pulpotomia conservadora com hidróxido de cálcio

1. Pulpotomia
Conservadora

2. Universidade Federal de Alagoas- UFAL
Faculdade de Odontologia da
Universidade Federal de Alagoas-
FOUFAL
Clínica Integrada III
Acadêmica:
LARYSSA BATISTA JACÓ
Orientadora:
Prof. Dra. Inês Jacyntho Inojosa

3. EXAME CLÍNICO
 Paciente C.V.S.O, sexo feminino, 14 anos de idade ,
compareceu a Clínica Integrada da Faculdade de
Odontologia da UFAL encaminhada por um cirurgião-
dentista para realização de tratamento endodôntico do
elemento dental 21, que apresentava abertura coronária
contendo algodão compactado em seu interior.
História Médica:
História Médica:
 Paciente se apresentou em boas condições de saúde e
não estava sob cuidados médicos
 Não relatou enfermidades
 Nunca apresentou reação incomum a anestésico ou
medicamentos.

4. História Dental ::
História Dental
Semiologia Subjetiva:
 Paciente queixou-se de sintomatologia dolorosa
provocada pelo estímulo térmico no elemento dental 36.
Semiologia Objetiva:
 Elemento dentário 36 apresentou um quadro
clínico de ampla cavidade de cárie exposta ao ambiente
bucal, com micro-exposições pulpares.

5. RADIOGRAFIAS INICIAIS
36
36 apresentou um quadro clínico de ampla cavidade de cárie exposta
ao ambiente bucal, com micro-exposições pulpares.

6. Orientação: Profª. Ines Jacyntho Inojosa

7.  CONCEITO: Pulpotomia conservadora consiste na
remoção da polpa coronária e conservação da polpa
radicular vital , através do emprego de um material
capeador biocompatível e indutor de formação de tecido
mineralizado, como o MTA ou Ca(OH)2).
Ines Jacyntho Inojosa

8. ASPECTOS CLÍNICOS FUNDAMENTAIS PARA A
INDICAÇÃO DA PULPOTOMIA
Sinais Fatores favoráveis Fatores
desfavoráveis
Sangramento -Normal após o corte do -Ausente
tecido pulpar -Muito escuro
-Sangue de cor vermelho- -Muito claro
vivo (amarelado)
Remanescent -Polpa consistente/corpo -Polpa sem
e pulpar (resistência a ação da consistência
cureta)
Coroa -Quase íntegra ou com - Grande
dentária paredes espessas e destruição
resistentes coronária
necessitando de
colocação de pino

9. PROTOCOLO
 Anestesia;
CLÍNICO
 Isolamento absoluto;
 Remoção de dentina cariada;
 Remoção do teto da câmara pulpar;
 Excisão da polpa coronária com curetas afiadas.
 Lavagem abundante da ferida cirúrgica (água
destilada, soro fisiológico );

10.  Hemostasia espôntanea e secagem da cavidade com bolinha de
algodão estéril;
 Aplicação de solução corticosteróide-antibiótico por 10 a 15
minutos;
 Aplicação de hidróxido de cálcio puro pró-análise e cimento para
recobrir o hidróxido de cálcio ou aplicação de MTA;
 Remoção do excesso do material das paredes laterais;
 Colocação de restauração provisória ou restauração imediata.
Nocchi et al, 2007

11. Radiografia Inicial do elemento dental 36

17. Remoção do material capeador das paredes
circundantes da coroa dental

18. Material capeador no assoalho da câmara pulpar recobrindo a
polpa localizada nas entradas dos canais

20. Aspecto Radiográfico final após 60 dias sem alterações e
clínicamente sem sinais e sintomas

21. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
 Nocchi, E. (2007). Dentística- Saúde e Estpetica.
Artmed.
Sales, G. C. (2003). Pulpotomia em dente
permanente jovem. Odontologia Clínico-Científica .