1. 27/11/2013
1
Consum de risc de alcohol
Marta, noia de 17 a. Consumeix 3 – 4 cubates
alguns caps de setmana.
Petra: 57 anys. HTA, hipercolesterolemia,
hipotiroidismo. El marit explica que beu 3
cerveses a la tarda desprès de dinar.
Exemples
2. 27/11/2013
2
Codis CIM 10 utilitzats a l’e-CAP
Abans
F10 Dependència per consum d’alcohol
F10.1: Dependència per consum d’alcohol, consum nociu
F10.2: Dependència per consum d’alcohol, síndrome de
dependència
Codi Z72.1: Bevedor rehabilitat
Codi Z71.4: consell i educació general en l’abús d’alcohol
Nous descriptors
F10 Trastorns mentals i trastorns del comportament causats
per l'ús d'alcohol
F10.1 Consum nociu. Consum perjudicial i de risc
F10.2 Síndrome de dependència Dependència de l’alcohol
3. 27/11/2013
3
Intervenció breu (IB) a l'atenció primària (I)
Components de la IB (totes o algunes)
• informació sobre el consum d'alcohol, i riscos associats
• concepte de bevedor de risc
• beneficis de reduir ingesta
• identificar situacions de consum elevat i estratègies per controlar-les
• pla individualitzat per disminuir consum
• l'objectiu és reduir el consum, no l'abstinència
• consulta habitual estàndard
Kaner EFS, Beyer F, Dickinson HO, Pienaar E, Campbell F, Schlesinger C et al. Efectividad de las intervenciones breves
para controlar el consumo de alcohol en poblaciones que asisten a centros de atención primaria. En: La Biblioteca
Cochrane Plus, 2008 Número 4. Oxford: Update Software Ltd.
Intervenció breu (IB) a l'atenció primària (II)
4. 27/11/2013
4
Exercici
Joaquim, home de 23 anys.
Sense antecedents d’interès.
Acudeix a recollir l’alta (grip).
Quantes UBEs consumeix el pacient?
11-20 cerveses
7 gots de vi
6 cubates
26- 33 UBE /setmana
Exercici
5. 27/11/2013
5
Com detecta el professional el consum d’alcohol?
I alcohol, en prens?
Ha tingut dificultat per abordar el tema?
Quantes UBEs consumeix el pacient?
26- 33 UBE /setmana
Quin/s test/os de cribratge s’han utilitzat? Quins es podien haver utilitzat?
Entrevista
AUDIT-C: 7 punts
Exploració física: normal
Anàlisi de sang: normal
Com classificaries el consum del pacient?
Bevedor de risc
Exercici
Quina percepció té el pacient al voltant del seu consum?
Doncs el mateix que els meus col·legues
Quin tipus de consell dóna el professional?
Informa que té un consum de risc
Aconsella moderar el consum
Que hauria de fer el professional en les següents visites?
Fer un seguiment del consum d’alcohol en les diferents visites
Preguntar per les dificultats en reduir el consum
Exercici