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Aportació dels estàndards
 IHE-HL7 a l'optimització
dels processos radiològics




  Ludi Agud (COSTAISA)
     Ivan Periz (UDIAT)
 Carlos Gallego (ASEPEYO)
ASEPEYO


 ¿Quiénes somos?




    Asepeyo tiene sus orígenes en 1915 cuando se
    creó como Mutualidad de Previsión Social.
    Desde entonces se ha consolidado como una
    organización con una clara orientación al cliente
    y responsabilidad social.

    Somos:
    • Entidad colaboradora de la Seguridad Social
    (Mutua de accidentes de trabajo y enfermedades
    profesionales de la Seguridad Social nº 151).



    Nuestros expertos

    Más de 4.500 trabajadores, entre los que se encuentran 1.800 facultativos
    sanitarios y 800 técnicos en prevención.
                                                                                3
El Ferrol                        Avilés     Gijón
                                                                                                                       SANTANDER Portugalete
                                                    LA CORUÑA                             OVIEDO                                   BILBAO     SAN SEBASTIAN
                                                                                                                                     Basauri Azpeitia
                                                                    LUGO                                                             Durango Tolosa
                                                   Santiago de C.                                                               LLodio    Bergara
                                                Villagarcía                                                                         VITORIA
                                                                                 Bembibre         LEON                                        PAMPLONA
                                                PONTEVEDRA                    Ponferrada
                                                                                                                                                                           Sabiñanigo
                                                Vigo          ORENSE                                                       BURGOS
                                                                                                                                            LOGROÑO
                                                                                                                                                                                                                      Olot
                                                                                                                                                                                                                             GIRONA
                                                                                                                                                                           HUESCA
                                                                                                                PALENCIA                                   Tudela

                                                                                                         VALLADOLID                         SORIA                   Utebo                             Cervera
                                                                                    ZAMORA                                                                         ZARAGOZA               LLEIDA
                                                                                                                                                                     Cogullada                                  ☺BARCELONA

                                                                                                                                                                                                  Valls
                                                                                   SALAMANCA                        SEGOVIA                                                                       TARRAGONA

                                             Tres Cantos
                                                   Ciudad Lineal                                            AVILA                                                                                                                  MENORCA
                                               Alcobendas                                                                           GUADALAJARA
                                             MADRID Alcalá
                                                                                                                       ☺MADRID                                      TERUEL                                                            Ciutadella
                                          Legazpi Torrejón                                                                                                           TERUEL.2                                                              Mao
                                         Villaverde COSLADA
                                        Móstoles Getafe
                                        Fuenlabrada Arganda                                                                                      CUENCA                              CASTELLON
                                                                                                                                                                                                                        Manacor
                                               Pinto                                                                                                                                                                PALMA DE MALLORCA
                                               Valdemoro                                                              TOLEDO
                                                                           CACERES                                                                                              Paterna
                                                                                                                                                                                 VALENCIA-CID
                                                                                                                                                                                 VALENCIA
                                                                                                                                                                                Silla                   IBIZA
                                                                                                                               Alcázar S. Juan
                                                                                                                                                                            Alzira
                                                                                                                      CIUDAD REAL                                                    Gandia
                                                                       BADAJOZ             Villanueva S.
                                                                                                                                                    ALBACETE
                                                                                                                               Valdepeñas
                                                                                                                    Puertollano                                                        Benidorm      FORMENTERA
                                                                                                                                                                               ALICANTE
                                                                                                                                                                               ALICANTE-2
                                                                                                                                                                          Elche


                                                                                                         CORDOBA                                                     MURCIA
                                                                                                                        JAÉN                                         MURCIA-2
                                                                                                                                                           Lorca      Cartagena
                                                                                  SEVILLA                                                        Olula
                                                                     HUELVA                                                GRANADA                                                                          Berga
                                                                                 SEVILLA.2                                                        Macael
                                                                                                                           GRANADA.2                                                                                Prats LLuçanes
                                                                                                                                                                                                                     Vic
                                                                                                                                             ALMERIA                                                                  Vic.2
                                                                                 Jerez
                                                                                                  LANZAROTE MALAGA
                                                       LANZAROTE              CADIZ                   Marbella                                                                                         Manresa
                                                                                                                                                                                                                                Parets
  LA PALMA                                                                                                                                                                                                              Palau              Pineda
                                                                                                                                                                                                                               Mollet
                                                                                                                                                                                                                        Sabadell
                                                                                             Algeciras                                                                                                Martorell           Cerdanyola Mataro
                                                                                                                                                                                                       Martorell.2       Sant Cugat
                          TENERIFE                                                                                                                                                                                             Badalona
                                                                                                                                                                                                            Molins Rei      BARCELONA
                           TENERIFE.2
                                                                                                                                                                                                                               Mercabarna
                                                                                                                                                                                                                   Sant Feliu LL.
         GOMERA                                                                            CEUTA                                                                                                                          L´Hospitalet LL.
                                                                                                                                                                                                                    Sant Boi LL.
                  Tenerife Sur                                                                                                                                                                                           Prat de LL.
                                  LAS PALMAS                                                                                                                                                                          Gava
HIERRO                            PTO. LA LUZ       FUERTEVENTURA
                                  G. Canaria Sur                                                                                                 MELILLA
ASEPEYO




          • En 1995 iniciamos el proyecto el proyecto
            de historia clínica electrónica



          • En 2000 iniciamos la implantación y
            2003 se finaliza la implantación en toda
            la mutua
          • Por la red asistencial no circula papel
ASEPEYO




  •   3.900.00 Pacientes
  •   10.500.000 Episodios
  •   47.600.000 Actuaciones
  •   65.000.000 Documentos y resultados
  •   37.000.000 Determinaciones de laboratorio
  •   10.200.000 Partes de baja, alta y Confirmaciones
  •   36.000.000 Antecedentes




                                                         2
PROYECTO PACS CORPORATIVO




Proyecto PACS-CORPORATIVO
 • No pacs para N hospitales
 • Repositorio Central de Imágenes
 • Servidores de almacenamiento
   temporal para los centros
 • Optimización de las líneas de
   comunicaciones
PROYECTO PACS CORPORATIVO
LA INTEGRACION:


     Factor clave para el éxito del proyecto es la
      integración entre los sistemas que cubren el
                   proceso asistencial
LA INTEGRACION:


En el analisis del proceso asistencial:
  Se identifican dos escenarios claramente diferenciados
Analisis del proceso asistencial:



    Se debe de realizar un análisis del
    proceso asistencial con la integración
            de ambos sistemas

             IDENTIFICANDO...
          ACTORES               ÁREAS DE
                                ACTUACIÓN

          EVENTOS               ESCENARIOS
Analisis del proceso asistencial:



     Se identifican áreas especificas de actividad
          Sobre los que intervienen actores
      Y en las que se identifican las diferentes
                transacciones entre estos
• Que es:
   Conjunto de normas para el intercambio de información en
     el ámbito de la salud
• Que misión tiene:
   Definir y publicar especificaciones y protocolos para
     comunicar sistemas de información sanitarios, dispersos,
     diferentes y heterogéneos
• ¿Como?:
   Para cada escenario :HL7 define la estructura y codificación
     de los mensajes que se han de intercambiar.
• NO ES:
   Una aplicación
   Estructura de datos
   Una arquitectura para diseñar sistemas
LOS ESTANDARES:


 Pero HL7:

    • No indica como abordar las integraciones
    • No indica como hacer uso de los mensajes
    • La versión 2.x esta sujeta a interpretaciones


 Esto lo soluciona IHE:
IHE:


IHE es una iniciativa para mejorar la integración de los
sistemas sanitarios

Un proceso de adopción coordinada de estándares
- Los usuarios definen las prioridades de integración
- Los comités desarrollan soluciones - technical frameworks
- La industria adopta e implementa soluciones
- La industria supervisa la documentación , testeo y
demostración
IHE:


La principal aportación es definir “Technical framework”
(Marcos técnicos), consisten en una serie de documentos
en los que se especifican directrices de integración
consensuadas entre fabricantes y usuarios

            Technical Framework



                          Perfil


                                   Escenarios




                         Eventos                Actores
IHE:
Analisis del proceso asistencial en IHE:


 El proceso asistencial ya lo tenemos definido en IHE
Analisis del proceso asistencial en IHE:
Analisis del proceso asistencial en IHE:
IHE:


No solo en Radiología:


                             Electronic Health R ecord


    Radiology                                                                  Cardiology
17 Integration Profiles                                                       7 Integration Profiles
                                         IHE                                Patient Care
       Laboratory
                                  IT Infrastructure                         Coordination
    7 Integration Profiles
                                      1 6 In teg ratio n P ro f ile s        4 Integration Profile
               Future                                                   Patient Care
              Domains                                                     Devices
                          Pathology                              Oncology
                                           Eye Care
Conclusiones:


 El utilizar HL7:
    Permite desarrollar y mantener la independencia de
    los sistemas, permitiendo mayor flexibilidad y mejor
    evolución de los mismos, e impidiendo la
    duplicación de trabajos.
 El tomar como referencia IHE:
     La experiencia ya extendida y probada de IHE ,que
     en base a diferentes escenarios, perfectamente
     aplicables, facilita el proceso de análisis del marco
     organizativo y permite abordar con garantías los
     procesos de integración
Conclusiones:




      OPTIMIZAR EL PROCESO DE INTEGRACIÓN




   OPTIMIZACIÓN REAL DEL PROCESO ASISTENCIAL
Ludi Agud (COSTAISA)
      Ivan Periz (UDIAT)
  Carlos Gallego (ASEPEYO)




MUCHAS GRACIAS

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Estàndards IHE-HL7 per optimitzar processos radiològics

  • 1. Aportació dels estàndards IHE-HL7 a l'optimització dels processos radiològics Ludi Agud (COSTAISA) Ivan Periz (UDIAT) Carlos Gallego (ASEPEYO)
  • 2. ASEPEYO ¿Quiénes somos? Asepeyo tiene sus orígenes en 1915 cuando se creó como Mutualidad de Previsión Social. Desde entonces se ha consolidado como una organización con una clara orientación al cliente y responsabilidad social. Somos: • Entidad colaboradora de la Seguridad Social (Mutua de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales de la Seguridad Social nº 151). Nuestros expertos Más de 4.500 trabajadores, entre los que se encuentran 1.800 facultativos sanitarios y 800 técnicos en prevención. 3
  • 3. El Ferrol Avilés Gijón SANTANDER Portugalete LA CORUÑA OVIEDO BILBAO SAN SEBASTIAN Basauri Azpeitia LUGO Durango Tolosa Santiago de C. LLodio Bergara Villagarcía VITORIA Bembibre LEON PAMPLONA PONTEVEDRA Ponferrada Sabiñanigo Vigo ORENSE BURGOS LOGROÑO Olot GIRONA HUESCA PALENCIA Tudela VALLADOLID SORIA Utebo Cervera ZAMORA ZARAGOZA LLEIDA Cogullada ☺BARCELONA Valls SALAMANCA SEGOVIA TARRAGONA Tres Cantos Ciudad Lineal AVILA MENORCA Alcobendas GUADALAJARA MADRID Alcalá ☺MADRID TERUEL Ciutadella Legazpi Torrejón TERUEL.2 Mao Villaverde COSLADA Móstoles Getafe Fuenlabrada Arganda CUENCA CASTELLON Manacor Pinto PALMA DE MALLORCA Valdemoro TOLEDO CACERES Paterna VALENCIA-CID VALENCIA Silla IBIZA Alcázar S. Juan Alzira CIUDAD REAL Gandia BADAJOZ Villanueva S. ALBACETE Valdepeñas Puertollano Benidorm FORMENTERA ALICANTE ALICANTE-2 Elche CORDOBA MURCIA JAÉN MURCIA-2 Lorca Cartagena SEVILLA Olula HUELVA GRANADA Berga SEVILLA.2 Macael GRANADA.2 Prats LLuçanes Vic ALMERIA Vic.2 Jerez LANZAROTE MALAGA LANZAROTE CADIZ Marbella Manresa Parets LA PALMA Palau Pineda Mollet Sabadell Algeciras Martorell Cerdanyola Mataro Martorell.2 Sant Cugat TENERIFE Badalona Molins Rei BARCELONA TENERIFE.2 Mercabarna Sant Feliu LL. GOMERA CEUTA L´Hospitalet LL. Sant Boi LL. Tenerife Sur Prat de LL. LAS PALMAS Gava HIERRO PTO. LA LUZ FUERTEVENTURA G. Canaria Sur MELILLA
  • 4. ASEPEYO • En 1995 iniciamos el proyecto el proyecto de historia clínica electrónica • En 2000 iniciamos la implantación y 2003 se finaliza la implantación en toda la mutua • Por la red asistencial no circula papel
  • 5. ASEPEYO • 3.900.00 Pacientes • 10.500.000 Episodios • 47.600.000 Actuaciones • 65.000.000 Documentos y resultados • 37.000.000 Determinaciones de laboratorio • 10.200.000 Partes de baja, alta y Confirmaciones • 36.000.000 Antecedentes 2
  • 6. PROYECTO PACS CORPORATIVO Proyecto PACS-CORPORATIVO • No pacs para N hospitales • Repositorio Central de Imágenes • Servidores de almacenamiento temporal para los centros • Optimización de las líneas de comunicaciones
  • 8. LA INTEGRACION: Factor clave para el éxito del proyecto es la integración entre los sistemas que cubren el proceso asistencial
  • 9. LA INTEGRACION: En el analisis del proceso asistencial: Se identifican dos escenarios claramente diferenciados
  • 10. Analisis del proceso asistencial: Se debe de realizar un análisis del proceso asistencial con la integración de ambos sistemas IDENTIFICANDO... ACTORES ÁREAS DE ACTUACIÓN EVENTOS ESCENARIOS
  • 11. Analisis del proceso asistencial: Se identifican áreas especificas de actividad Sobre los que intervienen actores Y en las que se identifican las diferentes transacciones entre estos
  • 12.
  • 13. • Que es: Conjunto de normas para el intercambio de información en el ámbito de la salud • Que misión tiene: Definir y publicar especificaciones y protocolos para comunicar sistemas de información sanitarios, dispersos, diferentes y heterogéneos • ¿Como?: Para cada escenario :HL7 define la estructura y codificación de los mensajes que se han de intercambiar. • NO ES: Una aplicación Estructura de datos Una arquitectura para diseñar sistemas
  • 14. LOS ESTANDARES: Pero HL7: • No indica como abordar las integraciones • No indica como hacer uso de los mensajes • La versión 2.x esta sujeta a interpretaciones Esto lo soluciona IHE:
  • 15. IHE: IHE es una iniciativa para mejorar la integración de los sistemas sanitarios Un proceso de adopción coordinada de estándares - Los usuarios definen las prioridades de integración - Los comités desarrollan soluciones - technical frameworks - La industria adopta e implementa soluciones - La industria supervisa la documentación , testeo y demostración
  • 16. IHE: La principal aportación es definir “Technical framework” (Marcos técnicos), consisten en una serie de documentos en los que se especifican directrices de integración consensuadas entre fabricantes y usuarios Technical Framework Perfil Escenarios Eventos Actores
  • 17. IHE:
  • 18. Analisis del proceso asistencial en IHE: El proceso asistencial ya lo tenemos definido en IHE
  • 19. Analisis del proceso asistencial en IHE:
  • 20. Analisis del proceso asistencial en IHE:
  • 21. IHE: No solo en Radiología: Electronic Health R ecord Radiology Cardiology 17 Integration Profiles 7 Integration Profiles IHE Patient Care Laboratory IT Infrastructure Coordination 7 Integration Profiles 1 6 In teg ratio n P ro f ile s 4 Integration Profile Future Patient Care Domains Devices Pathology Oncology Eye Care
  • 22. Conclusiones: El utilizar HL7: Permite desarrollar y mantener la independencia de los sistemas, permitiendo mayor flexibilidad y mejor evolución de los mismos, e impidiendo la duplicación de trabajos. El tomar como referencia IHE: La experiencia ya extendida y probada de IHE ,que en base a diferentes escenarios, perfectamente aplicables, facilita el proceso de análisis del marco organizativo y permite abordar con garantías los procesos de integración
  • 23. Conclusiones: OPTIMIZAR EL PROCESO DE INTEGRACIÓN OPTIMIZACIÓN REAL DEL PROCESO ASISTENCIAL
  • 24. Ludi Agud (COSTAISA) Ivan Periz (UDIAT) Carlos Gallego (ASEPEYO) MUCHAS GRACIAS