Este documento describe el programa de vacunación en la Jurisdicción Sanitaria II. Explica la historia de la vacunación en México desde 1804 y los principales hitos del programa de vacunación nacional desde 1973. También detalla la coordinación interinstitucional del programa, las líneas de acción, los logros obtenidos como la erradicación de la poliomielitis, y los recursos con los que cuenta el programa en la jurisdicción, incluyendo brigadas de vacunación, personal y equipo.

1. Secretaría de Salud

2. PROGRAMA DE VACUNACION
DR. FRANCISCO JAVIER BENITEZ ROYVAL
COORDINADOR DEL PROGRAMA DE ATENCION
A LA SALUD DE LA INFANCIA Y ADOLESCENCIA
JURISDICCION SANITARIA II

3. • El Dr. Francisco Balmis, parte
en 1803 con la “Real
Expedición Filantrópica de la
Vacuna” que transportaba 22
niños desde España, para
vacunar contra la viruela en
el Nuevo Mundo

4. • En México en
1804, se inician las
acciones de
vacunación contra la
viruela, enfermedad
que ocasionaba mas
muertes que la
influenza en la
actualidad.
HISTORIA EN MEXICO

5. ANTECEDENTES
Año Actividad Relevante
1973 Programa Nacional de
Inmunizaciones: BCG, SABIN, DPT,
ANTISARAMPION, T. TETANICO
1974 Campaña Nacional de Vacunacion
1974 Programa Ampliado de
Inmunizaciones de la OMS
1978 Decreto para obligatoriedad del uso
de la Cartilla Nacional de Vacunacion

6. IMSS
43%ISSSTE
7%
SSA
50%
 ACUERDO
INTERINSTITUCIONAL PARA
PVU
 ORGANIZACIÓN : Libre
 Cada estado selecciona áreas
geográficas de
responsabilidad
 PROPORCIÓN: Definido a
nivel nacional por institución
1991
¿Cómo iniciamos?

7. • EN 1991 SE CREA EL CONSEJO NACIONAL DE
VACUNACION (CONAVA)
EL INICIO

8. A Nivel Estatal
Chihuahua se
coordina con el
COEVA (Consejo
Estatal de
Vacunación)

9. Instituciones participantes del COMUVA
Secretaria de Salud
IMSS
ISSSTE
DIF Municipal
SECH (Estatal)
SECH (Federal)
Pensiones Civiles del Estado
Hospital General
Servicios Médicos Municipales
Colegio Medico de Cd. Juarez
Gobierno Municipal
PEMEX
Clínica Rural de San Agustín
FEMAP
SEDENA
Comisión de Salud Fronteriza México y Estados Unidos

10. Líneas de Acción
• Fortalecer el comité municipal de vacunación
(planeación, supervisión, evaluación).
• Reforzar la coordinación interinstitucional e intersectorial.
• Actualización de la regionalización operativa.
• Programación de actividades (metas, programa de trabajo).
• Facilitar la participación social (Inauguración, Promoción).
• Fortalecimiento de la capacitación.

11. Líneas de Acción
• Dotación suficiente y oportuna de insumos.
• Fomentar la practica de vacunación Segura.
• Manejo adecuado de la Cadena de Frió.
• Supervisión.
• Evaluación.
• Vigilancia de Eventos Asociados a la vacunación.
• Vigilancia Epidemiológica.

12. Acciones de Vacunación
1. Vacunación permanente.
• En las unidades de salud.
• Brigadas de vacunación
• En las áreas de influencia de las mismas mediante
visitas domiciliarias.
• Este servicio se otorga durante los 365 días del año.

13. Acciones de vacunación
2. FASE INTENSIVA
• Semanas Nacionales de Salud.

14. Principales Logros
• Erradicación de poliomielitis (1990)
• Eliminación de la Difteria (1991)
• Eliminación del sarampión.
• Reducción significativa de tetanos
neonatal, Tb meníngea, tos ferina y
rubeola congénita.

15. Resultados
• Se han sistematizado las acciones de
vacunación en el país, logrando la
participación de todas las Instituciones de
Salud en la ejecución del Programa

16. • Se han identificado
areas de
responsabilidad por
Institucion.
• Se cuenta con un
censo nominal
Resultados
CAAPS
NOGALES
CS
INSURGEN
TES
CS
REVOLUCI
ON
CS CERRO
PRIETO
CS SAN
FELIPE
CS PAULA
AUN DE
AGUIRRE
CS MARTIN
LOPEZ
CS SAN
JORGE
CS
VILLA
JUARE
Z
CS DIV.
DEL
NORTE
CS 2 DE
OCTUBR
E

17. • Se ha mejorado la
infraestructura de la red
de frio.
• Consolidación y
fortalecimiento del
Sistema de Vigilancia
Epidemiológica
Resultados

18. • Se ha mostrado el valor de
la participación comunitaria
• Se ha establecido un patrón
de difusión y se ha
fortalecido una imagen
corporativa en el material
promocional
Resultados

19. DR. HECTOR PUERTAS RINCONES
DIRECTOR DE LA JURISDICCION SANITARIA II
ENF. GRAL. ELIZABETH ARELLANES
SUP. DE UNIDADES
LIC. VERONICA VILLA LUJAN
RESPONSABLE JURIDICCIONAL. PROG. DE
VACUNACION
ENF. GRAL. PATSY SALCIDO
SUP. UNIDADES
DR. MAURICIO ACOSTA
SUBDIRECTOR
DR. FRANCISCO JAVIER BENITEZ ROYVAL
COORDINADOR PASIA
ORGANIGRAMA DEL PROGRAMA DE VACUNACION JURISDICCION SANITARIA II

20. • 2 CAMARAS FRIAS
• 3 VANS (TRASLADO BRIGADAS)
• 2 TSURUS ( SUPERVISION)
• 1 DAKOTA ( SUPERVISION)
• 6 EQUIPOS DE COMPUTO
MATERIAL CON QUE CUENTA EL
PROGRAMA

21. • 4 BRIGADAS DE VACUNACION
• VACUNADORES EN 26 UNIDADES DE SALUD.
• 2 VACUNADORES EN CAS AHUMADA
• 2 SUPERVISORAS
• 4 RESPONSABLES DE RED DE FRIO.
• 3 CHOFERES
• 3 INFORMATICA
PERSONAL QUE CUENTA EL
PROGRAMA

23. Secretaría de Salud

24. PROGRAMA DE VACUNACION
DR. FRANCISCO JAVIER BENITEZ ROYVAL
COORDINADOR DEL PROGRAMA DE ATENCION
A LA SALUD DE LA INFANCIA Y ADOLESCENCIA
JURISDICCION SANITARIA II

25. • El Dr. Francisco Balmis, parte
en 1803 con la “Real
Expedición Filantrópica de la
Vacuna” que transportaba 22
niños desde España, para
vacunar contra la viruela en
el Nuevo Mundo

26. • En México en
1804, se inician las
acciones de
vacunación contra la
viruela, enfermedad
que ocasionaba mas
muertes que la
influenza en la
actualidad.
HISTORIA EN MEXICO

27. ANTECEDENTES
Año Actividad Relevante
1973 Programa Nacional de
Inmunizaciones: BCG, SABIN, DPT,
ANTISARAMPION, T. TETANICO
1974 Campaña Nacional de Vacunacion
1974 Programa Ampliado de
Inmunizaciones de la OMS
1978 Decreto para obligatoriedad del uso
de la Cartilla Nacional de Vacunacion

28. IMSS
43%ISSSTE
7%
SSA
50%
 ACUERDO
INTERINSTITUCIONAL PARA
PVU
 ORGANIZACIÓN : Libre
 Cada estado selecciona áreas
geográficas de
responsabilidad
 PROPORCIÓN: Definido a
nivel nacional por institución
1991
¿Cómo iniciamos?

29. • EN 1991 SE CREA EL CONSEJO NACIONAL DE
VACUNACION (CONAVA)
EL INICIO

30. A Nivel Estatal
Chihuahua se
coordina con el
COEVA (Consejo
Estatal de
Vacunación)

31. Instituciones participantes del COMUVA
Secretaria de Salud
IMSS
ISSSTE
DIF Municipal
SECH (Estatal)
SECH (Federal)
Pensiones Civiles del Estado
Hospital General
Servicios Médicos Municipales
Colegio Medico de Cd. Juarez
Gobierno Municipal
PEMEX
Clínica Rural de San Agustín
FEMAP
SEDENA
Comisión de Salud Fronteriza México y Estados Unidos

32. Líneas de Acción
• Fortalecer el comité municipal de vacunación
(planeación, supervisión, evaluación).
• Reforzar la coordinación interinstitucional e intersectorial.
• Actualización de la regionalización operativa.
• Programación de actividades (metas, programa de trabajo).
• Facilitar la participación social (Inauguración, Promoción).
• Fortalecimiento de la capacitación.

33. Líneas de Acción
• Dotación suficiente y oportuna de insumos.
• Fomentar la practica de vacunación Segura.
• Manejo adecuado de la Cadena de Frió.
• Supervisión.
• Evaluación.
• Vigilancia de Eventos Asociados a la vacunación.
• Vigilancia Epidemiológica.

34. Acciones de Vacunación
1. Vacunación permanente.
• En las unidades de salud.
• Brigadas de vacunación
• En las áreas de influencia de las mismas mediante
visitas domiciliarias.
• Este servicio se otorga durante los 365 días del año.

35. Acciones de vacunación
2. FASE INTENSIVA
• Semanas Nacionales de Salud.

36. Principales Logros
• Erradicación de poliomielitis (1990)
• Eliminación de la Difteria (1991)
• Eliminación del sarampión.
• Reducción significativa de tetanos
neonatal, Tb meníngea, tos ferina y
rubeola congénita.

37. Resultados
• Se han sistematizado las acciones de
vacunación en el país, logrando la
participación de todas las Instituciones de
Salud en la ejecución del Programa

38. • Se han identificado
areas de
responsabilidad por
Institucion.
• Se cuenta con un
censo nominal
Resultados
CAAPS
NOGALES
CS
INSURGEN
TES
CS
REVOLUCI
ON
CS CERRO
PRIETO
CS SAN
FELIPE
CS PAULA
AUN DE
AGUIRRE
CS MARTIN
LOPEZ
CS SAN
JORGE
CS
VILLA
JUARE
Z
CS DIV.
DEL
NORTE
CS 2 DE
OCTUBR
E

39. • Se ha mejorado la
infraestructura de la red
de frio.
• Consolidación y
fortalecimiento del
Sistema de Vigilancia
Epidemiológica
Resultados

40. • Se ha mostrado el valor de
la participación comunitaria
• Se ha establecido un patrón
de difusión y se ha
fortalecido una imagen
corporativa en el material
promocional
Resultados

41. DR. HECTOR PUERTAS RINCONES
DIRECTOR DE LA JURISDICCION SANITARIA II
ENF. GRAL. ELIZABETH ARELLANES
SUP. DE UNIDADES
LIC. VERONICA VILLA LUJAN
RESPONSABLE JURIDICCIONAL. PROG. DE
VACUNACION
ENF. GRAL. PATSY SALCIDO
SUP. UNIDADES
DR. MAURICIO ACOSTA
SUBDIRECTOR
DR. FRANCISCO JAVIER BENITEZ ROYVAL
COORDINADOR PASIA
ORGANIGRAMA DEL PROGRAMA DE VACUNACION JURISDICCION SANITARIA II

42. • 2 CAMARAS FRIAS
• 3 VANS (TRASLADO BRIGADAS)
• 2 TSURUS ( SUPERVISION)
• 1 DAKOTA ( SUPERVISION)
• 6 EQUIPOS DE COMPUTO
MATERIAL CON QUE CUENTA EL
PROGRAMA

43. • 4 BRIGADAS DE VACUNACION
• VACUNADORES EN 26 UNIDADES DE SALUD.
• 2 VACUNADORES EN CAS GUADALUPE
• 2 SUPERVISORAS
• 4 RESPONSABLES DE RED DE FRIO.
• 3 CHOFERES
• 3 INFORMATICA
PERSONAL QUE CUENTA EL
PROGRAMA

45. EVENTOS TEMPORALES ASOCIADOS
A LA VACUNACION
Servicios Estatales de Salud
Jurisdicción Sanitaria II
Dr. Francisco Javier Benitez Royval MST
Coordinador del Programa de Atención a la
Salud de la infancia y adolescencia
Programa de Atención a la Salud de la
Infancia y la Adolescencia

46. EVENTOS TEMPORALES ASOCIADOS A LA
VACUNACION
DEFINICION
SON TODA AQUELLAS
MANIFESTACIONES CLINICAS
QUE SE PRESENTAN DENTRO
DE LOS PRIMEROS 30 DIAS
POSTERIOR A LA
ADMINISTRACION DE UNA O
MAS VACUNAS Y QUE NO
PUEDEN SER ATRIBUIDOS
INICIALMENTE A ALGUNA
ENTIDAD NOSOLOGICA
ESPECIFICA.

47. EVENTOS TEMPORALES ASOCIADOS A LA
VACUNACION
CLASIFICACION
• EXPRESION CLINICA
– LEVES
– MODERADOS
– GRAVES

48. CLASIFICACION
• ASOCIACION EPIDEMIOLOGICA
– CAUSALES
– COINCIDENTES
– ERRORES TECNICOS
EVENTOS TEMPORALES ASOCIADOS A LA
VACUNACION

49. EVENTOS TEMPORALES ASOCIADOS A LA
VACUNACION
CAUSAL
Evento ocasionado por la administración de la vacuna,
Demostrados por:
RESULTADOS DE LABORATORIO
SINDROME CLINICO UNICO
ESTUDIOS EPIDEMIOLOGICOS
REPETCION DEL EVENTO

50. EVENTOS TEMPORALES ASOCIADOS A LA
VACUNACION
ERRORES TECNICOS
• ABSCESO SEPTICO
• SOBREDOSIS
• MATERIAL CADUCO
• RECONSTITUCION INCORRECTA
– POCO DILUYENTE
– DILUYENTE INCORRECTO
• MALA PREPARACION DEL BIOLOGICO
• VACUNA O DILUYENTE CONTAMINADO
• VACUNAS MAL ALMACENADAS
• IGNORAR CONTRAINDICACIONES
• MAL MANEJO DE VACUNAS

52. No aplicar la vacuna en zonas eritematosas, induradas o
dolorosas.
Utilice una aguja y una jeringa estéril para cada inyección.
Realice todas las técnicas de asepsia recomendadas para la
preparación de la vacuna, manejo de las jeringas y agujas, así
como el sitio donde se aplicara la vacuna.
Reconstituya utilizando sólo el diluyente suministrado con la
vacuna.
Reglas básicas para evitar errores técnicos:

53. Deseche la vacuna reconstituida (sarampión, fiebre amarilla y
BCG) después de seis horas y no mantener durante la noche.
Siga las recomendaciones sobre la reutilización de los viales
multidosis (EPI 199)
Almacene medicamentos y otras sustancias diferentes a las
vacunas en otro refrigerador.
Capacite y supervise a los trabajadores adecuadamente para
garantizar las prácticas de inyección seguras.
Investigue y notifique todos los errores programáticos para
evitar que se repitan.
Reglas básicas para evitar errores técnicos:

54. EVENTOS TEMPORALES ASOCIADOS A LA
VACUNACION
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE ETAVs
• CASO SOSPECHOSO.- MANIFESTACIONES CLINICAS EN LOS
30 DIAS POSTERIORES A LA APLICACIÓN.
• CASO PROBABLE.- CASO SOSPECHOSOS, DONDE NO SE
IDENTIFICA OTRA ENTIDAD NOSOLOGICA ESPECIFICA.
• CASO CONFIRMADO.- ES EL CASO PROBABLE, DONDE LOS
SIGNOS Y SINTOMAS PUEDEN SER EXPLICADOS POR EL
EFECTO DE LA VACUNA; EXISTEN REPORTES EN LA
LITERATURA MUNDIAL.

55. EVENTOS TEMPORALES ASOCIADOS A LA
VACUNACION
NOTIFICACION
SEMANAL.- CASOS LEVES SE REPORTAN EN EL
SUIVE.
INMEDIATO.- CASOS MODERADOS A GRAVES

56. EVENTOS TEMPORALES ASOCIADOS A
LA VACUNACION
VACUNA REACCION LOCAL FIEBRE
IRRITABILIDAD, MAL EDO.
GENERAL Y OTROS
SINTOMAS
BCG COMUN ----- -----
HEPATITIS B ADULTOS >30%
NINOS > 5%
1 A 6 % -----
SRP, SR >10% >5% >5%
SABIN NINGUNO <1% <1%
PENTAVALENTE, DPT >50% >50 >60%
PENTAVALENTE A 14-29% <1% <1%
ANTIINFLUENZA 10-35% 10-35% ----
ANTINEUMOCOCICA 30-50% <1% <1%
ANTIROTAVIRUS ----- ==== <1%
FUENTE: MANUAL VACUNACION 2008-2009
ETAVS LEVES

57. VACUNA EVENTO
INTERVALO DE
INICIO
TASA
BCG LINFADENITIS SUPURATIVA
OSTEITIS
BCG osis
2 A 6 MESES
1 A 12 MESES
1 A 12 MESES
100- 1000
1 -700
2
HEPATITIS B ANAFILAXIA 0 – 1 HORA 1 – 2
SRP, SR CRISIS CONVULSIVA FEBRIL
TROMBOCITOPENIA
ANAFILAXIA
5 – 12 DIAS
15 – 35 DIAS
0 – 1 HORA
333
33
1 - 50
SABIN PPAV 4 – 30 DIAS 1.4 – 3.4
PENTAVALENTE, DPT LLANTO PERSISTENTE
>3HRS
CRISIS CONVULSIVA
ANAFILAXIA
0 – 24 HRS
DIAS
0 – 1 HORA
1000 – 60000
570
20
PENTAVALENTE A ----- ----- -----
ANTIINFLUENZA S. GUILLIAN BARRE 10 SEMANAS 1
ANTINEUMOCOCICA ANAFILAXIA 0 – 1 HORA 1 - 3
ANTIROTAVIRUS INVAGINACION INTESTINAL ?? ??
ETAVS GRAVES
EVENTOS TEMPORALES ASOCIADOS A LA
VACUNACION

58. “Las vacunas previenen
enfermedades y salvan
vidas”

59. Secretaría de Salud
Dr. Héctor Puertas Rincones
email: hpuertasr@yahoo.com.mx
Tel. 656-6135510 ext.101 y 234
Dr. Fco. Javier Benítez Royval
Correo electrónico:
pasiajz@hotmail.com
Tel. 656-6135510 ext. 109