáticos
Preocupados demais com problemas alheios;
Dificuldade de refletir sobre seus próprios problemas;
Carentes de auto nutrição e com o espírito pesado,
embora pareçam independentes;
Dificuldade de concentração matemática;
Afinidade com o sabor doce.

Sintomas do Depressivo Terra
Pensam demais,
Preocupam-se demais,
Confusos,
Oprimidos.

Propósito do Tratamento e
Auriculoterapia
• Fortalecer e harmonizar o elemento terra.
Auriculoterapia:
• Shenmen, R, SNS, E, BP,
Antidepressão.

Depressão Metal
Decorrente de perdas.
Emoção - Tristeza .

Características do Depressivo Metal
Sente-se desprotegido
(física ou materialmente)
Dificuldade de aceitação das
perdas.

Sintomas Presentes:
Resignação,
Pessimismo,
Sentimentos de remorso,
Melancolia.

Auriculoterapia
• Reforçar o Pulmão,
• Cuidar das defesas e
da alimentação.
Auriculoterapia:
• Shenmen, R, SNS, P, IG, Antidepressão

Depressão Água
Zhi –espírito guardião da harmonia do
elemento água.
Zhi mora nos Rins - raiz do Yin e do Yang.
A Essência, a iniciativa, o poder de decidir, a
confiança..

Característica do Depressivo Água
Medos (fobias) - podem não ter
causa aparente;
Medo - em situações de risco
reduzido.

Sintomas Presentes
Apatia,
Falta de Iniciativa,
Falta de confiança na sua capacidade,
Sensação de impotência, inclusive sexual,
Podem apresentar problemas geniturinários.

Propósito de tratamento e Auriculoterapia
• Fortalecer e harmonizar o Elemento Água.
• Auriculoterapia:
• Shenmen, R, SNS, B, Antidepressão.

Depressão Madeira
Matriz emocional (Hun) : movimentação e liberdade.
Geralmente provocado por
excesso de trabalho e pressão.
Evidente em situações de stress prolongado
ou de fracasso.
É causada por Estagnação do Qi do
Fígado.

Características do Depressivo Madeira
Trabalham muito,
São ambiciosos,
Perdem a motivação por algum
fracasso,
Forçados a abandonarem uma ação muito
desejada perdendo o sentido de viver.

Sintomas Presentes
Frustração,
Sensação de opressão,
Falta de movimento,
Desgosto e irritabilidade,
Perda do propósito de vida,
Falta de visão perspectiva.

Auriculoterapia
• Escoar e Reforçar o Qi do Fígado.
• Liberar a tensão.
• Shenmen, R, SNS, F, VB, Antidepressão

Depressão Fogo
Base da Matriz emocional do C ( Shen):
alegria, amor e razão.
Depressão ligada a problemas afetivos,
Rejeição ,
Despontamentos com relações
interpessoais.

Características dos Depressivos Fogo
Frieza e distância em relação a novos
relacionamentos,
Frieza e apatia ou agitação e
hipersensibilidade.

Sintomas Presentes
Falta de alegria de viver,
Pouco entusiasmo,
Falta de inspiração,
Pouco interesse,
Capacidade de julgamento desequilibrado.

Propósito de Tratamento e
Auriculoterapia
• Restaurar o Shen, equilibrar a razão;
• Tonificar e relaxar o Coração.
• Shenmen, R, SNS, C, Antidepressão

Tratamentos Segundo a
Diferenciação dos Sintomas
Sintomas de:
a) Estagnação do Qi do Fígado;
b) Estagnação do Qi que se converte em Fogo;
c) Acumulação de Fleuma;
d) do Coração e do Baço;
e) a de Yin e de Fogo.

Sintomas de Estagnação do Qi do Fígado
Estado de ânimo instável,
Plenitude, distensão e dor no hipocôndrio,
aliviado pelo suspiro;
O Qi do F agride o E e o BP- distensão no
abdomen e no peito, eructação, anorexia, vômitos,
defecação anormal;
Língua pálida, saburra fina e pegajosa, pulso
em corda.

Propósito do Tratamento e Auriculoterapia
• Canalizar o Fígado .
• Eliminar a Estagnação.
• Shenmen, R, SNS, F(sedar), VB(sedar) E,
BP, Cárdia.

Sintomas de Estagnação do Qi que se
converte em Fogo
Qi F Estagnado
Fogose converte em
Perturba
Coração
e Mente
Sobe
Irritação,
Dor de Cabeça,
Olhos
Vermelhos,
Acúfenos.
Causando

Fogo
Estômago
consumindo
os
Líquidos
Corporais
- Constipação
- Urina escassa
e
vermelha
Com
Qi do F
Sobem,
produzem
Sabor amargo e secura na boca,
Coloração avermelhada do bordo da
língua,
Saburra amarela e áspera,
Pulso tenso e rápido
produzindo

Auriculoterapia
• Limpar o Fígado,
• Eliminar o Fogo.
. Shenmen, R, SNS, F (sedar),VB (sedar),
E, IG, ID.

Sintomas de Acumulação de Fleuma
Perturbação,
Tristeza,
Vontade de Chorar.
Sangue nutritivo
consumido pela
depressão prolongada,
não pode alimentar a
Mente
Qi Estagnado
causa
sufocação no peito
Suspiro
Bocejo

Outros sintomas de Acumulação de
Fleuma
Língua pálida,
Saburra fina e branca,
Pulso fino e tenso

• Confortar o peito e fazer fluir o Qi,
• Nutrir o Coração,
• Equilibrar a Mente.
• Shenmen, R, SNS, B, C.

Sintomas de Deficiência do
Coração e do Baço
Palpitação,
Insônia,
Amnésia.
Trabalho
mental
excessivo,
Preocupação
Danificam o BP,
Consome o Sangue do C
Face sem
brilho,
enjôo,
vertigem
Distensão
abdominal,
Anorexia.

Auriculoterapia
• Fortalecer o Baço,
• Alimentar o Sangue.
• Shenmen, R, SNS, B, BP(tonificar), E, C
(tonificar).

Sintomas de Deficiência de Yin e
Excesso de Fogo
Depressão
+
Ira
Estagnação
do Qi
Fígado
Fogo
consome
líquidos
Yin
Agitação
Do Vento
Interno
Enjôo,
Vertigem
Irritação

Cont. dos sintomas: Yin Fogo
Insuficiência
líquidos Yin
Fogo
Interno
Sudorese noturna
Rubor malar
Calor nas palmas das
mãos e planta dos
pés
Esgotamento F e R Fraqueza e pontadas
nos joelhos e Rins

Outros sintomas de
Deficiência do Yin e Abundância do Fogo
Irregularidade na menstruação,
Espermatorréia,
Língua macia, vermelha, com pouca
saburra,
Pulso fino e rápido.

• Tonificar o Yin,
• Eliminar o Calor.
• Shenmen, R, SNS, C, Sub-córtex,
Cérebro, Occiptal.

Outras Causas que obstruem a Mente
levando a Depressão e Ansiedade
Estagnação do Qi do Fígado,
Estagnação do Qi do Coração e do Pulmão,
Estase de Sangue no Fígado,
Estase de Sangue no Coração,
Estase de Sangue no TA Inferior

Na Estagnação do Qi do Fígado
•Constrição na
região da garganta,
•Opressão torácica
afetando C e P
Mente (C)
Alma
Corpórea
(P)
Meridiano do
Fígado
sobe pela Garganta

Confusão Mental
ou
Obstrução Mental
Depressão,
Melancolia,
Irritabilidade
Frustração,
Aborrecimento,
Impaciência

Princípio de Tratamento e Auriculoterapia
• Mover o Qi Estagnado,
• Equilibrar o Fígado.
• Assentar a Alma Etérea.
• Acalmar a Mente.
• Shenmen, R, SNS, E, F, VB, BP, Cárdia.

Na Estagnação do Qi do
Coração e do Pulmão
Tristeza e
Pesar
Esgotamento
da Mente e
Alma
Corpórea
Dispneia e
Obstrução do
tórax e da
garganta
•Dificuldade
para engolir,
•Suspiros
Mucosidade
provocando:
 náusea
 vômito
Confusão
mental

Princípio de Tratamento
• Mover o Qi do Coração
• Mover o Qi do Pulmão.
• Acalmar a Mente.
• Shenmen, R, SNS, Cárdia, C, P.

Na Estase de Sangue do Fígado
Gerado pela Raiva, ressentimento,
frustração ou inveja.
Sangue Estagnado no Fígado.
Severas oscilações de humor,
Grande Irritabilidade,
Crises violentas de raiva e inveja.
Pode chegar a psicose maníaco-depressiva.

• Mover o Sangue,
• Desestagnar o Fígado,
• Acalmar a Mente,
• Assentar a Alma Etérea.
• Shenmen, R, SNS, F (sedar), VB, IG,
Cárdia, C (sedar).

Na Estase do Sangue do Coração
Estase de
Sangue no
Coração
Insônia,
Pesadelos,
Irritabilidade,
Humor
Oscilante
Sufocamento no
tórax,
Psicose
Emoções

• Mover o Sangue Estagnado
• Clarear o Coração para liberar
a Mente e acalmá-la.
• Shenmen, R, SNS, BP, C.

Na Estase de Sangue no
Triplo Aquecedor Inferior
Febre à noite,
Forte dor no abdômen inferior,
Inquietação mental
Comportamento maníaco
Depressão após parto.

Princípio de Tratamento e
Auriculoterapia
• Mobilizar o Sangue.
• Shenmem, R, SNS, BP, B, E.

Na Mucosidade Calor
Preocupação
Excessiva
Pensamento
Forçado
BP
P
Transformação
e transporte
de fluídos
Mucosidade
Obstrui
a
Mente
Confusão,
Memória fraca,
Perda da lucidez
Crises de choro

Auriculoterapia
• Tranquilizar a Mente,
• Eliminar a Mucosidade,
• Eliminar Calor,
• Tonificar o Coração,
• Tonificar o BP.
• Shenmen, R, SNS, C (tonificar) P, IG, E,
BP (tonificar).

Protocolo de Tratamento de Ansiedade
• Shenmen, R, E, C, Occipital
• Fonte: Maciocia,2006

Protocolo de tratamento de Ansiedade
• Shenmen, R, SNS, Vícios, Temporal, C, Corpo
da Tireóide, Ansiedade 1, Ansiedade2.
• Fonte: Maciocia,2010

• Shenmen, R, SNS, Ápice do Lóbulo, Yin tang.
• Fonte: Dal Mas, 2005

• Shenmen, R, E, Relaxamento Muscular, Coração,
Área do Sub-Córtex, Lóbulo Anterior, Vícios,Área
de Neurastenia, Sangria no Ápice da Orelha.
• Fonte: Corbi e Carvalho, ano?

Síndrome de Pânico- Pesquisar na orelha esquerda
em destro e na orelha direita em canhoto
• Cicatrizes Psíquicas, Tálamo, Hipotálamo, Região
da Agressividade e Sexualidade, Pulmão, Ponto
Maravilhoso, Região da Supra-renal.
• Fonte: Dal Mas, 2005

Protocolo para tratamento de Depressão
• Shenmen, Ponto maravilhoso (orelha esquerda),
Cicatriz Psíquicas (pesquisar), Hepático, Fígado,
Ponto O`, Cicatrizes Tóxicas.
• Dal Mas, 2005

Protocolo Para Tratamento de Depressão
Escola Chinesa
• Shenmen, SNS, Ápice, VB, BP, Ping
Chuan, Pulmão esquerdo.
• Fonte: Yamamoto,ano?

Auriculoterapia para Depressão quando
há Perda de Vitalidade
• Shenmen, Ponto Extra Ping Chuan Inferior,
Ápice da Orelha, VB, C, Tórax, Olhos.
• Yamamoto, ano?

Protocolo para Tratamento de Depressão-
Escola Francesa
• Shenmen, R, P, E.
Fonte: Nogier

Protocolo para Tratamento de Depressão-
Escola Chinesa
• Shenmen, R, SNS, C, Vícios, Endócrino, Área
do Sub-córtex, Lóbulo Anterior, Occiptal,
Tálamo Cérebro.
• Fonte: Corbi e Carvalho, ano?

Eficácia da Auriculoterapia no Tratamento do
Stress e Ansiedade em Jovens Saudáveis
Objetivo: Verificar a eficácia da
Auriculoterapia na diminuição dos
níveis de stress e ansiedade em
estudantes universitários dos cursos
de Fisioterapia, Fonoaudiologia e
Terapia Ocupacional da FMUSP
(FOFITO-FMUSP)

Materiais e Métodos
1ª fase: Foram avaliados 228 estudantes quanto
ao nível de stress e ansiedade através de
inventário de ansiedade- IDATE e de stress-LSS)
Mas de 80% dos alunos apresentou níveis de
stress e ansiedade média e alta.

Materiais e Métodos- cont.
2ª fase: 14 alunos com stress alto e ansiedade moderada
e alta foram submetidos a Auriculoterapia com os pontos
Shenmen e Tronco Cerebral.
7 sessões, duas vezes por semana.
Diminuição significativa do Nível do Stress e da
Ansiedade

Conclusão do Experimento:
• A Auriculoterapia com estimulação dos
pontos Shenmen e Tronco Cerebral
promoveu a diminuição dos níveis de stress e
ansiedade em jovens saudáveis.

Conclusão do Trabalho
A Auriculoterapia é Eficaz no tratamento da
Ansiedade e Depressão.
Espera-se que este trabalho de pesquisa
bibliográfica a respeito da “Auriculoterapia Aplicada
a Depressão e Ansiedade” e das novas propostas de
tratamento contribua para os profissionais que
lidam com pacientes depressivos e ansiosos.

“Alegrai-vos sempre no Senhor, outra vez digo:
alegrai-vos. Seja a vossa moderação conhecida de
todos os homens. Perto está o Senhor. Não andeis
ansiosos de coisa alguma; em tudo porém, sejam
conhecidas, diante de Deus, as vossas petições, pela
oração e pela súplica, com ações de graças.
E a paz de Deus que excede todo o entendimento,
guardará o vosso coração e a vossa mente em
Cristo Jesus”
(Filipenses 4:4-7)

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