1. Rencontre Départementale
Convergence Bretagne
Thématique de travail sur :
« Les dispositifs de coordination
en santé mentale? »
Le 4 septembre 2012
de 9h30 à 12h30
À Saint Brieuc

2. Déroulement de la matinée
A. Introduction avec rappel des objectifs de l’Association
B. Qui sont les acteurs présents pour cette matinée ?
C. Ateliers :
1. Présentation du contenu et déroulement
2. Travail en groupe sur les ateliers
3. Synthèse et restitution des ateliers
D. Échanges et informations générales concernant
l’Association Convergence Bretagne

3. « DISPOSITIFS DE COORDINATION EN
SANTE MENTALE ?»
1. Selon vous, pourquoi les coordinations en santé mentale
deviennent-elles une priorité actuellement?
2. Quels sont les espaces de coordination que vous
mobilisez dans vos pratiques?
3. Pourquoi, pour quoi faire?
(Pour quelle raison et dans quel but ?)
4. Quels sont les facteurs de fonctionnements
et/ou dysfonctionnements?

4. Pourquoi les coordinations deviennent-elles
une priorité actuellement ?
Evolution des politiques Evolution ploitique visant diminution
(psychiatriques) créant une notion des lits, projet de sortie
d’accpt et autonomie
Temps de rupture liés à des pb de
financement PEC mise à mal par PB
Constat d’une rupture ds le parcours
Financier
de la personne entraînant perte de
temps pour elle et pros
Optimisation des interventions et
moyens (car moins de moyens
Necessité de réponse sur mesure au
financiers)
regard de la complexité de chaque
situation
Multiplicité des interlocuteurs qui
Spécificité des problématiques de necessite une coordination
santé mentale (la non demande de
la personne) Besoin de connaître le champ
Risque de cloisonnement entre les d’action des autres acteurs, identifier
differents acteurs du fait de cette les missions de chacun, qui fait quoi
multiplicité

5. Quels sont les espaces de coordination que
vous mobilisez dans vos pratiques ?
Faisceau d’espace de coordination
autour de la personne (savs, acap,
EMPP pour articulation avec le soin,
…)
cellule sesame intervenants de
espaces davantage investis au
chaque champ, SIAO pour le
niveau social et médico social
logement et situation urgente,
CDAPH, CHRS, plateforme ADAPEI
(savs, samsah)
Espaces de rencontre (SISM),
formations, colloques
Synthèse ou échanges en interne
(équipe pluridisciplinaire ou non)
Espace existant en amont d’une
PEC
Chaque professionnel constitue un
espace de coordination

6. Pourquoi, pour quoi faire ?
Organiser la coordination, nommer
Pour garantir le sens et la qualité de des référents le cas échéant
l’action Mutualiser les compétences
Comprendre la situation, identifier
les problèmes Pouvoir être force de proposition,
innover, développer des outils
communs
Avoir un sens d’intervention commun
: anticiper et prévoir, éviter les
faire un état des lieux des
doublons, se concerter, mettre un réponses existantes dans un
arret perspectiv d’amélioration
Nécessité d’un éclairage médical,
dans le respect du secret Confronter et comprendre les
professionnel discours de chaque intervenant
Identifier les missions de chaque « frotter les discours »
partenaires et de ce qui est fait avec
la personne ailleurs cela dépend de la culture
professionnelle

7. Facteurs de fonctionnements et/ou
dysfonctionnements ?
Intervention difficile due a des Absence de référence, clivage
raisons financières « le temps c’est médical/social, quelle légitimité
de l’argent » donnée à chacun et celle que la
personne donne
Instabilité ou régularité des espaces Le droit à la coordination passe par
due à une mobilisation, l’autorisation de la personne
investissement fluctuant Instabilité du au changement de
référence
Difficulté de repères par rapport à la
Confiance accordée par la personne
notion de territoire
avec les acteurs
Coordination difficile avec la
médecine de ville Chronologie du processus :
Le secret professionnel, le partage interconnaissance préalable au faire
d’infos qui ne sont pas nécessaires ensemble
Différence de notion de temporalité
Organisation des réponses en entre les acteurs
respectant des enjeux inhérents à Déterminer une ou des priorités sur
chacun l’intervention auprès de la personne
Notion de posture pro de chaque
Exprimer ses propres limites dans intervenant

8. Echanges
• Actualités locales : échanges, mises en perspective
• Infos régionales : 25 octobre et 4 décembre
• Groupe de travail « milieu rural »
http://convergence.bretagne.free.fr/