1. Campamento de Verano Battlefield Valladolid
Formulario de inscripción
Datos del participante
Apellidos
Nombre
Edad
Fecha de nacimiento
DNI
Alergias
Afecciones frecuentes
Dirección
Localidad
Nombre del padre / responsable
Telf. fijo
Móvil
E-mail
Nombre de la madre / responsable
Telf. fijo
Móvil
E-mail

2. Autorización de participación
Dº/Dª con DNI
como tutor/a legal* autorizo al menor referido en esta inscripción a participar
en el campamento Battlefield Valladolid durante:
puede elegir 3 fechas por orden de preferencia.
2,3,4 julio
9,10,11 julio
16,17,18, julio
23,24,25 julio
30,31,1 julio/agosto
6,7,8 agosto
13,14,15 agosto
20,21,22 agosto
27,28,29 agosto
3,4,5 septiembre
Firmado:
Valladolid, a de de 2012
* En caso necesario acredítese la guardia y custodia legal del participante
POLITICA DE PRIVACIDAD
Mediante el presente formulario, los tutores o progenitores del menor autorizan
el tratamiento de los datos personales propios y del menor, incluida su imagen
suministrados voluntariamente a través del presente documento y la actualización
de los mismos para la gestión de esta actividad didáctica deportiva
y el envío de publicidad sobre las actividades de Battlefield Valladolid, incluso
a través de medios electrónicos.
Asimismo, los tutores o progenitores autorizan que se puedan publicar
en distintos medios (página Web de Battlefield Valladolid, blogs específicos
para la difusión del evento, nota de prensa, etc.)
algunas fotografías de las actividades realizadas en los Campamentos de Verano 2011-2012,
en las que también podría salir alguno de los menores participantes en las mismas.
De conformidad con lo establecido en el artículo 5 de la Ley Orgánica
de 15/1999 de 13 de diciembre de Datos de Carácter Personal,
los datos aportados en este formulario serán incorporados a un fichero para su tratamiento
automatizado, le comunicamos que podrá ejercitar los derechos de acceso, rectificación,
cancelación y oposición dirigiéndose a Battlefield Valladolid, sito en C/ tierra baja 13 Valladolid.
Para Cualquier consulta o sugerencia para mejorar este impreso
, puede dirigirse al tfno. 661586105.