Este documento es un formulario único de trámite que contiene secciones para proporcionar la dirección de la autoridad a la que se dirige, los datos personales del solicitante como nombre, documentos de identidad, domicilio y medios de contacto, la fundamentación de la solicitud, una lista de los documentos adjuntos y el número total de folios, y espacios para indicar el lugar, fecha y firma del solicitante.

1. Sello de Recepción
FORMULARIO ÚNICO DE TRÁMITE (F U T)
(Formato Gratuito)
1 SUMILLA:
2 DIRECCIÓN O AUTORIDAD A QUIEN SE DIRIGE:
3 DATOS DEL SOLICITANTE
3.1 Nombres y Apellidos y/o Nombre de la Entidad a la que representa
3.2 D. N. I. 3.3 Carné de Extranjería
3.4 Domicilio (Av./ Calle / Jirón / Psje. / Nº / Dpto. / Mz. / Lote / Urb).
3.5 Distrito 3.6 Provincia 3.7 Departamento
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3.5 Distrito 3.6 Provincia 3.7 Departamento
3.8 Teléfono 3.9 Celular 3.10 Correo Electrónico (E-Mail)
4 FUNDAMENTACIÓN DE LA SOLICITUD:
5 DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN:
6 TOTAL DE FOLIOS QUE SE ADJUNTAN:
7 LUGAR Y FECHA 8 FIRMA DEL SOLICITANTE / REPRESENTANTE