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ANEXO
         MODELO DE INFORME
DE INSPECCIÓN TÉCNICA DE EDIFICIOS (ITE)




Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios).
                  Av. Gabriel Alomar, 18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma.
             Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es

                                      MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])
INFORME DE INSPECCIÓN TÉCNICA DE EDIFICIOS

APARTADO I

I. DATOS INFORMATIVOS

  I.1. Datos del edificio

I.1.1. Datos generales
Edificio:
Calle:                                                                        Núm.:
Zona:                                                                         Código postal:
Municipio:                                                                    Ref. Catastral:

I.1.2. Caracterización del edificio
Fecha de construcción o rehabilitación integral:
Según:
              □ Certificado final de obras
              □ Escritura declaración obra nueva
              □ Datos registrales
              □ Datos cadastrales
              □ Otros documentos
              Descripción:

Grupo de aplicación I.T.E:
              □ Edificios anteriores a 1900 y/o catalogados... .................hasta el 31/12/2009
              □ Edificios entre 1900 y 1910................................................hasta el 31/12/2010
              □ Edificios entre 1911 y 1930................................................hasta el 31/12/2011
              □ Edificios entre 1931 y 1940................................................hasta el 31/12/2012
                Edificios entre 1941 y 1950................................................hasta el 31/12/2013
                Edificios entre 1951 y 1960................................................hasta el 31/12/2014
                Edificios entre 1961 y 1965................................................hasta el 31/12/2015
                Edificios entre 1966 y 1970................................................hasta el 31/12/2016
                Edificios entre 1971 y 1980................................................hasta el 31/12/2017
                Edificios entre 1981 y 1993………………………………hasta el 31/12/2018

Tipo de edificio:
               □ Aislado
               □ Entre medianeras
               □ Otros tipos
               Descripción:

Usos:
                    Público
                    Colectivo
                    Privado
                    De dominio público
                    De dominio privado
Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios).
                  Av. Gabriel Alomar, 18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma.
             Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es

                                      MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])
Uso dominante: Residencial □ Industrial □ Terciario □ Otros □

Usos existentes en el edificio:

□ Residencial Unifamiliar / Ru                                               □ Docente / Do
□ Residencial Plurifamiliar / Rp                                             □ Asistencial / As
□ Residencial Adosado / Ra                                                   □ Administración Pública / Ap
□ Residencial Comunitario (Resid.                                            □ Deportivo / De
Colectivas) / Rc                                                             □ Seguridad / Se
□ Industrial / In                                                            □ Sanitario / Sa
□ Almacenes / Ma                                                             □ Religioso / Rl
□ Talleres / Ta                                                              □ Cultural / Cu
□ Comercial / Co                                                             □ Aparcamientos Garajes / Ag
□ Administrativo /Ad                                                         □ Espectáculos / Es
□ Turístico / Tu                                                             □ Otros / Tr
□ Restauración / Re

Otros usos / descripción:

Configuración global edificio:

                                          USO/USOS
  ZONAS                                                       ENUMERACIÓN Y DESCRIPCIÓN          SUPERFÍCIE
                 PLANTA                   POR
  EDIFICIO                                                    UNIDADES POR PLANTA                ESTIMADA
                                          PLANTA
                 CUBIERTAS
                 S.ÁTICO
                 ÀTICO
                 PLANTA 6
  SOBRE          PLANTA 5
  RASANTE        PLANTA 4
                 PLANTA 3
                 PLANTA 2
                 PLANTA 1
                 BAJOS

                 SÓTANO 1
  BAJO
                 SÓTANO 2
  RASANTE
                 SÓTANO 3




Relación edificio con unidades vecinales:




Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios).
                  Av. Gabriel Alomar, 18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma.
             Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es

                                      MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])
Otras circunstancias de interés:
        Observaciones sobre el terreno
        ...

I.1.3. Datos urbanísticos
Clasificación del suelo:
               □ Suelo urbano
               □ Sup
               □ Sunp
               □ Suelo rústico

Calificación urbanística:
               □ código zonificación
               □ código catálogo
               □ fuera de ordenación
                      observaciones:




Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios).
                  Av. Gabriel Alomar, 18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma.
             Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es

                                      MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])
I.2. Datos de la propiedad

I.2.1.   Propiedad

Sr./Sra.:                                                          DNI:
Dirección:
Código Postal:                                                     Población:
Teléfono:                                                          Fax:
Correo Electrónico:

□ Persona Física                                                   □ Persona Jurídica
□ Titular Único                                                    □ Comunidad Propietarios
□ Copropiedades                                                    □ Presidente comunidad propietarios
Descripción:                                                       □ Otros Casos

I.2.2. Acreditación

Acreditación propiedad                                            Acreditación representación

□ Documentación registral                                         □ Acta nombramiento presidente CP
□ Documentación catastral                                         □ Poder notarial
□ Escritura pública                                               □ Otra documentación pública
□ Otra documentación pública

I.2.3    Otros moradores del inmueble

Sr./Sra.:                                                          DNI:
Dirección:
Código Postal:                                                     Población:
Teléfono:                                                          Fax:
Correo Electrónico:


  I.3. Desarrollo/incidencias de la inspección

Persona o personas que han participado y/o facilitado la inspección:

Sr./Sra.:                                                          DNI:
Dirección:
Código Postal:                                                     Población:
Teléfono:                                                          Fax:
Correo Electrónico:
En Condición de:

Motivo inspección:
                          □ Cumplimiento I.T.E.
                          □ Inspección Voluntaria
                          □ Otros Casos
Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios).
                  Av. Gabriel Alomar, 18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma.
             Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es

                                      MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])
Documentación disponible:



Fechas inspección:



Circunstancias inspección




Observaciones:




Firmas:

Palma,

El/los propietario/s                                                El / Los técnico/s inspector/es
                                                                    Nombre:
                                                                    Nº. Col:
                                                                    Colegio:




Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios).
                        Av. Gabriel Alomar, 18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma.
             Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es

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APARTADO II

II. DATOS DE DIAGNOSIS

  II.1. Datos del técnico inspector

Técnico autor de la inspección
Sr./Sra.:                                                          Titulación:
DNI:                                                               Colegio Profesional:
Dirección:                                                         Colegiado Nº:
Código Postal:                                                     Población:
Teléfono:                                                          Fax:
Correo Electrónico:

  II.2. Análisis del estado de conservación del inmueble

         Supuestos de inspección                1º    2º    3º     4º    5º
 1. Estructura.
           1.1 Muros
           1.2 Pilares
           1.3 Vigas
           1.4 Forjados
           1.5 Arcos/bóvedas
           1.6 Escaleras
           1.7 Soleras
           1.8 Otros

 2. Fachadas a espacios de uso público y patios.
          2.1 Estruct. Voladas
          2.2 Fábricas
          2.3 Cornisas
          2.4 Enfoscados
          2.5 Aplacados
          2.6 Pinturas
          2.7 Canal
          2.8 Carpintería
          2.9 Cerrajería
          2.10 Otros




Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios).
                  Av. Gabriel Alomar, 18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma.
             Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es

                                      MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])
3. Cubiertas
          3.1 Azoteas
          3.2 Tejados
          3.3 Otros

 4. Elementos anexos al inmueble.
          4.1 Toldos
          4.2 Antenas
          4.3 Chimeneas
          4.4 Máquinas
          4.5 Rótulos
          4.6 Mástiles
          4.7 Otros

  II.3. Verificaciones de inspecciones exigibles por otra normativa reglamentaria


                                           A        B       C       D
                                                                                                Leyenda
Electricidad
                                                                                 A    Acredita inspección favorable
Gas                                                                              B    No acredita inspección favorable
Ascensores                                                                       C    No acredita inspección
                                                                                 D    No se necesita inspección
Otras infraestructuras comunes

  II.4. Conclusiones sobre el estado de conservación del edificio

      Supuesto 1º       No se detectan lesiones.




Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios).
                  Av. Gabriel Alomar, 18, 2ª planta edificio Avenidas) 07006 Palma.
             Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es

                                      MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])
Supuesto 2º    Se detectan lesiones que no afectan a la seguridad constructiva ni
                   suponen peligro respecto a los elementos exteriores del inmueble tales
                   como las fachadas colindantes con espacios públicos, cubiertas y
                   estructuras.
 Lesiones y patologías detectadas:
 Lesión:                           Ubicación:




Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios).
                  Av. Gabriel Alomar, 18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma.
             Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es

                                      MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])
Supuesto 3º    Se registran síntomas que podrían afectar a la seguridad constructiva.
                    No se han facilitado todos los medios necesarios para verificar las
                    lesiones presumibles. (Se han de tomar medidas de comprobación para
                    determinar si se han de realizar obras de reparación).
 Lesiones y patologías detectadas:
 Lesión:                            Ubicación:




Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios).
                  Av. Gabriel Alomar ,18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma.
             Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es

                                      MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])
Supuesto 4º   Se detectan lesiones que afectan a la seguridad constructiva pero que no
                  requieren una reparación urgente. (Se han de hacer obras de reparación).
 Lesiones y patologias detectadas:
 Lesión:                           Ubicación:




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                                      MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])
Supuesto 5º   Se detectan lesiones que afectan a la seguridad constructiva y que
                  requieren una reparación urgente. (Se han de hacer obras de reparación
                         )
 Lesiones y patologías detectadas:
 Lesión:                           Ubicación:




    •    Los supuestos 1º y 2º suponen directamente resultado favorable del informe ITE
    •    El supuesto 3º implica la necesidad de realizar medidas de verificación que
         determinen el alcance de las lesiones.
    •    Los supuestos 3º, 4º y 5º suponen resultado desfavorable del informe ITE.
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Conclusión

    □ ITE favorable (supuestos 1º y 2º)
           □ Aporta póliza de seguro
           □ Solicita entrega placa ITE

    □ ITE desfavorable (supuestos 3º, 4º y 5º)
           □ Aporta póliza de seguro


    Palma,

    El/los propietarios                                            El/los técnico/s inspector/es
                                                                   Nombre:
                                                                   Núm. Col:
                                                                   Colegio:




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Plano de situación (Plano de zonificación del PGOU)




  Documentación fotográfica




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Anexo fichas de inspección (opcional)

         1) Estructura

                                               Material        Código       Código      Código      Localización      Supuesto
 ELEMENTO CONSTRUCTIVO                                         Acceso       Mantenim.   Patología     defectos          ITE

 ESTRUCTURA PRINCIPAL
 □ Murs de càrrega / Muros de carga


 □ Pòrtics / Pórticos
   □ Pilars / Pilares
   □ Jàsseres / Jácenas
   □ Llindes / Dinteles
 □ Murs de contenció / Muros de
 contención
 □ Murs de contenció / Muros de
 contención
 ESTRUCTURA HORIZONTAL
 □ Unidireccional / Unidireccional
   □ Biguetes / Viguetas
   □ Entrebigat / Entrevigat
 □ Bidireccional / Bidireccional
   □ Llossa formigó / Losa hormigón
   □ Reticular / Reticular
      □ Cassetó / Casetón
 OTROS ELEMENTOS
 ESTRUCTURALES
 □ Fonaments / Cimentación
   □ Superficial / Superficial
      □ correguda / corrida
      □ sabates aïllades / zapatas aisladas
   □ Profunda / Profunda
      □ Pous de fonament / Pozos de
 cimentación
      □ Estaques prefabricades / Pilotes
 prefabricados
      □ Estaques clavades / Pilotes
 hincados
      □ Microplilotes / Micropilotes
 □ Altres / Otras
   □ Rampes / Rampas
   □ Arcs / Arcos
   □ Encavallades / Cerchas
   □ Llosses escala / Losas escalera
   □ Soleres / Soleras
   □ Altres / Otras

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Anexo fichas de inspección (opcional)

    2) Fachadas a espacio público

                              Material       Código        Código          Código      Localización   Supuesto
 ELEMENTO
                                             Acceso        Manten.         Patología     defectos       ITE
 CONSTRUCTIVO

 FACHADAS

 □ Tancaments /
 Cerramientos
    □ Vists / Vistos

    □ No vists / No vistos

 □ Revestiments /
 Revestimientos
    □ Continus / Continuos

   □ Peces rígides /
 Piezas rígidas
 □ Defenses / Defensas

   □ Fusteries /
 Carpinterías
   □ Envidraments /
 Acristalamientos
    □ Persianes / Persianas

   □ Baranes /
 Barandillas
    □ Reixes / Rejas

    □ Gelosies / Celosías

 □ Cornises / Cornisas

 □ Barbacanes / Aleros

 □ Baixants / Bajantes

 □ Juntures / Juntas

 □ Altres / Otros




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Anexo fichas de inspección (opcional)

    3) Cubiertas

                                Material     Código        Código          Código      Localización   Supuesto
 ELEMENTO
                                             Acceso        Manten.         Patología     defectos       ITE
 CONSTRUCTIVO

 CUBIERTAS
 □ Inclinades / Inclinadas

    □ Cobriment / Cobertura

    □ Pendents / Pendientes

 □ Plana transitable / Plana
 transitable
    □ Paviment / Pavimento

   □ Impermeabilització /
 Impermeabilización
 □ Plana no transitable /
 Plana no transitable
   □ Material cobriment /
 Material cobetura
   □ Impermeabilització /
 Impermeabilitzación
 □ Aïllament / Aislamiento

 □ Elements perimetrals /
 Elementos perimentrales
   □ Ampits / Pretiles

    □ Baranes / Barandillas

    □ Sòcols / Rodapiés

 □ Desguàs d’aigües /
 Evacuación de aguas
   □ Boneres / Sumideros

    □ Canalons / Canalones

    □ Gàrgoles / Gárgolas

    □ Baixants / Bajantes

 □ Altres elements / Otros
 elementos
    □ Claraboies / Claraboyas

    □ Lluernes / Lucernarios

    □ Juntures / Juntas

    □ Altres / Otros




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Anexo fichas de inspección (opcional)

    4) Elementos anexos

                              Material       Código        Código          Código      Localización   Supuesto
 ELEMENTO
                                             Acceso        Manten.         Patología     defectos       ITE
 CONSTRUCTIVO
 ELEMENTOS
 ANEXOS
 □ Tendals / Toldos

 □ Antenes / Antenas

 □ Xemeneies / Chimeneas

 □ Màquines / Máquinas

 □ Rètols / Rótulos

 □ Mastelers / Mástiles

 □ Altres / Otros




    El/los propietarios                                            El/los técnico/s inspector/es
                                                                   Nombre:
                                                                   Núm. Col:
                                                                   Colegio:




Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios).
                  Av. Gabriel Alomar, 18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma.
             Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es

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APARTADO III (sólo para informes desfavorables)

III. CONCLUSIÓN DEL INFORME ITE

  III.1. Datos del técnico interviniente en las obras

Técnico autor del proyecto de obras                               Técnico director de las obras

Sr./Sra.:                                                         Sr./Sra.:
Colegiado Nº:                                                     Colegiado Nº:
Dirección:                                                        Dirección:
Código Postal:                                                    Código Postal:
Teléfono:                                                         Teléfono:
Correo Electrónico:                                               Correo Electrónico:
Titulación:                                                       Titulación:
Colegio Profesional:                                              Colegio Profesional:
Población:                                                        Población:
Fax:                                                              Fax:




Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios).
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             Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es

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III.2 Actuaciones previas

III.2.1. Resultado y justificación de las medidas de verificación adoptadas:




III.2.2.Descripción de las obras y medidas de carácter urgente:




Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios).
                  Av. Gabriel Alomar 18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma.
             Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es

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III.2.3. Autorizaciones administrativas

             •    Licencia de obras 1

                            Fecha de concesión
                            Exp.


             •    Licencia de obras 2

                            Fecha de concesión
                            Exp.


             •    Orden de ejecución

                            Fecha
                            Exp.


             •    Certificado municipal final de obras

                            Fecha de certificación




Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios).
                  Av. Gabriel Alomar , 18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma.
             Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es

                                      MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])
III.2.4. Se solicita la ayuda fiscal correspondiente

III.2.5. Se aporta póliza seguro

III.2.6. Se solicita la entrega de la Placa ITE

III.2.7. Observaciones complementarias:


    (ampliar cuando sea necesario)




  Palma,

  El/los propietarios          El técnico redactor                             El técnico director
                               Nombre:                                         Nombre:
                               Nº Col:                                         Nº Col:
                               Colegio:                                        Colegio:




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                                      MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])
Codificación e instrucciones de cumplimentación

1.- Codificación patologías

                                        Código                                                            Código
 1. Estructurales                     1.0.0                          2. Elementos de façhada            2.0.0
 1.1. Flechas                         1.1.0                          2.1. Abombamientos                 2.1.0
 1.2. Desplomes                       1.2.0                          2.2. Desprenimentos                2.2.0
 1.3. Pandeos                         1.3.0                          2.3 Humedades                      2.3.0
 1.4. Abombamientos                   1.4.0                                     2.3.1 Filtraciones      2.3.1
 1.5. Desplazamientos                 1.5.0                                     2.3.2 Fugas             2.3.2
 1.6. Desprendimientos                1.6.0                                     2.3.3 Capilaridad       2.3.3
           1.6.1 Recubrimientos       1.6.1                          2.4. Fisuras (< 0.5 mm)            2.4.0
           1.6.2 Erosiones            1.6.2                          2.5. Grietas (>0.5 mm)             2.5.0
           1.6.3 Elementos            1.6.3                          2.6. Falta de estabilidad          2.6.0
 1.7. Fisuras (menores de 0.5 mm)     1.7.0                          2.7 Desvinculaciones               2.7.0
           1.7.1 Horizontales         1.7.1                          2.8 Corrosiones                    2.8.0
           1.7.3 Inclinadas           1.7.3                          2.9 Roturas                        2.9.0
           1.7.4 Longitudinales       1.7.4                          2.10 Eflorescencias                2.10.0
           1.7.5 Transversales        1.7.5                          2.11 Ataques químicos              2.11.0
 1.8. Grietas (mayores de 0.5 mm)     1.8.0                          2.12 Ataques bióticos              2.12.0
           1.8.1 Horizontales         1.8.1                                     2.12.1 Putrefacciones   2.12.1
           1.8.2 Verticales           1.8.2                                     2.12.2 Termitas         2.12.2
           1.8.3 Inclinadas           1.8.3                                     2.12.3 Carcoma          2.12.3
           1.8.4 Longitudinales       1.8.4                                     2.12.4 Animales         2.12.4
           1.8.5 Transversales        1.8.5                          2.13 Otras. Requiere descripción   2.13.0
 1.9. Corrosiones                     1.9.0
 1.10 Humedades                       1.10.0
 1.11 Eflorescencias                  1.11.0
 1.12 Ataques químicos                1.12.0
 1.13 Ataques bióticos                1.13.0
           1.13.1 Putrefacciones      1.13.1
           1.13.2 Termitas            1.13.2
           1.13.3 Carcomas            1.13.3
           1.13.4 Animales            1.13.4
 1.14 Otras. Requiere descripción     1.14.0


                                        Código                                                          Código
 3. Cubiertas                         3.0.0                          4. Elementos anexos al inmueble    4.0.0
 3.1 Abombamientos                    3.1.0                          4.1 Falta de estabilidad           4.1.0
 3.2 Desprendimientos                 3.2.0                          4.2 Desplomes                      4.2.0
 3.3 Roturas                          3.3.0                          4.3 Rupturas                       4.3.0
 3.4 Desplomes                        3.4.0                          4.4 Corrosiones                    4.4.0
 3.5 Falta de estabilidad             3.5.0                          4.5 Otros (requiere descripción)   4.5.0
 3.6. Fisuras (< 0.5 mm)              3.6.0
 3.7. Grietas (>0.5 mm)               3.7.0
 3.8 Corrosiones                      3.8.0
 3.9 Eflorescencias                   3.9.0
 3.10 Ataques químicos                3.10.0
 3.11 Ataques bióticos                3.11.0
 3.12 Crecimientos vegetales          3.12.0
 3.13 Obstrucciones                   3.13.0
 3.14 Fallos de evacuación            3.14.0
 3.15 Seguridad (anclajes)            3.15.0
 3.16 Vaciados                        3.16.0
 3.17 Pérdida de propiedades          3.17.0
 3.18 Otros (requiere descripción)    3.18.0

Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios).
                  Av. Gabriel Alomar, 18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma.
             Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es

                                      MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])
2.- Codificación criterios accesibilidad

 Supuestos             Código                                Supuestos                Código
 Accesibilidad visual:                                       Accesibilidad física :
                       AVT                                                            AFS
 Total                                                       Sin dificultades
 Parcial               AVP                                   Difícilmente             AFD
                                                             No accesible             AFN

3.- Codificación criterios mantenimiento

 Supuestos                                                   Descripción
 Supuesto 1                                                  En buen estado de mantenimiento.
 Supuesto 2                                                  Estado regular.
 Supuesto 3                                                  Falta de mantenimiento.

4.- Codificación supuestos inspección

 Supuestos                                                   Descripción
 Supuesto 1                                                  No se detectan lesiones.
 Supuesto 2                                                  Se detectan lesiones que no afectan a la
                                                             seguridad constructiva.
 Supuesto 3                                                  Se registran síntomas que podrían afectar a
                                                             la seguridad constructiva.
                                                             No se han facilitado todos los medios
                                                             necesarios para verificar las lesiones
                                                             presumibles por:
                                                             A = No se ha permitido la entrada al piso o
                                                             local para hacer la inspección.
                                                             B = Imposibilidad de acceso al piso o local
                                                             para hacer la inspección.
                                                             C = No se han llevado a cabo las medidas
                                                             complementarias de verificación.
 Supuesto 4                                                  Se detectan lesiones que afectan a la
                                                             seguridad constructiva pero que no
                                                             requieren una reparación urgente.
 Supuesto 5                                                  Se detectan lesiones que afectan a la
                                                             seguridad constructiva i que requieren una
                                                             reparación urgente.




Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios).
                  Av. Gabriel Alomar, 18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma.
             Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es

                                      MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])
5.- Instrucciones cumplimentar fichas

                                Material        Código          Código              Código       Localización   Supuesto
 ELEMENTO
                                                Acceso          Manten.             Patologías     defectos       ITE
 CONSTRUCTIVO

 “..........................”       (1)             (2)               (3)                  (4)       (5)          (6)




    (1)        Indicar el material principal del elemento constructivo. Por ejemplo:
                                                                               Hormigón
                                                                               Acero
                                                                               Ladrillo
                                                                               Mortero
                                                                               Láminas PVC
                                                                               Madera
                                                                               (...)

    (2)        Indicar el grado de accesibilidad que el técnico ha tenido al elemento analizado
    (3)        Estado del elemento constructivo en función de su grado de conservación y
               mantenimiento.
    (4)        Según codificación adjunta de las patologías más frecuentes.
    (5)        Indicar claramente el lugar donde se ubican las patologías: ubicación física en el
               edificio y en el elemento constructivo.
    (6)        Supuestos del 1 al 5, en función de la codificación de la Ordenanza Municipal
               sobre la Inspección Técnica de Edificios.




Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios).
                  Av. Gabriel Alomar , 18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma.
             Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es

                                           MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])

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Informe ITE modelo

  • 1. ANEXO MODELO DE INFORME DE INSPECCIÓN TÉCNICA DE EDIFICIOS (ITE) Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios). Av. Gabriel Alomar, 18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma. Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])
  • 2. INFORME DE INSPECCIÓN TÉCNICA DE EDIFICIOS APARTADO I I. DATOS INFORMATIVOS I.1. Datos del edificio I.1.1. Datos generales Edificio: Calle: Núm.: Zona: Código postal: Municipio: Ref. Catastral: I.1.2. Caracterización del edificio Fecha de construcción o rehabilitación integral: Según: □ Certificado final de obras □ Escritura declaración obra nueva □ Datos registrales □ Datos cadastrales □ Otros documentos Descripción: Grupo de aplicación I.T.E: □ Edificios anteriores a 1900 y/o catalogados... .................hasta el 31/12/2009 □ Edificios entre 1900 y 1910................................................hasta el 31/12/2010 □ Edificios entre 1911 y 1930................................................hasta el 31/12/2011 □ Edificios entre 1931 y 1940................................................hasta el 31/12/2012 Edificios entre 1941 y 1950................................................hasta el 31/12/2013 Edificios entre 1951 y 1960................................................hasta el 31/12/2014 Edificios entre 1961 y 1965................................................hasta el 31/12/2015 Edificios entre 1966 y 1970................................................hasta el 31/12/2016 Edificios entre 1971 y 1980................................................hasta el 31/12/2017 Edificios entre 1981 y 1993………………………………hasta el 31/12/2018 Tipo de edificio: □ Aislado □ Entre medianeras □ Otros tipos Descripción: Usos: Público Colectivo Privado De dominio público De dominio privado Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios). Av. Gabriel Alomar, 18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma. Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])
  • 3. Uso dominante: Residencial □ Industrial □ Terciario □ Otros □ Usos existentes en el edificio: □ Residencial Unifamiliar / Ru □ Docente / Do □ Residencial Plurifamiliar / Rp □ Asistencial / As □ Residencial Adosado / Ra □ Administración Pública / Ap □ Residencial Comunitario (Resid. □ Deportivo / De Colectivas) / Rc □ Seguridad / Se □ Industrial / In □ Sanitario / Sa □ Almacenes / Ma □ Religioso / Rl □ Talleres / Ta □ Cultural / Cu □ Comercial / Co □ Aparcamientos Garajes / Ag □ Administrativo /Ad □ Espectáculos / Es □ Turístico / Tu □ Otros / Tr □ Restauración / Re Otros usos / descripción: Configuración global edificio: USO/USOS ZONAS ENUMERACIÓN Y DESCRIPCIÓN SUPERFÍCIE PLANTA POR EDIFICIO UNIDADES POR PLANTA ESTIMADA PLANTA CUBIERTAS S.ÁTICO ÀTICO PLANTA 6 SOBRE PLANTA 5 RASANTE PLANTA 4 PLANTA 3 PLANTA 2 PLANTA 1 BAJOS SÓTANO 1 BAJO SÓTANO 2 RASANTE SÓTANO 3 Relación edificio con unidades vecinales: Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios). Av. Gabriel Alomar, 18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma. Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])
  • 4. Otras circunstancias de interés: Observaciones sobre el terreno ... I.1.3. Datos urbanísticos Clasificación del suelo: □ Suelo urbano □ Sup □ Sunp □ Suelo rústico Calificación urbanística: □ código zonificación □ código catálogo □ fuera de ordenación observaciones: Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios). Av. Gabriel Alomar, 18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma. Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])
  • 5. I.2. Datos de la propiedad I.2.1. Propiedad Sr./Sra.: DNI: Dirección: Código Postal: Población: Teléfono: Fax: Correo Electrónico: □ Persona Física □ Persona Jurídica □ Titular Único □ Comunidad Propietarios □ Copropiedades □ Presidente comunidad propietarios Descripción: □ Otros Casos I.2.2. Acreditación Acreditación propiedad Acreditación representación □ Documentación registral □ Acta nombramiento presidente CP □ Documentación catastral □ Poder notarial □ Escritura pública □ Otra documentación pública □ Otra documentación pública I.2.3 Otros moradores del inmueble Sr./Sra.: DNI: Dirección: Código Postal: Población: Teléfono: Fax: Correo Electrónico: I.3. Desarrollo/incidencias de la inspección Persona o personas que han participado y/o facilitado la inspección: Sr./Sra.: DNI: Dirección: Código Postal: Población: Teléfono: Fax: Correo Electrónico: En Condición de: Motivo inspección: □ Cumplimiento I.T.E. □ Inspección Voluntaria □ Otros Casos Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios). Av. Gabriel Alomar, 18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma. Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])
  • 6. Documentación disponible: Fechas inspección: Circunstancias inspección Observaciones: Firmas: Palma, El/los propietario/s El / Los técnico/s inspector/es Nombre: Nº. Col: Colegio: Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios). Av. Gabriel Alomar, 18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma. Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])
  • 7. APARTADO II II. DATOS DE DIAGNOSIS II.1. Datos del técnico inspector Técnico autor de la inspección Sr./Sra.: Titulación: DNI: Colegio Profesional: Dirección: Colegiado Nº: Código Postal: Población: Teléfono: Fax: Correo Electrónico: II.2. Análisis del estado de conservación del inmueble Supuestos de inspección 1º 2º 3º 4º 5º 1. Estructura. 1.1 Muros 1.2 Pilares 1.3 Vigas 1.4 Forjados 1.5 Arcos/bóvedas 1.6 Escaleras 1.7 Soleras 1.8 Otros 2. Fachadas a espacios de uso público y patios. 2.1 Estruct. Voladas 2.2 Fábricas 2.3 Cornisas 2.4 Enfoscados 2.5 Aplacados 2.6 Pinturas 2.7 Canal 2.8 Carpintería 2.9 Cerrajería 2.10 Otros Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios). Av. Gabriel Alomar, 18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma. Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])
  • 8. 3. Cubiertas 3.1 Azoteas 3.2 Tejados 3.3 Otros 4. Elementos anexos al inmueble. 4.1 Toldos 4.2 Antenas 4.3 Chimeneas 4.4 Máquinas 4.5 Rótulos 4.6 Mástiles 4.7 Otros II.3. Verificaciones de inspecciones exigibles por otra normativa reglamentaria A B C D Leyenda Electricidad A Acredita inspección favorable Gas B No acredita inspección favorable Ascensores C No acredita inspección D No se necesita inspección Otras infraestructuras comunes II.4. Conclusiones sobre el estado de conservación del edificio Supuesto 1º No se detectan lesiones. Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios). Av. Gabriel Alomar, 18, 2ª planta edificio Avenidas) 07006 Palma. Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])
  • 9. Supuesto 2º Se detectan lesiones que no afectan a la seguridad constructiva ni suponen peligro respecto a los elementos exteriores del inmueble tales como las fachadas colindantes con espacios públicos, cubiertas y estructuras. Lesiones y patologías detectadas: Lesión: Ubicación: Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios). Av. Gabriel Alomar, 18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma. Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])
  • 10. Supuesto 3º Se registran síntomas que podrían afectar a la seguridad constructiva. No se han facilitado todos los medios necesarios para verificar las lesiones presumibles. (Se han de tomar medidas de comprobación para determinar si se han de realizar obras de reparación). Lesiones y patologías detectadas: Lesión: Ubicación: Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios). Av. Gabriel Alomar ,18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma. Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])
  • 11. Supuesto 4º Se detectan lesiones que afectan a la seguridad constructiva pero que no requieren una reparación urgente. (Se han de hacer obras de reparación). Lesiones y patologias detectadas: Lesión: Ubicación: Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios). Av. Gabriel Alomar, 18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma. Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])
  • 12. Supuesto 5º Se detectan lesiones que afectan a la seguridad constructiva y que requieren una reparación urgente. (Se han de hacer obras de reparación ) Lesiones y patologías detectadas: Lesión: Ubicación: • Los supuestos 1º y 2º suponen directamente resultado favorable del informe ITE • El supuesto 3º implica la necesidad de realizar medidas de verificación que determinen el alcance de las lesiones. • Los supuestos 3º, 4º y 5º suponen resultado desfavorable del informe ITE. Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios). Av. Gabriel Alomar, 18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma. Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])
  • 13. Conclusión □ ITE favorable (supuestos 1º y 2º) □ Aporta póliza de seguro □ Solicita entrega placa ITE □ ITE desfavorable (supuestos 3º, 4º y 5º) □ Aporta póliza de seguro Palma, El/los propietarios El/los técnico/s inspector/es Nombre: Núm. Col: Colegio: Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios). Av. Gabriel Alomar, 18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma. Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])
  • 14. Plano de situación (Plano de zonificación del PGOU) Documentación fotográfica Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios). Av. Gabriel Alomar, 18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma. Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])
  • 15. Anexo fichas de inspección (opcional) 1) Estructura Material Código Código Código Localización Supuesto ELEMENTO CONSTRUCTIVO Acceso Mantenim. Patología defectos ITE ESTRUCTURA PRINCIPAL □ Murs de càrrega / Muros de carga □ Pòrtics / Pórticos □ Pilars / Pilares □ Jàsseres / Jácenas □ Llindes / Dinteles □ Murs de contenció / Muros de contención □ Murs de contenció / Muros de contención ESTRUCTURA HORIZONTAL □ Unidireccional / Unidireccional □ Biguetes / Viguetas □ Entrebigat / Entrevigat □ Bidireccional / Bidireccional □ Llossa formigó / Losa hormigón □ Reticular / Reticular □ Cassetó / Casetón OTROS ELEMENTOS ESTRUCTURALES □ Fonaments / Cimentación □ Superficial / Superficial □ correguda / corrida □ sabates aïllades / zapatas aisladas □ Profunda / Profunda □ Pous de fonament / Pozos de cimentación □ Estaques prefabricades / Pilotes prefabricados □ Estaques clavades / Pilotes hincados □ Microplilotes / Micropilotes □ Altres / Otras □ Rampes / Rampas □ Arcs / Arcos □ Encavallades / Cerchas □ Llosses escala / Losas escalera □ Soleres / Soleras □ Altres / Otras Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios). Av. Gabriel Alomar, 18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma. Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])
  • 16. Anexo fichas de inspección (opcional) 2) Fachadas a espacio público Material Código Código Código Localización Supuesto ELEMENTO Acceso Manten. Patología defectos ITE CONSTRUCTIVO FACHADAS □ Tancaments / Cerramientos □ Vists / Vistos □ No vists / No vistos □ Revestiments / Revestimientos □ Continus / Continuos □ Peces rígides / Piezas rígidas □ Defenses / Defensas □ Fusteries / Carpinterías □ Envidraments / Acristalamientos □ Persianes / Persianas □ Baranes / Barandillas □ Reixes / Rejas □ Gelosies / Celosías □ Cornises / Cornisas □ Barbacanes / Aleros □ Baixants / Bajantes □ Juntures / Juntas □ Altres / Otros Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios). Av. Gabriel Alomar, 18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma. Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])
  • 17. Anexo fichas de inspección (opcional) 3) Cubiertas Material Código Código Código Localización Supuesto ELEMENTO Acceso Manten. Patología defectos ITE CONSTRUCTIVO CUBIERTAS □ Inclinades / Inclinadas □ Cobriment / Cobertura □ Pendents / Pendientes □ Plana transitable / Plana transitable □ Paviment / Pavimento □ Impermeabilització / Impermeabilización □ Plana no transitable / Plana no transitable □ Material cobriment / Material cobetura □ Impermeabilització / Impermeabilitzación □ Aïllament / Aislamiento □ Elements perimetrals / Elementos perimentrales □ Ampits / Pretiles □ Baranes / Barandillas □ Sòcols / Rodapiés □ Desguàs d’aigües / Evacuación de aguas □ Boneres / Sumideros □ Canalons / Canalones □ Gàrgoles / Gárgolas □ Baixants / Bajantes □ Altres elements / Otros elementos □ Claraboies / Claraboyas □ Lluernes / Lucernarios □ Juntures / Juntas □ Altres / Otros Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios). Av. Gabriel Alomar, 18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma. Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])
  • 18. Anexo fichas de inspección (opcional) 4) Elementos anexos Material Código Código Código Localización Supuesto ELEMENTO Acceso Manten. Patología defectos ITE CONSTRUCTIVO ELEMENTOS ANEXOS □ Tendals / Toldos □ Antenes / Antenas □ Xemeneies / Chimeneas □ Màquines / Máquinas □ Rètols / Rótulos □ Mastelers / Mástiles □ Altres / Otros El/los propietarios El/los técnico/s inspector/es Nombre: Núm. Col: Colegio: Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios). Av. Gabriel Alomar, 18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma. Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])
  • 19. APARTADO III (sólo para informes desfavorables) III. CONCLUSIÓN DEL INFORME ITE III.1. Datos del técnico interviniente en las obras Técnico autor del proyecto de obras Técnico director de las obras Sr./Sra.: Sr./Sra.: Colegiado Nº: Colegiado Nº: Dirección: Dirección: Código Postal: Código Postal: Teléfono: Teléfono: Correo Electrónico: Correo Electrónico: Titulación: Titulación: Colegio Profesional: Colegio Profesional: Población: Población: Fax: Fax: Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios). Av. Gabriel Alomar, 18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma. Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])
  • 20. III.2 Actuaciones previas III.2.1. Resultado y justificación de las medidas de verificación adoptadas: III.2.2.Descripción de las obras y medidas de carácter urgente: Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios). Av. Gabriel Alomar 18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma. Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])
  • 21. III.2.3. Autorizaciones administrativas • Licencia de obras 1 Fecha de concesión Exp. • Licencia de obras 2 Fecha de concesión Exp. • Orden de ejecución Fecha Exp. • Certificado municipal final de obras Fecha de certificación Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios). Av. Gabriel Alomar , 18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma. Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])
  • 22. III.2.4. Se solicita la ayuda fiscal correspondiente III.2.5. Se aporta póliza seguro III.2.6. Se solicita la entrega de la Placa ITE III.2.7. Observaciones complementarias: (ampliar cuando sea necesario) Palma, El/los propietarios El técnico redactor El técnico director Nombre: Nombre: Nº Col: Nº Col: Colegio: Colegio: Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios). Av. Gabriel Alomar, 18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma. Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])
  • 23. Codificación e instrucciones de cumplimentación 1.- Codificación patologías Código Código 1. Estructurales 1.0.0 2. Elementos de façhada 2.0.0 1.1. Flechas 1.1.0 2.1. Abombamientos 2.1.0 1.2. Desplomes 1.2.0 2.2. Desprenimentos 2.2.0 1.3. Pandeos 1.3.0 2.3 Humedades 2.3.0 1.4. Abombamientos 1.4.0 2.3.1 Filtraciones 2.3.1 1.5. Desplazamientos 1.5.0 2.3.2 Fugas 2.3.2 1.6. Desprendimientos 1.6.0 2.3.3 Capilaridad 2.3.3 1.6.1 Recubrimientos 1.6.1 2.4. Fisuras (< 0.5 mm) 2.4.0 1.6.2 Erosiones 1.6.2 2.5. Grietas (>0.5 mm) 2.5.0 1.6.3 Elementos 1.6.3 2.6. Falta de estabilidad 2.6.0 1.7. Fisuras (menores de 0.5 mm) 1.7.0 2.7 Desvinculaciones 2.7.0 1.7.1 Horizontales 1.7.1 2.8 Corrosiones 2.8.0 1.7.3 Inclinadas 1.7.3 2.9 Roturas 2.9.0 1.7.4 Longitudinales 1.7.4 2.10 Eflorescencias 2.10.0 1.7.5 Transversales 1.7.5 2.11 Ataques químicos 2.11.0 1.8. Grietas (mayores de 0.5 mm) 1.8.0 2.12 Ataques bióticos 2.12.0 1.8.1 Horizontales 1.8.1 2.12.1 Putrefacciones 2.12.1 1.8.2 Verticales 1.8.2 2.12.2 Termitas 2.12.2 1.8.3 Inclinadas 1.8.3 2.12.3 Carcoma 2.12.3 1.8.4 Longitudinales 1.8.4 2.12.4 Animales 2.12.4 1.8.5 Transversales 1.8.5 2.13 Otras. Requiere descripción 2.13.0 1.9. Corrosiones 1.9.0 1.10 Humedades 1.10.0 1.11 Eflorescencias 1.11.0 1.12 Ataques químicos 1.12.0 1.13 Ataques bióticos 1.13.0 1.13.1 Putrefacciones 1.13.1 1.13.2 Termitas 1.13.2 1.13.3 Carcomas 1.13.3 1.13.4 Animales 1.13.4 1.14 Otras. Requiere descripción 1.14.0 Código Código 3. Cubiertas 3.0.0 4. Elementos anexos al inmueble 4.0.0 3.1 Abombamientos 3.1.0 4.1 Falta de estabilidad 4.1.0 3.2 Desprendimientos 3.2.0 4.2 Desplomes 4.2.0 3.3 Roturas 3.3.0 4.3 Rupturas 4.3.0 3.4 Desplomes 3.4.0 4.4 Corrosiones 4.4.0 3.5 Falta de estabilidad 3.5.0 4.5 Otros (requiere descripción) 4.5.0 3.6. Fisuras (< 0.5 mm) 3.6.0 3.7. Grietas (>0.5 mm) 3.7.0 3.8 Corrosiones 3.8.0 3.9 Eflorescencias 3.9.0 3.10 Ataques químicos 3.10.0 3.11 Ataques bióticos 3.11.0 3.12 Crecimientos vegetales 3.12.0 3.13 Obstrucciones 3.13.0 3.14 Fallos de evacuación 3.14.0 3.15 Seguridad (anclajes) 3.15.0 3.16 Vaciados 3.16.0 3.17 Pérdida de propiedades 3.17.0 3.18 Otros (requiere descripción) 3.18.0 Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios). Av. Gabriel Alomar, 18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma. Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])
  • 24. 2.- Codificación criterios accesibilidad Supuestos Código Supuestos Código Accesibilidad visual: Accesibilidad física : AVT AFS Total Sin dificultades Parcial AVP Difícilmente AFD No accesible AFN 3.- Codificación criterios mantenimiento Supuestos Descripción Supuesto 1 En buen estado de mantenimiento. Supuesto 2 Estado regular. Supuesto 3 Falta de mantenimiento. 4.- Codificación supuestos inspección Supuestos Descripción Supuesto 1 No se detectan lesiones. Supuesto 2 Se detectan lesiones que no afectan a la seguridad constructiva. Supuesto 3 Se registran síntomas que podrían afectar a la seguridad constructiva. No se han facilitado todos los medios necesarios para verificar las lesiones presumibles por: A = No se ha permitido la entrada al piso o local para hacer la inspección. B = Imposibilidad de acceso al piso o local para hacer la inspección. C = No se han llevado a cabo las medidas complementarias de verificación. Supuesto 4 Se detectan lesiones que afectan a la seguridad constructiva pero que no requieren una reparación urgente. Supuesto 5 Se detectan lesiones que afectan a la seguridad constructiva i que requieren una reparación urgente. Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios). Av. Gabriel Alomar, 18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma. Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])
  • 25. 5.- Instrucciones cumplimentar fichas Material Código Código Código Localización Supuesto ELEMENTO Acceso Manten. Patologías defectos ITE CONSTRUCTIVO “..........................” (1) (2) (3) (4) (5) (6) (1) Indicar el material principal del elemento constructivo. Por ejemplo: Hormigón Acero Ladrillo Mortero Láminas PVC Madera (...) (2) Indicar el grado de accesibilidad que el técnico ha tenido al elemento analizado (3) Estado del elemento constructivo en función de su grado de conservación y mantenimiento. (4) Según codificación adjunta de las patologías más frecuentes. (5) Indicar claramente el lugar donde se ubican las patologías: ubicación física en el edificio y en el elemento constructivo. (6) Supuestos del 1 al 5, en función de la codificación de la Ordenanza Municipal sobre la Inspección Técnica de Edificios. Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios). Av. Gabriel Alomar , 18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma. Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])