Este documento es un formulario de autoliquidación del impuesto sobre vehículos automotores en Colombia. Contiene la identificación del vehículo, propietario, avalúo comercial, cálculo del impuesto a pagar de $83,000, descuentos aplicables, y el total a pagar de $291,000. También da la opción de realizar un pago voluntario adicional del 10% para proyectos de desarrollo.

1. Formulario de autoliquidación
electrónica sin asistencia del
impuesto sobre vehículos
automotores
AÑO GRAVABLE
2012 Formulario No.
2014303010004577545
303
No. referencia del recaudo
14035646552
D. PAGO
B. PAGO
A. IDENTIFICACION DEL VEHÍCULO
1. PLACA 2. MODELO
B. IDENTIFICACIÓN DEL CONTRIBUYENTE
8. APELLIDOS Y NOMBRES O RAZÓN SOCIAL 9. IDENTIFICACIÓN
10. DIRECCIÓN DE NOTIFICACIÓN
HASTAHASTAFECHAS LIMITES DE PAGO
12. AVALÚO COMERCIAL DEL VEHÍCULO
13. IMPUESTO SOBRE VEHÍCULOS
14. DESCUENTO por matricula o traslado en el año anterior
17. VALOR A PAGAR
18. DERECHOS DE SEMAFORIZACIÓN
19. DESCUENTO POR PRONTO PAGO (10% del renglón 15)
20. INTERÉS DE MORA
VV
IV
DM
VP
TD
IM
TP
22. PAGO VOLUNTARIO (10% del renglón 15)
23. TOTAL CON PAGO VOLUNTARIO (Renglón 21 + 22)
AV
TA
3. USO 4. CAPACIDAD
5. MARCA 6. LÍNEA 7. GRUPO
15. IMPUESTO A CARGO
16. SANCIONES
FU
VS
21. TOTAL A PAGAR (Renglón 17 + 18 - 19 + 20)
IS
SIN PAGO VOLUNTARIO
11. CÓDIGO DE MUNICIPIO
LKO28C 2011 PARTICULAR 3
A3
RIOS AGUILAR VERONICA CC-53010368
CLB SUR 9 89 IN 3 11001
19/06/2014
5,500,000
83,000
0
315,000
260,000
0
0
31,000
291,000
0
291,000
83,000
(415)7707202603130(8020)14035646552010737900(3900)00000000291000(96)20140619
YAMAHA FZ16 ST FAZER
(dd/mm/aaaa) (dd/mm/aaaa)
SELLOOTIMBRE
140356465522012
No. referencia del recaudo
303
AÑO GRAVABLE Formulario de autoliquidación
electrónica sin asistencia del impuesto
sobre vehículos automotores
Formulario No.
2014303010004577545
1. PLACA
A. IDENTIFICACIÓN DEL VEHÍCULO Y DEL CONTRIBUYENTE
LKO28C RIOS AGUILAR VERONICA2. APELLIDOS Y NOMBRES O RAZÓN SOCIAL
3. IDENTIFICACIÓN CC - 53010368 4. AVALÚO COMERCIAL DEL VEHÍCULO 5,500,000
C. LIQUIDACIÓN PRIVADA
19/06/2014HASTAFECHAS LIMITES DE PAGO
5. TOTAL A PAGAR 291,000TP
C. PAGO ADICIONAL VOLUNTARIO
291,000TA6. TOTAL CON PAGO VOLUNTARIO
CONTRIBUYENTE
SAT
SELLO
(dd/mm/aaaa) (dd/mm/aaaa)
Mi aporte debe destinarse al proyecto No.SI XNOAporto voluntariamente un 10% adicional al desarrollo de Bogotá
Aporto voluntariamente un 10% adicional al desarrollo de XNOSI Mi aporte debe destinarse al proyecto
E. PAGO ADICIONAL VOLUNTARIO
HASTA
D. FIRMA DEL DECLARANTE
SELLO
SAT
FIRMA NOMBRE Y APELLIDOS
No.C.C. C.E.
DIRECCIÓN DISTRITAL DE IMPUESTOS DE BOGOTÁ