Este documento presenta información sobre la hipertensión arterial. Define la hipertensión arterial y discute factores de riesgo, datos epidemiológicos, evaluación clínica, estudios de laboratorio, clasificaciones, tratamientos actuales y más. Explica diferentes tipos como la hipertensión sistólica aislada y la hipertensión refractaria. También cubre prevalencia, requisitos para tratamiento farmacológico, combinaciones sinérgicas de fármacos y bibliografía.
El resumen describe la historia de Timmie, un niño neandertal que es traído al presente a través de una máquina del tiempo como parte de un experimento científico. Una enfermera llamada Señorita Fellowes se encariña con el niño feo y lo cuida, enseñándole habilidades. Más tarde, cuando los científicos deciden devolver a Timmie a su época, la Señorita Fellowes decide llevárselo con ella para protegerlo.
El documento ofrece instrucciones de seguridad para reparar fuentes de energía y monitores, advirtiendo no usar pulseras antiestáticas y proporcionando pasos a seguir en caso de incendio, como contar con una salida de emergencia, salir rápidamente de las instalaciones y solicitar ayuda a los servicios de emergencia.
El documento presenta un ejemplo de texto decorativo para una presentación de prueba realizada por Zoila Enriquez en UNEMI 2012, mostrando un estilo de letra ornamental.
Resumen y analisis. Cuento mundos posibles de Isaac AsimovWilly Da Conceicao
El cuento trata sobre una pareja casada, Norman y Liwy, que observan una plancha de cristal que muestra una realidad alternativa en la que no se conocieron en el tren como lo hicieron originalmente. En esta realidad alternativa, Norman se casa con la mejor amiga de Liwy. Sin embargo, años más tarde Norman se da cuenta que su verdadero amor es Liwy. El cuento sugiere que aunque los eventos pueden ser diferentes, el destino hará que las personas destinadas a estar juntas eventualmente se encuentren.
El resumen describe la historia de Timmie, un niño neandertal que es traído al presente a través de una máquina del tiempo como parte de un experimento científico. Una enfermera llamada Señorita Fellowes se encariña con el niño feo y lo cuida, enseñándole habilidades. Más tarde, cuando los científicos deciden devolver a Timmie a su época, la Señorita Fellowes decide llevárselo con ella para protegerlo.
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La literatura ecuatoriana se ubica dentro de la literatura latinoamericana y universal, mientras que también está influenciada por la literatura española y la literatura general.
Engr. Tarek Mohamed El Sayed Ghonaim is a civil engineer and project manager with over 22 years of experience in construction management within Saudi Arabia. He has a bachelor's degree in civil engineering and is proficient in Microsoft Office, Primavera, and AutoCAD. His career history includes roles as a projects manager, construction manager, and senior civil engineer on various commercial and residential projects. He has expertise in project planning, budgeting, quality management, and stakeholder relations.
Este documento resume los conceptos clave de la gestión de seguridad para redes. Explica brevemente la historia de la criptografía y los diferentes tipos de sistemas de cifrado, como los sistemas sincrónicos y asincrónicos. También compara la criptografía simétrica y asimétrica, destacando que la simétrica es más insegura mientras que la asimétrica es más lenta. Por último, describe el uso de claves públicas y privadas para el cifrado y descifrado seguro de datos.
Este documento presenta una introducción a las herramientas de la Web 2.0 como blogs, Facebook y SlideShare y sus usos para la educación. Explica qué es la Web 2.0 y cómo surgió, identifica las principales herramientas como blogs, redes sociales, wikis y espacios de publicación. También describe los beneficios y desventajas del uso de blogs y Facebook para la educación, así como las ventajas y desventajas de SlideShare para el aprendizaje en línea de los estudiantes.
El documento es el índice de un libro de cuentos de Isaac Asimov. Contiene los títulos y páginas de más de 50 cuentos. En la introducción, Asimov reflexiona sobre cómo ha logrado escribir tantos cuentos a lo largo de su carrera, y explica que las ideas surgen de forma automática e incontenible después de décadas de trabajo. También comparte algunas anécdotas sobre el origen de algunos cuentos específicos.
This document discusses various methods used to represent physiographic features on topographical maps. It describes isopleths as lines connecting places of equal value, such as temperature or rainfall. Choropleths show how a measurement varies across a geographic area by shading or patterning areas proportionately. Specific representation methods covered include hachures, hill shading, contour lines, spot heights, and layer tinting.
Este documento presenta la introducción de un libro de cuentos de Isaac Asimov. En ella, Asimov explica que ha escrito cuentos durante más de 50 años y que ahora publica una colección completa para que los lectores puedan acceder fácilmente a todos sus cuentos. Resume algunos de sus cuentos favoritos incluidos en el libro y expresa su esperanza de que los lectores disfruten de esta compilación de su trabajo.
Note de cadrage juridique : les enjeux de la sécurisation du foncier irrigué
Communication de Moussa Djire, expert foncier, consultant ROPPA et GWI, lors de l'atelier régional « Sécurisation foncière des exploitations familiales dans les grands périmètres irrigués d'Afrique de l'Ouest - Apprendre des expériences du Burkina Faso, Mali et Niger », qui s'est tenu à Ouagadougou du 17 au 19 juin 2016.
L'atelier était co-organisé par le Réseau des organisations paysannes et de producteurs de l’Afrique de l’Ouest (ROPPA) et la Global Water Initiative (GWI) en Afrique de l’Ouest – mise en œuvre par le consortium formé par l’Union internationale pour la conservation de la nature (UICN) et l’Institut international pour l’environnement et le développement (IIED), et financée par la Fondation Howard G. Buffett.
Communication sur les avantages et inconvénients rencontrés dans les démarches de sécurisation foncière dans la vallée du Sourou
Communication de Césaire Tiama, président de l'Union des producteurs de riz de la vallée du Sourou (UPRVS), lors de l'atelier régional « Sécurisation foncière des exploitations familiales dans les grands périmètres irrigués d'Afrique de l'Ouest - Apprendre des expériences du Burkina Faso, Mali et Niger », qui s'est tenu à Ouagadougou du 17 au 19 juin 2016.
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2. OBJETIVOS
Definir concepto
Factores de riesgo vascular
Datos epidemiológicos
Evaluación clínica del paciente
Estudios de laboratorio
Etiología
Clasificación
Tratamiento abordaje actual
3. Concepto
Hipertensión arterial Es definida como la
presión arterial sistólica PAS) de 140 mmHg o
más , primer ruido Korotkoff, o una presión
arterial diastólica (PAD) de 90 mmHg o más
si se tiene en cuenta la desaparición de los
ruidos, V ruido Korotkoff,o ambas cifras
inclusive.
4. Hipertensión Sistólica Aislada (HSA)
Es más frecuente en personas de más de 65
Se considera así cuando la PA sistólica es igual
o mayor de 140 mmHg y la PA diastólica es de
90 mmHg. o menos)
5. Hipertensión de la Bata Blanca : Se consideran
con este tipo de hipertensión a las personas
que tienen elevación habitual de la PA durante
la visita a la consulta del médico, mientras es
normal su PA cuado es medida fuera del
consultorio, por personal no médico (familiar,
vecino, enfermeros u otras personas o
técnicos)
6. Hipertensión Refractaria o Resistente: Es aquella que no se
logra reducir a menos de 160/100 mmHg con un régimen
adecuado terapéutico con tres drogas en dosis máximas,
siendo una de ellas un diurético.
•
Hipertensión Maligna: Es la forma mas grave de
HIPERTENSIÓN ARTERIAL; se,relaciona con necrosis
arteriolar en el riñón y otros órganos. Los pacientes tiene
insuficiencia renal y retinopatía hipertensiva grado II –IV.
7. Causas comunes de hta refractaria
no cumplimiento del tto
Interacciones farmacológicas
Medicación inapropiada
Obesidad severa
Retención de volumen por medicación diurética
inadecuada ingestión excesiva de sal o enfermedad
renal progresiva
HTA secundaria
Pseudohipertensión
8. Prevalencia de la HTA 2005
Camaguey;
203151
0
500000
1000000
1500000
2000000
2500000
T O T A L
P.del Río
Habana
C.Habana
Matanzas
Villa Clara
Cienfuegos
S.Spiritus
C.de Avila
Camaguey
Las Tunas
Holguín
Granma
Stgo.Cuba
Gtmo.
I.Juventud
9.
10.
11.
12.
13. Tratamiento farmacológico
El Tratamiento Farmacológico se impondrá
desde un principio junto al No Farmacológico
en todos los pacientes clasificados como
Grado II y en aquellos Grado I con riesgo
cardiovascular.
El uso de drogas antihipertensivas, debe ir
siempre acompañado de las medidas para el
cambio del estilo de vida del paciente.
14. Requisitos a tener en cuenta para iniciar y mantener
el tratamiento farmacológico .
1. Edad del paciente
2. Necesidades individuales y dosis
3. Grado de respuesta al tratamiento
4. Enfermedades o factores comórbidos que puedan influir en
la respuesta al tratamiento (alcoholismo, EPOC, etc.)
5. Formulaciones terapéuticas de fácil administración y óptima
eficacia para garantizar una mejor ADHERENCIA AL
TRATAMIENO. Las más adecuadas son aquellas que logren
reducir las cifras de TA durante las 24 horas. Lo ideal es
mantener más del cincuenta por ciento de sus niveles de
máximo efecto durante el día. Para lograr esto,en caso de que
se combinen dos o más fármacos, se recomienda fraccionar las
dosis y distribuir los fármacos en las distintas horas del día,
así, si se combina un diurético con un betabloqueador,
administrar el diurético en la mañana y el otro medicamento en
la tarde o noche
15. COMBINACIONES SINÉRGICAS DE FÁRMACOS HIPOTENSORES
1) DIURÉTICOS TIAZÍDICOS con:
a) Agonistas centrales o periféricos
b) Betabloqueadores
c) Antagonistas del Calcio
d) Inhibidores de la enzima convertidora de la Angiotensina
(IECA)
e) Antagonistas de receptores de Angiotensina II (ARA II)
17
5) ARA II con:
a) Diuréticos tiazídicos y del ASA
b) IECA
c) Antagonistas del Calcio
16. IECA con
a) Diuréticos Tiazídicos y del ASA)
b) Antagonistas del Calcio
c) Betabloqueadores
d) Antagonistas centrales (casos
excepcionales)
e) ARA II
17. BETABLOQUEADORES con
a) Diuréticos tiazídicos y del ASA
b) IECA
c) Antagonistas del Calcio (dihidropiridínicos)
d) ARA II