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Introducción:
Buenas tardes, ustedes saben cuál es la mayor causa de mortalidad en el mundo ? Las
enfermedades cardiovasculares. Según la OMS es el responsable de alrededor del 30% de las
muertes en el mundo con un total aproximado de 17.000.000 de muertes al año. Pero quizás lo
más lamentable es que la mitad de estas muertes se pudieron haber evitado con los cuidados y
controles adecuados.
La pregunta que nos planteamos entonces, es: Por qué tantas víctimas?, cuáles son las principales
enfermedades cardiovasculares ¿cómo se originan y cómo se pueden prevenir. La respuesta a
estos interrogantes es justamente el objetivo de mi exposición.
Para dar respuesta a éstos interrogantes, es necesario entonces, que hagamos un recorderis de
cómo es que funciona el sistema cardiovascular y cuál es su estructura.
Resulta que la función del sistema cardiovascular es exactamente igual a la que tiene nuestro
Metro y es la de el transporte.
Si el Metro de Medellín esta dedicado al transporte de pasajeros, el sistema cardiovascular esta
dedicado al transporte de sustancias como oxígeno, nutrientes, hormonas que son indispensables
para que nuestro organismo funcione adecuadamente, también transporta otras sustancias como
el CO2 y otros materiales de desecho para llevarlos a los órganos excretores: la vejiga, los
pulmones.
A través de que se transportan los usuarios en el sistema, a través de los trenes, en el sistema
cardiovascular se transportan a través de la sangre.
Y que necesitan esos trenes para moverse, unos motores, así mismo el sistema cardiovascular
tiene un corazón para impulsar esa sangre.
Y a través de que se mueven o por donde se desplazan los trenes: Por unas vías. La sangre
también se desplaza por unas vías llamadas arterias, las venas y los capilares.
Estamos diciendo entonces que el sistema cardiovascular esta conformado por el corazón, la
sangre, arterias las venas y capilares.
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Corazón: Compuesto por cuatro cavidades, dos aurículas y dos ventrículos, dos válvulas, la
tricúspide y la mitral.
Existen dos tipo de circuitos sanguíneos: El circuito menor (<) o pulmonar: Es el circuito que
corresponde entre el corazón y los pulmones y los pulmones y el corazón. y el circuito mayor(>) o
general que es el que se da entre el corazón y el resto del cuerpo. y la conexión entre estos dos
circuitos es el corazón.
Como es un circuito cerrado, no importan por donde empecemos, porque siempre vamos a
terminar en el mismo lugar.
1. Vamos a comenzar por el ventrículo izquierdo el cual va a tener sangre con mucho oxígeno
porque venía del pulmón
2. y va ser llevada a la circulación general a través de una arteria muy importante, llamada
arteria aorta, la cual es una arteria muy grande que puede transportar grandes cantidades
de sangre que salen del corazón y la arteria aorta a través de una red de vasos sanguíneos
va a transportar la sangre hacia el resto del organismo.
3. Esa sangre va llegar hasta las células a través de capilares cada vez más pequeños las
cuales van a tomar el oxígeno y los nutrientes y van a eliminar los desechos y el CO2.
4. Esa sangre saturada en CO2, tiene que llegar de vuelta al corazón y lo hace a través de un
vaso sanguíneo conocido como la vena cava,
5. la vena cava va a su vez, a transportar la sangre con dióxido de carbono a la aurícula
derecha, de allí pasa al ventrículo derecho
6. y de allí se va a impulsar hacia el pulmón donde va a llegar a través de la arteria pulmonar.
7. Y la sangre saturada en O2 va allegar a la aurícula izquierda a través de las venas
pulmonares y de la aurícula izquierda va a pasar al ventrículo izquierdo.
Sangre:
El cuerpo humano cinco litros de sangre y 90.000 kilómetros de vasos sanguíneos, constituyen el
sistema circulatorio. Si pudiéramos poner todos los vasos sanguíneos en fila, podrían envolver la
tierra dos veces.
La sangre es una sustancia líquida que recorre todo nuestro cuerpo transportando los elementos
necesarios para que nuestros órganos internos funcionen correctamente: La sangre realiza
múltiples funciones como llevar el oxígeno que respiramos a todos los tejidos de nuestro cuerpo,
transporta alimento a las células, traslada nutrientes al tubo digestivo, desplaza las hormonas
desde las glándulas, hasta el lugar donde deben cumplir su misión, además ayuda a mantener la
temperatura del cuerpo y participa en la eliminación de los residuos que ya no le sirven.
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La sangre esta compuesta por el plasma y las células sanguíneas: El plasma sanguíneo es la parte
líquida constituida por agua en un 90%, sale minerales, glucosa, proteínas, vitaminas. Las células
sanguíneas esta compuesta por los glóbulos rojos o eritrocitos que tienen forma de disco
bicóncavo, cubiertos por una sustancia que se llama la hemoglobina, que es lo que le da el color
rojo a la sangre y le sirve para transportar el oxígeno desde los pulmones hasta las células. El nivel
de glóbulos en la sangre, debe ser el adecuado. Un bajo nivel de glóbulos rojos produce es lo que
causa la anemia, lo cual produce palidez, desánimo, le da sueño a cada momento entre otras
consecuencias. Para recuperarse se debe consumir alimentos ricos en hierro. Por cada milímetro
cúbico, debe haber de 4 a 5 millones.
Los glóbulos blancos o leucocitos: Como los glóbulos rojos, son fabricados en la médula ósea. Se
componen de células llamadas granulocitos, los linfositos y los monocitos: Todas estas células es
como un batallón protector para defender el cuerpo. Debe haber unos 7000 por milímetro
cúbico. Los granulocitos son como espías, detectan cualquier sustancia perjudicial o parásito y
salen a atacarlos, los linfositos, son como soldados, producen sustancias especiales llamadas
anticuerpos cuya función es evitar que las infecciones invadas nuestro organismo. Los monocitos
su principal función es la fagocitosis de los restos celulares, es decir comérselos.
Hay otras células como las plaquetas, las cuales son fragmentos de células que se activan cuando
es necesario reparar la integridad de los vasos sanguíneos. Cuando un vaso se rompe, las
plaquetas van hacia el y se hinchan con forma irregular, creando una especie de engomado que
colapsa el corte. Si el corte es grande, envían señales para iniciar la coagulación a través de la
liberación de serotonina, la cual es una hormona que estimula la contracción de los vasos para
reducir el flujo de sangre.
250.000 plaquetas.
Video Clínica Medellín:
Factores de riesgo: El colesterol elevado. Entre el 50 y 70 % de las personas mayores de 40 años,
tienen un nivel de colesterol elevado. La pregunta es que es el colesterol, de donde viene y qué se
hace cuando esta elevado:
Es una sustancia de tipo grasosa que se encuentra en todas las células del cuerpo. El cuerpo
necesita colesterol para funcionar, pero no en exceso. El colesterol hace que las arterias no se
rompan, que sean más elásticas pero cuando esta en el valor o la cantidad normal. Cuando esta
alto el colesterol, las arterias se vuelven rígidas, se vuelven calsificadas y forman coágulos que
tapan las arterias. Ese colesterol esta compuesto por varias micropartículas que en medicina se
llaman lipoproteínas.
Ese colesterol tiene dos tipos grandes de partículas, el colesterol bueno (HDL) y el colesterol
malo(LDL).
De donde viene, hay un colesterol que se produce y se almacena en el hígado. Y adicional mente
uno consume alimentos que pueden tener poco o mucho colesterol. Aunque el tratamiento radica
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en una buena dieta, a veces no se logra los niveles deseados porque mucha gente por
componentes genéticos, por muy juiciosos que sean en la dieta, no logran los niveles deseados y
se deben ayudar con medicamentos .
Una parte curiosa acá es que anteriormente, estamos hablando de unos 20 o 30 años, la gente no
se moría de colesterol sino de repente, de muerte súbita, y entonces la gente decía estuvo
demasas o que muerte tan bonita, no la sintió, lo que no se sabía era que tenían niveles
inadecuados de colesterol que tapaban las arterias y producían los infartos.
El que tanga un infarto hoy no es que sea muy demalas, puede ser que tenía alto el colesterol,
alto el azúcar. Y por qué se murió, porque jamás se dio cuenta, no lo supo prevenir.
Entonces, el cuerpo es como una empresa, en una empresa usted tiene que estar mirando los
indicadores para saber si se esta funcionando bien o no, el cuerpo es igual, uno tiene que estar
realizándose chequeos periódicos para ver como están los indicadores del azúcar, la presión, el
colesterol, por mencionar sólo tres que se miden en números para corregir los problemas.
El colesterol total, no debe pasar de 200. El LDL debiera estar por debajo de 130, entre más bajito,
mejor, el bueno entre más alto mejor, más protege. Debe ser mayor a 50. Como se llama el
exámen: el perfil lipídico.
Otro exámen es el de los triglicéridos, el cual es otro tipo de grasas que dependen directamente de
la dieta. El que tenga los triglicéridos altos, con seguridad es mecatero, le gusta la papa, el
plátano, dos arepas, los dulces y los pasteles, y las verduras para los conejos.
Cuando uno nace, viene con todo las arterias limpiecitas, nace con la tubería limpia, con el pasar
del tiempo, se va acumulando unas capas amarillas en las paredes interiores de las arterias, ese
colesterol que se acumula, produce finalmente un taponamiento, eso es como un acueducto, si se
tapa la tubería de la peseta, esta se rebosa.
Que puedo hacer si tengo el colesterol elevado, lo primero es una buena dieta. Hay tres factores
que predisponen a sufrir de colesterol alto que no se pueden controlar: la familia (herencia) que
influyen pero que yo no las puedo cambiar, el género, los hombres son más propensos y la edad.
Pero si se puede trabajar en la dieta y en el ejercicio, con esto, el colesterol malo baja y el bueno
sube.
Enfermedades cardiacas:
Cada año en el mundo, están muriendo en el mundo cerca de 17.000.000 millones de personas
por enfermedades de corazón la mitad de esas muertes son prevenibles.
Factores de riesgo: la edad, presión arterial, tabaquismo, diabetes y nivel alto de azúcar en la
sangre, obesidad. Dos de cada tres personas es hipertensa después de los 50 años. Los problemas
de azúcar están altamente ligados a los problemas de obesidad y a mayor obesidad, mayor
probabilidad de tener el colesterol y los triglicéridos altos.
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Para disminuir el riesgo de la enfermedad cardiaca: Tener en cuenta los factores prevenibles para
el colesterol, incluir una dieta saludable: vegetales de color oscuro y frutas, cereales integrales,
carnes, dicen por ahí que entre menos patas tenga el animal, mejor es la carne, el pescado porque
tiene uno tipos de grasa que no es saturada es una carne muy saludable, el pollo dos paticas, esta
bien, pero carnes rojas como la de cerdo y la res no se pueden comer todos los días, lo ideal es
que se combinen las carnes. Y un control médico dos o tres veces al año que le permita detectar
como esta la presión, el azúcar, el colesterol, porque lo preocupante es que muchas de las
anteriores afecciones muchas veces no son evidentes en las personas, a veces una persona con la
presión demasiada alta y apenas si le duele la cabeza de vez en cuando, o con un colesterol alto y
medio le da un mareito y eso que cuando esta demasiado alto.
Síntomas: Sensación de opresión, constricción o dolor en el pecho, dolor en el cuello, la
mandíbula, los brazos, o en el estómago, dificultad al respirar, sudoración. Puede ser angina
inestable que es cuando se esta taponando la arteria y el infarto que es cuando ya se produjo el
taponamiento total de la arteria.
Que causa un infarto:
La diabetes: Hay dos tipos principales de diabetes:
Diabetes mellitus tipo 1
La diabetes mellitus de tipo1 es frecuente que se diagnostique antes de los 35 años, aunque puede presentarse a cualquier edad. Las células del
páncreas encargadas de fabricar insulina se destruyen y dejan de generarla. Suele tener una aparición brusca.
Diabetes mellitus tipo 2
La diabetes mellitus de tipo2 habitualmente se diagnostica en la edad media de la vida (por encima de los 40 años), aunque existen casos infrecuentes
en jóvenes. Se produce esencialmente por una progresiva resistencia de las células (especialmente del hígado y los músculos) a la acción de la insulina
producida.
También existen dos tipos de de diabetes coyunturales:
Diabetes gestacional
Se diagnostica durante el embarazo y puede desaparecer después del parto.
Diabetes inducidas
Por fármacos (por ejemplo, los corticoides) o por enfermedades genéticas muy poco frecuentes (pancreatitis crónica, etc.).
Diabetes: ¿por qué es un factor de riesgo cardiovascular
tan relevante?
Tanto si la producción de insulina es insuficiente como si existe una resistencia a su acción, la glucosa se acumula en la sangre (lo que se denomina
hiperglucemia), daña progresivamente los vasos sanguíneos (arterias y venas) y acelera el proceso de arteriosclerosis aumentando el riesgo de
padecer una enfermedad cardiovascular: angina, infarto agudo de miocardio (así como sus complicaciones y la mortalidad posterior al infarto) y la
muerte cardiaca súbita. El riesgo cardiovascular de una persona diabética de padecer un evento cardiovascular se iguala al de una persona no
diabética que haya tenido un infarto.
Los síntomas iniciales: Pueden ser ninguno
Infección en la vejiga, el riñón, la piel u otras infecciones que son más frecuentes o sanan lentamente. A las bacterias les
gusta
Fatiga
Hambre
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Aumento de la sed
Aumento de la micción
El primer síntoma también puede ser:
Visión borrosa
Disfunción eréctil
Dolor o entumecimiento en los pies o las manos
Glicemias de más de 100 problemas con el azúcar y más de 120 diabetes.
Hipertensión:
Esto es una arteria, y esta es la presión que se ejerce en las paredes de las arterias cuando el
corazón bombea la sangre.
Hipertension: ¿qué es?
Es la elevación de los niveles de presión arterial de forma continua o sostenida. Para entenderlo mejor es importante definir la presión arterial. El
corazón ejerce presión sobre las arterias para que éstas conduzcan la sangre hacia los diferentes órganos del cuerpo humano. Esta acción es lo que se
conoce como presión arterial. La presión máxima se obtiene en cada contracción del corazón y la mínima, con cada relajación.
Hipertensión: ¿por qué es un factor de riesgo?
La hipertensión supone una mayor resistencia para el corazón, que responde aumentando su masa muscular (hipertrofia ventricular izquierda) para
hacer frente a ese sobreesfuerzo. Este incremento de la masa muscular acaba siendo perjudicial porque no viene acompañado de un aumento
equivalente del riego sanguíneo y puede producir insuficiencia coronaria y angina de pecho. Además, el músculo cardiaco se vuelve más irritable y se
producen más arritmias.
En aquellos pacientes que ya han tenido un problema cardiovascular, la hipertensión puede intensificar el daño.
Propicia la arterioesclerosis (acúmulos de colesterol en las arterias) y fenómenos de trombosis (pueden producir infarto de miocardio o infarto cerebral).
En el peor de los casos, la hipertensión arterial puede reblandecer las paredes de la aorta y provocar su dilatación (aneurisma) o rotura (lo que
inevitablemente causa la muerte).
Para concluir: La mayoría de factores de riesgo cardiovasculares, afectan de manera directa los
vasos sanguíneos. Rigidéz, estrechamiento, debilitamiento, el rompimiento, obstrucción.
Que lo causa. Factores hereditarios, pero por sobre todo, los malos hábitos alimenticios y la
falta de ejercicio.
Por qué la gente se muere entonces: Por qué no se realizan los chequeos médicos rutinarios
unas dos o tres veces al año.
Los factores de riesgo es una persona, en muchísimas ocasiones son asintomáticos y sólo se
evidencian cuando es demasiado tarde.
El cuerpo humano es como una empresa, hay que estar mirándole los indicadores
periódicamente para poder saber si esta bien o no, así mismo nuestro organismo debe ser
evaluado periódicamente con el fin de detectar las anomalías a tiempo.