Presentation du Docteur pédiatre Berthe BONOU née ZANOU sur les vaccins nécessaires à l'enfant et l'adolescent.

1. LES VACCINATIONS DE
L’ENFANT ET DE
L’ADOLESCENT

2. Nous sommes en très bonne santé et heureux car nousNous sommes en très bonne santé et heureux car nous
sommes bien vaccinéssommes bien vaccinés

3. VICTOR
HUGO

4. L’enfant est un grand trésor.L’enfant est un grand trésor.
Toutes les chancesToutes les chances
devraient lui être donnéesdevraient lui être données
pour vivre et grandir dans depour vivre et grandir dans de
bonnes conditions, doncbonnes conditions, donc
sans maladie. L’un dessans maladie. L’un des
moyens de préventionmoyens de prévention
contre les maladiescontre les maladies
infectieuses graves parfoisinfectieuses graves parfois
mortelles ou invalidantes estmortelles ou invalidantes est
la vaccination.la vaccination.

5. Qu’est ce alors que laQu’est ce alors que la
vaccination?vaccination?

6. La vaccination est un procédéLa vaccination est un procédé
qui consiste à introduire dansqui consiste à introduire dans
un organisme vivant, unun organisme vivant, un
agent extérieur (appeléagent extérieur (appelé
antigène ou vaccin) dont laantigène ou vaccin) dont la
virulence est neutralisée ouvirulence est neutralisée ou
atténuée. Ceci entraine uneatténuée. Ceci entraine une
réaction dite immunitaireréaction dite immunitaire
positive par la fabricationpositive par la fabrication
d’anticorps par l’organismed’anticorps par l’organisme
(gendarmes).(gendarmes).

7. En cas d’infection ultérieureEn cas d’infection ultérieure
par cet antigène,par cet antigène,
l’organisme réagit pour lesl’organisme réagit pour les
neutraliser de façon trèsneutraliser de façon très
rapide. Cet antigène est misrapide. Cet antigène est mis
en mémoire par l’immunitéen mémoire par l’immunité
pour une durée variablepour une durée variable
selon le type de vaccin.selon le type de vaccin.

8. Le vaccin est donc unLe vaccin est donc un
antigène destiné àantigène destiné à
stimuler les défensesstimuler les défenses
naturelles de l’organisme.naturelles de l’organisme.

9. Comment est-on arrivé auComment est-on arrivé au
procédé de la vaccination ?procédé de la vaccination ?

10. L’histoire de la vaccination
remonte au XIe siècle où les
chinois pratiquaient la
variolisation en mettant en
contact la personne à
immuniser avec le contenu de
la substance suppurante des
vésicules d’un malade atteint
de variole et supposée peu
virulente.

11. Les travaux de recherche ont
continué puis en 1796
Edward JENNER fait
reconnaître officiellement les
effets positifs de
l’immunisation. Il inocula à un
enfant, du pus prélevé sur la
main d’une infirmière infectée
par la variole des vaches. Le
mot vaccination vient du mot
latin Vacca qui signifie vache.

12. Un siècle plus tard, Louis
Pasteur et ses
collaborateurs ont expliqué
le principe de la vaccination
et en ont amélioré les
techniques. La première
vaccination humaine fut
celle d’un enfant contre la
rage en Juillet 1885.

13. La vaccination protège contre les
maladies infectieuses qui peuvent
entraîner ou engendrer des séquelles
graves ou la mort. Elle réduit ainsi le taux
des mortalités et de morbidité
contribuant de façon indirecte au
développement d’une nation.

15. Au Bénin et dans la plupart
des pays en développement, le
calendrier vaccinal se réduit au
Programme Elargi de
Vaccination (PEV). L’état
assure gratuitement la
vaccination des enfants jusqu’à
l'âge de 11 mois, contre
certaines maladies infectieuses
graves.

16. Le PEV comprend alors :
- à la naissance : BCG + Polio o
+Hépatite B
- à 6 semaines, 10 et 14 semaines :
le vaccin contre la diphtérie, la
coqueluche, lé tétanos, l’hépatite B,
l’haemophilus influenzae (vaccin
pentavalent) , la polio orale et le
pneunomocoque (prévenar) .
- à 9 mois : le vaccin anti-rougeoleux
et antiamarile.

17. Le programme élargi de vaccination ne
comporte donc pas les rappels qui sont
quand même indispensables. Il revient alors
au pédiatre ou médecin d’informer les
parents qu’en dehors de ces vaccins que leur
offre gratuitement l’état, il en existe
beaucoup d’autres qui sont à leurs frais.

18. Ce sont :
- Le rotarix ou rota Teq : vaccins contre le
rota virus qui est responsable d’une diarrhée
sévère. Selon le type de vaccin, on fait 2
doses entre 6 semaines et 6 mois.
- le ROR à 15 mois et un rappel entre 2 et
3 ans
- Le rappel du pentavalent 1an après la
dose de 14 semaines puis tous les 5 ans avec
le DTCP ou le DTP jusqu’à l’âge de 11-13 ans.

19. - Le vaccin contre la méningite A+C à
2 ans et un rappel tous les 3 ans
- Le vaccin contre le pneumocoque
(Pneuno 23) très recommandé chez les
drépanocytaires
- Le vaccin contre la fièvre typhoïde
- La rage J0-J2, J21 ou J28.

20. - De plus en plus le vaccin contre le
papillomavirus (HPV) qui est recommandé
chez les adolescentes de 10 à 13 ans et
même jusqu’à 20ans. Ce vaccin doit se faire
avant le début des activités sexuelles ou au
plus tard au cours de la 1ère année débutant
ces activités sexuelles. le cervarix (2 doses
M0-M6) ou le Gardasil.

21. Depuis 2013, la France que nous imitons a
allégé son calendrier vaccinal qui comprend :
- à 2 mois : Pentavalent + Prévenar+
Hépatite + Rotarix
- à 4 mois : 2ème dose
-à 11 mois : 1er rappel du pentavalent
- DTP à 6 ans, 11-13 ans, 25ans, 45ans,
65ans ... etc
- à 12 mois ROR rappel à 16-18 mois
- à 11- 14ans papillomavirus (HPV) .

22. Les contres indicationsLes contres indications

23.  Si la vaccination est un principe qui a
révolutionné le monde en faisant baisser
de façon extraordinaire le taux de mortalité
et de morbidité, elle n’est pas toujours
anodine.
 Elle ne doit pas être faite en cas de :
- Maladies infectieuses évolutives
- Maladies chroniques évolutives.
- Il existe des contres indications spécifiques
à chaque type de vaccin

24. Les réactions secondairesLes réactions secondaires

25. Elles peuvent être locales ou
générales
Comme réactions locales, nous
pouvons citer :
- La douleur immédiate au point
d’injection qui peut durer jusqu’au lendemain.
- Nodule au point d’injection souvent
indolore et peut persister quelques semaines.
- Abcès au point d’injection (faute
d’aseptie)

26. Comme réactions généralisées on peut
citer :
- Choc anaphylactique avec altération
profonde de l’état générale collapsus,
œdèmes de la glotte
- Convulsions souvent dues à la fièvre
surtout après la vaccination de la coqueluche
- Malaises
- Accidents paralytiques après la
vaccination de la polio chez les enfants
porteurs de déficit immunitaire.

27. Vacciner les enfants : OUI
Mais il faut aussi protéger
les parents.
L’adulte doit donc être
vacciné contre:
- Tétanos
- Diphtérie, Poliomyélite
- Fièvre jaune
- Méningite
- Fièvre typhoïde
- Hépatite B ...pourquoi
pas contre le HPV

28. CONCLUSIONCONCLUSION

29. Tout enfant qui nait doit vivre et être en bonne
santé, être instruit, s’instruire, apprendre un
métier et l’exercer plus tard comme aime
bien le dit mon maître le Professeur Vincent
DAN. Et pour cela il doit être protégé contre
les maladies infectieuses par la vaccination,